Medycyna rodzinna Jesień 2012: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
40-letni pacjent z astmą oskrzelową od 6 tygodni otrzymuje wziewny glikokortykosteroid w małej dawce i długodziałąjący β2-mimetyk. Od miesiąca nie ma żadnych objawów, nie wymagał doraźnego podawania leków. Właściwym postępowaniem wobec tego pacjenta jest:
  1. kontynuowanie dotychczasowej terapii.
  2. odstawienie wziewnego długodziałającego β2-mimetyku i utrzymanie glikokortykosteroidu wziewnego w dotychczasowej dawce.
  3. odstawienie glikokortykosteroidu wziewnego i utrzymanie wziewnego długodziałającego β2-mimetyku.
  4. ...
  5. ...
Które z niżej wymienionych kryteriów muszą być spełnione w celu rozpoznania dyspepsji czynnościowej (wg Kryteriów Rzymskich III)?
1) ból w nadbrzuszu;
2) uciążliwe uczucie pełności po posiłku;
3) brak potwierdzonej choroby organicznej, która mogłaby tłumaczyć objawy (endoskopia górnego odcinka przewodu pokarmowego prawidłowa).
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. tylko 2.
  3. 1 lub 3.
  4. ...
  5. ...
25-letnia studentka zgłasza się w okresie stresującej sesji egzaminacyjnej z powodu bardzo swędzących zmian na skórze zgięciowej strony nadgarstków, które pojawiły się nagle. Mają one wygląd niebiesko-fioletowych, wielokątnych grudek, zlewających się w połyskujące w bocznym oświetleniu powierzchnie odgraniczone wyraźnie od otoczenia. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest/są:
  1. pemfigoid pęcherzowy.
  2. pokrzywka.
  3. liszaj płaski.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących występujących objawów u niemowlęcia lub małego dziecka oraz możliwej ich interpretacji jest nieprawdziwe?
  1. brak gaworzenia w 6 miesiącu może wiązać się z zaburzeniami narządu słuchu.
  2. echolalia w 22 miesiącu życia może wskazywać na zaburzenia autystyczne.
  3. utrzymywanie się automatyzmów ruchowych w 9 miesiącu życia może wskazywać na zaburzenia neuromotoryczne.
  4. ...
  5. ...
Dla prawidłowej postawy ciała u 3-letniego dziecka charakterystyczne są:
1) "wydłużanie i wyszczuplenie sylwetki ciała" (większy przyrost długości niż masy ciała);
2) niewielka lordoza lędźwiowa;
3) nieznaczna kifoza piersiowa;
4) spłaszczenie brzucha;
5) zaznaczenie podłużnego i poprzecznego łuku stopy.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,3,4.
  3. 1,2,5.
  4. ...
  5. ...
Do lekarza zgłasza się matka z 4-letnią córką, u której przed 2 dniami pojawiła się temperatura (38 stopni) a na policzkach wystąpiła czerwono-sina, wyraźnie odgraniczona wysypka przyjmująca kształt skrzydeł motyla. Stopniowo zmiany skórne rozprzestrzeniły się na tułów, kończyny górne i dolne układając się w rumieniowe girlandy blednące w części środkowej. W badaniu fizykalnym poza zmianami na skórze nie stwierdzono odchyleń od normy. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  1. rumień zakaźny.
  2. rumień nagły.
  3. odra.
  4. ...
  5. ...
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące zaostrzenia w POChP:
  1. zaostrzenie rozpoznaje się na podstawie wywiadu, obrazu klinicznego oraz wyniku badania spirometrycznego.
  2. najczęstszą przyczyną zaostrzeń są czynniki nieinfekcyjne.
  3. w zaostrzeniu rekomendowaną doustną dawką prednizolonu jest 30-40 mg leku podawane przez 10-14 dni.
  4. ...
  5. ...
U 50-letniej, dotąd niechorującej pacjentki z aktualnie rozpoznanym półpaścem, w pierwszym tygodniu wysiewu pęcherzykowych zmian skórnych na klatce piersiowej, z powodu towarzyszących silnych dolegliwości bólowych zostało postawione rozpoznanie neuralgii półpaścowej. Wskaż zdanie prawdziwe:
  1. u tej pacjentki w celu złagodzenia dolegliwości skuteczne byłoby podanie szczepionki przeciwospowej.
  2. na tym etapie choroby w celu zmniejszenia dolegliwości skuteczne byłoby podanie małej dawki glikokortykosteroidów doustnie.
  3. u pacjentki należy bezwzględnie zastosować acyklowir, celem złagodzenia dolegliwości bólowych i nawrotów choroby w przyszłości.
  4. ...
  5. ...
O nieprawidłowym rozwoju niemowlęcia może świadczyć:
1) asymetryczne ułożenie głowy po 2 miesiącu życia;
2) przetaczanie się wokół osi po 3 miesiącu życia;
3) stawanie na palcach podczas próby stawiania po 7 miesiącu życia;
4) asymetria tułowia po 5 miesiącu życia;
5) obecność głużenia w 7 miesiącu życia.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 2,3,4.
  3. 1,3,4.
  4. ...
  5. ...
Cechą stałą charakterystyczną dla wszystkich postaci klinicznych mózgowego porażenia dziecięcego jest:
  1. nieprawidłowy rozwój umysłowy.
  2. niepostępujące uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego.
  3. upośledzenie rozwoju mowy.
  4. ...
  5. ...
30-letni pacjent z astmą oskrzelową od 6 tygodni otrzymujący budezonid wziewny w dużej dawce za pomocą inhalatora ciśnieniowego zgłasza się do lekarza z powodu obecności chrypki oraz białych nalotów na błonie śluzowej jamy ustnej, języka i gardła. Poza leczeniem miejscowym należy pacjentowi polecić:
  1. sprawdzenie poprawności techniki inhalacji i zmniejszenie dawki budezonidu na małą wraz z włączeniem do regularnego stosowania krótkodziałającego beta2-mimetyku przez okres 2 tygodni.
  2. zastąpienie inhalatora ciśnieniowego inhalatorem proszkowym z taką samą dawką budezonidu.
  3. zastąpienie budesonidu ekwiwalentną dawką cyclezonidu wziewnego.
  4. ...
  5. ...
Skala oceny ryzyka rozwoju odleżyn Nortona uwzględnia:
  1. stan ogólny i świadomość.
  2. mobilność i czynność zwieraczy.
  3. nikotynizm.
  4. ...
  5. ...
Polekowe nietrzymanie moczu może dotyczyć osób przyjmujących:
  1. leki uspokajające i nasenne.
  2. diuretyki pętlowe i antagonistów wapnia.
  3. leki alfaadrenolityczne.
  4. ...
  5. ...
Hypermenorrhea to:
  1. częste występowanie nieprawidłowych krwawień w odstępach krótszych niż 21 dni.
  2. przedłużone krwawienia w regularnych lub nieregularnych odstępach dłuższych niż 42 dni.
  3. obfite krwawienia w regularnych odstępach.
  4. ...
  5. ...
W klasyfikacji TNM określenie Nx oznacza:
  1. brak przerzutów odległych.
  2. zajęcie węzłów chłonnych regionalnych.
  3. zajęcie węzłów chłonnych po przeciwnej stronie ciała niż nowotwór pierwotny.
  4. ...
  5. ...
Wskaż grupę nowotworów tytoniozależnych:
  1. rak pęcherza moczowego, skóry, trzonu macicy.
  2. rak płuca, wątroby, jajnika.
  3. rak jamy ustnej, krtani, piersi, jelita grubego.
  4. ...
  5. ...
Swoistość testu przesiewowego oznacza:
  1. prawdopodobieństwo wyniku dodatniego u osób chorych.
  2. prawdopodobieństwo wyniku ujemnego u osób bez choroby.
  3. prawdopodobieństwo choroby u osoby z wynikiem dodatnim.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawidłową kolejność etapów cyklu poprawy jakości:
  1. opracowanie standardów, ocena sprawowanej opieki, wybór tematu, ponowna ocena, poprawa opieki.
  2. ocena sprawowanej opieki, opracowanie standardów, poprawa opieki, ponowna ocena, wybór tematu.
  3. poprawa opieki, opracowanie standardów, ponowna ocena, wybór tematu, ocena sprawowanej opieki.
  4. ...
  5. ...
Otyłość zwiększa ryzyko wystąpienia następujących chorób:
  1. raka jelita grubego i gruczołu krokowego.
  2. raka skóry i trzustki.
  3. kamicy pęcherzyka żółciowego i zespołu bezdechu sennego.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące dny moczanowej:
  1. dna moczanowa jest to zapalenie stawów spowodowane krystalizacją moczanu sodu w płynie stawowym.
  2. w czasie napadu dny podaje się kolchicynę i/lub niesteroidowe leki przeciwzapalne.
  3. w czasie napadu dny stężenie kwasu moczowego w surowicy zawsze przekracza 20 mg/dl.
  4. ...
  5. ...
Wskaż stwierdzenie prawdziwe:
  1. na podstawie pomiaru gęstości mineralnej kości osteopenię wg WHO rozpoznaje się, gdy T-score mieści się pomiędzy -1 a -2,5.
  2. Z-score -2,0 odpowiada dwóm odchyleniom standardowym od średniej wartości BMD odpowiedniej dla wieku osoby badanej.
  3. osteopenię najłatwiej rozpoznać w oparciu o rtg kręgów piersiowych.
  4. ...
  5. ...
Półpasiec nie charakteryzuje się:
  1. przeczulicą i bólem.
  2. wysypką grudkowo-plamistą.
  3. jednostronnym umiejscowieniem.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów nie stosuje się:
  1. soli kadmu.
  2. metotreksatu.
  3. sulfasalazyny.
  4. ...
  5. ...
Do leków β-adrenolitycznych I generacji (nieselektywnych antagonistów β1/β2) należą:
  1. propranolol.
  2. nadolol.
  3. nebiwolol.
  4. ...
  5. ...
Leki β-adrenolityczne nie są lekami pierwszego wyboru:
  1. w nadciśnieniu tętniczym u pacjentów z chorobą niedokrwienną serca.
  2. po przebytym zawale mięśnia sercowego.
  3. u pacjentów z niewydolnością serca.
  4. ...
  5. ...
Wskaż zdanie fałszywe:
  1. paracetamol należy stosować jako lek I rzutu w łagodnej chorobie zwyrodnieniowej stawów.
  2. niesteroidowe leki przeciwzapalne działają lepiej niż paracetamol w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego.
  3. dostawowe wstrzyknięcia glikokortykosteroidów mogą przynosić krótkotrwałe korzyści w łagodzeniu bólu w chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego.
  4. ...
  5. ...
Niewystarczający przyrost masy ciała dziecka może być spowodowany:
  1. zaburzeniami nastroju.
  2. zespołem jelita drażliwego.
  3. cukrzycą u matki.
  4. ...
  5. ...
Stopień 3 zaawansowania przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (postać ciężka) charakteryzuje się:
  1. ≥ 80% wartości należnej FEV1.
  2. < 80% wartości należnej i ≥ 50% wartości należnej FEV1.
  3. <80% wartości należnej i ≥ 30% wartości należnej FEV1.
  4. ...
  5. ...
Inhibitory konwertazy angiotensyny charakteryzują się działaniami niepożądanymi, z wyjątkiem:
  1. kaszlu.
  2. bradykardii.
  3. hiperkaliemii.
  4. ...
  5. ...
Wskaż objawy związane z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego:
  1. trudności z rozpoczęciem mikcji i słaby strumień moczu.
  2. krwiomocz i gorączka.
  3. przerywany strumień moczu i kapanie moczu po mikcji.
  4. ...
  5. ...
W terapii nadciśnienia tętniczego u osoby w wieku podeszłym z chorobą niedokrwienną serca należy zastosować:
  1. β-adrenolityki, inhibitory konwertazy angiotensyny, antagonistów wapnia.
  2. diuretyki pętlowe, inhibitory konwertazy angiotensyny, spironolakton.
  3. metyldopę, inhibitory konwertazy angiotensyny, indapamid.
  4. ...
  5. ...
Czynnikami ryzyka cukrzycy typu 2 są poniższe, z wyjątkiem:
  1. stężenia triglicerydów > 150 mg/dl.
  2. obwodu talii > 94 cm dla mężczyzn.
  3. urodzenia dziecka o masie ciała > 4 kg.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij