Angiologia Jesień 2011: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Prawdziwym stwierdzeniem dotyczącym leczenia kobiety w ciąży z rozpoznaną zakrzepicą żył głębokich i zatorowością płucną jest:
  1. zaleca się stosowanie heparyny.
  2. nie zaleca się stosowania heparyny w I i III trymestrze.
  3. zaleca się stosowanie doustnego antykoagulantu w I i III trymestrze ciąży.
  4. ...
  5. ...
Niedobory inhibitorów krzepnięcia krwi, między innymi : Antytrombiny, Białka C, Białka S oraz mutację typu Leiden genu czynnika V uznaje się powszechnie za przyczyny wrodzonej trombofilii. W krajach europejskich, dla osób rasy białej - najczęstszą przyczyną wrodzonej trombofilii jest:
  1. niedobór Białka S.
  2. czynnik V Leiden.
  3. niedobór Antytrombiny.
  4. ...
  5. ...
W świetle obecnych poglądów najistotniejszą częścią leczenia owrzodzeń żylakowatych podudzi jest:
  1. stosowanie leków flebotropowych.
  2. ułożenie chorego w łóżku z uniesioną kończyną.
  3. stosowanie nowoczesnych opatrunków np. koloidowych/z algami.
  4. ...
  5. ...
Sinica kończyny dolnej objętej procesem zakrzepicy żył głębokich:
  1. jest sinicą obwodową, spowodowaną zwiększonym odsetkiem utylizacji tlenu z krwi.
  2. jest sinicą centralną, ponieważ jest spowodowana procesem zakrzepowym o lokalizacji proksymalnej w stosunku do zasinionego obszaru.
  3. jest dowodem na współistniejącą zatorowość płucną.
  4. ...
  5. ...
Zespół Paget-Schroettera to:
  1. zakrzepica tętnicy podobojczykowej.
  2. zakrzepica żyły podobojczykowej.
  3. zakrzepica tętnicy skroniowej.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniami do doraźnej fasciotomii u chorych operowanych z powodu ostrego niedokrwienia kończyny są:
1) stężenie mięśni;
2) obrzęk mięśni stwierdzany podczas operacji;
3) niepełna drożność tętnic obwodowych;
4) współistniejące obrażenia żył;
5) przedłużony wstrząs okołooperacyjny;
6) rozległe uszkodzenia mięśni.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,4,6.
  2. 1,2,4,5,6.
  3. 1,2,3,4,5.
  4. ...
  5. ...
Które zdanie najlepiej opisuje pierwotny obrzęk limfatyczny kończyny dolnej?
  1. jest twardy, blady, nie ustępuje pod uciskiem, po raz pierwszy pojawia się u nastolatków lub około 30 roku życia, częściej u kobiet niż mężczyzn.
  2. jest miękki, ciastowaty, blady, pojawia się po raz pierwszy w wieku 50-60 lat, częściej u kobiet niż mężczyzn.
  3. jest miękki, ciastowaty, z zaczerwienieniem skóry, po raz pierwszy pojawia się u nastolatków lub około 30 r.ż., częściej u kobiet niż mężczyzn.
  4. ...
  5. ...
Leczeniem farmakologicznym objawu Raynauda pierwszego wyboru jest stosowanie:
  1. blokerów receptorów α-adrenergiczych.
  2. blokerów receptorów β-adrenergiczych.
  3. metyloksantyn (np. pentoksyfiliny).
  4. ...
  5. ...
Badaniami najbardziej przydatnymi w diagnozowaniu chorych z podejrzeniem zakażenia w okolicy wszczepionej przed 3 miesiącami syntetycznej protezy naczyniowej są:
1) tomografia komputerowa;
2) angioskopia;
3) subtrakcyjna arteriografia kończynowa;
4) badanie scyntygraficzne z użyciem znakowanych izotopem leukocytów;
5) ultrasonografia.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,2,4.
  3. 2,3,5.
  4. ...
  5. ...
Postępowaniem z wyboru w późnej restenozie po udrożnieniu operacyjnym tętnicy szyjnej wewnętrznej jest:
  1. zwiększenie dawki leków przeciwpłytkowych.
  2. reoperacja sp. klasycznym.
  3. przezskórna angioplastyka z implantacją stentu.
  4. ...
  5. ...
Przeciwwskazaniem do zabiegu plastyki wewnątrznaczyniowej, a także założenia stentu do tętnicy szyjnej jest/są:
  1. wady morfologiczne tętnicy - wydłużenie, zagięcia.
  2. świeża skrzeplina przyścienna.
  3. istotna niewydolność nerek.
  4. ...
  5. ...
W przypadku kwalifikacji chorego do wszczepienia stentgrafta aortalnego z powodu tętniaka aorty brzusznej, średnica szyi tętniaka powyżej 26 mm jest:
  1. względnym przeciwwskazaniem do wykonywania procedury endowaskularnej.
  2. bezwzględnym przeciwwskazaniem do wykonywania procedury endowaskularnej.
  3. nieistotna - liczy się jedynie długość szyi.
  4. ...
  5. ...
Bezwzględnym przeciwwskazaniem do wykonania koronarografii jest:
  1. świeży udar mózgu.
  2. obrzęk płuc uniemożliwiający pozostawanie chorego w pozycji leżącej.
  3. brak świadomej zgody chorego na wykonanie badania.
  4. ...
  5. ...
Teoria tłumacząca zaburzenia w mikrokrążeniu doprowadzające do powstania owrzodzenia żylnego opiera się na:
1) zjawisku tzw. pułapki leukocytarnej przyczyniającej się do;
2) powstawania tzw. mankietu fibrynowego wokół naczyń.
  1. całe twierdzenie (części 1 i 2 ) jest prawdziwe.
  2. cześć 1 jest prawdziwa, część 2 jest fałszywa.
  3. część 1 jest fałszywa, część 2 - prawdziwa.
  4. ...
  5. ...
W „stopie Charcota” dochodzi do:
  1. dysfunkcji włókien układu autonomicznego.
  2. niewłaściwej perfuzji kości stopy.
  3. fragmentacji i rozpadu kości.
  4. ...
  5. ...
Która postać histologiczna występuje najczęściej w dysplazji włóknisto-mięśniowej?
  1. włóknienie błony wewnętrznej.
  2. włóknienie błony środkowej.
  3. przerost błony środkowej.
  4. ...
  5. ...
Charakterystyczne dla choroby Buergera jest:
  1. występowanie bólu spoczynkowego kończyny.
  2. uzależnienie od palenia tytoniu.
  3. obraz naczyń jak „korkociągi”- w badaniu angiograficznym.
  4. ...
  5. ...
Które ze stwierdzeń dotyczących heparyny jest nieprawdziwe?
  1. wiąże się z komórkami śródbłonka.
  2. może wywoływać małopłytkowość.
  3. hamuje tworzenie trombiny.
  4. ...
  5. ...
Hirudyna jest:
  1. inhibitorem czynników II i X.
  2. selektywnym inhibitorem trombiny.
  3. selektywnym inhibitorem tworzenia trombiny.
  4. ...
  5. ...
Który z wymienionych leków p-zakrzepowych wymaga do swego działania obecności antytrombiny?
  1. fondaparinuks.
  2. biwalirudyna.
  3. argatroban.
  4. ...
  5. ...
Zakres wartości INR u chorego z zakrzepicą żył głębokich leczonego doustnym antykoagulantem powinien wynosić:
  1. 1,5-2,0.
  2. 5,0-7,0.
  3. 4,0-6,0.
  4. ...
  5. ...
Który z wymienionych stanów nie stanowi bezwzględnego przeciwwskazania do stosowania leków trombolitycznych?
  1. ostre zapalenie osierdzia.
  2. ciąża.
  3. tętniak rozwarstwiający aorty.
  4. ...
  5. ...
Podstawową rolę w leczeniu obrzęku limfatycznego odgrywa/ją:
  1. antybiotykoterapia.
  2. fizykoterapia.
  3. flawonoidy.
  4. ...
  5. ...
Przerzuty nowotworowe w węzłach chłonnych nadobojczykowych lewych nie pochodzą z:
  1. prawej gałki ocznej.
  2. lewego gruczołu sutkowego.
