Patomorfologia Jesień 2009: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
Kryteriami rozpoznawczymi czerwienicy prawdziwej są:
1) wzrost całkowitej masy krwinek czerwonych; 2) spadek poziomu witaminy B12; 3) obniżony poziom leukocytów we krwi; 4) prawidłowe wysycenie krwi tętniczej tlenem; 5) splenomegalia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U 60-letniego pacjenta bez objawów ogólnych, w powiększonym węźle chłonnym pachowym stwierdzono utkanie chłoniaka, którego komórki wykazywały następujący immunofenotyp: CD20-, CD10+, CD5-. W trepanobiopsji szpiku kostnego stwierdzono przybeleczkowe nacieki chłoniaka. Powyższy obraz odpowiada chłoniakowi: |
|
|
Charakterystyczną/ymi cechą/ami zaśniadu całkowitego jest/są:
1) obrzęk wszystkich kosmków; 2) rozlana proliferacja trofoblastu; 3) podwyższenie hCG w surowicy krwi; 4) kariotyp triploidalny (69,XXY). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z następujących stwierdzeń dotyczących stwardnienia nerek w przebiegu nadciśnienia złośliwego są prawdziwe?
1) martwica włóknikowata rozwija się w ścianach tętniczek; 2) rozrostowe zapalenie tętniczek powoduje znacznego stopnia zwężenie światła tętniczek; 3) nadciśnienie złośliwe jest częstym powikłaniem w grupie przypadków podwyższonego ciśnienia tętniczego; 4) makroskopowo na powierzchni nerki mogą być widoczne punkcikowate wybroczyny; 5) najczęstszą przyczyną zgonów są wylewy krwi do mózgu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które spośród niżej wymienionych komórek są najbardziej wrażliwe na niedotlenienie i niedokrwienie? |
|
|
Cechami obrazu histologicznego ginekomastii jest/są:
1) hyperplasia ductalis; 2) hyalinisatio stromae; 3) hyperplasia stromalis; 4) hyperplasia lobularis. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W diagnostyce różnicowej pomiędzy rakiem cewkowym i gruczolistością włókniejącą (adenosis sclerosans) piersi pomocne jest badanie immnohistochemiczne ekspresji: |
|
|
Mięsakami tkanek miękkich występującym szczególnie często u pacjentów z infekcją HIV są:
1) leiomyosarcoma; 2) synovial sarcoma; . 3) Kaposi’s sarcoma; 4) epithelioid sarcoma; 5) clear cell sarcoma Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W guzie okolicy stawu kolanowego wśród utkania wrzecionowatokomórkowego stwierdziłeś struktury gruczołowe z dodatnią reakcją immunohistochemiczną na obecność keratyny. W dodatkowo przeprowadzonych badaniach potwierdzono obecność translokacji t(X;18) z fuzja genową SYT-SSX1. Które z poniższych czynników wskazują na lepsze rokowanie w nowotworach tego typu?
1) obecność rozległych zwapnień; 2) niski wiek chorych; 3) proksymalna lokalizacja w kończynie; 4) obecność komórek typu rabdoidnego (rhabdoid cells); 5) obecność martwicy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które z wymienionych komórek nie należą do układu makrofagów? |
|
|
Które z niżej wymienionych zmian stwierdza się w zespole CATCH 22?
1) dysmorfia twarzy; 2) rozszczep podniebienia; 3) delecja 22q11; 4) hipokalcemia; 5) niedobory odpornościowe związane z zaburzeniami rozwoju limfocytów B. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które zmiany morfologiczne są związane z przełykiem Barreta?
1) obraz zapalenia rzekomobłoniastego; 2) obecność metaplazji gruczołowej; 3) inkluzje w jądrach komórek nabłonka przełyku; 4) gruczolakorak przełyku. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Autoimmunologiczne zapalenie błony śluzowej żołądka: |
|
|
Które z niżej wymienionych stwierdzeń dotyczących GIST (gastrointestinal stromal tumor) zlokalizowanego w żołądku są prawdziwe?
1) występuje częściej niż rak gruczołowy żołądka; 2) w komórkach guza stwierdza się dodatnią reakcję na obecność CD117; 3) rokowanie w GIST zależy m.in. od średnicy guza i liczby mitoz; 4) występuje częściej u dorosłych niż u dzieci; 5) nacieka okoliczne tkanki, ale nie daje przerzutów. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Rozrostowi komórek G w błonie śluzowej żołądka towarzyszą następujące objawy:
1) owrzodzenia dwunastnicy; 2) zmiany zanikowe błony śluzowej trzonu żołądka; 3) hipergastrinemia; 4) niskie MAO; 5) rozrost komórek ECI w błonie śluzowej trzonu żołądka. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W niesymetrycznej postaci wewnątrzmacicznego zahamowania wzrostu (JUGR) występuje/ją:
1) zmniejszenie masy ciała i wzrostu; 2) niedobór tkanki tłuszczowej; 3) zwiększone ryzyko niedotlenienia okołoporodowego; 4) zmniejszenie wymiarów głowy i objętości mózgu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Przyczyną/ami nieimmunologicznego uogólnionego obrzęku płodu jest/są:
1) aberracje chromosomowe; 2) zakażenie parwowirusami B 19; 3) homozygotyczna α-talasemia; 4) wady krążenia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Choroba trofoblastyczna to:
1) zapalenie płyty kosmówkowej łożyska; 2) zaśniad groniasty całkowity; 3) zaśniad częściowy; 4) zaśniad naciekający; 5) kosmówczak. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U 60-letniego chorego z marskością wątroby w przebiegu zakażenia HCV stwierdzono guz o średnicy 5 cm zlokalizowany w prawym płacie wątroby. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest: |
|
|
Które z niżej wymienionych zmian stwierdza się u chorych z wrodzonym niedoborem alfa-1-antytrypsyny?
1) marskość wątroby; 2) amyloidozę wątroby; 3) rozedmę płuc; 4) pierścień Kayser-Fleischera rogówki; 5) zwłóknienie trzustki. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U dzieci powyżej 6 r.ż. z objawami zapalenia wątroby i ujemnymi wynikami badań wirusologicznych należy przeprowadzić diagnostykę w kierunku: |
|
| Większość raków gruczołu krokowego powstaje w: |
|
| Najczęstszą lokalizacją mięsaka kościopochodnego jest: |
|
|
U 8-letniego dziecka z zakażeniem układu moczowego spowodowanym refluksem pęcherzowo-moczowodowym w przebiegu wrodzonej wady ujść moczowodów do pęcherza możemy się spodziewać następujących zmian morfologicznych w nerkach:
1) roponercza; 2) obecności ropni w nerkach; 3) nacieków zapalnych złożonych głównie z eozynofilów; 4) obrazu „nerki tarczycowatej” (thyreoidisatio); 5) obecności kryształów podwójnie załamujących światło w świetle cewek nerkowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z następujących stwierdzeń dotyczących zapaleń pęcherza moczowego są prawdziwe?
1) ogniska Brunna powstają w przebiegu przewlekłego zapalenia; 2) zapalenie eozynofilowe u kobiet wiąże się zwykle z infekcją pasożytniczą; 3) ogniska Brunna są zmianą przedrakową; 4) zapalenie ziarniniakowe pęcherza może powstać w wyniku dopęcherzowego podawania szczepionki BCG w trakcie leczenia powierzchownej formy raka; 5) w obrębie ognisk Brunna powstają zmiany torbielowate (cystitis cystica). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Spośród poniżej wymienionych do morfologicznych wykładników dny nie należy: |
|
| Substancje nieprawidłowe mogą gromadzić się w komórce w postaci złogów: |
|
|
W których z niżej wymienionych chorób stwierdza się odkładanie amyloidu AA?
