Radiologia i diagnostyka obrazowa Jesień 2010: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
W badaniu echokardiograficznym 70-letniej pacjentki uwidoczniono niejednorodną zmianę miękkotkankową ściśle związaną z wsierdziem, zlokalizowaną tuż poniżej pierścienia zastawki dwudzielnej, obejmującą ponad połowę obwodu podstawnej części komory. W badaniu MR zmiana ta wykazywała niski sygnał w obrazach T1 i T2 zależnych (black blood) oraz w obrazach z saturacją tłuszczu. Masa nie uległa wzmocnieniu kontrastowemu w sekwencji perfuzyjnej i w fazie późnej po 10 min. Podejrzewasz obecność:
  1. śluzaka.
  2. tłuszczaka.
  3. skrzepliny.
  4. ...
  5. ...
W rozpoznawaniu w badaniu USG pęcherzyka żółciowego obkurczonego na złogach najbardziej pomocny/a jest:
  1. sonograficzny „objaw Murphego”.
  2. triada „WES” (Wall-echo-shadow).
  3. objaw „podwójnego półksiężyca”.
  4. ...
  5. ...
Proszę wskazać działanie które może poprawić widoczność igły w trakcie zabiegu wykonywanego po kontrolą USG:
  1. zastosowanie igły z mandrynem.
  2. obrót igły wzdłuż osi.
  3. przemieszczenie mandynu w świetle igły.
  4. ...
  5. ...
Pośród wymienionych poniżej wskaż zdanie prawdziwe dotyczące obrazu sonograficznego chłoniaka nerki:
  1. naciek chłoniaka nie dotyczy nerki ponieważ nerka jest pozbawiona tkanki chłonnej - może szerzyć się w tkance okołonerkowej powodując zatarcie jej obrysu.
  2. chłoniak w nerce ma zazwyczaj obraz rozlanego nacieku hiperechogenicznego z cechami unaczynienia patologicznego w badaniu kolor Doppler.
  3. chłoniak w nerce ma zazwyczaj obraz jednej lub kilku ograniczonych hiperechogenicznych zmian ogniskowych bez cech unaczynienia patologicznego w badaniu kolor Doppler.
  4. ...
  5. ...
Pośród wymienionych poniżej wskaż zdanie fałszywe dotyczące wzorca obrazu sonograficznego przerzutów do wątroby:
  1. przerzuty hipoechogeniczne obserwujemy najczęściej w przebiegu raka sutka i raka oskrzela, ale mogą być także obserwowane w przebiegu chłoniaka - są bogato unaczynione mogą posiadać hiperechogeniczny rąbek halo powodujący objaw „bawolego oka”.
  2. przerzuty hiperechogeniczne obserwujemy najczęściej w przebiegu raka okrężnicy, odbytnicy i trzustki (guzy z komórek wysepek) - mogą wykazywać obecność zwapnień.
  3. przerzuty hiperchogeniczne obserwujemy najczęściej w przebiegu raka odbytnicy, raka nerki lub jajnika - najczęściej są bogato unaczynione mogą zwierać obszary o niższej echogeniczności.
  4. ...
  5. ...
Ultrasonograficzna próba uciskowa (ucisk głowicą na tkanki) jest stosowana w diagnostyce:
  1. żylnej choroby zakrzepowej kończyn.
  2. refluksu pęcherzowo-moczowodwego.
  3. zespołu May-Turner’a.
  4. ...
  5. ...
Pośród wymienionych poniżej wskaż zdanie fałszywe dotyczące wzorca obrazu sonograficznego zapalenia nerek w fazie ostrej:
  1. obrzęk nerki spowodowany stanem zapalnym powoduje jej powiększenie - zmiany najczęściej dotyczą obu nerek co utrudnia interpretację obrazu.
  2. ogniska zapalne w miąższu nerki są widoczne jako obszary hipoechogeniczne - zastosowanie opcji power Doppler ułatwia interpretację obrazu.
  3. obrzęk nerki spowodowany stanem zapalnym powoduje zatarcie granicy kory i rdzenia nerki - zmiany najczęściej dotyczą obu nerek co utrudnia interpretację obrazu.
  4. ...
  5. ...
Następujące stwierdzenia dotyczące udaru niedokrwiennego są prawdziwe:
1) świeże zmiany niedokrwienne nie powodują efektu masy;
2) w perfuzji TK znaczne obniżenie wartości CBF i CBV świadczy o nieodwracalnej martwicy;
3) w podostrym okresie udaru niedokrwiennego w obrazie MR obszaru niedokrwienia nie występuje wzmocnienie;
4) w badaniu DWI stwierdza się cechy restrykcji dyfuzji;
5) na mapie ADC sygnał świeżego zawału niedokrwiennego jest podwyższony.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,5.
  2. 1,3.
  3. 2,4.
  4. ...
  5. ...
Technika BOLD (blood oxygenation level dependent) ma zastosowanie w:
  1. obrazowaniu dyfuzyjnym (DWI).
  2. obrazowaniu tensora dyfuzji (DTI).
  3. czynnościowym rezonansie magnetycznym (fMRI).
  4. ...
  5. ...
Które z wymienionych na temat urazów czaszkowo-mózgowych są prawdziwe?
1) krwiak nadtwardówkowy ma kształt dwuwypukły;
2) przewlekły krwiak podtwardówkowy jest izodensyjny w badaniu TK;
3) krwiak podtwardówkowy ma kształt półksiężycowaty;
4) krwiak izointensywny w TK ma podwyższony sygnał w obrazach T1-zależnych badania MR z powodu obecności methemoglobiny;
5) stłuczenie mózgu ma podwyższony współczynnik osłabienia w badaniu TK.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3.
  2. 1,2,4.
  3. 1,3,4.
  4. ...
  5. ...
W złamaniu kręgosłupa typu Chance’a (pasów bezpieczeństwa) uszkodzeniu ulegają następujące kolumny kręgosłupa:
  1. przednia i środkowa.
  2. przednia, środkowa i tylna.
  3. środkowa i tylna.
  4. ...
  5. ...
Do zmian patologicznych zlokalizowanych typowo wewnątrzsiodłowo nie należy:
1) czaszkogardlak;       
2) mikrogruczolak przysadki;   
3) torbiel kieszonki Rathkego;
4) torbiel naskórzasta;
5) oponiak guzka siodła tureckiego.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,4.
  2. 1,4,5.
  3. 1,2,5.
  4. ...
  5. ...
Do guzów zewnątrzmózgowych (extraaxial tumors) nie należy:
  1. oponiak.
  2. nerwiak nerwu słuchowego.
  3. torbiel naskórkowa.
  4. ...
  5. ...
W badaniu mammograficznym rak piersi może wystąpić jako:
1) asymetria tkanki gruczołowej;
2) zaburzenie architektury;
3) guzek spikularny;
4) guzek okrągły lub owalny o dużej gęstości;
5) skupiska mikrozwapnień.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 3,5.
  2. 2,3,5.
  3. wszystkie wymienione.
  4. ...
  5. ...
Inwazyjny rak zrazikowy:
1) stanowi 80-95% wszystkich inwazyjnych raków piersi;
2) w wielu przypadkach manifestuje się w postaci guza wyczuwalnego w badaniu klinicznym;
3) często jest obustronny;
4) w badaniu mammograficznym może nie być widoczny lub widoczny jest tylko w jednej projekcji;
5) najczęściej w badaniu mammograficznym manifestuje się jako dobrze widoczny guzek spikularny.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3,4.
  2. 2,3,4.
  3. 1,5.
  4. ...
  5. ...
Przeciwwskazaniem do wykonania badania TK nie może być:
  1. ciąża.
  2. brak świadomej zgody pacjenta.
  3. stan kliniczny pacjenta.
  4. ...
  5. ...
Dzięki zastosowaniu w radiografii klatki piersiowej: wysokiego napięcia rzędu 120 kV, krótkiego czasu ekspozycji (do 20 ms) oraz dużej odległości ognisko lampy - kaseta:
  1. możliwe jest uwidocznienie zmian położonych zaosierdziowo.
  2. możliwe jest uwidocznienie kręgosłupa przez cień śródpiersia.
  3. wyeliminowanie artefaktów ruchowych w obszarze bliskim serca.
  4. ...
  5. ...
Zwiększenie napięcia (kV) na lampie rentgenowskiej, a przez to zwiększenie energii kwantów promieniowania hamowania, powoduje:
  1. zmniejszenie różnic w pochłanianiu promieniowania przez tkanki o różnych gęstościach.
  2. zmniejszenie kontrastu obrazu rtg.
  3. zwiększenie kontrastu obrazu rtg.
  4. ...
  5. ...
Radiologiczne obrazy cyfrowe - wyniki badań w radiologii klasycznej, otrzymywane zarówno w cyfrowej radiografii pośredniej (np. fosforowe płyty pamięciowe), jak i bezpośredniej (panele płaskie, przetworniki CCD i inne) mogą być interpretowane jedynie:
  1. za pomocą dowolnego monitora cyfrowego o rozdzielczości ponad 1 megapixel.
  2. za pomocą dowolnego monitora medycznego.
  3. za pomocą dwóch monitorów medycznych wysokiej rozdzielczości.
  4. ...
  5. ...
Obrazy w ultrasonografii uzyskuje się dzięki:
  1. zmianie częstotliwości dźwięku przy przechodzeniu przez różne tkanki.
  2. poruszaniu się krwinek.
  3. pomiarowi czasu powrotu fali dźwiękowej odbitej od granic między obszarami o różnej impedancji akustycznej.
  4. ...
  5. ...
W pracowni, w których mają być stosowane źródła promieniowania jonizującego, w tym pracowni rentgenowskich, za przestrzeganie wymagań bezpieczeństwa jądrowego i ochrony radiologicznej odpowiedzialny jest:
  1. wojewódzki inspektor sanitarno-epidemiologiczny.
  2. pełnomocnik ds. programu zapewnienia jakości.
  3. kierownik jednostki organizacyjnej wykonującej działalność związaną z narażeniem.
  4. ...
  5. ...
Badania przesiewowe (skriningowe) z wykorzystaniem promieniowania jonizującego (nie wymagające oddzielnego skierowania), mogą być wykonywane pod warunkiem:
  1. wnioskowania o ich wprowadzenie przez odpowiedniego konsultanta krajowego.
  2. powołania przez Ministra Zdrowia specjalnego zespołu do opracowania szczegółowych zasad ich realizacji.
  3. wydania na nie zgody przez Ministra Zdrowia.
  4. ...
  5. ...
Wymień cechy typowe dla wrzodziejącego zapalenia jelita grubego:
1) zmiany o charakterze skokowym (nieciągłym);
2) zmiany o charakterze ciągłym;
3) obecność przetok;
4) obecność zwężeń jelitowych;
5) zmiany zawsze obejmują odbytnicę.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,5.
  2. 2,4,5.
  3. 1,3,4.
  4. ...
  5. ...
Wybierz poprawną odpowiedź dotyczącą raka dróg żółciowych (cholangiocarcinoma):
  1. w większości przypadków są to guzy bogato unaczynione.
  2. w postaci wnękowej (guz Klatskina) nierzadko dochodzi do pęknięcia guza z krwotokiem do jamy otrzewnej.
  3. najczęstsza jest postać obwodowa, rzadziej spotyka się postać wnękową (guz Klatskina).
  4. ...
  5. ...
Badanie dwukontrastowe jelita grubego jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:
1) przewlekłego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego;
2) choroby Leśniowskiego-Crohna;
3) megacolon toxicum;
4) zespołu Gardnera;
5) biopsji jelita cienkiego wykonanej przed 3 tygodniami;
6) ostrego zapalenia (perforacji) uchyłków jelita cienkiego.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 4,5,6.
  3. 2,3,5.
  4. ...
  5. ...
Wskaż cechy typowe dla przewlekłego zapalenia trzustki:
1) obrzęk i powiększenie trzustki;
2) naciek zapalny w otaczającej trzustkę tkance tłuszczowej;
3) występowanie zwapnień w trzustce;
4) nieregularne zarysy przewodu trzustkowego (Wirsunga);
5) ropnie w przestrzeni zaotrzewnowej;
6) zwłóknienie i zmniejszenie trzustki.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,4.
  2. 2,3,4.
  3. 3,4,6.
  4. ...
  5. ...
Spośród wymienionych guzów wątroby, bogate unaczynienie jest najbardziej typowe dla:
  1. ogniskowego przerostu guzkowego (FNH), gruczolaka.
  2. gruczolaka, przerzutów raka jelita grubego.
  3. raka wątrobowokomórkowego (HCC), cholangiocarcinoma.
  4. ...
  5. ...
Obraz „głowy kobry” w urografii jest typowy dla:
  1. ektopii skrzyżowanej.
  2. raka przejściowokomórkowego.
  3. ureterocele.
  4. ...
  5. ...
Wybierz zdanie prawdziwe dotyczące przerostu kolumny nerkowej (słupa nerkowego):
  1. jest wadą dziedziczoną recesywnie, dotyczącą zawsze obu nerek.
  2. w jego przebiegu dochodzi do nadciśnienia i niewydolności nerek.
  3. często towarzyszą mu pierwotne guzy układu moczowego.
  4. ...
  5. ...
Wybierz prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka kory nadnerczy:
1) w USG są to najczęściej guzy małe (< 5 cm), jednorodnie hipoechogeniczne;
2) w USG są to najczęściej guzy duże (> 5 cm), nierzadko o niejednorodnej echogeniczności;
3) w TK obserwuje się szybkie wypłukiwanie środka kontrastowego;
4) w TK obserwuje się powolne wypłukiwanie środka kontrastowego;
5) w MR w badaniu metodą przesunięcia chemicznego nie wykazuje obniżenia intensywności sygnału w przeciwfazie;
6) w MR w badaniu metodą przesunięcia chemicznego wykazuje obniżenie intensywności sygnału w przeciwfazie.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,5.
  2. 2,4,6.
  3. 1,4,5.
  4. ...
  5. ...
Wybierz prawdziwe twierdzenia dotyczące niewydolności kory nadnerczy:
1) jej przyczyną mogą być obustronne gruczolaki kory nadnerczy;
2) jej przyczyną może być obustronny krwotok do nadnerczy;
3) aby ujawniła się musi zostać zniszczone ≥ 90% kory nadnerczy;
4) jej przyczyną może być jednostronna gruźlica nadnerczy;
5) jej przyczyną mogą być obustronne guzy chromochłonne.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,5.
  2. 2,4.
  3. 2,4,5.
  4. ...
  5. ...
Tkanka tłuszczowa obecna w myelolipoma (tłuszczaku szpiku) nadnerczy cechuje się:
  1. hiperechogenicznością w USG, wysoką gęstością w TK, hiperintensywnością w obrazach T1-zależnych w MR.
  2. hipoechogenicznością w USG, niską gęstością w TK, hipointensywnością w obrazach T1-zależnych w MR.
  3. hiperechogenicznością w USG, niską gęstością w TK, hiperintensywnością w obrazach T1-zależnych w MR.
  4. ...
  5. ...
Obraz szyby matowej w badaniu TKWR miąższu płucnego może być objawem:
  1. krwawienia pęcherzykowego.
  2. aktywnego włóknienia miąższu płucnego.
  3. zapalenia płuc wywołanego przez Pneumocystis carinii.
  4. ...
  5. ...
Ognisko tkanki tłuszczowej w pojedynczym guzku płuca:
  1. zawsze świadczy o łagodnym charakterze guzka.
  2. występuje najczęściej w odpryskowiaku.
  3. zwalnia od okresowych kontroli wielkości guzka.
  4. ...
  5. ...
Do objawów przewlekłej zatorowości płucnej w badaniu angiograficznym TK należą:
  1. nierównomierna, mozaikowa gęstość miąższu płucnego.
  2. skrzepliny przyścienne, niekiedy ze zwapnieniami.
  3. objawy nadciśnienia płucnego.
  4. ...
  5. ...
Centralnie umiejscowione rozstrzenia oskrzeli o największym nasileniu w górnych płatach płuc, zaczopowane treścią śluzową, o charakterystycznym w badaniu TK wyglądzie „palca w rękawiczce”, to obraz najczęściej spotykany w przebiegu:
  1. alergicznej aspergilozy oskrzelowo-płucnej.
  2. przewlekłego, infekcyjnego zapalenia ścian oskrzeli.
  3. zwyrodnienia torbielowatego.
  4. ...
  5. ...
Rozsiane zmiany guzkowe i guzowate w miąższu obu płuc, o największym nasileniu w grzbietowych częściach górnych płatów ,,wędrujące’’ w czasie długoletniej obserwacji radiologicznej w kierunku wnęk, to obraz przemawiający za:
  1. sarkoidozą w okresie III.
  2. pylicą krzemową powikłaną.
  3. przewlekłą postacią alergicznego zapalenia pęcherzyków płucnych.
  4. ...
  5. ...
Limfangioleiomatoza (LAM):
  1. charakteryzuje się obecnością w miąższu płuc cienkościennych zmian torbielowatych, najlepiej uwidaczniających się w badaniu TK.
  2. części nadprzeponowe miąższu płuc w przebiegu LAM są zaoszczędzone.
  3. zmiany torbielowate są rozmieszczone w miąższu płuc równomiernie.
  4. ...
  5. ...
Krwiak śródmózgowy w obrazie MR I CT po 10 dniach od wystąpienia krwawienia (faza podostra późna) jest:
1) hipointensywny w obrazie T1-zależnym;
2) hipointensywny w obrazie T2-zależnym;
3) hiperintensywny w obrazie T1-zależnym;
4) hiperintensywny w obrazie T2 -zależnym;
5) hiperdensyjny;
6) hiperdensyjny w centrum z szeroką obwódką hipodensyjną lub izo/hipodensyjny.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,4,5.
  2. 1,2,5.
  3. 2,3,6.
  4. ...
  5. ...
U pacjenta, który zgłosił się do izby przyjęć po wystąpieniu nagłego, silnego bólu głowy, podstawowym badaniem obrazowym wykonywanym w celu wykluczenia krwawienia podpajęczynówkowego jest:
  1. rezonans magnetyczny.
  2. cyfrowa angiografia subtrakcyjna (DSA).
  3. tomografia komputerowa bez podawania środka kontrastowego.
  4. ...
  5. ...
U pacjenta z krwawieniem podpajęczynówkowym, w ciężkim stanie klinicznym, embolizacja jako metoda z wyboru, powinna być wykonana w leczeniu tętniaka tętnicy:
  1. łączącej przedniej mózgu.
  2. środkowej mózgu prawej.
  3. środkowej mózgu lewej.
  4. ...
  5. ...
Dla postawienia rozpoznania zespołu Dandy’ego - Walkera najmniej istotne jest stwierdzenie:
  1. agenezji lub hipoplazji robaka móżdżku.
  2. torbieli tylnego dołu czaszki połączonej z poszerzoną komorą IV.
  3. obecności przepukliny oponowo-mózgowej w okolicy potylicznej.
  4. ...
  5. ...
Podwyższenie intensywności sygnału obrazach FLAIR, T2- i PD-zależnych w jądrach skorupy i ogoniastych oraz objawy „poduszki” i „kija hokejowego”, są typowe dla:
  1. zespołu Marchiafava-Bignami.
  2. centralnej mielinolizy mostu i pozamostowej.
  3. choroby Creutzeldta-Jakoba i jej wariantu.
  4. ...
  5. ...
Najważniejszą cechą, wymaganą do rozpoznania malformacji Arnolda-Chiariego typu III jest:
  1. prawidłowy rozmiar tylnego dołu czaszki.
  2. uwypuklenie górnej części móżdżku powyżej wcięcia namiotu.
  3. niskie położenie migdałków móżdżku i pionowe ustawienie namiotu móżdżku.
  4. ...
  5. ...
Do schorzeń dysmielinizacyjnych należy:
  1. zespół odwracalnej encefalopatii tylnej.
  2. adrenoleukodystrofia.
  3. postępująca wieloogniskowa leukoencefalopatia.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszą przyczyną powstawania przetok szyjno-jamistych jest:
  1. pęknięcie tętniaka tętnicy szyjnej wewnętrznej do zatoki jamistej.
  2. uraz.
  3. samoistne wytworzenie się przetoki.
  4. ...
  5. ...
Nieprawidłowe stwierdzenie dotyczące krwiaka nadtwardówkowego to:
  1. zwykle ma pochodzenie tętnicze.
  2. zwykle nie przekracza granicy szwów czaszki.
  3. ma kształt dwuwypukłej soczewki.
  4. ...
  5. ...
Najwcześniej widoczną w badaniach obrazowych mózgowia zmianą u pacjenta z niedokrwieniem w zakresie unaczynienia MCA, jest:
  1. „objaw żarówki” w badaniu dyfuzyjnym MR.
  2. zatarcie wstążki wyspy w TK.
  3. zwiększona intensywność sygnału w obrazach T2 zależnych.
  4. ...
  5. ...
Ostry krwiak nadtwardówkowy w badaniu MR jest:
  1. izointensywny w obrazach T1 i T2 zależnych.
  2. izointensywny w obrazach T1 zależnych i hipointensywny w obrazach T2 zależnych.
  3. hiperintensywny w obrazach T1 zależnych i izointensywny w obrazach T2 zależnych.
  4. ...
  5. ...
Wybierz zdanie nieprawidłowe dotyczące perforacji przełyku:
  1. najczęstszą przyczyną perforacji są urazy jatrogenne.
  2. zespół Boerhaave to pęknięcie dystalnej części przełyku spowodowane silnymi wymiotami.
  3. przebicie dolnej części przełyku wiąże się z obecnością płynu i/lub odmy w lewej jamie opłucnej.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij