Medycyna ratunkowa Jesień 2011: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Zatrucie preparatami digoksyny należy różnicować z:
  1. pierwotną chorobą serca.
  2. udarem mózgu.
  3. zaburzeniami elektrolitowymi.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe w odniesieniu do wstępującego zapalenia pęcherzyka żółciowego?
  1. należy jak najszybciej wdrożyć antybiotykoterapię.
  2. występują objawy otrzewnowe.
  3. występuje triada Charcota.
  4. ...
  5. ...
Wybierz zdanie prawdziwe:
  1. hydrochlorotiazyd i allopurynol mogą sprzyjać powstawaniu kamicy nerkowej.
  2. skąpomocz to objętość dobowa moczu nie przekraczająca 500 ml na dobę.
  3. najczęstszą przyczyną ostrej niewydolności nerkowej z przyczyn nerkowych jest ostra martwica cewek nerkowych.
  4. ...
  5. ...
Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące hipomagnezemii:
  1. może wystąpić objaw Babińskiego.
  2. objawy kliniczne są podobne do objawów hipokalcemii.
  3. siarczan magnezu podaje się dożylnie.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące złośliwego zespołu poneuroleptycznego:
  1. charakteryzuje się hipertermią, sztywnością mięśni i zaburzeniami świadomości.
  2. w leczeniu stosuje się bromokryptynę i dantrolen.
  3. może być wywołany podaniem haloperidolu.
  4. ...
  5. ...
Które stwierdzenie dotyczące AIDS jest prawdziwe?
  1. wirus HIV atakuje wybiórczo komórki CD4 (pomocnicze limfocyty 4).
  2. najczęstszą przyczyną zgłaszania się pacjentów do SOR jest zapalenie płuc wywołane przez Pneumocystis carinii.
  3. zakażenie wirusem HIV upośledza odporność typu komórkowego.
  4. ...
  5. ...
56-letni pacjent zgłosił się do SOR dolegliwościami: duszność i ból zamostkowy. Na ekranie monitora stwierdzono miarowe, wąskie zespoły QRS o częstości ok. 200/min. Wstępnie rozpoznano napadowy częstoskurcz nadkomorowy. Co należy wykonać?
  1. podanie dożylnie 6 mg adenozyny.
  2. zabiegi pobudzające aktywność nerwu błędnego.
  3. defibrylacja elektryczna prądem 200 J.
  4. ...
  5. ...
Który z poniżej wymienionych leków jest przeciwwskazany u pacjenta chorego na astmę oskrzelową i chorobę niedokrwienną serca?
  1. albuterol.
  2. ketamina.
  3. bromek ipratropium.
  4. ...
  5. ...
Które z poniżej podanych stwierdzeń dotyczących tętniaka rozwarstwiającego aorty w odcinku piersiowym jest prawdziwe?
  1. lekami z wyboru są dopamina i nitroprusydek sodu.
  2. chory skarży się na ostry, rozrywający ból w klatce piersiowej, nasilający się przy wdechu i promieniujący do prawej łopatki.
  3. charakterystyczną zmianą stwierdzaną w zapisie EKG jest uniesienie odcinków ST w odprowadzeniach przedsercowych.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe w leczeniu chorego z niekardiogennym obrzękiem płuc?
  1. rutynowym postępowaniem jest jak najszybsze podanie korykosteroidów.
  2. zastosowanie dodatniego ciśnienia końcowo-wydechowego (PEEP) może spowodować wzrost wysycenia krwi tlenem.
  3. stężenie tlenu we wdychanym powietrzu (FiO2) powinno wynosić co najmniej 90%.
  4. ...
  5. ...
Dwuletnie dziecko przywieziono do SOR z podejrzenie połknięcia baterii z zabawki. RTG klatki piersiowej wykazuje obecność tej baterii w obrębie przełyku. Jakie postępowanie będzie najbardziej odpowiednie?
  1. podanie dziecku płynów do picia.
  2. obserwacja.
  3. doustne podanie leków wymiotnych.
  4. ...
  5. ...
Co jest najczęstszą przyczyną zatrzymania moczu u mężczyzny?
  1. zwężenie cewki moczowej.
  2. rak gruczołu krokowego.
  3. pęcherz neurogenny.
  4. ...
  5. ...
Młody pacjent zgłasza się do SOR z powodu bólów moszny tak silnych, że niemożliwe jest badanie. Jakie jest najprawdopodobniejsze rozpoznanie?
  1. skręt jądra.
  2. wodniak jądra.
  3. zapalenie najądrza.
  4. ...
  5. ...
Pacjent został przywieziony do SOR w śpiączce. Do możliwych przyczyn stanów śpiączkowych zalicza się wszystkie niżej wymienione, z wyjątkiem:
  1. hiperamonemii.
  2. spożycia pochodnych sulfonylomocznika.
  3. zawału mięśnia serca.
  4. ...
  5. ...
Z podanych chorób wymagają pilnej oceny i leczenia neurochirurgicznego wszystkie, z wyjątkiem:
  1. krwiaka podtwardówkowego.
  2. zawału móżdżku.
  3. krwotoku podpajęczynówkowego.
  4. ...
  5. ...
Gdy nie ma możliwości wykonania injekcji dożylnej, która metoda postępowania jest najbardziej wskazana w celu uspokojenia pacjenta w podeszłym wieku?
  1. haloperidol: 2-5 mg domięśniowo co 30 min do maksymalnej dawki 20 mg.
  2. diazepam: 10 mg dożylnie co 15 min do maksymalnej dawki 50 mg.
  3. droperidol: 5 mg domięśniowo co 15 min do maksymalnej dawki 30 mg.
  4. ...
  5. ...
Dla infekcji rotawirusami charakterystycz¬ne są wszystkie objawy, z wyjątkiem:
  1. wymiotów z następującą po nich biegunką.
  2. objawów z górnych dróg oddechowych.
  3. nietolerancji laktozy według receptur komercyjnych.
  4. ...
  5. ...
Chory przywieziony do SOR po wypadku komunikacyjnym; pobudzony, jego oddech wskazuje na spożycie alkoholu; czynność serca wynosi 100 uderzeń/min, ciśnienie krwi - 110/90 mm Hg; ma prawidłowy czas wypełnienia kapilar, prawidłową diurezę. W jaki sposób należy ocenić tego chorego?
  1. jest pod wpływem alkoholu; należy wykonać wczesne badanie TK celem wykluczenia obrażenia głowy.
  2. może być zaliczony do klasy I krwawienia (utrata do 15% objętości krwi krążącej).
  3. może być zaliczony do klasy II krwawienia (utrata 15-30% objętości krwi krążą¬cej).
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących płukania rany jest prawdziwe?
  1. w zapobieganiu zakażeniom antybiotyki są bardziej skuteczne niż przemywanie.
  2. celem przemywania rany jest jej wyjałowienie.
  3. przepłukanie rany może być osiągnięte w wyniku powolnego przepływu soli fizjologicznej przez ranę.
  4. ...
  5. ...
U pacjenta z podejrzeniem zatrucia związkami fosforoorganicznymi jakie badanie byłoby najbardziej swoiste dla określenia stopnia zahamowania cholinesterazy w ośrodkowym układzie nerwowym?
  1. stężenie pralidoksymu.
  2. aktywność cholinesterazy osoczowej (pseudocholinesterazy).
  3. stężenie acetylocholiny.
  4. ...
  5. ...
Które ze schorzeń związanych z przebywaniem na dużej wysokości jest obciążone największą śmiertelnością?
  1. choroba górska.
  2. obrzęk mózgu typu HACE.
  3. obrzęk płuc typu HAPE.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych stwierdzeń różnicujących klasyczny i wysiłkowy udar cieplny jest prawdziwe?
  1. u ofiar wysiłkowego udaru cieplnego nie dochodzi do rabdomiolizy i niewydolności nerek.
  2. chorzy z klasycznym udarem cieplnym z re¬guły są spoceni.
  3. czynnikami ryzyka wysiłkowego udaru cieplnego są: podeszły wiek, nieposiadanie klimatyzatora lub wentylatora, przyjmowanie dużej ilości leków.
  4. ...
  5. ...
Dominique Larrey to:
  1. autor koncepcji ewakuacji rannych z pola walki w trakcie trwania działań i ich szybkiego operowania w rozwiniętych w pobliżu punktach medycznych.
  2. autor metody gwoździowania złamań kości długich.
  3. autor metody emergency thoracotomy.
  4. ...
  5. ...
