Medycyna rodzinna Jesień 2009: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Obowiązkowemu zgłoszeniu podlegają następujące choroby zakaźne: |
|
| W celu przyspieszenia gojenia się odleżyn należy stosować: |
|
| Które zdanie dotyczące terapii przeciwpłytkowej jest prawdziwe? |
|
|
Bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania tiazydów jest:
1) dna moczanowa; 2) zespół metaboliczny; 3) nietolerancja glukozy; 4) hiponatremia < 130 mmol/l; 5) ciąża. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Leczenie grzybicy paznokci wymaga kontroli aminotransferaz, ponieważ doustne leki przeciwgrzybiczne są hepatotoksyczne. |
|
| Która z poniższych chorób skóry nie jest wywołana przez gronkowce i/lub paciorkowce? |
|
| Prawidłowe średnie wartości ciśnienia tętniczego w pomiarach domowych powinny wynosić: |
|
| Preferowanym lekiem 1-rzutu u osoby z nadciśnieniem tętniczym i utrwalonym migotaniem przedsionków jest: |
|
| Nadciśnienie tętnicze można rozpoznać na podstawie: |
|
| U 67-letniego mężczyzny od 6 lat chorującego na cukrzycę typu 2 stężenie HbA1c powinno wynosić: |
|
| Zaleca się aby chorzy z cukrzycą typu 2 leczeni doustnymi środkami przeciwcukrzycowymi oznaczali glikemię: |
|
| Skrócony profil glikemii wykonywany przez pacjentów na glukometrze powinien zawierać: |
|
| 70-letniemu choremu z chorobą nowotworową leczonemu z powodu zapalenia płuc należy zalecić dodatkowo leczenie heparyną o niskiej masie cząsteczkowej lub heparyną niefrakcjonowaną, ponieważ ryzyko żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej w takim przypadku jest duże. |
|
| Leczenie podtrzymujące u pacjenta z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego polega na podawaniu: |
|
| U przeważającej liczby chorych z cukrzycą typu 2 metodą z wyboru jest rozpoczęcie leczenia od: |
|
| W leczeniu półpaśca u 70-letniego mężczyzny o masie ciała 70 kg można zalecić acyklovir: |
|
|
Właściwy dobór pierwszorzutowej terapii przeciwbakteryjnej w celu eradykacji Helicobacter pylori u osoby dorosłej to:
1) klaritromycyna 250 mg co 12 h i amoksycylina 500 mg co 12 h przez 14 dni; 2) klaritromycyna 1000 mg co 12 h i amoksycylina 500 mg co 12 h przez 7 dni; 3) klaritromycyna 500 mg co 12 h i amoksycylina 1000 mg co 12 h przez 7 dni; 4) klaritromycyna 1000 mg co 12 h i metronidazol 500 mg co 12 h przez 10 dni; 5) klaritromycyna 500 mg co 12 h i metronidazol 500 mg co 12 h przez 7 dni. Prawidłowa odpowiedź to: a.1,4 b.1,2 c.2,4 d.2,5 e.3,5 |
|
| Temperatura > 38,5°C, OB. > 40 mm/h, leukocytoza >12 tys. kom/mm3, CRP > 2 mg/dl u dziecka utykającego od kilku dni, wskazuje najprawdopodobniej na: |
|
| Ciężarna chorująca na astmę oskrzelową w celu uchronienia dziecka przed alergią powinna w czasie ciąży stosować dietę eliminacyjną (tzn. bez mleka, jaj, orzeszków ziemnych itd.), ponieważ ryzyko wystąpienia u jej dziecka choroby alergicznej jest wysokie. |
|
| Głównym działaniem ubocznym spironolaktonu stosowanego w przewlekłej niewydolności serca, które należy monitorować jest: |
|
|
W celu monitorowania pacjentów z przewlekłym bólem nienowotworowym przyjmujących opioidowe leki przeciwbólowe należy oceniać:
1) stopień złagodzenia bólu; 2) nastrój; 3) aktywność życiową; 4) działania niepożądane; 5) cechy nietypowego zachowania. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Ryzyko upadku u osób starszych zwiększają następujące czynniki, z wyjątkiem: |
|
| W każdym przypadku róży należy zastosować ogólną antybiotykoterapię przez 10-14 dni, ponieważ jest to ostra choroba zapalna skóry wywoływana przez paciorkowce. |
|
|
Czynnikami ryzyka choroby zwyrodnieniowej stawów kolanowych są:
1) otyłość; 2) zerwanie więzadła krzyżowego przedniego w wywiadzie; 3) stan po wycięciu łąkotki; 4) koślawość kolan; 5) uprawianie łyżwiarstwa figurowego w wywiadzie. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W celu monitorowania leczenia pacjentów z astmą należy okresowo pytać:
1) czy nocą kaszlą i słyszą swój świszczący oddech; 2) czy kaszlą po wysiłku; 3) czy choroba ogranicza ich aktywność; 4) jak często stosują β2-agonistów; 5) czy rzeczywiście leki te stosowane są do przerywania lub zapobiegania objawom. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Odleżyny najlepiej płukać roztworem soli fizjologicznej, ponieważ środki antyseptyczne takie jak jodopowidon, woda utleniona i kwas octowy mogą niszczyć ziarninę. |
|
