Diagnostyka laboratoryjna Jesień 2011: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Które ze stwierdzeń dotyczących D-dimerów (DD) nie jest prawdziwe?
  1. podwyższone stężenie DD nie jest dowodem wystąpienia zatorowości płucnej.
  2. prawidłowy poziom DD wstępnie wyklucza zatorowość u pacjentów z małym prawdopodobieństwem klinicznym.
  3. DD oznaczane testem o wysokiej czułości pozwala na wstępną selekcję pacjentów na Izbie Przyjęć.
  4. ...
  5. ...
Wybierz prawidłowe stwierdzenia dotyczące antytrombiny (AT):
1) antytrombina jest kofaktorem heparyny;
2) antytrombina jest syntetyzowana w hepatocytach i komórkach śródbłonka;
3) u wcześniaków stężenie AT jest niższe niż u dorosłych;
4) zaburzenia struktury antytrombiny wywołane są mutacją typu Leiden;
5) antytrombina jest transportowana w osoczu w kompleksie z C4BP.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 3,4.
  3. 1,3,4.
  4. ...
  5. ...
Wskaż, które z podanych niżej zaleceń powinny być stosowane w diagnostyce przyczyn trombofilii u kobiet:
1) krew należy zawsze pobierać w pozycji leżącej, po 8-godzinnym odpoczynku;
2) na 2 miesiące przed badaniem należy odstawić środki antykoncepcyjne oraz HRT;
3) w diagnostyce wrodzonych zaburzeń krzepnięcia (np. niedobór białka S) krew należy pobrać najwcześniej 2 miesiące po porodzie;
4) diagnostyka trombofilii wymaga pobrania krwi w określonych dniach cyklu miesięcznego;
5) nie ma żadnych szczególnych zaleceń dotyczących badań hemostazy u kobiet.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,4.
  2. 2,3.
  3. 1,2,4.
  4. ...
  5. ...
Który z wymienionych parametrów koagulologicznych oznaczany jest metodą koagulometryczną?
  1. czynnik von Willebranda.
  2. białko C.
  3. D-dimery.
  4. ...
  5. ...
Które ze stwierdzeń dotyczących markerów sercowych jest prawdziwe?
  1. H-FABP jest uznanym i dostępnym w podstawowych analizatorach wczesnym markerem niedotlenienia mięśnia sercowego.
  2. IMA (albumina modyfikowana niedokrwieniem) razem z mioglobiną znalazły zastosowanie w diagnostyce śródoperacyjnego zawału mięśnia sercowego.
  3. MPO (mieloperoksydaza) jest uważana za marker stabilności blaszki miażdżycowej.
  4. ...
  5. ...
Które ze stwierdzeń dotyczących klirensu nerkowego cystatyny C jest prawdziwe?
  1. dokładnie odzwierciedla GFR.
  2. jest większy od GFR z powodu kanalikowej sekrecji cystatyny C.
  3. nie można go oznaczać u dzieci i innych osób z małą masą mięśniową.
  4. ...
  5. ...
Która frakcja lipoprotein jest podatna na modyfikacje (oksydacja, glikacja) i w związku z tym uważana za szczególnie aterogenną?
  1. VLDL.
  2. chylomikrony.
  3. HDL.
  4. ...
  5. ...
Najwolniej działający etap kompensacji niewyrównanych zaburzeń gospodarki kwasowo-zasadowej to:
  1. buforowanie poprzez składniki krwi (wiązanie H+ lub HCO3-).
  2. wymiana jonów potasowych na wodorowe przez pompy jonowe błon komórkowych.
  3. wzmożone wydzielanie soku żołądkowego.
  4. ...
  5. ...
Klirens endogennej kreatyniny jest:
  1. równy GFR.
  2. większy od GFR z powodu kanalikowej sekrecji kreatyniny.
  3. większy od GFR u osób z dużą masą mięśniową.
  4. ...
  5. ...
Do oceny czynności zewnątrzwydzielniczej trzustki nie służy:
  1. oznaczanie amylazy i lipazy we krwi.
  2. test sekretynowo-pankreozyminowy.
  3. test z dilaurynianem fluoresceiny.
  4. ...
  5. ...
Osmolalność surowicy wyliczona na podstawie stężenia sodu, glukozy i mocznika jest zgodna z osmolalnością rzeczywistą w:
  1. cukrzycowej kwasicy ketonowej.
  2. zatruciu glikolem etylenowym.
  3. nieketonowym hiperglikemicznym zespole hipermolalnym.
  4. ...
  5. ...
Przeciwciała przeciwko transglutaminazie tkankowej są oznaczane w diagnostyce:
  1. cukrzycy typu 1.
  2. marskości żółciowej pierwotnej.
  3. celiakii.
  4. ...
  5. ...
Wyniki oznaczeń gazometrycznych: H+ = 31,8 nmol/l; pH=7,5; pCO2 = 28,1 mmHg; HCO3 - = 23,9 mmol/l; pO2 = 57,8 mmHg; BE = - 0,5 mmol/l; SpO2 = 88,7 %; Mleczany = 1,2 przemawiają za rozpoznaniem:
  1. kwasicy oddechowej częściowo wyrównanej.
  2. alkalozy metabolicznej częściowo wyrównanej.
  3. alkalozy oddechowej niewyrównanej.
  4. ...
  5. ...
Który układ wyników w osoczu jest charakterystyczny dla hiperaldosteronizmu pierwotnego?
  1. K+ 2,9 mEq/l, Cl- 89 mEq/l, HC03- 32 mEq/l.
  2. K+ 6,0 mEq/l, Cl- 89 mEq/l, HC03- 18 mEq/l.
  3. K+ 4,0 mEq/l, Cl- 89 mEq/l, HC03- 30 mEq/l.
  4. ...
  5. ...
Osmolalność zmierzona wynosi 320 mOsm/kg H2O. Oblicz lukę osmolalną, jeśli wiadomo, że stężenie sodu wynosi 140 mmol/l, stężenie glukozy 180 mg/dl, a stężenie mocznika 120 mg/dl:
  1. 40 mOsm/kg H2O.
  2. 30 mOsm/kg H2O.
  3. 20 mOsm/kg H2O.
  4. ...
  5. ...
U nieprzytomnego pacjenta wykazano poziom alkoholu etylowego we krwi 4,6‰. Masa cząsteczkowa etanolu wynosi 46. Etanol spowodował wzrost osmolalności całkowitej osocza o:
  1. 1 mosm/l.
  2. 4,6 mosm/l.
  3. 10 mosm/l.
  4. ...
  5. ...
Cechami charakterystycznymi dla rzekomej niedoczynności przytarczyc typu 1a są:
1) obniżone stężenie parathormonu w surowicy;
2) podwyższone stężenie parathormonu w surowicy;
3) hipokalcemia;
4) hiperkalcemia;
5) zbyt niskie wydalanie nefrogennego cAMP po podaniu parathormonu.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,5.
  2. 2,4.
  3. 1,4,5.
  4. ...
  5. ...
Charakterystyczną zmianą w parametrach laboratoryjnych u pacjentów z rakowiakiem jest wzrost wydalania:
  1. kwasu homowanilinowego z moczem.
  2. kwasu wanilinomigdałowego z moczem.
  3. kwasu 5-hydroksyindolooctowego z moczem.
  4. ...
  5. ...
Wskaż białko, którego zwiększony poziom w surowicy pojawi się najwcześniej w przebiegu ciężkiej infekcji bakteryjnej:
  1. białko C-reaktywne.
  2. haptoglobina.
  3. interleukina-6.
  4. ...
  5. ...
Który zestaw wyników badań laboratoryjnych wskazuje na pierwotną nadczynność tarczycy?
  1. [↓] TSH; [↑] fT4; [↑] fT3.
  2. [↑] TSH; [↑] fT4; [↑] fT3.
  3. [N] TSH; [↑] fT4; [↑] fT3.
  4. ...
  5. ...
Metoda enzymatyczna oznaczania kreatyniny w porównaniu z metodą Jaffego ma:
  1. wyższą czułość diagnostyczną.
  2. wyższą swoistość diagnostyczną.
  3. wyższą czułość analityczną.
  4. ...
  5. ...
W obrazie elektroforetycznym białek surowicy obniżenie frakcji albuminy i brak rozdziału frakcji beta i gamma (mostek beta-gamma) wskazuje na:
  1. zespół nerczycowy.
  2. zespół wyniszczenia nowotworowego (kacheksja).
  3. wczesną fazę stanu zapalnego.
  4. ...
  5. ...
Hemolizie wewnątrznaczyniowej towarzyszą:
  1. spadek poziomu ferrytyny i wzrost poziomu żelaza.
  2. wzrost stężenia bilirubiny zestryfikowanej (bezpośredniej).
  3. spadek aktywności ALP i wzrost aktywności ALT.
  4. ...
  5. ...
W stanach zagrożenia życia najwyższą swoistość diagnostyczną w wykrywaniu sepsy ma oznaczanie:
  1. ultraczułego CRP.
  2. OB.
  3. leukocytozy.
  4. ...
  5. ...
Dominującym białkiem tkanki łącznej kości jest kolagen typu:
  1. I.
  2. II.
  3. III.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawidłową definicję:
  1. powinowactwo przeciwciała to siła oddziaływania pomiędzy pojedynczym epitopem i paratopem.
  2. awidność przeciwciała to siła oddziaływania pomiędzy pojedynczym epitopem i paratopem.
  3. powinowactwo przeciwciała to suma oddziaływań wszystkich epitopów i paratopów.
  4. ...
  5. ...
W wypadku, gdy objawy chorobowe są związane ze wzrostem określonego parametru, przyjęcie wyższej wartości odcięcia (cut-off value) powoduje:
  1. wzrost czułości diagnostycznej i obniżenie swoistości diagnostycznej.
  2. spadek czułości diagnostycznej i wzrost swoistości diagnostycznej.
  3. wzrost czułości diagnostycznej.
  4. ...
  5. ...
Wskaż podstawowe wskazanie do oznaczenia tyreoglobuliny (Tg):
  1. rozpoznanie raka zróżnicowanego tarczycy.
  2. rozpoznanie i monitorowanie leczenia raka zróżnicowanego tarczycy.
  3. monitorowanie leczenia raka zróżnicowanego tarczycy.
  4. ...
  5. ...
Cecha charakterystyczna poporodowego zapalenia tarczycy to:
  1. zapalenie wirusowe tarczycy ujawniające się po porodzie.
  2. obniżone stężenie hormonów tarczycy i TSH w surowicy.
  3. obecność przeciwciał przeciwko peroksydazie tarczycowej.
  4. ...
  5. ...
Hepcydyna jest peptydem odpowiedzialnym za:
1) syntezę erytropoetyny;
2) wiązanie ferroportyny;
3) hamowanie wchłaniania żelaza w przewodzie pokarmowym;
4) hamowanie uwalniania żelaza z makrofagów i komórek wątroby;
5) wiązanie hemu z globiną.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 2,3,4.
  3. 3,4,5.
  4. ...
  5. ...
Które z wymienionych substancji można uznać za biochemiczne markery udaru mózgu?
1) NSE;  2) IL 6;  3) S100B;  4) MMP-2;  5) B-FABP.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,3,4.
  3. 1,4,5.
  4. ...
  5. ...
Podstawowym buforem moczu jest bufor:
  1. wodorowęglanowy.
  2. fosforanowy.
  3. hemoglobinianowy.
  4. ...
  5. ...
Rozpoznanie upośledzonej tolerancji glukozy (IGT) występuje wtedy, jeśli wartość stężenia glukozy w osoczu krwi żylnej w 2. godzinie testu z pojedynczym doustnym obciążeniem glukozą (OGGT) znajduje się w zakresie:
  1. ³ 140 mg/dl (7,8 mmol/l) - < 180 mg/dl (10,0 mmol/l).
  2. ³ 126 mg/dl (7,0 mmol/l) - < 200 mg/dl (11,1 mmol/l).
  3. ³ 140 mg/dl (7,8 mmol/l) - < 200 mg/dl (11,1 mmol/l).
  4. ...
  5. ...
U 54-letniej kobiety uzyskano następujące wyniki badań:
* TSH =1,45 mIU/l (przedział referencyjny: 0,4-4,0 mIU/l).
* fT4 =74 pmol/l (przedział referencyjny: 10-25 pmol/l)
W diagnostyce różnicowej należy rozważyć wszystkie możliwości, z wyjątkiem:
  1. pierwotnej nadczynności tarczycy.
  2. wtórnej nadczynności tarczycy.
  3. oporności na hormony tarczycy.
  4. ...
  5. ...
Obecność którego z wymienionych składników w badanej próbce moczu przemawia za nieselektywnym charakterem białkomoczu?
  1. beta2-mikroglobuliny.
  2. albuminy.
  3. łańcuchów lekkich kappa i lambda.
  4. ...
  5. ...
Owalne ciała tłuszczowe, stwierdzane w osadzie moczu, to:
  1. granulocyty obojętnochłonne i makrofagi przeładowane lipidami.
  2. krople tłuszczu przenikające do moczu w ciężkiej glomerulopatii.
  3. kryształy cholesterolu tworzące owalne skupiska.
  4. ...
  5. ...
Hiperfosfatemia nie jest charakterystyczna dla:
  1. niedoczynności przytarczyc.
  2. zespołu ostrej lizy nowotworu.
  3. alkoholizmu.
  4. ...
  5. ...
W ocenie stopnia wydolności wątroby w skali Childa-Turcotte’a-Pugha poza cechami klinicznymi (wodobrzusze, encefalopatia) uwzględnia się także:
1) stężenie bilirubiny;     4) miano przeciwciał anty-HBs;
2) stężenie albuminy;     5) stężenie amoniaku.
3) INR;
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,4.
  3. 2,5.
  4. ...
  5. ...
1,5 anhydroglucitol (1,5AG) jest stosowany w diagnostyce jako:
  1. wskaźnik niedokrwiennego uszkodzenia kardiomiocytów.
  2. wskaźnik cholestazy.
  3. wskaźnik hemolizy wewnątrznaczyniowej.
  4. ...
  5. ...
Która z wymienionych nieprawidłowości nie jest charakterystyczna dla hiperaldosteronizmu pierwotnego (zespół Conna)?
  1. hiperkaliuria.
  2. hipokaliemia.
  3. zwiększone stężenie aldosteronu we krwi i wydalanie z moczem.
  4. ...
  5. ...
W populacji liczącej 1000 osób częstość występowania choroby wynosi 20%. Jaka będzie wartość predykcyjną dodatniego (PPV) i ujemnego (NPV) wyniku testu o czułości diagnostycznej równej 80% i swoistości - 90%?
  1. PPV = 80%, NPV = 88%.
  2. PPV = 72%, NPV = 92%.
  3. PPV = 67%, NPV = 95%.
  4. ...
  5. ...
Iloraz prawdopodobieństw lub wskaźnik wiarygodności dla ujemnego wyniku testu (LR-) określa:
  1. o ile mniej prawdopodobne jest wystąpienie ujemnego wyniku testu u osób chorych w porównaniu z badanymi wolnymi od choroby.
  2. stosunek prawdopodobieństw braku i wystąpienia choroby.
  3. stosunek prawdopodobieństw uzyskania ujemnego i dodatniego wyniku testu u osoby wolnej o choroby.
  4. ...
  5. ...
Pojęcie „nieprecyzyjność”:
  1. obrazuje rozrzut wyników wokół wartości średniej.
  2. obrazuje rozrzut wyników wokół wartości należnej.
  3. nie ma wymiaru ilościowego.
  4. ...
  5. ...
Które ze stwierdzeń dotyczących lipoprotein frakcji HDL jest prawdziwe?
  1. mają działanie aterogenne.
  2. działają aktywująco na płytki krwi.
  3. destabilizują blaszkę miażdżycową.
  4. ...
  5. ...
Do typowych zmian w zakresie podstawowych parametrów laboratoryjnych w zespole Cushinga nie należy:
  1. podwyższenie liczby erytrocytów, granulocytów obojętnochłonnych i płytek krwi.
  2. podwyższenie liczby limfocytów.
  3. podwyższenie stężenia triglicerydów.
  4. ...
  5. ...
Głównym wskazaniem do oznaczania 17-a-hydroksyprogesteronu jest:
1) podejrzenie niedoboru 11-b-hydroksylazy;
2) podejrzenie niedoboru 21-hydroksylazy;
3) objawy wirylizacji u kobiet;
4) ocena dojrzałości łożyska;
5) stosowanie hormonalnej terapii zastępczej.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3.
  2. 2,3.
  3. 1,4.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących badania moczu jest prawdziwe?
  1. wzrost stężenia bilirubiny związanej w surowicy, obecność bilirubiny w moczu i obniżona zawartość urobilinogenu w moczu są typowe dla niedoboru transferazy glikuronowej.
  2. dodatni odczyn na obecność krwi w moczu przy braku erytrocytów w osadzie jest wynikiem obecności hemoglobiny i/lub mioglobiny w moczu.
  3. ceglasty osad moczu jest wynikiem obecności fosforanów bezpostaciowych.
  4. ...
  5. ...
Czego można oczekiwać w przebiegu rozpadu tkanki mięśniowej (rabdomyoliza)?
  1. wysokich wartości CK w surowicy.
  2. proporcjonalnego wzrostu wartości CKMB w surowicy.
  3. podwyższenia aktywności aminotransferaz.
  4. ...
  5. ...
Izoenzymy:
1) występują w enzymach, które mają przynajmniej 3 podjednostki;
2) katalizują różne reakcje w tym samym pH;
3) katalizują różne reakcje w tej samej temperaturze;
4) katalizują tę samą reakcję, różnią się wrażliwością na działanie czynników hamujących i aktywujących;
5) mają różną lokalizację narządową.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 2,4,5.
  2. 4,5.
  3. 1,4,5.
  4. ...
  5. ...
Wszystkie z poniższych stwierdzeń dotyczących IgA są prawdziwe, z wyjątkiem:
  1. nie przechodzą przez łożysko.
  2. występują głównie jako monomery w surowicy i dimery w wydzielinie śluzówki.
  3. szpiczaki IgA są w miarę częstą postacią tej choroby.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij