Radiologia i diagnostyka obrazowa Jesień 2009: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
Dobrze unaczynione przerzuty do wątroby daje:
1. Rak nerkowo-komórkowy 2. Rak jelita grubego 3. Rak żołądka 4. Rak trzustki 5. Rak jajnika |
|
|
Jaki obraz ma rak wątrobowokomórkowy w USG najczęściej: różne kombinacje zmian hyper/hypoechogenicznych z:
1. Naciekaniem dróg żółciowych 2. Szerzeniem się wzdłuż dróg żółciowych 3. Naciekaniem ż. wrotnej 4. Bez naciekania naczyń 5. Nie ma charakterystycznego wzorca obrazu tej zmiany w USG |
|
|
Sekwestracja zewnątrzpłatowa różni się od wewnątrzpłatowej:
1. Uwidocznieniem oskrzela/obecnością elementów oskrzeli 2. Unaczynieniem od aorty 3. Spływem do żył płucnych 4. Spływem do żył systemowych 5. Obecnością lito-torbielowatej zmiany TO PYTANIE UNIEWAŻNIONO. Chodziło o spływ żylny ale pytanie było niejasno sformułowane i tak naprawdę 2 odp. były prawdziwe. |
|
|
Jakim chorobom towarzyszy zarostowe zapalenie oskrzelików:
|
|
|
Zwężenie tchawicy z pogrubieniem ściany na całej długości/szerokości? w jakich jednostkach chorobowych:
|
|
|
Choroba Leśniowskiego-Crohna (kombinacje):
1. Zawsze zajmuje odbytnicę 2. Szerzy sie w sposób ciągły 3. Szerzy się skokowo 4. Powstają przetoki 5. Powstają zwężenia 6. Coś jeszcze |
|
|
Rakowiak krezki (kombinacje):
1. Zajmuje jelito kręte 2. Zajmuje jelito czcze 3. Wywołuje reakcję desmoplastyczną w otoczeniu 4. Nigdy nie daje przerzutów do wątroby 5. Inne |
|
|
Rak jelita cienkiego (kombinacje):
1. Zajmuje jelito kręte 2. Zajmuje jelito czcze i może się szerzyć na XII-cę 3. Daje rozpad i tworzy połączenia ze światłem jelita 4. Prowadzi do zwężeń 5. Nigdy nie zajmuje głowy trzustki 6. Inne |
|
|
Kobieta lat 25 z guzem torbielowatym jajnika (w CT) z obecnością przegród tłuszczowych i litych – w ich obrębie drobne zwapnienia, po podaniu kontrastu elementy lite wzmacniają się:
|
|
| Kobieta lat 40 z guzem torbielowatym jajnika (w CT) z obecnością elementów płynowych i litych, z widocznymi rozlanymi zwapnieniami: |
|
|
Kobieta lat 45 z guzem torbielowatym jajnika (w CT), ze wzrostem Ca 125 ok. 20x, z bólem miednicy, z węzłami okołoaortalnymi, zasłonowymi i in, z nacieczeniem tkanki tłuszczowej itd.:
1. Rak jajnika 2. Torbiel dermoidalna 3. Ropień jajnika 4. Guz Brennera 5. Coś jeszcze |
|
|
Kobieta lat 45 z bólami brzucha i wysoką gorączką, zmiany torbielowate w rzucie przydatków (w CT), mają wzmacniającą się grubą torebkę:
1. Rak jajnika 2. Ropnie jajnikowo-jajowodowe 3. Obustronna ciąża pozamaciczna jajnikowa 4. Inne |
|
|
Mężczyzna po cystektomii zgłosił się z bólami brzucha i wysoką gorączką, w CT obok odtworzonego pęcherza zmiana płynowa mająca grubą torebkę wzmacniającą się po podaniu kontrastu:
1. Torbiel dermoidalna pęcherza moczowego 2. Przetoka pęcherzowo-jelitowa 3. Ropień obok wytworzonego pęcherza 4. Kamienie odlewowe w pęcherzu moczowym 5. Zapalenie pęcherza moczowego |
|
|
Kobieta 70 lat z krwawieniami pomenopauzalnymi z bólem brzucha, w CT rozlany naciek macicy, nacieczona tkanka tłuszczowa, odbytnica, ściana miednicy, liczne węzły chłonne. Co to jest?
1. Rak macicy 2. Torbiel dermoidalna 3. Ropień jajnika 4. Inne |
|
| Pacjent z chorobą Leśniowskiego-Crohna, w CT: zmiana o gęstości tkanki tłuszczowej powoduje przemieszczenie i zwężenie odbytnicy i pęcherza moczowego, poszerzenie dróg moczowych, poszerzenie przestrzeni przedkrzyżowej. Co to jest? |
|
|
41. Mężczyzna lat 75: zmiany egzofityczne w pęcherzu, naciek wszystkiego wokół, okrągłe węzły chłonne trochę się wzmacniają. Co to jest?
a. Rak pęcherza moczowego b. Torbiel dermoidalna pęcherza moczowego c. Coś jeszcze |
|
| Młody pacjent (35lat) po urazie miednicy. W pęcherzu moczowym przyścienne zmiany o gęstości krwi, po podaniu kontrastu w tym miejscu ubytek zakontrastowania. |
|
| Pacjent w CT z gładkim pogrubieniem ściany pęcherza moczowego, z linijnie wzmacniającą się błoną śluzową. Co to jest? |
|
|
Twardzina układowa (kombinacje):
1. Zmiany w płucach ma 90% pacjentów, a tylko 25% ma obj. kliniczne 2. Płyn w opłucnej występuje tu częściej niż np. w toczniu układowym i rzs 3. Włóknienie płuc jest dominującym objawem 4. Większa jest zapadalność na raka u tych pacjentów 5. Inne |
|
|
Młody pacjent z krwawieniami z nosa, w jamie ustnej owrzodzenie penetrujące do kości żuchwy, z destrukcją części kostnych, z osłabieniem, utratą masy ciała:
1. Ziarniniak Wegenera 2. Włókniak młodzieńczy 3. Inne |
|
|
Pień płucny szeroki a tętnice płucne widoczne aż do obwodu:
1. Nadciśnienie płucne hiperkinetyczne 2. Nadciśnienie płucne bierne 3. Zastój żylny 4. Obrzęk płuc |
|
| Osteoid osteoma stwarza problemy w różnicowaniu z uwagi na podobną budowę histologiczną z: |
|
|
Chłopiec 8 lat zmiana w przynasadzie k. piszczelowej o jednolicie zmniejszonym wysyceniu, delikatnie rozdymająca kość, ze słabo zaznaczonymi/wątpliwymi nawarstwieniami okostnowymi. Co jest najmniej prawdopodobne:
|
|
|
Co najczęściej złośliwieje:
|
|
|
Rozstrzenie oskrzeli oraz zaczopowanie śluzem oskrzeli segmentowych i subsegmentowych jest charakterystyczne dla:
|
|
|
Która postać raka może występować obustronnie i wieloogniskowo:
|
|
|
Aspergilloma w płucach (kombinacje):
1. Występuje w postaci zacienienia z rąbkiem przejaśnienia 2. Ulega zmianie wraz z pozycją ciała pacjenta 3. Zwykle bezobjawowy, rzadko moze podowować krwioplucie 4. Zwykle w płacie górnym 5. Inne |
|
|
Zmiany zwyrodnieniowe o typie Modic I w kręgosłupie
1. Różne kombinacje, trzeba było wiedzieć, że niski sygnał w T1 i wysoki sygnał w T2 |
|
|
Co da objawy niedokrwienia m. sercowego (to pytanie podobno było z zielonej anatomii radiologicznej):
1. Izolowana t. wieńcowa- wspólne odejście obu tętnic wieńcowych z następowym prawidłowym podziałem 2. Dominująca gałąź okalająca 3. Odejście lewej t. wieńcowej z przeciwległej zatoki z przebiegiem tej tętnicy między aortą i drogą odpływu prawej komory 4. Mostki mięśniowe |
|
| Wskaźnik Agatstona: |
|
|
Wskazania do TK serca nie ma u pacjenta:
1. Młodego, u którego jest podejrzenie anomalii rozwojowych tt. wieńcowych bo nie powiodła się próba cewnikowania serca 2. Z BMI>38, bólem zamostkowym i typowymi cechami niedokrwienia m. serca 3. U którego kilka lat temu wszczepiono by-passy a teraz ma dolegliwości 4. Przed zabiegiem arytmogennej dysplazji prawej komory 5. Z niejasnym obrazem choroby niedokrwiennej |
|
|
Co nie należy do malformacji naczyniowych/naczyniaków mózgu:
1. Naczyniak jamisty 2. Naczyniak kapilarny 3. Naczyniak żylny 4. Naczyniak płodowy 5. Przetoka tętniczo-żylna |
|
|
U kobiety 42 letniej z bólami głowy w tylnym dole czaszki zmiana ogniskowa płynowa ze wzmacniającym się guzkiem przyściennym, rozpoznano meta. Z czym należy ją różnicować:
1. Haemangioblastoma 2. Czaszkogardlak 3. Gwiaździak 4. Inne |
|
|
Intensywność sygnału a czas relaksacji (kombinacje):
1. Czas relaksacji T1 skracamy – intensywność sygnału sygnału wzrasta 2. Czas relaksacji T1 skracamy – intensywność sygnału sygnału spada 3. Czas relaksacji T2 skracamy – intensywność sygnału sygnału wzrasta 4. Czas relaksacji T1 skracamy – intensywność sygnału sygnału spada 5. Jeszcze jakieś kombinacje |
|
|
Młody pacjent z chłoniakiem leczony chemicznie, w płucach ma rozlane obszary matowej szyby. Co podejrzewasz:
1. Zakażenie Pneumocystis carini 2. Cryptococcus i inne grzyby 3. Bakterie - Klebsiella 4. DIP 5. Inne |
|
|
Charakterystycznym objawem proteinozy pęcherzyków płucnych w TK jest:
1. Objaw "kamieni brukowych" 2. Inne |
|
|
Krwawienie do pęcherzyków płucnych charakteryzuje się w TK poniższymi cechami z wyjątkiem:
|
|
|
Zatory septyczne w płucach (kombinacje):
1. Zwykle w płatach górnych 2. Nie ulegają rozpadowi 3. Może występować płyn w opłucnej 4. Klinowate obszar o wzmożonej densyjności opierające sie o opłucną 5. Obszary obniżonej densyjności |
|
|
Do zespołu stwardnienia guzowatego należy:
1. Było oczywiście 5 możliwych odpowiedzi, ale tylko w jedym punkcie były mnogie mnogie angiomyolipoma (+ torbiele w obu nerkach + zbiorniki chłonki i coś jeszcze) |
|
|
Zakażenie Herpes simplex w OUN typowo zajmuje:
1. Przyśrodkowe części płatów skroniowych 2. Przyśrodkowe części płatów czołowych 3. Płaty potyliczne 4. Płaty ciemieniowe 5. Coś jeszcze |
|
|
Mesial temporal sclerosis występuje u pacjenta:
1. Z padaczką 2. Z otępieniem Alzhaimera 3. Z otępieniem z ciałami Lewy’ego 4. Inne |
|
|
U pacjenta z chorobą Bournevilla w kontrolnym badaniu MR zaobserwowano powiększanie się zwapniałego guzka położonego w ok. otworu Monro, po podaniu kontrastu wzmocnił się – co podejrzewasz
1. Gwiaździak olbrzymiokomórkowy podwyściółkowy 2. Oponiak wewnątrzkomorowy 3. Inne |
|
|
Zezłośliwienie kostniakochrzęstniaków – wskaż fałszywe:
|
|
|
Dziewczynka (7 lat) w trzustce ma zmianę torbielowatą z przegrodami, o niejednorodnej echogeniczności – co najbardziej prawdopodobne:
|
|
|
Dziecko 18 mies. z sinicą, w rtg serce w kształcie "sabota", zmniejszony przepływ płucny oraz nieco przejaśnione płuca, tchawica przemieszczona na lewo - najprawdopodobniej jest to:
|
|
|
Opis objawów na rtg klp: podwójny zarys na sylwetce serca, lewe oskrzele położone wyżej, modelowany od przodu przełyk itp. - to:
|
|
|
Stwardnienie zanikowe boczne – co w MR (wybrać jedno):
|
|
|
Białaczka w oun może się objawiać jako:
|
|
|
Po podaniu kontrastu wzmocniła się odcinkowo opona twarda, głównie na sklepistości, która ma grubość 1-2 mm, a wzmocnienie jest słabsze niż zatoki jamistej, nieciągłe. Konsultujący opisane przez rezydenta badanie specjalista uznał, że jest to:
|
|
|
Aby znaleźć dodatkowe ogniska dysplazji włóknistej kości wykonasz:
|
|
