Ortodoncja Jesień 2013: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Wskaż błędne stwierdzenie: |
|
| Które z niżej wymienionych twierdzeń dotyczących wpływu czynności mięśni na wielkość i kształt wyrostków mięśniowych kości szczęk lub żuchwy są prawdziwe? |
|
| Które z niżej wymienionych stwierdzeń dotyczących wpływu siły żucia na wyrzynanie zębów jest nieprawdziwe? |
|
| Przy korekcie szkieletowej wady II klasy u pacjentów można zastosować doprzedni wzrost żuchwy, kamuflaż oraz zabieg chirurgiczny. Które z wyżej wymienionych możliwości leczniczych mogą być zastosowane u pacjentów, którzy ukończyli pokwitaniowy skok wzrostowy? |
|
| W planowaniu leczenia ortodontycznego najważniejszym elementem jest: |
|
| W planowaniu rozszerzenia łuków, aby uzyskać trwały efekt należy uwzględnić, że: |
|
| Maksymalne tempo, do jakiego tkanki szwu podniebiennego mogą się dostosować (stosunek rozszerzenia zębowego do kostnego wynosi 1:1, minimalne uszkodzenia i krwawienia w obrębie szwu, brak diastemy między siekaczami centralnymi) wynosi: |
|
| W badaniu scyntygraficznym tkanki kostnej do odróżnienia aktywnego i gwałtownie rosnącego wyrostka kłykciowego od powiększonego wyrostka, który zakończył już wzrost wykorzystywany jest izotop: |
|
| Wskaż prawdziwe twierdzenie dotyczące roli ortodonty w przygotowaniu pacjenta do leczenia chirurgicznego prognatyzmu żuchwowego: |
|
| Które wytyczne dotyczące ekstrakcji przy dużych stłoczeniach w wadzie klasy I są aktualnie obowiązujące? |
|
| Wskaż prawdziwe twierdzenie dotyczące analizy Steinera: |
|
| Wskaż cechę charakteryzującą dysplazję obojczykowo-czaszkową: |
|
| W okresie młodzieńczej równowagi okluzyjnej wydłużanie koron zębów: |
|
| W planowaniu leczenia ortodontycznego u młodocianych pacjentów należy ze względów estetycznych precyzyjnie rozważyć pozycje siekaczy, ponieważ wraz z wiekiem dochodzi do: |
|
| Zawiązek zęba mlecznego przyczynia się do rozwoju zawiązka zęba stałego i: |
|
| U pacjenta w okresie pokwitaniowego skoku wzrostowego: |
|
| Wielkość siły tarcia między kontaktującymi ze sobą: łukiem drucianym i zamkiem aparatu stałego, nie zależy od: |
|
| Leczenie ortodontyczne systemem „preadjusted edgewise” cechuje się: |
|
| Ortodoncja zachowawcza to: |
|
|
Porównując zmiany zębowe i szkieletowe w szczęce po roku leczenia aparatem do szybkiej, ortopedycznej rozbudowy szczęki (RME), a wynikami leczenia tym aparatem (RME) ze wspomaganiem chirurgicznym należy oczekiwać:
1) większego rozszerzenia międzytrzonowcowego i szkieletowego po leczeniu RME ze wspomaganiem chirurgicznym niż po RME; 2) mniejszego rozszerzenia międzykłowego i międzytrzonowcowego przy leczeniu RME niż po RME ze wspomaganiem chirurgicznym; 3) mniejszego rozszerzenia międzykłowego i szkieletowego po leczeniu RME niż po RME ze wspomaganiem chirurgicznym; 4) większego rozszerzenia międzykłowego i szkieletowego po leczeniu RME niż po RME ze wspomaganiem chirurgicznym; 5) mniejszego rozszerzenia miedzytrzonowcowego i większego szkieletowego przy leczeniu RME niż po RME ze wspomaganiem chirurgicznym. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż typ wyciągu zewnątrzustnego, w którym stały górny pierwszy ząb trzonowy ulegnie wydłużeniu, a jego korona mezjoinklinacji: |
|
|
W którym z niżej wymienionych zespołów nie występuje wrodzone zaburzenie przyjmowania pokarmów (ssania i połykania)?
1) Di George’a; 2) OFD (orofaciodigital syndrome); 3) Papillon-Lefevre; 4) Van der Voude; 5) Ehlersa-Danlosa. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Symptomem zespołu EEC (Ectrodactyly - ectodermal dysplazja clefting syndrome) nie jest:
1) rozszczep wargi i podniebienia; 2) szczelina tęczówki; 3) kserostomia; 4) rozszczep dłoni i stóp; 5) hiperteloryzm. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Według Baume w czasie fizjologicznego rozwoju u dzieci w okresie przygotowawczym do wymiany uzębienia w dolnym łuku zębowym nie stwierdza się:
1) zwiększenia obwiedni dolnego łuku zębowego; 2) mezjalnego przemieszczenia mlecznego dolnego kła i powstania szpar antropoidalnych; 3) zmniejszenia nagryzu poziomego; 4) zmniejszenia nagryzu pionowego; 5) zwiększenia szerokości międzykłowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Umieszczenie na łuku pętli do zamykania luki poekstrakcyjnej, asymetrycznie między zębami sąsiadującymi z luką, spowoduje powstanie zróżnicowanych sił i momentów sił, działających na zęby po obu stronach pętli. Wymień jaki moment i jaka siła będzie działać na kieł jeśli pętla zostanie umieszczona blisko jego dystalnej powierzchni: |
|
|
Podczas stosowania dodatkowych łuków intruzyjnych powstaje siła działająca skracająco na siekacze oraz moment obrotowy powodujący ich wychylanie. Aby zminimalizować towarzyszące intruzji wychylenie siekaczy należy:
1) przywiązać łuk intruzyjny jednopunktowo w linii pośrodkowej; 2) dowiązać łuk intruzyjny między siekaczami przyśrodkowymi i bocznymi; 3) zagiąć łuk bezpośrednio za rurką zamka na trzonowcu, a zagięcie V na łuku pozostawić ok. 2 mm przed rurką na trzonowcu; 4) zagiąć łuk w odległości 2-3 mm za rurką zamka na trzonowcu, a zagięcie V na łuku przed rurką, umieścić na poziomie pierwszego przedtrzonowca; 5) zmienić zagięcie V na łuku, przed rurką trzonowca, na zagięcie schodkowe. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Podczas odzyskiwania miejsca dla kła przy pomocy sprężyny otwartej (open coil spring) umieszczonej na łuku między bocznym siekaczem i pierwszym przedtrzonowcem, dochodzi często do dystorotacji pierwszego przedtrzonowca. Jak uchronić się przed tą rotacją? |
|
|
Wskaż sposoby, które pozwolą uzyskać dystalne przechylenie korzenia zęba:
1) przykleić zamek, nachylając go tak, by jego szczelina skierowana była dystalnie ku górze, mezjalnie ku dołowi; 2) przykleić zamek, nachylając go tak, by jego szczelina skierowana była dystalnie ku dołowi, mezjalnie ku górze; 3) przykleić zamek, dystalnie w stosunku do długiej osi zęba; 4) wykonać na łuku zagięcia trzeciorzędowe; 5) wykonać na łuku zagięcia drugorzędowe (artistic). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Działanie aparatu Herbsta i wyciągu karkowego (headgear cerwikalny), choć oparte na zupełnie innej mechanice, prowadzi do podobnych efektów terapeutycznych. Który z uzyskanych efektów działania nie jest wspólny dla obu aparatów? |
|
| W zgryzach otwartych do zamykania przestrzeni poekstrakcyjnej z retrakcją en masse siekaczy i kłów wskazane jest użycie jako zakotwienia miniimplantów (TAD). Na jakiej wysokości powinien być umieszczony miniimplant (TAD) aby oprócz retrakcji siekaczy uzyskać ich ekstruzję? |
|
|
W leczeniu zgryzu otwartego przedniego można zastosować łuk ekstruzyjny, przywiązany do zamków na siekaczach i zakotwiony w rurkach na pierwszych trzonowcach (2x4). Jakie siły i momenty sił pojawią się na trzonowcach a jakie w obrębie siekaczy?
1) siła ekstruzyjna w zakresie siekaczy i moment siły zgodny z ruchem wskazówek zegara; 2) siła ekstruzyjna w zakresie siekaczy i moment siły przeciwny do ruchu wskazówek zegara; 3) siła ekstruzyjna w zakresie siekaczy i brak momentu siły; 4) siła intruzyjna na trzonowcach i moment siły zgodny z ruchem wskazówek zegara; 5) siła intruzyjna na trzonowcach i moment siły przeciwny do ruchu wskazówek zegara; 6) siła intruzyjna na trzonowcach i brak momentu siły. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W leczeniu zgryzu głębokiego do wyrównywania płaszczyzny zgryzowej można stosować łuk ciągły z wprowadzoną odwrotną krzywą Spee. Jakie dokładnie działanie ma ten łuk w zakresie siekaczy, przedtrzonowców i trzonowców?
1) intruzja siekaczy; 2) intruzja i protruzja siekaczy; 3) ekstruzja i dystoinklinacja trzonowców; 4) intruzja i dystoinklinacja trzonowców; 5) ekstruzja i vestibulotruzja przedtrzonowców; 6) ekstruzja i lingwotruzja przedtrzonowców. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W kl.II/2 ze zgryzem głębokim, przy dużej różnicy poziomów między segmentem siekaczy a segmentem zębów bocznych w górnym łuku zębowym, zastosowanie do niwelacji łuku ciągłego skutkuje mniejszą niż oczekiwana intruzją siekaczy i nachyleniem płaszczyzny zgryzowej szczęki ku dołowi w odcinku przednim. Wyjaśnij dlaczego: |
|
|
Wskaż postępowanie w przypadku ankylozy zębów mlecznych:
1) w przypadku braku zawiązka zęba stałego ząb trzonowy mleczny powinien zostać usunięty po zdiagnozowaniu ankylozy ze względu na wysokie ryzyko defektu przez nieukształtowanie kości wyrostka zębodołowego w miejscu reinkluzji; 2) nie ma wskazań do usunięcia zębów; 3) w przypadku obecności zawiązka zęba stałego postępowanie z ankylotycznymi trzonowcami polega na utrzymaniu zęba jak najdłużej, póki nie będzie stanowił przeszkody w wyrzynaniu zęba stałego; 4) w przypadku obecności zawiązka zęba stałego postępowanie z ankylotycznymi trzonowcami polega na utrzymaniu zęba jak najdłużej, póki nie wystąpią przesunięcia innych zębów; 5) w przypadku obecności zawiązka zęba stałego postępowanie z ankylotycznymi trzonowcami polega na utrzymaniu zęba jak najkrócej, aby uniknąć przesunięć zębów. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Stabilność osiągniętych wyników leczenia z zastosowaniem aparatów RME lub SME zależna jest od stosowanej retencji, a odsetek nawrotów wiąże się z metodą retencji. Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) bez retencji nawrót wady może osiągać nawet 45%; 2) nawrót wady przy stosowaniu stałej retencji wynosi 10-23%; 3) nawrót wady przy stosowaniu stałej retencji wynosi poniżej 10%; 4) nawrót wady przy stosowaniu zdejmowanych retajnerów wynosi 22-25%; 5) nawrót wady przy stosowaniu zdejmowanych retajnerów wynosi 35-40%. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Artykulator jako narzędzie diagnostyczne znajduje zastosowanie w diagnozowaniu zaburzeń zgryzu. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące stosowania artykulatorów w praktyce ortodontycznej:
1) w przypadku pacjentów w wieku przedpokwitaniowym i wczesnym młodzieńczym (tzn. kiedy nie zakończył się skok wzrostowy) stosuje się umieszczanie modeli w artykulatorach; 2) rejestracja za pomocą artykulatora stosunków między uzębieniem a stawem wraz z kontynuacją wzrostu kostnego i po leczeniu ortodontycznym ma fundamentalne znaczenie; 3) artykulator służy do uzyskania zapisu ruchów ekscentrycznych i ułatwienie badania kontaktów zgryzowych podczas tych ruchów; 4) osadzenie modeli w artykulatorze w przypadku prowadzenia leczenia ortodontycznego, w przebiegu którego dochodzi do przemieszczeń zębów i szczęk ma kluczowe znaczenie w prognozowaniu wyniku; 5) artykulator służy do utrwalenia i udokumentowania różnic między kontaktami zwarciowymi w czasie ostatniego zetknięcia się zębów, a maksymalnym zaguzkowaniem. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Doprzednie przemieszczenie żuchwy możliwe jest przy zastosowaniu aparatów czynnościowych. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia czynnościowego:
1) nagryz poziomy w ekstremalnych przypadkach wynoszący 18 mm jest przeciwwskazaniem do zastosowania progresji krokowej polegającej na dwu- lub trzyetapowym wysunięciu żuchwy; 2) wychylenie zębów siecznych szczęki nie stanowi przeszkody w wysunięciu doprzednim żuchwy; 3) dojęzykowo wyrznięty siekacz (najczęściej boczny) stanowi przeszkodę w pobraniu właściwego zgryzu konstrukcyjnego; 4) przemieszczenie żuchwy o 7-8 mm wymusza odpowiednio duże rozklinowanie; 5) przemieszczenie żuchwy o 7-8 mm wymusza odpowiednio małe rozklinowanie. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż nazwę zespołu, w którym do charakterystycznych cech należą między innymi następujące objawy w obrębie części twarzowej czaszki: twarz nieproporcjonalnie mała, profil pseudoprogeniczny, czoło wypukłe - tzw. olimpijskie, cofnięta środkowa część twarzy, siodełkowaty nos ze spłaszczoną i zapadniętą nasadą, cofnięta okolica podnosowa i górna warga. |
|
| Superelastyczne nitinolowe zamknięte sprężynki zaopatrzone na obu końcach w zaczepy kółkowe służą między innymi do zamykania luk poekstrakcyjnych. Do jakiej maksymalnej długości można rozciągnąć sprężynkę długości 9 mm: |
|
|
Szybką ekspansję szczęki można uzyskać przy zastosowaniu aparatu ze śrubami typu Hyrax. Wskaż prawidłowe stwierdzenia dotyczące leczenia tą metodą:
1) w aparacie ze śrubą typu Hyrax włącza się dwa pierwsze zęby przedtrzonowe i pierwsze zęby trzonowe; 2) możliwe jest zastosowanie ekspandera z umocowaniem dwupunktowym na zębach trzonowych; 3) przy stosowaniu czteropunktowego oparcia ekspandera na zębach osiąga się 2,5-krotnie większe rozszerzenie szwu podniebiennego i 6-krotny wzrost wielkości parametrów łuku zębowego; 4) zastosowanie aparatu ze śrubą Hyrax osadzonego na zębach trzonowych jest zalecane u pacjentów w okresie uzębienia mieszanego z większym niedoborem poprzecznym w odcinku tylnym; 5) zastosowanie aparatu ze śrubą Hyrax osadzonego na zębach trzonowych jest zalecane u pacjentów w okresie uzębienia stałego z mniejszym niedoborem poprzecznym w odcinku tylnym. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Korony kliniczne zębów są obecne w jamie ustnej, gdy uformowane jest ¾ ich korzenia. Jeśli na OPG widoczny jest korzeń pierwszego zęba przedtrzonowego uformowany w ½, to teoretycznie po 1,5 roku powinno się zaobserwować go w jamie ustnej. Jeśli ta sama sytuacja dotyczy kła to po jakim okresie czasu spodziewamy się go w jamie ustnej? |
|
| W uzębieniu mlecznym: |
|
| Do ekspanderów ze sprężynami należą: |
|
|
Negatywny postlacteon:
1) to linia zatrzonowcowa załamana do tyłu; 2) to linia zatrzonowcowa załamana do przodu; 3) jest w przebiegu dalszego rozwoju pretekstem dla blokowania wyrżnięcia i odpowiedniego rozwoju pionowego pierwszego trzonowca stałego; 4) prowadzi do powstania okluzji dystalnej (tyłozgryzu); 5) prowadzi do powstania okluzji mezjalnej (przodozgryzu). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż prawidłowe stwierdzenie dotyczące zakotwienia szkieletowego za pomocą implanta podniebiennego: |
|
| Leczenie wady zgryzu klasy II/ grupa 1 za pomocą bionatora jest wskazane w przypadku spełnienia następujących warunków wstępnych, z wyjątkiem: |
|
| Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące rotacji żuchwy i szczęki: |
|
| Nieprawdą jest, że: |
|
| W fazie aktywnej retencji po leczeniu ortodontycznym aparatem stałym cieńkołukowym można zastosować pozycjoner. Jest on przeciwwskazany w przypadku: |
|
| U dorosłego pacjenta, u którego przed leczeniem siekacze centralne zachodzą na siebie, brodawka dziąsłowa zwykle jest tracona po początkowym ortodontycznym ustawieniu. Wykonując stripping uzyskamy: |
|