  3. żołądka.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem do umieszczenia filtru w żyle głównej dolnej są:
1) powikłania leczenia przeciwkrzepliwego wymagające jego zaniechania;
2) nawracające objawy zakrzepowo-zatorowe pomimo prawidłowej antykoagulacji;
3) małopłytkowość immunologiczna wywołana przez heparynę;
4) przewlekłe zakrzepowo-zatorowe nadciśnienie płucne i embolektomia lub trombendarterektomia płucna.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 2,3.
  3. 1,2,3.
  4. ...
  5. ...
Leki fibrynolityczne:
  1. hamują cykliczną przemianę nadtlenku witaminy K w aktywną biologicznie witaminę K.
  2. powodują aktywację naturalnego układu fibrynolitycznego organizmu, prowadząc do przemiany plazminogenu (jeden łańcuch) w czynny enzym proteolityczny - plazminę (podwójny łańcuch).
  3. nieodwracalnie hamują aktywność konstytutywnej cyklooksygenazy.
  4. ...
  5. ...
Ocenę wydolności zastawek całej kończyny dolnej umożliwia badanie:
  1. w pozycji leżącej.
  2. w pozycji stojącej.
  3. w trakcie próby Valsalvy.
  4. ...
  5. ...
Metodą z wyboru monitorowania leczenia heparyną w przypadku oporności na ten lek jest oznaczenie:
  1. jej stężenia we krwi.
  2. aPTT.
  3. aktywności anty Xa.
  4. ...
  5. ...
Kobieta lat 47 podaje zaburzenia widzenia, okresowe zawroty głowy, chromanie przestankowe. Podczas badania stwierdzono ledwo wyczuwalne tętna na kończynach górnych i dolnych. Angiografia wykazała zwężenie wszystkich gałęzi łuku aorty i duże zwężenie aorty. Stwierdzono też wysokie OB i podwyższone stężenie CRP. Jakie należy postawić rozpoznanie?
  1. uogólniona miażdżyca tętnic.
  2. choroba Buergera.
  3. choroba Takayashu.
  4. ...
  5. ...
W czasie długotrwałego leczenia heparyną występująca małopłytkowość może być wynikiem:
  1. bezpośredniego uszkodzenia płytek.
  2. zależnego od heparyny powstawania autoprzeciwciał IgG.
  3. zależnego od heparyny powstawania autoprzeciwciał IgA.
  4. ...
  5. ...
Aktywowane białko C (Protein C) może hamować:
  1. trombinę.
  2. czynnik Xa.
  3. czynnik Va.
  4. ...
  5. ...
U chorego z zatorem płuc część krwi unaczyniającej płuca przepływa przez przetoki tętniczo-żylne, co powoduje zwiększone obciążenie ciśnieniowe prawej komory (ostre serce płucne).
  1. oba zdania są prawdziwe, lecz nie ma między nimi związku przyczynowego.
  2. oba zdania są prawdziwe i zachodzi między nimi związek przyczynowy.
  3. oba zdania są nieprawdziwe.
  4. ...
  5. ...
Podanie którego z wymienionych leków wiąże się z istotnym ryzykiem wystąpienia lub nasilenia zakrzepicy żył głębokich?
  1. penicyliny.
  2. azotanów.
  3. kaptoprylu.
  4. ...
  5. ...
Dla owrzodzenia niedokrwiennego stopy cukrzycowej charakterystyczne są następujące objawy, z wyjątkiem:
  1. umiejscowienia na brzegu pięty lub grzbietowej stronie stopy.
  2. bolesności.
  3. zaburzenia czucia dotyku, temperatury, bólu i wibracji.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych badań odzwierciedla upośledzenie hemostazy pierwotnej?
  1. czas trombinowy.
  2. czas krwawienia.
  3. czas protrombinowy.
  4. ...
  5. ...
Który z fragmentów obecnych w osoczu pochodzi z fibryny?
  1. fibrynopeptyd B.
  2. D-dimer.
  3. fragment X.
  4. ...
  5. ...
Który z testów może służyć do monitorowania leczenia heparyną drobnocząsteczkową?
  1. aPTT.
  2. czas trombinowy.
  3. czas krzepnięcia po aktywacji metodą chromogenną.
  4. ...
  5. ...
Który z defektów hemostazy predysponuje do choroby zakrzepowej?
  1. niedobór białka C.
  2. wzrost stężenia PAI-1.
  3. nieprawidłowy plazminogen.
  4. ...
  5. ...
Który z wymienionych objawów nie jest typowym objawem świeżej zakrzepicy żył udowych?
  1. nagły obrzęk kończyny.
  2. ból kończyny.
  3. mierne podwyższenie temperatury.
  4. ...
  5. ...
U 30-letniej kobiety z rozległymi żylakami kończyn dolnych, u której w trakcie badań przed zabiegiem operacyjnym stwierdzono znaczne wydłużenie aPTT, nie ulegające korekcie po dodaniu osocza osoby zdrowej (50/50), należy podejrzewać istnienie:
  1. wrodzonego niedoboru czynnika VIII.
  2. wrodzonego niedoboru czynnika XII.
  3. obecności antykoagulanta toczniowego.
  4. ...
  5. ...
28-letnia kobieta z przebytą przed 11 miesiącami zakrzepicą żylną zgłosiła się w trzecim miesiącu ciąży w celu uzyskania porady co do stosowania profilaktyki przeciwzakrzepowej. Którą z porad uważasz za właściwą?
  1. stosowanie doustne antykoagulanta do 36 tygodnia, a następnie heparyny do porodu.
  2. stałe przyjmowanie doustnych antykoagulantów do 4-6 tyg. po porodzie.
  3. przyjmowanie heparyny podskórnej do porodu, a następnie doustnego antykoagulantu przez okres 4-6 tygodni.
  4. ...
  5. ...
Chorzy ze zwężeniem tętnicy szyjnej wewnętrznej po epizodzie TIA mogą być operowani:
  1. 2 do 4 tygodni po epizodzie.
  2. 4 do 6 tygodni po epizodzie.
  3. 2 miesiące po epizodzie.
  4. ...
  5. ...
W zespole ciasnoty przedziałów powięziowych goleni najkorzystniejsze wyniki leczenia uzyskuje się poprzez:
  1. uniesienie kończyny i stosowanie leków rozszerzających naczynia.
  2. uniesienie kończyny, stosowanie heparyn oraz leków rozszerzających naczynia.
  3. uniesienie kończyny oraz odroczoną fasciotomię.
  4. ...
  5. ...
Cechą zespołu Leriche’a nie jest:
  1. chromanie pośladkowe.
  2. brak tętna na tętnicach kończyny.
  3. zanik owłosienia zewnętrznych narządów płciowych.
  4. ...
  5. ...
Leczeniem z wyboru chorych na nadpotliwość rąk jest/są:
  1. miejscowe stosowanie 1% roztworu formaliny.
  2. miejscowe stosowanie talku.
  3. sympatektomia piersiowa.
  4. ...
  5. ...
Badaniem przesiewowym mającym na celu wykrycie bezobjawowego tętniaka aorty brzusznej jest:
  1. zdjęcie rtg przeglądowe jamy brzusznej.
  2. badanie USG jamy brzusznej.
  3. spiralna tomografia komputerowa jamy brzusznej.
  4. ...
  5. ...
Większość tętniaków aorty brzusznej umiejscowiona jest obwodowo od miejsca odejścia tętnic nerkowych. Odsetek ten w przybliżeniu wynosi:
  1. 99%.
  2. 95%.
  3. 80%.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszą przyczyną obrzęków limfatycznych o etiologii pasożytniczej jest:
  1. filarioza.
  2. leiszmanioza skórna.
  3. toksoplazmoza.
  4. ...
  5. ...
W przebiegu guzkowego zapalenia tętnic zwykle stwierdza się:
1) leukopenię;         
2) leukocytozę;        
3) znacznie podwyższony opad krwi;
4) prawidłowy opad krwi; 
5) obecność przeciwciał typu ANCA; 
6) brak przeciwciał typu ANCA.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,5.
  2. 2,3,5.
  3. 2,4,5.
  4. ...
  5. ...
Do ostrych zespołów aortalnych (Acute aortic syndrome) nie zaliczamy:
  1. rozwarstwienia aorty.
  2. krwiaka śródściennego aorty.
  3. wrzodu drążącego ściany aorty.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij