Medycyna pracy Jesień 2011: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
Zaburzenie po stresie traumatycznym (PTSD):
1) charakteryzuje się objawami wzmożonego pobudzenia, nawracania i unikania; 2) pojawia się u osób, które uczestniczyły lub były świadkami zdarzeń niosących zagrożenie dla zdrowia lub życia; 3) często współwystępuje z innymi zaburzeniami np. depresją i uzależnieniem od substancji psychoaktywnych; 4) rozwija się wyłącznie u osób, które w wyniku wypadku doznały poważnych urazów fizycznych; 5) jest zaburzeniem zdrowia psychicznego uwarunkowanym genetycznie. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Różnice w poziomie odczuwanego stresu zawodowego pomiędzy pracownikami wykonującymi taką samą pracę w takich samych warunkach mogą wynikać z:
1) cech osobowości pracowników; 2) obiektywnych właściwości środowiska pracy; 3) aktualnego stanu zdrowia somatycznego pracowników; 4) doświadczeń i kompetencji zawodowych pracowników; 5) wyłącznie różnic w poziomie kwalifikacji zawodowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Systemowe podstawy zwalczania stresu w organizacji to:
1) narodowe lub regionalne programy ochrony zdrowia pracujących; 2) eliminacja ze środowiska pracy czynników, które powodują stres u pracowników; 3) projekty ustaw; 4) firmowe programy poprawiania kondycji fizycznej i stanu zdrowia; 5) systemy działań organizowanych w ramach służb odpowiedzialnych za zdrowie pracujących. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Stres psychologiczny to: |
|
| Badania psychologiczne przeprowadzane w celu stwierdzenia zdolności do pracy, u osób które w ramach obowiązków służbowych kierują pojazdami i posiadają kategorię prawa jazdy B wykonywane są: |
|
| Co to jest ostry uraz akustyczny? |
|
| Przewlekły uraz akustyczny należy utożsamiać z: |
|
| Jakie są zalecane przez Dyrektywę Unii Europejskiej Nr 2003/10/EC dla celów ochrony słuchu wartości natężenia hałasu dla 8-godz. dnia pracy? |
|
| Jaki rodzaj uszkodzenia słuchu jest charakterystyczny dla skutków wieloletniego narażenia na hałas? |
|
| Jaki objaw, oprócz upośledzenia słuchu, często występuje w przypadkach zawodowego uszkodzenia słuchu? |
|
| Wskaż kliniczne zastosowania audiometrii impedancyjnej dla potrzeb medycyny pracy: |
|
| Wśród współczesnych metod oceny stanu narządu równowagi (błędnika) zasadniczą rolę odgrywa: |
|
| Jedną z częstszych przyczyn ekspozycji środowiskowej na pola elektromagnetyczne jest spanie z głową znajdującą się w pobliżu gniazdka elektrycznego znajdującego się tuż za zagłówkiem. Z jakim polem mamy wtedy do czynienia? |
|
| Limity dawek promieniowania nie dotyczą: |
|
| Zasadę ALARA stosuje się: |
|
| Jakie wymagania stawiane są dla bezpiecznej obsługi laserów klasy pierwszej? |
|
| Kiedy kuchenka mikrofalowa wymaga przeprowadzenia pomiarów kontrolnych pola elektromagnetycznego dla celów bhp? |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia na temat choroby wieńcowej u chorych na cukrzycę:
1) często przebiega bez objawów podmiotowych; 2) rzadziej występuje ból w klatce piersiowej; 3) u około 10% chorych jedynym objawem niedokrwienia jest duszność; 4) rola elektrokardiograficznej próby wysiłkowej w diagnostyce choroby wieńcowej jest ograniczona; 5) rokowanie po zabiegach rewaskularyzacyjnych jest gorsze. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Niefarmakologiczne postępowanie w przypadku hiperlipidemii obejmuje:
1) zmniejszenie masy ciała u osób z nadwagą i otyłych; 2) zmniejszenie spożycia kwasów tłuszczowych do 7% zapotrzebowania kalorycznego; 3) zmniejszenie spożycia cholesterolu do 200 mg/d; 4) zmniejszenie spożycia węglowodanów, zwłaszcza cukrów prostych; 5) suplementację wielonienasyconych kwasów tłuszczowych omega-3; 6) ograniczenie spożycia alkoholu; 7) zmniejszenie spożycia kwasów tłuszczowych do 20% zapotrzebowania kalorycznego; 8) zmniejszenie spożycia cholesterolu do 500 mg/d. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Czynniki ryzyka restenozy po zabiegu angioplastyki to:
1) cukrzyca; 2) hipercholesterolemia; 3) niewydolność nerek; 4) wcześniejsza restenoza w wywiadzie; 5) ostry zespół wieńcowy; 6) czynniki anatomiczne; 7) czynniki związane z samym zabiegiem. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Skutkami ostrego wziewnego narażenia na związki chromu są:
1) rak płuc; 2) kontaktowe zapalenie skóry; 3) podrażnienie spojówek; 4) kaszel; 5) duszność; 6) perforacja przewodu pokarmowego; 7) perforacja części chrzęstnej przegrody nosowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Polineuropatia toksyczna może być skutkiem narażenia na:
1) pyrteroidy; 2) n-heksan;; 3) arsen; 4) tal; 5) ołów; 6) rtęć; 7) chrom 8) kadm; 9) mangan; 10) związki fosforoorganiczne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Zgodnie z Rozporządzeniem Rady Ministrów z dnia 24 sierpnia 2004 r. w sprawie wykazu prac wzbronionych młodocianym i warunków ich zatrudniania, przy niektórych rodzajach prac można zatrudniać młodocianych jedynie, jeżeli jest to niezbędne do odbycia przygotowania zawodowego. Wymaga to jednak spełnienia dodatkowych warunków:
1) prace te nie mogą mieć one charakteru stałego zatrudnienia; 2) pracodawca jest zobowiązany do podjęcia niezbędnych działań zapewniających szczególną ochronę młodocianym na stanowisku pracy; 3) pracodawca musi także zapewnić nadzór nauczyciela/instruktora/osoby uprawnionej do praktycznej nauki zawodu młodocianych; 4) pracodawca musi zorganizować przerwy w pracy w pomieszczeniach pozbawionych czynników szkodliwych lub uciążliwych dla zdrowia; 5) prace związane z ekspozycją na czynniki szkodliwe mogą zostać podjęte tylko pod warunkiem uzyskania specjalistycznej opinii lekarskiej o braku przeciwwskazań zdrowotnych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Przepisy prawne nie nakazują odsunięcia od pracy w narażeniu na cytostatyki kobiety w ciąży lub okresie laktacji, gdyż narażenie to nie jest związane ze zwiększonym ryzykiem wad rozwojowych płodu. |
|
|
Zawodowe narażenie na karbonylek niklu nie jest jest obarczone ryzykiem:
1) uszkodzenia szpiku; 2) ostrego chemicznego zapalenia płuc lub ARDS; 3) encefalopatii spowodowanej obrzękiem mózgu, z możliwością krwawienia wewnątrzczaszkowego; 4) astmy oskrzelowej; 5) kontaktowego zapalenia skóry; 6) zgonu pacjenta wskutek niewydolności oddechowej; 7) włóknienia płuc jako następstwa ostrego zatrucia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Gorączka, która wystąpiła u pracownika w wyniku ekspozycji na pary lub pył metali: |
|
| 40-letnia sprzątaczka, pracująca od 20 lat, od 3 lat zgłasza objawy nieżytu nosa i spojówek nasilające się w pracy. W wykonanych badaniach alergologicznych dodatnie testy z Dermatophagoides pteronyssinus (6/30 mm), obecność swoistych przeciwciał IgE dla roztoczy w surowicy (klasa 3). Obserwowano również niewielki wzrost odsetka eozynofilów w popłuczynach nosowych pobranych na początku i na końcu tygodnia pracy z 4% na 5%. U tej pacjentki: |
|
| Lekarz rodzinny, po dopełnieniu odpowiednich formalności w Wojewódzkim Ośrodku Medycyny Pracy może przeprowadzać badania profilaktyczne u osób nie mających żadnych narażeń zawodowych, w związku z tym może zbadać operatora walca drogowego, pod warunkiem, że kabina kierowcy jest klimatyzowana a fotel dostosowany ergonomicznie. |
|
| Lekarz przeprowadzający badanie profilaktyczne podczas badania pracownika lub kandydata do pracy powinien zwrócić uwagę na: |
|
| Na obraz kliniczny zatrucia związkami fosforoorganicznymi składa się min. zespół pośredni. Objawia się on pogorszeniem stanu klinicznego pacjenta i występuje zwykle po około 24-96 godzinach od czasu ustąpienia ostrych objawów zatrucia. W przypadku pojawienia się tego zespołu dochodzi m.in. do nagłego porażenia nerwów czaszkowych, proksymalnych mięśni kończyn górnych i dolnych, zginaczy szyi oraz mięśni klatki piersiowej. Etiologia w/w zespołu nie jest dokładnie poznana, należy przypuszczać, iż u jego podłoża leżą: |
|
| Substancje o charakterze kwasów wywołują w przypadku doustnego zatrucia tzw. martwicę skrzepową poprzez odwodnienie tkanki, głównie protein. Proces ten powoduje powstanie w miarę stabilnej tkanki, która może chronić głębsze warstwy ściany przewodu pokarmowego przed dalszą penetracją kwasu i powstaniem powikłań. Wyjątkiem wśród kwasów, którego jony wywołują martwicę rozpływną poprzez tworzenie soli wapniowych i magnezowych w eksponowanej tkance jest kwas: |
|
|
Objawy kliniczne występujące w przebiegu zatrucia muchomorem sromotnikowym określa się jako tzw. zespół sromotnikowy. Zespół ten może wystąpić również po spożyciu innych gatunków grzybów zawierających amanitotoksyny. Przedstawicielami grzybów zawierającymi amanitotoksyny oprócz muchomora sromotnikowego są następujące, z wyjątkiem:
1) muchomor jadowity; 2) muchomor wiosenny; . 3) czubajka czerwieniejąca; 4) borowik ponury; 5) krowiak podwinięty Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Większość przyjętego w dawkach terapeutycznych paracetamolu jest eliminowana w postaci siarczanów i glukuronianów, jedynie niewielka część leku jest metabolizowana przez oksydazę zależną od cytochromu P450 do toksycznego produktu pośredniego. Tym toksycznym produktem pośrednim, który wiąże się kowalencyjnie z makromolekułami hepatocytów powodując ich martwicę, jest: |
|
| Methemoglobina, utleniona pochodna hemoglobiny, jest chromoproteiną, której każda cząsteczka składa się z globiny oraz hematyny, której atom azotu związany jest z żelazem trójwartościowym. Jej rola w patogenezie zatruć polega na zaburzeniu transportu tlenu, a niedotlenienie jest odpowiedzialne za uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego. Przykładem związków methemoglobinotwórczych są następujące substancje, z wyjątkiem: |
|
| Astma „ciemni rentgenowskiej” (ang. darkroom asthma) spowodowana jest narażeniem zawodowym na: |
|
|
Metoda plwociny indukowanej jest pomocna w diagnostyce takich chorób jak:
1) astma zawodowa; 2) zawodowe eozynofilowe zapalenie oskrzeli bez astmy; 3) refluks żołądkowo-przełykowy; 4) lewokomorowa niewydolność krążenia; 5) sarkoidoza. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Postaciami zewnątrzpochodnego alergicznego zapalenia pęcherzyków płucnych pochodzenia zawodowego są:
1) sekwojoza; 2) suberoza; . 3) byssinoza; 4) korkowica; 5) bagassoza Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Krajem o najwyższym współczynniku zachorowalności na astmę zawodową jest: |
|
|
Oznaczanie asIgE w surowicy znajduje zastosowanie w diagnostyce astmy zawodowej wywołanej przez:
1) tlenki azotu; 2) tlenek etylenu; . 3) tlenek etanu; 4) glutaraldehyd; 5) diizocyjanian toluenu Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U pacjenta z podejrzeniem astmy oskrzelowej narażonego w miejscu pracy na bezwodnik ftalowy nie stwierdzono nadreaktywności oskrzelowej. Pacjent przebywał przez 8 miesięcy poprzedzających badanie na zwolnieniu lekarskim z powodu astmy. W tym przypadku prawidłowym postępowaniem jest: |
|
| Które ze stwierdzeń dotyczących alergicznego zapalenia pęcherzyków płucnych jest błędne? |
|
| Parestezje po stronie dłoniowej palców I-III przy delikatnym uderzeniu w nerw pośrodkowy po wewnętrznej (dłoniowej) stronie nadgarstka wskazują na dodatni: |
|
|
Zwiększone stężenie całkowitych IgE występuje w:
1) chorobach alergicznych; 2) chorobach pasożytniczych; 3) aspergilozie oskrzelowo-płucnej; 4) mononukleozie zakaźnej; 5) chorobie Hodgkina; 6) zespole hiperimmunoglobulinemii IgE; 7) zespole hipereozynofilowym; 8) szpiczaku IgE; 9) zespole nerczycowym; 10) marskości alkoholowej wątroby. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Loratadyna jest lekiem hamującym IgE-zależną reakcję alergiczną w skórze w okresie: |
|
| Do dużych kryteriów rozpoznania AZPP nie należy/ą: |
|
| Które stwierdzenie dotyczące wstrząsu anafilaktycznego jest nieprawdziwe? |
|
| Do objawów zespołu związanego z AIDS należą wymienione stany, z wyjątkiem: |
|
| Wynik dodatni przeciwciał antyHBe u osoby HBsAg(+) i HBeAg(-) świadczy o: |
|
|
Do pylic niekolagenowych zaliczamy:
1) stannosis; 2) barytosis; 3) siderosis; 4) berylliosis; 5) cobaltosis. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Na stopień zatrucia tlenkiem węgla wpływają: |
|
