Patomorfologia Jesień 2013: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| W biopsji węzła chłonnego i trepanobioptacie szpiku kostnego pochodzących od 57-letniej kobiety stwierdza się guzkowe nacieki złożone z niedużych komórek z wcięciami o fenotypie CD10 +; CD5 - i kariotypie t(14;18). Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to: |
|
| Dla choroby Abt-Letterer-Siwe charakterystyczne są nacieki złożone z: |
|
| Dla którego z poniższych czynników infekcyjnych charakterystyczne jest powstawanie niewielkich torbieli w zakresie OUN? |
|
| W klasycznym nasieniaku zdarza się obecność rozsianych komórek syncytiotrofoblastu: |
|
| Rozrost guzkowy gruczołu krokowego: |
|
| W nowo urządzonej pracowni immunohistochemicznej planuje się ustawienie podwójnego odczynu dla ułatwienia rozpoznawania raka stercza; najbardziej sensowna i łatwa w interpretacji kombinacja odczynów to: |
|
| Komórki podstawne w gruczole krokowym mogą zostać uwidocznione za pomocą kilku odczynów immunohistochemicznych, m.in. w kierunku cytokeratyny o wysokiej masie cząsteczkowej (CK-HWM 34βE12), cytokeratyn 5/6 oraz p63. Jest prawdą, że: |
|
| Rokowanie w nasieniaku spermatocytowym: |
|
| W badaniu bronchoskopowym usunięto niewielką polipowatą zmianę z oskrzela segmentowego. W badaniu mikroskopowym stwierdzono charakterystyczny obraz gniazd jednorodnych komórek z okrągłymi jądrami i chromatyną o charakterystycznym wyglądzie. Polimorfizm komórkowy był praktycznie niezauważalny. Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie dla grupy tego typu zmian: |
|
| Przeprowadzono sekcję pacjenta zmarłego po dość gwałtownym przebiegu klinicznym, który rozpoczął się epizodami krwawień z nosa. Obserwowano także pojawienie się guza zapalnego w okolicy gałki ocznej. Rozwinęła się też niewydolność nerek, a w biopsji tego narządu kluczową zmianą była martwica ściany naczyń oraz ogniskowa martwica kłębuszków nerkowych. Przebieg kliniczny oraz wspomniane zmiany mikroskopowe najbardziej sugerują: |
|
| 53-letni pacjent po przebytym zapaleniu płuc uskarżał się na postępującą duszność oraz stale utrzymującą się podwyższoną temperaturę ciała. Po wykonaniu badań obrazowych, w celu ustalenia dalszej terapii, zdecydowano się na pobranie wycinka z płuc. W badaniu mikroskopowym stwierdzono w pęcherzykach obecność polipowatych struktur, pokrytych sześciennym nabłonkiem, zbudowanych z równolegle ułożonych komórek wrzecionowatych w luźnym podścielisku. Przedstawiony opis mikroskopowy jest charakterystyczny dla: |
|
| Wskaż nowotwór ślinianki, którego ryzyko wystąpienia związane jest z paleniem tytoniu: |
|
|
W skład pierwotnego zespołu gruźliczego wchodzą:
1) zmiana w płucu zawierająca ziarninę gruźliczą; 2) jama w szczycie płuca; 3) zmiany zapalne w regionalnych węzłach chłonnych; 4) zapalenie naczyń limfatycznych; 5) gruźliczaki w płucu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wirus Ebsteina-Barr odgrywa rolę w patogenezie:
1) raka nosogardła; 2) szpiczaka mnogiego; 3) mononukleozy zakaźnej; 4) zapalenia rogów przednich rdzenia kręgowego; 5) chłoniaka Burkitta. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Kiła trzeciorzędowa sercowo-naczyniowa najczęściej manifestuje się kiłowym: |
|
| Które z wymienionych mikroskopowych postaci raka sutka stwierdza się wyjątkowo rzadko? |
|
| Najczęstszą lokalizacją kłębczaka (glomangioma) jest: |
|
| Pierścienie Lieseganga są zmianą obecną w utkaniu: |
|
| Zmiany mikroskopowe w cherubinkowatości muszą być różnicowane z: |
|
|
W diagnostyce różnicowej mięsaka maziówkowego (synovial sarcoma) oraz mięsaka nabłonkowatego (epithelioid sarcoma) tkanek miękkich pomocne mogą być następujące cechy kliniczno-morfologiczne i molekularne omawianych nowotworów:
1) częstość - mięsak maziówkowy jest czwartym co do częstości mięsakiem tkanek miękkich, zaś mięsak nabłonkowaty jest nowotworem występującym rzadko; 2) umiejscowienie guza - większość mięsaków maziówkowych jest zlokalizowana w tkankach miękkich w sąsiedztwie stawu kolanowego i biodrowego, natomiast mięsak nabłonkowaty jest najczęściej związany z pochewką ścięgien w obrębie dłoni i nadgarstka; 3) umiejscowienie guza - większość mięsaków maziówkowych jest zlokalizowana w tkankach miękkich w sąsiedztwie małych stawów dłoni i nadgarstka, zaś mięsaki nabłonkowate typowo są zlokalizowane w okolicy stawu kolanowego i biodrowego; 4) utkanie guza - większość mięsaków maziówkowych cechuje się budową dwufazową, natomiast mięsaki nabłonkowate najczęściej zbudowane są jedynie z komórek o obfitej eozynofilnej cytoplazmie przypominających komórki raka; 5) wyniki badań cytogenetycznych i molekularnych - komórki mięsaka maziówkowego wykazują specyficzną translokację pomiędzy chromosomami X i 18. Tego typu zmian nie stwierdza się w komórkach mięsaka nabłonkowatego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