| 30-letniemu pacjentowi z poziomem cholesterolu powyżej 7,5 mmol/l (290 mg/dl) i dodatnim wywiadem przedwczesnej choroby niedokrwiennej serca w rodzinie powinno się zalecić leczenie statyną w dużej dawce (np. simvastatyna 80 mg/dobę), ponieważ u takiego chorego prawdopodobieństwo przedwczesnej choroby niedokrwiennej serca jest wysokie. |
|
| Zaparcia są głównymi czynnikami przyśpieszającymi rozwój choroby hemoroidalnej, dlatego zarówno w profilaktyce tej choroby, jak i jej leczeniu powinno się przede wszystkim uwzględniać zalecenia dietetyczne mające zapobiegać ich występowaniu. |
|
| Najbardziej typowym objawem choroby hemoroidalnej jest: |
|
| Pacjenci z ostrym zespołem wieńcowym, zakwalifikowani do koronarografii, w okresie przedszpitalnym powinni otrzymywać: |
|
|
Intensywny, długo utrzymujący się kaszel u dzieci może być przyczyną powikłań. Należą do nich:
1) bóle mięśniowe; 2) wybroczyny na skórze; 3) nudności i wymioty; 4) przepuklina pachwinowa; 5) refluks żołądkowo-przełykowy; 6) nietrzymanie moczu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wbrew powszechnej opinii mleko nie jest uniwersalną odtrutką mającą zastosowanie we wszelkiego rodzaju zatruciach. Stosowanie mleka jest wskazane jedynie w zatruciach: |
|
| Przyczyną nieprawidłowych krwawień z dróg rodnych w okresie rozrodczym kobiety mogą być: |
|
| Wszelkie upławy występujące w okresie dziecięcym są patologiczne i świadczą z reguły o zapaleniu pochwy, albowiem okres dziecięcy jest okresem tzw. ciszy hormonalnej i nie stwierdza się w tym czasie żadnej wydzieliny z pochwy u dziewczynek. |
|
| W wykonanym rtg kości i stawów stwierdzono zwężenie szpar stawowych, obecność torbieli podchrzęstnych w nasadach kości, ogniska sklerotyzacji oraz wyrośla kostne (osteofity). Na podstawie powyższego obrazu rtg najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest: |
|
| Do objawów tocznia układowego zestawionych w kryteriach klasyfikacyjnych Amerykańskiego Towarzystwa Reumatologicznego (ARA) należą poniższe, z wyjątkiem: |
|
|
Do praktyki zgłosił się pacjent, który u swojej żony po raz pierwszy zaobserwował drażliwy nastrój, zwiększoną rozmowność, przyśpieszenie myślenia, pobudzenie ruchowe, trudności w utrzymaniu uwagi oraz spadek potrzeby snu. Ostatnio małżonka pacjenta pomimo skromnych możliwości finansowych dokonywała nadmiernych zakupów. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem
u małżonki pacjenta będzie: |
|
| Do praktyki lekarza rodzinnego zgłosił się 72-letni pacjent, przygarbiony, ze zgięciowym ułożeniem kończyn górnych. Pacjent jest spowolniały, chodzi drobnymi kroczkami, bez odrywania stóp od podłoża, ma spowolniałą, niewyraźną mowę. U pacjenta występują drobnofaliste drżenia kończyn górnych. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem u tego pacjenta będzie: |
|
|
Powikłaniem przewlekłego zapalenia ucha środkowego mogą być:
1) ostre zapalenie wyrostka sutkowatego; 2) zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych; 3) ropień mózgu; 4) porażenie nerwu twarzowego; 5) zapalenie błędnika; 6) ropień podoponowy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Zgodnie z programem szczepień ochronnych na rok 2009, szczepienie przeciwko biegunce rotawirusowej zalecane jest dzieciom w wieku: |
|
|
Przyczyną niedoczynności tarczycy może być:
1) znaczny niedobór jodu w środowisku; 2) choroba Hashimoto; 3) niedoczynność przedniego płata przysadki; 4) przewlekłe leczenie amiodaronem; 5) napromienianie okolicy szyi; 6) leczenie jodem radioaktywnym. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W leczeniu zakażeń bakteryjnych u dzieci w wieku przedszkolnym nie należy stosować: |
|
| Znaczna amplituda ciśnienia tętniczego krwi to objaw charakterystyczny dla: |
|
| Wskazaniem do implantacji stymulatora serca jest: |
|
| Zgodnie z wytycznymi Europejskiej Rady Resuscytacji z 2005 roku pojedyncza sekwencja uciśnięć klatki piersiowej w stosunku do wentylacji podczas prowadzenia zabiegów resuscytacyjnych u osoby dorosłej przez jednego ratownika wynosi: |
|
| Który z poniższych nie jest typowym objawem zespołu niespokojnych nóg? |
|
| U części mężczyzn z niedrożnością aorty lub tętnic biodrowych występuje zespół Leriche`a. Dla zespołu charakterystyczne jest: |
|
| Osteofity (wyrośla kostne) należą do podstawowych objawów radiologicznych: |
|
| Najczęstszymi nowotworami złośliwymi zlokalizowanymi w wątrobie są: |
|
| Najczęściej występującym typem zapalenia tarczycy jest: |
|