Szacunkowa, średnia utrata krwi przy złamaniu poszczególnych kości wynosi (wskaż odpowiedź błędną):
  1. jednego żebra - 400 ml.
  2. barku i ramienia - 750 ml.
  3. jednego kręgu - 100 ml.
  4. ...
  5. ...
Zabieg ratujący życie w przypadku odmy prężnej to:
  1. torakotomia ratunkowa.
  2. drenaż ssący klatki piersiowej w ciągu 10 min.
  3. punkcja odbarczająca jamy opłucnej.
  4. ...
  5. ...
Leczenie z wyboru masywnego stłuczenia płuca to:
  1. inhalacje z mistabronem i tlenoterapia na masce twarzowej.
  2. blokady międzyżebrowe po stronie stłuczenia.
  3. toaleta drzewa oskrzelowego i bronchoaspiracja.
  4. ...
  5. ...
Obrażenia narządów jamy brzusznej manifestują się wystąpieniem objawów krwotoku wewnętrznego w około:
  1. 40% przypadków.
  2. 50% przypadków.
  3. 60% przypadków.
  4. ...
  5. ...
W złamaniach otwartych miednicy procedurą, której można uniknąć jest:
  1. debridement tkanek dna miednicy.
  2. packing.
  3. założenie cystostomii.
  4. ...
  5. ...
Badanie USG w trybie FAST jest niemiarodajne u chorego:
  1. pod wpływem alkoholu lub narkotyków.
  2. we wstrząsie oligowolemicznym.
  3. z rozedmą podskórną.
  4. ...
  5. ...
Bezwzględnym wskazaniem do replantacji palców ręki są:
  1. amputacje kciuka.
  2. wszystkie amputacje palców.
  3. amputacje kciuka i/lub licznych palców.
  4. ...
  5. ...
Najczęściej wykonywanym sposobem znieczulenia przy zaopatrywaniu ran palców jest znieczulenie:
  1. ogólne.
  2. odcinkowe.
  3. przewodowe splotu ramiennego.
  4. ...
  5. ...
Optymalnym sposobem zabezpieczenia amputowanych tkanek na czas transportu jest umieszczenie ich w:
  1. termosie wypełnionym kostkami lodu.
  2. pojemniku wypełnionym solą fizjologiczną.
  3. szczelnie zamkniętym worku foliowym zanurzonym w roztworze soli fizjologicznej z kostkami lodu.
  4. ...
  5. ...
Diagnostyka radiologiczna okolicy rany jest rutynowo wykonywana w przypadkach:
  1. ran miażdżonych i rąbanych.
  2. ran głębokich (przekraczających poziom powięzi).
  3. choćby najmniejszego podejrzenia uszkodzenia układu kostno-stawowego w oparciu o wywiad i badanie kliniczne.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem do torakotomii nie jest:
  1. pierwotna utrata przez dren z klatki piersiowej ponad 1500 ml krwi.
  2. objawy radiologiczne narastania krwiaka opłucnej pomimo działającego drenażu klatki piersiowej.
  3. utrzymująca się hipotensja pomimo odpowiedniego uzupełniania krwi.
  4. ...
  5. ...
W jakim odsetku krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego mające źródło w przełyku są spowodowane zespołem Mallory’ego-Weissa?
  1. 80%.
  2. 60%.
  3. 50%.
  4. ...
  5. ...
Skurcz mięśni twarzy po uderzeniu w gałąź nerwu twarzowego to objaw:
  1. Trousseau.
  2. Raynauda.
  3. Chvostka.
  4. ...
  5. ...
Trombocytopenia występuje w skojarzeniu ze stosowaniem:
  1. heparyny.
  2. dekstranu.
  3. cefalosporyn.
  4. ...
  5. ...
Diagnostyka różnicowa w zatruciu benzodiazepinami nie obejmuje:
  1. urazu głowy.
  2. krwawienia podpajęczynówkowego.
  3. przełomu tarczycowego.
  4. ...
  5. ...
Złamanie kości miednicy typu III to:
  1. pojedyncze przerwanie ciągłości obręczy miednicy.
  2. ciężkie wielokrotne złamania miednicy.
  3. złamania izolowane kości niepowodujące przerwania obręczy miednicy.
  4. ...
  5. ...
Jako stan naglący w nadciśnieniu tętniczym określa się wzrost rozkurczowego ciśnienia tętniczego powyżej:
  1. 130 mmHg.
  2. 120 mmHg.
  3. 115 mmHg.
  4. ...
  5. ...
W przypadku oparzenia oka substancją chemiczną należy:
  1. ustalić odczyn pH tej substancji, a następnie zastosować płyn neutralizujący.
  2. nie dotykać oka i jak najszybciej odwieźć poszkodowanego do okulisty.
  3. jak najszybciej zacząć obfite płukanie oka obojętnym płynem.
  4. ...
  5. ...
Do przyczyn nagłej jednostronnej utraty widzenia nie należy:
  1. odwarstwienie siatkówki.
  2. zaćma.
  3. zakrzep żyły centralnej siatkówki.
  4. ...
  5. ...
Zwężone źrenice wskazują na:
  1. zakropienie atropiną.
  2. użycie środków narkotycznych.
  3. zakropienie pilokarpiną.
  4. ...
  5. ...
Do oddziału ratunkowego w środku nocy zgłasza się 40-letni mężczyzna, z zawodu spawacz. Wystąpił u niego nagle ból oczu i światłowstręt. Pacjent jest bardzo zdenerwowany i obawia się utraty widzenia. Lekarz dyżurny powinien:
  1. podejrzewać ekspozycję na promieniowanie UV w pracy kilka godzin wcześniej, zalecić pacjentowi zimne okłady i uspokoić go, że oparzenie takie nie pozostawia trwałych uszkodzeń.
  2. rozpoznać u pacjenta ostrą jaskrę i przekazać go do oddziału okulistycznego.
  3. przyjąć chorego na oddział ratunkowy celem obserwacji.
  4. ...
  5. ...
Młody mężczyzna grał w tenisa i piłka uderzyła go z dużą siłą centralnie w oczodół lewy. Lekarz dyżurny SOR stwierdza objawy: zwężenie szpary powiekowej oka lewego, obrzęk i niewielką ranę powieki górnej OL oraz ograniczenie ruchomości gałki ocznej ku górze. Pacjent skarży się na podwójne widzenie. Powyższe objawy wskazują na:
  1. złamanie górnej ściany oczodołu.
  2. pęknięcie górnej ściany oczodołu.
  3. złamanie rozprężające oczodołu.
  4. ...
  5. ...
Do SOR zgłosiła się 70-letnia kobieta z bólem oka i bólem głowy. Podczas badania lekarz dyżurny stwierdził zaczerwienione i palpacyjnie twarde oko z poszerzoną źrenicą nie reagującą na światło. Powyższe objawy wskazują na:
  1. odwarstwienie siatkówki.
  2. zaćmę.
  3. ciało obce w przedniej komorze oka.
  4. ...
  5. ...
Do czynników zapobiegających wystąpieniu choroby wysokogórskiej nie należy/ą:
  1. dobra kondycja fizyczna.
  2. powolne zdobywanie wysokości (do ok. 600 m dziennie).
  3. przyjmowanie acetazolamidu 125 mg /dziennie.
  4. ...
  5. ...
Prawidłowe ciśnienie wewnątrzgałkowe powinno wynosić maksymalnie około:
  1. 10 mmHg.
  2. 15 mmHg.
  3. 21 mmHg.
  4. ...
  5. ...
Niedrożność dróg oddechowych u małych dzieci najczęściej jest spowodowana:
  1. ciałem obcym.
  2. zaleganiem wydzieliny.
  3. urazem krtani lub tchawicy.
  4. ...
  5. ...
Do leczenia w centrum urazowym, w przypadku, gdy jest pacjentem urazowym w rozumieniu art. 3 pkt 12 ustawy z dnia 8 września 2006 o Państwowym Ratownictwie Medycznym, kwalifikuje się osobę, u której występują co najmniej dwa spośród następujących obrażeń anatomicznych:
1) uraz tępy z objawami uszkodzenia narządów wewnętrznych brzucha;
2) amputacja kończyny poniżej kolana lub łokcia;
3) uszkodzenie rdzenia kręgowego;
4) złamanie kończyny z uszkodzeniem naczyń lub nerwów;
5) złamanie co najmniej dwóch proksymalnych kości długich kończyn lub miednicy.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3,4.
  2. 1,2,3,5.
  3. 1,3,5.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij