Stomatologia zachowawcza z endodoncją Jesień 2013: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Które z poniższych zdań dotyczących cementów szkłojonomerowych jest fałszywe? |
|
|
Proszę wskazać prawdziwe stwierdzenia dotyczące badania żywotności miazgi testem elektrycznym:
1) reakcja zdrowej miazgi wzrasta wraz z siłą działania bodźca i określa się ją jako reakcję prawidłową; 2) w stanach chorobowych miazgi próg pobudliwości może być obniżony, co świadczy o jej zmniejszonej pobudliwości; 3) w ostrych zapaleniach miazgi próg pobudliwości jest podwyższony, a w przewlekłych stanach zapalnych obniżony; 4) w początkowych zapaleniach bezobjawowych występuje prawidłowa elektropobudliwość; 5) badania elektropobudliwości nie należy stosować u pacjentów z rozrusznikiem serca. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Zaletą techniki step-back opracowania kanału korzeniowego jest:
1) opracowanie kanału korzeniowego w kształcie stożka bez poszerzania otworu fizjologicznego; 2) zabezpieczenie tkanek okołowierzchołkowych przed podrażnieniem środkami płuczącymi, lekami, materiałami wypełniającymi; 3) zmniejszenie utraty zębiny w części wierzchołkowej korzenia; 4) zmniejszenie niebezpieczeństwa utraty długości roboczej kanału; 5) zapobieganie perforacji przywierzchołkowej; 6) uzyskanie lepszej penetracji środków płuczących niż w metodzie step-down. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W przypadku wczesnej zmiany próchnicowej w zębinie w ognisku próchnicowym można stwierdzić następujące warstwy:
1) centralną; 2) penetracji drobnoustrojów; 3) sklerotyczną; 4) przezroczystą; 5) obronną; 6) pustych kanalików; 7) demineralizacji. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Jeśli z badania higieny jamy ustnej pacjenta wynika, że wartość aproksymalnego wskaźnika płytki nazębnej wynosi 85% oznacza to, że higiena jamy ustnej jest: |
|
| Zgodnie z propozycją Światowej Organizacji Zdrowia stadium zaawansowania próchnicy D2 oznacza następujące rozpoznanie: |
|
| Do której klasy wg zmodyfikowanej klasyfikacji Mounta i Hume’a powinna być zakwalifikowana niżej opisana zmiana? ”Szerokie szarawe przebarwienie zęba powstałe w wyniku szerzenia się procesu próchnicowego w zębinie pod krawędzią brzeżną, co zapowiada przyszłe jej odłamanie. Zdjęcie rtg ujawnia rozprzestrzeniającą się bocznie przepuszczalność dla promieniowania na całej stycznej części zęba, obejmującą wewnętrzną 1/3 część zębiny”. |
|
|
Zaznacz cechy charakterystyczne dla abscessus subperiostalis w przebiegu ostrego stanu zapalnego:
1) ból samoistny o dużym natężeniu; 2) nadwrażliwość miazgi na zimno; 3)(-) reakcja tkanek okołowierzchołkowych na opukiwanie pionowe; 4) powiększone, niebolesne, twarde węzły chłonne podżuchwowe; 5) twarde wygórowanie na wyrostku zębodołowym; 6) objaw chełbotania; 7) przerwanie ciągłości blaszki zbitej zębodołu, rozrzedzenie struktury kostnej wokół wierzchołka korzenia widoczne na rtg; 8) deformacja powłok zewnątrzustnych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż cechy charakterystyczne dla dysplazji zębiny typu I:
1) dotyczy wyłącznie uzębienia stałego; 2) korony zębów mają kształt opuszkowaty i barwę od żółtej do brązowej; 3) korzenie zębów są krótkie i stożkowate; 4) warstwa zębiny jest cienka, a jama zęba powiększona; 5) zęby są ustawione prawidłowo, ale wykazują zwiększona ruchomość; 6) w okolicy wierzchołków korzeni zębów bez próchnicy pojawiają się ogniska rozrzedzenia struktury kostnej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż zdanie fałszywe dotyczące ręcznych pilników Greater Taper (GT): |
|
|
