Patomorfologia Jesień 2010: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
| 
            Pytanie
           | 
            Odpowiedzi
           | 
|---|---|
| Makroskopową ocenę całkowitego wycięcia tkanek mezorektum przeprowadza się w raku: | 
 | 
| Depozyty komórkowe raka jelita grubego kwalifikowane jako pN1c, definiowane są w 7 wydaniu klasyfikacji pTNM jako: | 
 | 
| Graft- versus- host disease: 1) występuje w następstwie allogenicznego przeszczepu szpiku; 2) przebiega z wodnistymi biegunkami; 3) charakterystyczne są zaparcia; 4) stwierdza się apoptozę komórek nabłonkowych krypt jelita, która jest typową cechą; 5) nacieki limfocytarne w blaszce właściwej błony śluzowej są zwykle rozproszone. Prawidłowa odpowiedź to: | 
 | 
| Przez pojęcie „adenomyosis vesicae felleae” rozumie się: | 
 | 
| Guzy neuroendokrynne jelita cienkiego zwykle są: 1) wysokozróżnicowanym rakiem neuroendokrynnym; 2) wykrywane u chorych operowanych z powodu objawów ostrego brzucha; 3) w momencie rozpoznania często stwierdza się przerzuty do wątroby; 4) w przypadku przerzutów do wątroby towarzyszą im objawy kliniczne zespołu rakowiaka; 5) zbudowane są z komórek EC produkujących serotoninę. Prawidłowa odpowiedź to: | 
 | 
| Celem badań przesiewowych w sporadycznym raku jelita grubego jest wykrycie: | 
 | 
| Torbielakogruczolak surowiczy trzustki jest: 1) guzem drobnotorbielowatym; 2) przebieg ma zawsze łagodny; 3) komórki na powierzchni torbieli zawierają glikogen; 4) przebieg guza jest potencjalnie złośliwy z możliwości powstania przerzutów; 5) resekcja R0 zapewnia wyleczenie. Prawidłowa odpowiedź to: | 
 | 
| Mutacje genów TP53, SMAD4, BRCA2 występują w modelu karcinogenezy raka trzustki: | 
 | 
| Najczęściej przerzuty do otrzewnej występują w przebiegu raka: | 
 | 
| Cechy Zespołu Peutz-Jeghersa: 1) pigmentacja na skórze warg i palców oraz błonie śluzowej policzka; 2) mnogie polipy najczęściej umiejscowione w jelicie cienkim; 3) przyczyną jest mutacja genu supresorowego LKB1 (STK11); 4) polipy Peutz-Jeghersa mają długą szypułę oraz tendencję do autoamputacji będącej przyczyną krwawienia z przewodu pokarmowego; 5) cechą mikroskopową polipów P-J jest drzewkowate rozgałęzienie pęczków mięśni gładkich. Prawidłowa odpowiedź to: | 
 | 
| Rak wczesny jelita grubego: | 
 | 
| Obraz morfologiczny ostrego zapalenia trzustki charakteryzują poniższe stwierdzenia, z wyjątkiem: | 
 | 
| Czynnikami złymi prognostycznie w guzach neuroendokrynnych trzustki są niżej wymienione, z wyjątkiem: | 
 | 
| Carcinoma inflammatorium mammae histologicznie charakteryzuje się: | 
 | 
| Rozpoznanie celiakii opiera się przede wszystkim na: 1) badaniach serologicznych a badanie mikroskopowe nie jest konieczne; 2) podstawą rozpoznania jest ocena wycinków pobranych z części zstępującej dwunastnicy; 3) zaniku kosmków; 4) ocenie limfocytów śródnabłonkowych CD8; 5) ocenie limfocytów śródnabłonkowych CD3. Prawidłowa odpowiedź to: | 
 | 
| Zakrzepica wędrująca (thrombophlebitis migrans) może pojawić się w przebiegu: 1) raka trzustki; 2) raka płuca; 3) choroby Bűrgera; 4) miażdżycy zarostowej tętnic; 5) tętniaka aorty. Prawidłowa odpowiedź to: | 
 | 
| Które z wymienionych komórek nerwowych charakteryzuje najmniejsza wrażliwość na całkowite niedotlenienie? | 
 | 
| Który z wymienionych rodzajów komórek bierze udział w tworzeniu bariery krew-mózg? | 
 | 
| Nowotwór mózgu o zazwyczaj dobrym odgraniczeniu, torbielowaty, zbudowany z wydłużonych komórek, zawierający szkliste ciałka ziarniste i włókna Rosenthala, wykazujący nierzadko cechy atypii komórkowej i proliferacji drobnych naczyń to: | 
 | 
| Do wspólnych cech zapaleń wirusowych płuc nie należy: | 
 | 
| Carnificatio pulmonis to: | 
 | 
| Przyczyną śródmiąższowego zwłóknienia płuc nie jest: | 
 | 
| Cechami histologicznymi łuszczycy jest/są: 1) brak prawidłowej warstwy podstawnej i przypodstawnej; 2) wydłużenie brodawek skórnych i rozrost naskórka; 3) zwyrodnienie, apoptoza i martwica kk. warstwy podstawnej; 4) hiperkeratoza i parakeratoza. Prawidłowa odpowiedź to: | 
 | 
| Obecność gruczołów, chrząstki czy mięśni szkieletowych w złośliwym guzie wrzecionowatokomórkowym komórki, którego wykazują ogniskowo ekspresję białka S-100 jest najbardziej typowe dla: | 
 | 
| Nowotwór łagodny występujący w dysgenetycznych gonadach, często wspólnie ze złośliwym nowotworem zarodkowym o typie dysgerminoma, to: | 
 | 
| Dla gruźlicy jelit prawdziwe są następujące stwierdzenia: 1) najczęściej zajmuje jejunum i caecum; 2) owrzodzenia błony śluzowej mają podminowane, postrzępione brzegi; 3) krezkowe węzły chłonne są niezmienione; 4) przebieg owrzodzeń jest poprzeczny w stosunku do długiej osi jelita; 5) pojawiające się w nacieku zapalnym ziarniniaki nie wykazują cech serowacenia. Prawidłowa odpowiedź to: | 
 | 
| Które ze stwierdzeń dotyczących pierwotnych chłoniaków przewodu pokarmowego są prawdziwe? 1) nie jest zajęta wątroba i/lub śledziona; 2) przewód pokarmowy stanowi drugą co do częstości lokalizację chłoniaków; 3) najczęściej rozwijają się w żołądku; 4) ich przebieg jest szybki; 5) często występują przerzuty do szpiku kostnego. Prawidłowa odpowiedź to: | 
 | 
| Które ze stwierdzeń dotyczących chorób infekcyjnych przewodu pokarmowego jest błędne? | 
 | 
| Białaczka włochatokomórkowa (HCL): 1) charakteryzuje się uogólnionym powiększeniem węzłów chłonnych; 2) często przebiega z powiększeniem śledziony; 3) charakteryzuje się zwykle neutropenią; 4) rzadko zajmuje szpik kostny; 5) przebiega zwykle z wysoką limfocytozą krwi obwodowej. Prawidłowa odpowiedź to: | 
 | 
| W grupie wiekowej pacjentów 1-25 lat praktycznie nie występują: 1) klasyczny chłoniak Hodgkina (cHL); 2) przewlekła białaczka limfocytarna/chłoniak z małych limfocytów (CLL/SLL); 3) białaczka/chłoniak z prekursorowych limfocytów B (precursor B-cell lymphoblastic leukaemia/lymphoma); 4) chłoniak z komórek płaszcza (MCL); 5) rozlany chłoniak z dużych limfocytów (DLBCL). Prawidłowa odpowiedź to: | 
 | 
| Chłoniak anaplastyczny z dużych komórek (ALCL): | 
 | 
| Choroba Castlemana: 1) powoduje jedynie niewielkie powiększenie węzłów chłonnych, maksymalnie do 3 cm średnicy; 2) zlokalizowana (guz Castlemana) charakteryzuje się zwykle plazmatycznokomórkowym typem histologicznym; 3) może przebiegać z gorączką, anemią, hipergammaglobulinemią; 4) wieloogniskowa, systemowa może przebiegać z zespołem POEMS; 5) zlokalizowana zajmuje wyłącznie węzły szyjne lub śródpiersiowe. Prawidłowa odpowiedź to: | 