1) plasmocytoma; 2) reumatoidalne zapalenie stawów; 3) gruźlica; 4) choroba Alzheimera; 5) przewlekłe zapalenie kości i szpiku. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Który z poniższych genów jest antyonkogenem)? |
|
|
U chorych z infekcją HIV do najczęściej występujących zmian patologicznych w obrębie głowy i szyi należą:
1) obustronna torbiel limfocyto-nabłonkowa ślinianki przyusznej; 2) mięsak Kaposiego; 3) ostre zapalenie ślinianki przyusznej; 4) opryszczkowe lub grzybicze zapalenie jamy ustnej i gardła; 5) powiększenie węzłów chłonnych szyjnych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Produkt genu Rb reguluje cykl komórkowy poprzez: |
|
|
Egzotoksyna błonicowa powoduje:
1) martwicę włókien mięśniowych; 2) stłuszczenie hepatocytów; 3) uszkodzenie osłonki mielinowej nerwów; 4) martwicę włókien mięśniowych, martwicę komórek nerek. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Nabyty niedobór disacharydaz:
1) jest spowodowany immunologicznym odczynem nadwrażliwości na mleko (laktozę); 2) jest przyczyną zespołu złego wchłaniania; 3) w błonie śluzowej obecne są ropnie z granulocytów kwasochłonnych; 4) jest leczony dietą restrykcyjną. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Funkcją macierzy pozakomórkowej nie jest: |
|
|
Któremu z wymienionych przerostów towarzyszy zwiększone ryzyko rozrostu złośliwego?
1) nodus hyperplasticus gl. thyroideae; 2) hyperplasia nodularis prostatae; 3) hyperplasia nodularis focalis hepatis; 4) gastritis hyperplastica. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Powstawanie struktur wewnątrzkomórkowych zwanych ciałkami Russel‘a i ciałkami Mallory’ego jest związane z nadmiernym gromadzeniem się w komórce: |
|
| Wapnienie przerzutowe najczęściej dotyczy: |
|
| Które z kłębuszkowych zapaleń nerek najczęściej ulega progresji do przewlekłego kłębuszkowego zapalenia nerek? |
|
| Ostre rozlane uszkodzenie kłębuszków nerkowych przez krążące kompleksy immunologiczne jest obserwowane w niżej wymienionych, z wyjątkiem: |
|
|
Które z wymienionych cech dowodzą złośliwego przekształcenia guza liściastego w mięsaka?
1) średnica guza; 2) naciekanie otaczających tkanek; 3) równomierne naciekanie podścieliska; 4) wysoka aktywność mitotyczna. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Nowotwór łagodny występujący w dysgenetycznych gonadach, często wspólnie ze złośliwym nowotworem zarodkowym o typie dysgerminoma, to: |
|
| Które ze stwierdzeń dotyczących nasieniaków jąder jest nieprawdziwe? |
|
| Jaki typ chłoniaka występuje najczęściej w jądrze? |
|
|
Stłuszczenie wątroby u osób nadużywających alkoholu jest następstwem:
1) zwiększonej adsorpcji tłuszczów z jelita cienkiego; 2) zwiększonej mobilizacji lipidów z tkanki tłuszczowej; 3) zmniejszenia syntezy trójglicerydów w hepatocytach; 4) zmniejszenia syntezy apoprotein. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Dla zapalenia tarczycy typu de Quervain charakterystyczne są następujące cechy mikroskopowe:
1) uszkodzenie pęcherzyków z wydostawaniem się koloidu; 2) tworzenie ognisk rozmnażania limfocytów; 3) obecność martwicy; 4) naciek z komórek limfoidalnych; 5) występowanie komórek olbrzymich. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Do przyczyn przewlekłej niewydolności nadnerczy należą:
1) gruźlica; 2) sarkoidoza; 3) AIDS; 4) przerzuty nowotworowe; 5) amyloidoza układowa. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Niestabilność mikrosatelitarna, którą obserwuje się w rakach jelita grubego w zespole Lyncha (HNPCC) jest wynikiem: |
|
| Heterotopia trzustki jest znaleziskiem obserwowanym w: |
|
|
Które dane opisują błonę śluzową macicy w cyklu miesięcznym?
1) warstwa podstawna nie odpowiada na steroidy jajnikowe; 2) po owulacji w gruczołach widoczne są liczne mitozy; 3) obraz w cyklu bezowulacyjnym w drugiej fazie nie różni się od owulacyjnego; 4) wakuolizacja nabłonka gruczołów jest typowa dla fazy wydzielniczej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z wymienionych cech charakteryzują carcinoma mucinosum?
1) występują obustronnie częściej aniżeli rak przewodowy; 2) jest wariantem raka zrazikowego; 3) zawiera liczne ogniska martwiczo-krwotoczne; 4) rokuje lepiej aniżeli rak przewodowy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