Wskaż cechy charakterystyczne dla I klasy zmian endo-perio wg Guldnera i Langelanda:
1) pierwotne zmiany są spowodowane chorobami przyzębia; 2) pojedyncza, wąska kieszonka przyzębna z wysiękiem ropnym; 3) miazga żywa w stanie zapalnym; 4) korzeń zęba przyczynowego z niewielką ilością złogów nazębnych; 5) bodźce patologiczne z miazgi przedostają się do ozębnej przez otwór wierzchołkowy, kanały boczne i komorowo-ozębnowe; 6) klinowaty ubytek wyrostka zębodołowego w okolicy zęba przyczynowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Pacjent zgłosił się do stomatologa z powodu silnych bólów samoistnych po prawej stronie twarzy, trwających od 4 dni, nasilających się w nocy, promieniujących do ucha i potylicy. Dodatkowo pacjent zgłasza wzmożoną i przedłużoną reakcję bólową na gorące pokarmy. Badaniem przedmiotowym węzły chłonne podżuchwowe niewyczuwalne. W zębie 36 widoczne rozległe wypełnienie kompozytowe, osłabiona reakcja miazgi na chlorek etylu w stosunku do zęba jednoimiennego i + reakcja na opukiwanie tkanek okołowierzchołkowych. Na zdjęciu radiologicznym widoczny rozległy ubytek tkanek twardych korony zęba wypełniony materiałem kontrastowym oddzielony od miazgi cienką warstwą tkanki twardej. Jama zęba wypełniona materiałem naturalnym, szpara ozębnowa przy obu korzeniach nieposzerzona, ciągłość blaszki zbitej zębodołu zachowana. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem będzie: |
|
| Zaznacz zdanie fałszywe dotyczące anatomii jam zębów: |
|
|
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących zwyrodnienia wapniowego w ozębnej jest prawidłowe?
1) wapnienie patologiczne ozębnej występuje najczęściej na podłożu martwicy, rzadziej zwyrodnienia szklistego, przy prawidłowym stężeniu wapnia zjonizowanego we krwi; 2) wapnienie patologiczne ozębnej występuje najczęściej na podłożu martwicy, rzadziej zwyrodnienia szklistego, przy podwyższonym stężeniu wapnia zjonizowanego we krwi; 3) kostniwiak jest ograniczoną formą zwyrodnienia wapniowego ozębnej; 4) kostniwiak ma budowę zbliżoną do cementu komórkowego; 5) przyczyną wapnienia patologicznego ozębnej może być przeciążenie zęba lub brak jego czynności. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących złamań korzeni zębów stałych są prawdziwe?
1) złamania korzeni zębów stałych dotyczą najczęściej zębów po zakończonym rozwoju; 2) w zębach stałych niedojrzałych złamanie korzenia występuje rzadko, częściej natomiast zęby te ulegają zwichnięciom; 3) największe szanse na pozytywny wynik leczenia mają złamania poprzeczne blisko wierzchołka korzenia; 4) złamanie poprzeczne znajdujące się blisko wierzchołka korzenia jest złamaniem wewnątrzzębodołowym; 5) w przypadku złamania poprzecznego znajdującego się blisko wierzchołka korzenia, odłam dokoronowy wykazuje stosunkowo niewielką ruchomość; 6) w przypadku, gdy linia złamania przebiega w przywierzchołkowej części kanału, a miazga obumiera w obu fragmentach, leczenie kanałowe należy przeprowadzić we fragmencie przykoronowym, zaś odłam wierzchołkowy usunąć drogą resekcji. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Drgania, które powstają podczas cięcia zębiny wiertarkami dentystycznymi, mogą przyczynić się do powstania zmian w miazdze. Częstotliwość i moc drgań wzrastają w miarę zwiększenia szybkości obrotów. Wskaż skutki ich działania: |
|
| Które z poniższych stwierdzeń dotyczących wpływu leczenia ortodontycznego na miazgę zęba jest nieprawdziwe? |
|
|
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących przyjmowania pacjentów z chorobami zakaźnymi (takimi jak gruźlica, kiła, nosicielstwo wirusa HIV lub HBV), jest prawdziwe?
1) wymienione choroby zakaźne stanowią bezwzględne przeciwwskazanie do leczenia endodontycznego; 2) wymienione choroby zakaźne nie stanowią przeciwwskazania do leczenia endodontycznego; 3) w trakcie leczenia pacjentów z tej grupy, profilaktyka infekcji krzyżowych polega na jednorazowym stosowaniu narzędzi kanałowych oraz odkażaniu pozostałych użytych narzędzi w 2% roztworze aldehydu glutarowego na 1 godzinę przed sterylizacją; 4) w trakcie leczenia pacjentów z tej grupy, profilaktyka infekcji krzyżowych polega na odkażaniu użytych narzędzi kanałowych w 2% roztworze aldehydu glutarowego na 1 godzinę przed sterylizacją; 5) zalecane jest stosowanie wiertarek szybkoobrotowych; 6) pacjentów z chorobą zakaźną powinno się przyjmować jako ostatnich w danym dniu pracy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
MTDA (Mixture of tetracycline, acid and detergent) jest jednym z nowszych środków stosowanych do płukania kanałów. Które z poniższych stwierdzeń dotyczących tego preparatu są prawdziwe?
1) MTDA jest mieszaniną doksycykliny, 4,5% kwasu cytrynowego i detergentu; 2) do najważniejszych zalet MTDA należy działanie przeciwbakteryjne; 3) MTDA skutecznie usuwa warstwę mazistą i ma silniejsze działanie rozmiękczające zębinę niż EDTA; 4) dodatek detergentu zwiększa napięcie powierzchniowe, ułatwiając tym samym wnikanie antybiotyku do kanalików zębinowych i wąskich kanałów bocznych; 5) działanie przeciwbakteryjne kwasu cytrynowego jest niewielkie. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących zapalenia nerwu trójdzielnego jest prawdziwe?
1) jest to ostry odwracalny stan chorobowy, którego przyczyną może być infekcja bakteryjna lub wirusowa; 2) zapalenie nerwu trójdzielnego mogą powodować czynniki miejscowe, takie jak zapalenie miazgi zęba i przepchnięcie narzędzia poza wierzchołek korzenia podczas leczenia endodontycznego; 3) zapalenie nerwu trójdzielnego mogą powodować czynniki miejscowe, takie jak zapalenie zatoki szczękowej i stan zapalny ślinianki; 4) objawem charakterystycznym zapalenia nerwu trójdzielnego jest ból stały, o małym i średnim natężeniu, trwający około 10 dni; 5) zapalenie nerwu trójdzielnego należy różnicować z neuralgią nerwu trójdzielnego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Zarówno w miazdze, jak i w ozębnej, znajdują się niezróżnicowane komórki mezenchymatyczne (komórki macierzyste). Które z poniższych stwierdzeń jest nieprawdziwe? |
|
| Na stan miazgi zębowej, przebieg i zejście procesów chorobowych wywierają wpływ zarówno warunki topograficzne i specyficzna morfologia miazgi, jak również inne czynniki. Które z poniższych stwierdzeń jest nieprawdziwe? |
|
|
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących szkliwa zębów jest prawdziwe?
1) zarówno hydroksyapatyt, jak i szkliwo są bezbarwne, a nieznacznie żółte zabarwienie koron zębów jest spowodowane przeświecającym kolorem zębiny; 2) apatyt szkliwa, tak jak wiele innych apatytów biologicznych, jest węglanowym fluorohydroksyapatytem; 3) w kryształach szkliwa niektóre jony fosforanowe są zastępowane przez jony węglanowe, często z jednoczesną zamianą wapnia przez sód; 4) w kryształach przy powierzchni zewnętrznej znajduje się więcej fluorku, zaś mniej węglanu, co sprawia że zewnętrzna warstwa szkliwa jest mniej rozpuszczalna; 5) nieregularne rozpuszczanie kryształów w odniesieniu do pryzmatów szkliwa uwydatnia poprzeczne prążkowania pryzmatów oraz linie Retziusa. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które z poniższych stwierdzeń dotyczących wydzielania śliny jest nieprawidłowe? |
|
| Które z poniższych stwierdzeń dotyczących wydzielania śliny w cukrzycy insulinozależnej (typu I) jest prawidłowe? |
|
| Który preparat stosowany w leczeniu endodontycznym jest szczególnie niebezpieczny ze względu na możliwość wywołania odmy tkankowej w przypadku, gdy pozostawione zostaną w kanale jego resztki i nastąpi szczelne zamknięcie ubytku? |
|
| Zgodnie z wytycznymi Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego zaleca się profilaktyczne podanie antybiotyku przed niektórymi zabiegami stomatologicznymi pacjentom kardiologicznym z dużym ryzykiem wystąpienia infekcyjnego zapalenia wsierdzia (IZW). Którzy pacjenci należą do grupy dużego ryzyka IZW? |
|
| Wskaż warunki, które muszą zostać spełnione, aby możliwe było szczelne zamknięcie zęba z ostrym ropnym zapaleniem w tkankach okołowierzchołkowych podczas pierwszej wizyty: |
|
|
Dla którego przewlekłego zapalenia tkanek okołowierzchołkowych zęba charakterystyczny jest opis:
- może występować w zębach z żywą, chorą lub usuniętą miazgą; - ma bezobjawowy przebieg, tylko czasami nieznacznie powiększone są węzły chłonne; - dość często powstaje w wyniku ostrego lub przewlekłego urazu mechanicznego; - na zdjęciu RTG stwierdza się nierównomierne poszerzenie przestrzeni ozębnowej, często hipercementozę oraz obwódkę osteosklerotyczną w kości widoczną jako zaciemnienie ozębnej; Wskaż prawidłową odpowiedź: |
|
| Które zmiany w miazdze określane są jako pulpopatie wstępujące (pulpopathiae retrogradae)? |
|
| Które składniki śliny odgrywają rolę inhibitora tworzenia kamienia nazębnego? |
|
| Do gabinetu stomatologicznego zgłosił się dorosły mężczyzna w kilka godzin po urazie (uderzenie w twarz i całkowite zwichnięcie zęba 11). Pacjent przyniósł ząb, który został umieszczony w słoiku z wodą dopiero po godzinie od urazu. Po dokładnym zebraniu wywiadu, badaniu przedmiotowym i wykonaniu rtg lekarz postanowił wykonać zabieg replantacji zęba. Wskaż właściwy sposób postępowania: |
|
|
Poniżej przedstawiono cechy typowych zmian występujących na zdjęciach rtg w resorpcjach zębowych. Wybierz te, które charakteryzują resorpcję wewnętrzną:
1) owalny lub kulisty kształt; 2) wyraźnie regularne i dobrze ograniczone gładkie ściany; 3) nieregularny kształt; 4) brak wyraźnego odgraniczenia ubytku resorpcyjnego; 5) symetryczne ułożenie zmiany względem światła kanału; 6) niesymetryczne ułożenie zmiany względem środka kanału; 7) stałe ułożenie zmiany bez względu na kąt wykonania zdjęcia; 8) efekt „nałożenia” zmiany resorpcyjnej na jamę zęba. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż, której nieprawidłowości zębów dotyczy poniższy opis: „Występuje najczęściej w grupie zębów trzonowych, czasem przedtrzonowych. Powstanie jej wiąże się z brakiem przegrody kostnej oddzielającej zawiązki zębów. Powoduje to przemieszczenie i stłoczenie zawiązków oraz połączenie ich powstającym cementem. Korony są oddzielone, czasem zbliżone do siebie, korzenie połączone na różnie dużej powierzchni” |
|
| Co stanowi największą wadę ćwieków gutaperkowych stosowanych w leczeniu endodontycznym? |
|
| Wskaż zdanie fałszywe dotyczące powstawania erozji: |
|
| Której z niżej wymienionych cech nie wykazują klasyczne linery wodorotlenkowo-wapniowe? |
|
| Ważnym elementem opracowania ubytków, które będą wypełniane materiałami złożonymi, jest zukośnienie brzegów szkliwa. Kiedy zalecane jest wykonanie szerokiego zukośnienia szkliwa tzw. piórek? |
|
| Opis: „korony zębów ze szkliwem prawidłowej grubości wykazującym białożółtobrązowe zmętnienie, miękkim i odpryskującym od zębiny, w których na radiogramie kontrast szkliwa podobny jest do zębiny” wskazuje na: |
|
| W obrazie radiologicznym tkanek twardych zęba zmiany patologiczne dostrzega się, gdy nastąpiła utrata związków mineralnych wynosząca przynajmniej: |
|
| Wskaż, który z wymienionych środków nie ma zastosowania w leczeniu nadwrażliwości zębiny jako składnik past do zębów: |
|
|
Które z podanych stwierdzeń dotyczących typu I amelogenesis imperfecta jest prawdziwe?
1) manifestuje się hipoplazją szkliwa; 2) manifestuje się hipokalcyfikacją szkliwa; 3) jest wynikiem wadliwego odkładania matrycy szkliwa; 4) jest wynikiem upośledzenia dojrzewania szkliwa; 5) jest wynikiem nie w pełni zmineralizowanej prawidłowej matrycy szkliwa. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z podanych metod i urządzeń stosowanych w diagnostyce początkowych zmian próchnicowych są oparte na zjawiskach optycznych?
1) FOTI; 2) DIFOTI; 3) QLF; 4) ECM; 5) EIS. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z podanych stwierdzeń dotyczących opracowania kanału korzeniowego techniką zrównoważonej siły (balanced force technique) jest prawdziwe?
1) wymaga zastosowania giętkich pilników o nietnącym wierzchołku; 2) wymaga zastosowania pilnika bezpiecznego Hoedstroma; 3) kanał opracowuje się ruchem w kierunku wierzchołka i korony; 4) wykonuje się obrót narzędziem o 90-180° zgodnie ze wskazówkami zegara, a następnie o 120-360° w kierunku przeciwnym; 5) wykonuje się obrót narzędziem o 45° zgodnie ze wskazówkami zegara, a następnie o 180° w kierunku przeciwnym. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Biały kolor początkowej zmiany próchnicowej szkliwa jest następstwem:
1) wzrostu porowatości szkliwa zmieniającego rozproszenie światła; 2) wzrostu fluorescencji szkliwa; 3) zmian w wartości wskaźnika refrakcji światła; 4) wzrostu zawartości minerałów w powierzchownej warstwie zmiany; 5) spadku oporności szkliwa. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z podanych stwierdzeń dotyczących rozwoju procesu próchnicowego w twardych tkankach zęba jest prawdziwe?
1) zmiana na powierzchni gładkiej zęba ma kształt stożka skierowanego szczytem w kierunku połączenia szkliwno-zębinowego; 2) zmiana na powierzchni stycznej zęba ma kształt stożka skierowanego szczytem do powierzchni zęba; 3) zmiana w zębinie rozprzestrzenia się bocznie wzdłuż połączenia szkliwno-zębinowego podminowując szkliwo; 4) zmiana w zębinie ma kształt stożka skierowanego szczytem w kierunku miazgi; 5) zmiana na powierzchni okluzyjnej zarówno w szkliwie jak i zębinie ma kształt stożka szczytem skierowanego do powierzchni zęba. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z podanych stwierdzeń dotyczących kanałów typu C jest prawdziwe?
1) występują w zlanych, stożkowatych korzeniach; 2) występują najczęściej w zębach stałych drugich trzonowych dolnych; 3) mogą występować w zębach trzonowych mlecznych i stałych, najczęściej drugich trzonowych dolnych; 4) ujścia kanałów znajdują się poniżej szyjki zęba; 5) ujścia kanałów znajdują się powyżej szyjki zęba. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Któremu typowi morfologii systemu kanałowego w pojedynczym korzeniu wg klasyfikacji Vertucci`ego odpowiada opis: „w korzeniu zęba stwierdza się pojedynczy kanał korzeniowy wychodzący z komory, który dzieli się w pobliżu wierzchołka na dwa kanały z oddzielnymi otworami anatomicznymi”? |
|
|
Którymi z podanych systemów maszynowych opracowuje się kanał korzeniowy techniką crown-down?
1) system LightSpeed; 2) system MTwo; 3) system ProTaper; 4) system FlexMaster; 5) system Race. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które z podanych stwierdzeń dotyczących błonki nabytej (pellicle) jest nieprawdziwe? |
|