 | 
| Które ze stwierdzeń dotyczących szpiczaka mnogiego (plasma cell myeloma) jest nieprawdziwe? | 
 | 
| W przypadku którego chłoniaka wskazana jest szybka diagnostyka histopatologiczna, w związku z wysoką agresywnością procesu: | 
 | 
| W zapaleniu z tworzeniem ziarniniaków nabłonkowatokomórkowych po prezentacji antygenów (np. Mycobacterium tuberculosis) przez makrofagi limfocytom, te ostatnie aktywują dalsze limfocyty poprzez wydzielanie: | 
 | 
| Zakrzepowe zapalenia zatoki jamistej jest następstwem: | 
 | 
| Do charakterystycznych cech obrazu histologicznego alkoholowego zapalenia wątroby należą: 1) ciałka Mallory’ego; 2) stłuszczenie wielkowodniczkowe hepatocytów; 3) nacieki zapalne z plazmocytów w przestrzeniach bramno - żółciowych; 4) włóknienie wokół żył centralnych (perivenular fibrosis); 5) zwyrodnienie glikogenowe jąder hepatocytów. Prawidłowa odpowiedź to: | 
 | 
| Zaburzenie rozwojowe spoidła wielkiego (całkowity lub częściowy brak) współistnieje w niektórych przypadkach z nowotworem. Jaki to nowotwór? | 
 | 
| Malformacja naczyń mózgu pod postacią teleangiektazji włośniczkowej (teleangiectasia capillaris) najczęściej zajmuje obszar w okolicy: | 
 | 
| Którą ze zmian będziesz wiązał/a z zakażeniem ciężarnej różyczką w okresie powyżej 22 tygodnia ciąży? 1) małogłowie; 2) zaćma; 3) głuchota; 4) wady wrodzone serca. Prawidłowa odpowiedź to: | 
 | 
| Olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic: 1) dotyczy najczęściej tętnicy skroniowej; 2) charakteryzują zmiany ziarniniakowe, które dotyczą błony środkowej naczynia; 3) zazwyczaj cechuje się obecnością zakrzepów w świetle naczyń tętniczych; 4) ma podłoże bakteryjne; 5) często łączy się z zapaleniem opon mózgowych. Prawidłowa odpowiedź to: | 
 | 
| Stopień przerostu mięśnia sercowego może być najlepiej wyrażony w badaniach morfologicznych na podstawie: | 
 | 
| Anaplastyczny nowotwór móżdżku, którego komórki wykazują zwykle immunoekspresję synaptofizyny, rozwijający się u dzieci to najprawdopodobniej: | 
 | 
| Granular cell myoblastoma jest guzem: | 
 | 
| Zapalenie płuc wywołane przez Legionella species posiada obraz: | 
 | 
| Do morfologicznych zmian w błonie śluzowej macicy w następstwie terapii antykoncepcyjnej progestagenami nie należą/y: | 
 | 
| Które dane opisują błonę śluzową macicy w cyklu miesięcznym? 1) warstwa podstawna nie odpowiada na sterydy jajnikowe; 2) po owulacji w gruczołach widoczne są liczne mitozy; 3) obraz w cyklu bezowulacyjnym w drugiej fazie nie różni się od owulacyjnego; 4) wakuolizacja nabłonka gruczołów jest typowa dla fazy wydzielniczej. Prawidłowa odpowiedź to: | 
 | 
| Wapnienie przerzutowe najczęściej dotyczy: | 
 | 
| Zawały Zahna w wątrobie powstają w przypadku: | 
 | 
| Które z niżej wymienionych zmian stwierdza się u chorych z neurofibromatozą typu I? 1) liczne nerwiakowłókniaki; 2) plamiste przebarwienia skóry o typie kawy z mlekiem (cafe’au lait); 3) bielmo rogówki; 4) rozszczep wargi i podniebienia; 5) żółtaki w skórze. Prawidłowa odpowiedź to: | 
 | 

