Geriatria Jesień 2011: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Właściwym postępowaniem u 70-letniego pacjenta, od wczoraj okresowo nielogicznego z tachypnoe (32 oddechy na minutę), z ciśnieniem 110/55, u którego podczas wizyty domowej rozpoznajesz zapalenie płuc, będzie: |
|
| W przypadku rozpoznania otępienia o lekkim lub umiarkowanym nasileniu w chorobie Alzheimera zaleca się zastosowanie inhibitora cholinesterazy, a w przypadku braku skuteczności jednego inhibitora cholinesterazy warto podjąć próbę leczenia innym lekiem z tej grupy. |
|
|
Wskaż prawdziwe twierdzenia dotyczące choroby Parkinsona:
1) typowe drżenie w chorobie Parkinsona jest drżeniem zamiarowym; 2) wzmożone napięcie mięśniowe przejawia się stałym, plastycznym oporem wyczuwalnym wyraźnie podczas ruchu biernego; 3) otępienie w przebiegu choroby Parkinsona występuje u 90% pacjentów; 4) typowym objawem w chorobie Parkinsona jest spowolnienie ruchowe; 5) zaburzenie równowagi, chodu i postawy są częstą przyczyną upadków u pacjentów z chorobą Parkinsona. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wybierz prawdziwe zdania dotyczące ZUM u osób w podeszłym wieku:
1) u osób w podeszłym wieku jedynym objawem ZUM może być pogorszenie stanu ogólnego, gorączka, zaburzenia świadomości; 2) u ludzi w podeszłym wieku z leukocyturią bez objawów klinicznych powinno się rutynowo wykonywać posiew moczu; 3) bezobjawowa bakteriuria występuje znacznie częściej u ludzi starych niż u osób młodych; 4) w podeszłym wieku rzadko występują zakażenia więcej niż jednym mikroorganizmem; 5) unieruchomienie seniora predysponuje do ZUM. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do objawów zespołu Hakima należą: |
|
| Kluczowym neuroprzekaźnikiem w chorobie Alzheimera jest: |
|
|
Pewne rozpoznanie choroby Alzheimera możliwe jest gdy stwierdza się:
1) kliniczne cechy otępienia; 2) złogi amyloidowe; 3) zwyrodnienie neurofibrylarne neuronów; 4) zaburzenia nastroju; 5) zaburzenia świadomości. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Skala BERG i Tinetti służy do oceny: |
|
|
Stopień zależności w życiu codziennym osoby starszej określają skale:
1) Katza; 2) Lawtona; 3) Barthela; 4) MNA; 5) MMSE; 6) GDS. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U osób w podeszłym wieku stwierdza się: |
|
|
Planowanie docelowych wartości glikemii w trakcie leczenia cukrzycy typu 2 u osób w podeszłym wieku powinno przede wszystkim brać pod uwagę ryzyko hipoglikemii. Czynniki zwiększające ryzyko hipoglikemii to m.in.:
1) podeszły wiek; 2) płeć męska; 3) przebycie niedawno leczenia szpitalnego; 4) upośledzenie funkcji nerek oraz wątroby; 5) polipragmazja. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| u 83-letniej pacjentki, bez zaburzeń poznawczych, z cukrzycą typu 2, niewydolnością serca z utrwalonym migotaniem przedsionków jako profilaktykę przeciwzakrzepową zastosujesz: |
|
|
Zaburzenia zachowania w chorobie Alzheimera dzielimy na pierwotne, wtórne i mieszane. Czynnikami predysponującymi do występowania zaburzeń zachowania w chorobie Alzheimera są:
1) duże nasilenie zaburzeń funkcji poznawczych; 2) osobowość przedchorobowa; 3) upośledzenie funkcjonowania; 4) wczesna instytucjonalizacja; 5) ból. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Do wielkich zespołów geriatrycznych zaliczymy:
1) upadki; 2) nietrzymanie moczu i/lub stolca; 3) otępienie; 4) majaczenie; 5) złamanie szyjki kości udowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Jedną z przyczyn wielolekowości w podeszłym wieku jest samoleczenie chorych starszych, które może prowadzić do nadmiernego i niekontrolowanego pobierania przez nich leków bez recepty. |
|
|
Do przyczyn zewnętrznych upadków należą:
1) niedostateczne lub nadmiernie oślepiające oświetlenie; 2) przeszkody związane z podłożem; 3) brak uchwytów w łazience; 4) zawroty głowy; 5) hipotonia poposiłkowa. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż fałszywe twierdzenia dotyczące zapalenia płuc u osób w wieku podeszłym:
1) podstawowym objawem zapalenia płuc mogą być zaburzenia świadomości; 2) każdy pacjent z podejrzeniem zapalenia płuc powinien mieć wykonany posiew plwociny; 3) zachłystowe zapalenie płuc u osób w wieku podeszłym występuje rzadziej niż u osób młodszych; 4) zapadalność na zapalenie płuc jest wyższa u osób w wieku podeszłym niż u osób młodszych; 5) do niekorzystnych czynników rokowniczych w zapaleniu płuc wg skali CURB-65 zaliczamy ciśnienie skurczowe < 110 mmHg. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które z twierdzeń dotyczących raka piersi w starości jest prawdziwe? 1) rak piersi jest najczęstszym nowotworem u kobiet, a częstość jego wzrasta wraz z wiekiem; 2) u starszych pacjentek więcej nowotworów wykazuje brak ekspresji HER 2/neu; 3) ze względu na przewagę tkanki tłuszczowej ultrasonografia jest metodą z wyboru w diagnostyce raka piersi u starszych kobiet; 4) mammografia ze względu na budowę piersi w starości ma ograniczone zastosowanie dlatego nie stosuje się badań przesiewowych mammograficznych u kobiet po 70 roku życia; 5) u starszych kobiet nowotwory częściej posiadają receptory estrogenowe niż u młodych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
