Radioterapia onkologiczna Jesień 2010: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Objawy uszkodzenia splotu barkowego po radioterapii u chorych na raka piersi stwierdzane są u:
  1. < 2% chorych.
  2. 2-5% chorych.
  3. 5-10% chorych.
  4. ...
  5. ...
Najkrótszy czas połowiczego rozpadu spośród pierwiastków promieniotwórczych stosowanych w ginekologii onkologicznej ma:
  1. Iryd-192.
  2. Cez-137.
  3. Kobalt-60.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych twierdzeń dotyczących teleradioterapii raka szyjki macicy techniką izocentryczną są fałszywe?
1) w tej technice guz nowotworowy umieszcza się w izocentrum;
2) pole na powierzchni skóry jest większe niż w izocentrum;
3) odległość źródła od skóry to odległość źródła od izocentrum;
4) technika ta ułatwia nastawienie dobranych parametrów geometrycznych wiązki promieniowania;
5) odległość źródła od napromienianej powierzchni skóry jest stała.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,4.
  2. 2,3,5.
  3. 1,3,5.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych sytuacji klinicznych są przeciwwskazaniem do pierwotnej radioterapii raka szyjki macicy?
1) czynny stan zapalny przydatków;   
2) niedokrwistość poniżej 8,5 g/dl;   
3) cukrzyca;   
4) guz jajnika;
5) przebyte leczenie napromienianiem z powodu raka piersi.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3.
  2. 1,4.
  3. 1,5.
  4. ...
  5. ...
Ryzyko odczynów popromiennych w zdrowych narządach przy napromienianiu chorych na raka szyjki macicy zależy od:
1) dawki całkowitej promieniowania;  
2) dawki frakcyjnej;   
3) mocy dawki;
4) objętości napromienianych tkanek;
5) techniki napromieniania.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3,5.
  2. 1,2,4,5.
  3. 1,3,4,5.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszymi wczesnymi powikłaniami u chorych na raka szyjki macicy leczonych napromienianiem i pochodnymi platyny są:
1) biegunki;             
2) częstomocz;           
3) przetoka odbytniczo-pochwowa;
4) nudności i wymioty;
5) zaparcia.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,3,4.
  3. 1,2.
  4. ...
  5. ...
W jakich postaciach złośliwych nowotworów jajnika stosowano radioterapię pooperacyjną (przed erą chemioterapii)?
1) androblastoma (Sertoli-Leydig cell tumor; jądrzak);
2) granulosa cell tumor (ziarniszczak);
3) cystadenocarcinoma (torbielakogruczolakorak);
4) dysgerminoma (rozrodczak);
5) carcinoma embryonale (rak zarodkowy).
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 3,4.
  3. 1,4.
  4. ...
  5. ...
Najbardziej promienioczułym nowotworem jajnika jest:
  1. jądrzak (androblastoma).
  2. rak endometrialny.
  3. gruczolako-torbielak surowiczy.
  4. ...
  5. ...
Klasycznymi wskazaniami do uzupełniającej pooperacyjnej radioterapii u chorych na raka trzonu macicy są:
1) naciekanie mięśniówki powyżej połowy jej grubości;
2) stopień zróżnicowania (grading) = G3;
3) zajęcie przymacicz przez nowotwór;
4) przerzuty do węzłów chłonnych miednicy;
5) nacieczenie nowotworowe szyjki macicy.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,4.
  2. 1,4,5.
  3. 1,3,4,5.
  4. ...
  5. ...
U chorych na raka pochwy o zaawansowaniu II-IVA według klasyfikacji FIGO, leczeniem z wyboru jest:
  1. napromienianie (brachyterapia + teleradioterapia) + chemioterapia.
  2. napromienianie + hormonoterapia.
  3. wyłącznie chemioterapia.
  4. ...
  5. ...
Ile wynoszą średnie moce dawek w punktach referencyjnych A w brachyterapii ginekologicznej dla poszczególnych metod after loading?
1) LDR: poniżej 40 cGy/h;   
2) LDR: 50-200 cGy/h;   
3) MDR: > 200-1200 cGy/h;
4) PDR: 50-100 cGy/h (1puls na godzinę);
5) HDR: > 1200 cGy/h.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,5.
  2. 2,3,4,5.
  3. 1,3,4,5.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych wartości współczynnika α/β w modelu liniowo-kwadratowym (LQ) przyjmuje się dla raka szyjki macicy i tkanek reagujących wczesnym odczynem oraz dla tkanek reagujących późnym odczynem ?
  1. α 1 i β 5.
  2. α 2 i β 6.
  3. α 3 i β 10.
  4. ...
  5. ...
Jakiej wysokości dawki fizyczne w grejach podaje się standardowo na teren PTV (Planing Target Volume) w teleradioterapii raka szyjki?
  1. do 35 Gy.
  2. do 43 Gy.
  3. 44-50 Gy.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych metod stosuje się w leczeniu chorych na raka szyjki macicy w stopniu IIIA według klasyfikacji FIGO?
1) leczenie operacyjne;         
2) leczenie operacyjne + radioterapia;     
3) teleradioterapia;
4) brachyterapia;
5) chemioterapia.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3.
  2. 1,4.
  3. 1,5.
  4. ...
  5. ...
Które czynniki decydują o wskazaniach do pooperacyjnej radioterapii chorych na raka trzonu macicy?
  1. typ jasnokomórkowy i obecność komórek nowotworowych w popłuczynach z jamy otrzewnowej.
  2. typ histologiczny i głębokość naciekania mięśnia macicy.
  3. głębokość naciekania mięśniówki i stopień zróżnicowania (grading) raka.
  4. ...
  5. ...
Którym anatomicznym strukturom w terenie miednicy odpowiadają punkty referencyjne A i B w klasycznej brachyterapii ginekologicznej?
  1. A - skrzyżowaniu tętnicy macicznej z moczowodem, B - węzłom chłonnym zasłonowym.
  2. A - węzłom chłonnym zasłonowym, B - skrzyżowaniu tętnicy macicznej z moczowodem.
  3. A - węzłom chłonnym biodrowym wspólnym, B - węzłom chłonnym pachwinowym.
  4. ...
  5. ...
Jak często występują późne poważne powikłania w stopniu 3 i 4 wg skali RTOG/EORTC dotyczące odbytnicy po radioterapii raka szyjki macicy?
  1. w 2-3%.
  2. w 5-10%.
  3. w 11-15%.
  4. ...
  5. ...
Metoda Heymana w leczeniu chorych na raka trzonu macicy polegała na:
  1. napromienianiu od zewnątrz skośnymi wiązkami.
  2. okłuwaniu trzonu macicy źródłami promieniotwórczymi.
  3. napromienianiu śródoperacyjnym.
  4. ...
  5. ...
Która z metod leczenia chorych na raka szyjki macicy w stopniu IIIB jest najbardziej właściwa?
  1. teleradioterapia obszaru miednicy.
  2. teleradioterapia obszaru miednicy i węzłów chłonnych okołoaortalnych.
  3. teleradioterapia obszaru miednicy wraz z równoczesną chemioterapią opartą na cisplatynie.
  4. ...
  5. ...
W teleradioterapii których nowotworów ginekologicznych była stosowana technika „wędrujących pasków” (moving strips)?
  1. w raku szyjki macicy.
  2. w raku trzonu macicy.
  3. w raku jajnika.
  4. ...
  5. ...
Wymień klasyczne „szkoły” brachyterapii ginekologicznej?
1) Manchesterska;       
2) Sztokholmska;       
3) Wiedeńska;
4) Paryska;
5) Amsterdamska.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 2,3,4.
  3. 3,4,5.
  4. ...
  5. ...
W radioterapii wiązką neutronową, cząstką wywołującą jonizacje jest:
  1. cząstka alfa.
  2. elektron.
  3. neutrino.
  4. ...
  5. ...
Rozkład dawki w terenie napromienianym w brachyterapii jest zależny od:
  1. odległości od źródła.
  2. aktywności źródła.
  3. energii promieniowania.
  4. ...
  5. ...
Przy jakiej energii promieniowania (MeV) występuje zjawisko tworzenia par:
  1. 0,5.
  2. 2.
  3. 4.
  4. ...
  5. ...
Jaka jest głębokość (cm) dawki maksymalnej dla wiązki elektronów o energii 12 MeV?
  1. 1,5.
  2. 2.
  3. 3.
  4. ...
  5. ...
Rentgen (R) jest jednostką:
  1. ekspozycji.
  2. natężenia promieniowania.
  3. dawki pochłoniętej.
  4. ...
  5. ...
Zjawisko „build-up” powoduje, że maksymalna dawka dla promieniowania kobaltu-60 znajduje się na głębokości:
  1. 0,5 cm.
  2. 1,0 cm.
  3. 2,0 cm.
  4. ...
  5. ...
Ryzyko wystąpienia późnego odczynu popromiennego zależy od:
  1. dawki całkowitej.
  2. dawki frakcyjnej.
  3. energii promieniowania.
  4. ...
  5. ...
Grej (Gy) jest jednostką:
  1. kermy.
  2. dawki pochłoniętej.
  3. dawki efektywnej.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszą lokalizacją pozawęzłową chłoniaka nieziarniczego jest:
  1. centralny system nerwowy.
  2. jądro.
  3. skóra.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących promieniowania protonowego jest prawdziwe?
  1. jest promieniowaniem cząsteczkowym.
  2. względna skuteczność biologiczna jest 3x wyższa niż promieniowania gamma 60Co.
  3. wykres rozkładu dawki cechuje się obecnością charakterystycznego piku Bragga.
  4. ...
  5. ...
Ryzyko późnych powikłań ze strony rdzenia kręgowego jest tym wyższe im dłuższy jego odcinek jest napromieniany. Dawka tolerancji (TD5/5) dla odcinka rdzenia kręgowego o długości 10 cm wynosi:
  1. 45 Gy.
  2. 50 Gy.
  3. 54 Gy.
  4. ...
  5. ...
U chorych na raka piersi leczenie oszczędzające jest przeciwwskazane w przypadku:
  1. przewidywanego złego efektu kosmetycznego leczenia oszczędzającego.
  2. współistnienia toczenia układowego.
  3. rozległych mikrozwapnień.
  4. ...
  5. ...
Według protokołu ICRU dopuszczalne wahania dawki w terenie napromienianym wysoką dawką wynoszą:
  1. - 2% /+5%.
  2. - 3%/+5%.
  3. - 5%/+5%.
  4. ...
  5. ...
Przeciwwskazania do stosowania radioizotopów w leczeniu przerzutów do kości obejmują:
  1. stosowanie chemioterapii przed upływem 4-6 tyg.
  2. napromienianie połowy ciała przed upływem 8 tyg.
  3. niewydolność nerek.
  4. ...
  5. ...
Naprawa typu Elkinda (Elkind repair) dotyczy:
  1. uszkodzeń subletalnych.
  2. występowania w przerwach międzyfrakcyjnych.
  3. powodowania zmniejszenia efektu popromiennego.
  4. ...
  5. ...
Potencjalny czas podwojenia określa:
  1. czas, w którym populacja komórek proliferujących podwaja swą liczbę.
  2. czas, w którym populacja komórek nieproliferujących podwaja swą liczbę.
  3. parametr ten nie uwzględnia utraty komórek.
  4. ...
  5. ...
U kobiet w ciąży leczenie napromienianiem najwcześniej można wdrożyć w:
  1. 4 tygodniu.
  2. 8 tygodniu.
  3. 10 tygodniu.
  4. ...
  5. ...
Podaj poprawną definicję wskaźnika α/β:
  1. jest to taka dawka promieniowania, po podaniu której ilość uszkodzeń letalnych powstałych w wyniku tzw. jednego trafienia i wielu trafień jest taka sama.
  2. jest to parametr wrażliwości tkanki na promieniowanie jonizujące.
  3. jest to dawka, dla której pośredni i bezpośredni efekt promieniowania są sobie równe.
  4. ...
  5. ...
Zjawisko „build-up” powoduje, że maksymalna dawka dla promieniowania kobaltu-60 znajduje się na głębokości:
  1. 0,5 cm.
  2. 1,0 cm.
  3. 2,0 cm.
  4. ...
  5. ...
Stosowanie cisplatyny równocześnie z napromienianiem powoduje zwiększenie wrażliwości komórek nowotworu na promieniowanie. Mechanizm ten polega na:
  1. hamowaniu syntezy DNA.
  2. hamowaniu naprawy uszkodzeń DNA spowodowanych promieniowaniem.
  3. hamowaniu cyklu komórkowego w fazie M.
  4. ...
  5. ...
U chorych na płaskonabłonkowego raka krtani w III stopniu zaawansowania klinicznego, zakwalifikowanych do radiochemioterapii, najlepsze wyniki uzyskujemy stosując cytostatyki:
  1. przed napromienianiem.
  2. podczas radioterapii.
  3. po zakończeniu napromieniania.
  4. ...
  5. ...
Po niedoszczętnym usunięciu gwiaździaka mózgu (astrocytoma fibryllare) u 45-letniego mężczyzny należy:
  1. przeprowadzić uzupełniające napromienianie.
  2. ograniczyć się do obserwacji.
  3. nie ma jednoznacznie ustalonego sposobu postępowania w tej syt. klinicznej.
  4. ...
  5. ...
Build-up:
  1. jest zjawiskiem narastania mocy dawki wraz z głębokością.
  2. rośnie wraz ze wzrostem energii stosowanego promieniowania.
  3. dotyczy tylko wiązki elektronów i protonów.
  4. ...
  5. ...
W pooperacyjnym napromienianiu struniaków śródczaszkowych najskuteczniejszym sposobem postępowania jest zastosowanie:
  1. wiązki fotonowo-elektronowej.
  2. wiązki fotonowej.
  3. wiązki fotonowo-protonowej lub protonowej.
  4. ...
  5. ...
U chorego napromienianego z powodu raka krtani, wskutek błędnej techniki podano na rdzeń szyjny na odcinku około 10 cm dawkę 60 Gy. Ryzyko wystąpienia martwicy rdzenia wynosi w tym przypadku:
  1. do 5%.
  2. 15%.
  3. 30%.
  4. ...
  5. ...
Odwracalne popromienne uszkodzenie rdzenia jest najczęściej poprzedzone:
  1. objawami rwy kulszowej.
  2. objawami uszkodzenia sznurów bocznych.
  3. objawem Lhermitte’a.
  4. ...
  5. ...
Zaplanowany obszar napromieniania (PTV) określa się poprzez dodanie marginesu do klinicznego obszaru napromieniania (CTV). Konieczność powiększenia obszaru CTV wynika z:
1) ruchu tkanek i narządów napromienianych;
2) zmian wydajności aparatu;
3) zmiany kształtu i rozmiarów bloku tkanek obejmujących CTV;
4) zmian geometrii wiązki promieniowania;
5) niepełnej powtarzalności ułożenia chorego.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 2,4,5.
  3. 1,3,4,5.
  4. ...
  5. ...
Najlepiej rokującym nowotworem złośliwym narządów płciowych kobiety jest rak:
  1. szyjki macicy.
  2. trzonu macicy.
  3. jajnika.
  4. ...
  5. ...
Wartość procentowej dawki głębokościowej zależy od:
1) energii promieniowania;   
2) wielkości pola;       
3) kształtu pola;       
4) odległości źródło-skóra;
5) zastosowania filtrów klinowych;
6) ciśnienia atmosferycznego;
7) temperatury.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,6,7.
  2. 1,2,3,4.
  3. 5,6,7.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij