Medycyna pracy Jesień 2014: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
Przeciwwskazania bezwzględne do wykonania spirometrii spoczynkowej obejmują:
1) tętniaka tętnic mózgowych; 2) niedawną operację okulistyczną; 3) stabilną dławicę piersiową; 4) zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe; 5) masywne krwioplucie; 6) odmę opłucnową; 7) udar mózgu w wywiadzie. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Cukrzycę rozpoznaje się w sytuacji: |
|
| Przeciwciała przeciwjądrowe (ANA) występują w przebiegu wymienionych schorzeń, z wyjątkiem: |
|
| W nowym Rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 24 lipca 2012 r. w sprawie substancji chemicznych, ich mieszanin, czynników lub procesów technologicznych o działaniu rakotwórczym lub mutagennym w środowisku pracy (Dz. U. z 2012 r.poz.890) w wykazie czynników rakotwórczych uwzględniono: |
|
|
Zawodowe skutki stochastyczne ekspozycji na promieniowanie jonizujące obejmują:
1) ostrą chorobę popromienną; 2) przewlekłe popromienne zapalenie skóry; 3) raka kolczystokomórkowego; 4) czerniaka; 5) raka podstawnokomórkowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż fałszywe stwierdzenia spośród niżej wymienionych:
1) odczyny fotoalergiczne są wynikiem skojarzonego działania promieniowania ultrafioletowego i zewnątrzpochodnych substancji światłouczulających; 2) odczyny fototoksyczne są wynikiem skojarzonego działania promieniowania jonizującego i zewnątrzpochodnych substancji światłouczulających; 3) w przypadku odczynów fototoksycznych i fotoalergicznych zmiany lokalizują się na odsłoniętych częściach skóry; 4) w diagnostyce fotokontaktowego zapalenia skóry wykorzystuje się skórne testy punktowe i lampę emitującą odpowiednią dawkę promieniowania; 5) fotodermatozy zawodowe obserwuje się między innymi u rolników, sadowników, ogrodników, leśników. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Źródłem zawodowej ekspozycji na akrylany mogą być:
1) kleje stosowane do zabiegów przedłużania i zagęszczania rzęs; 2) środki ochrony roślin; 3) materiały dentystyczne; 4) farby budowlane i artystyczne; 5) chłodziwa do obróbki metali; 6) wyroby gumowe. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) mimo zmian w technologii produkcji rękawiczek lateksowych, uczulenie na lateks wciąż rośnie; 2) uczulenie na pallad ma zwykle charakter jednoważny; 3) żywice epoksydowe mogą powodować wyprysk powietrznopochodny; 4) chłodziwa do obróbki skrawaniem wykazują przede wszystkim działanie drażniące na skórę; 5) wczesna diagnostyka chorób jest elementem profilaktyki drugorzędowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Aby można było stwierdzić wystąpienie mobbingu według definicji prawnej obowiązującej w Polsce, działania mobbingowe muszą się charakteryzować: |
|
| Pacjent lat 40, po 8 godzinach pracy przy zbiorze truskawek poczuł, że potyka się o prawą stopę, ma trudności z jej pełnym uniesieniem. Jaka część badania przedmiotowego-neurologicznego, szczególnie powinna pomóc w postawieniu wstępnego rozpoznania? |
|
|
Polineuropatia z reguły czterokończynowa czuciowo-ruchowa, ze znacznym nasileniem objawów czuciowych, silnym bólem, z przewagą zmian w nerwach promieniowych i strzałkowych, rzadziej uszkodzeniem nerwu twarzowego i słuchowego to obraz kliniczny przewlekłego zatrucia:
1) manganem; 2) tlenkiem węgla; 3) arsenem; 4) dichromianami. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wybierz test najbardziej typowy w diagnostyce klinicznej zespołu cieśni nadgarstka:
1) test Fromenta; 2) „objaw butelki”; 3) „objaw Phalena”; 4) test Wartenberga. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W celu scharakteryzowania pod względem wieku grupy 100 pacjentów leczonych z powodu tej samej jednostki chorobowej należy podać:
1) współczynnik korelacji; 2) współczynnik regresji; 3) współczynnik zapadalności; 4) średnią wieku (); 5) odchylenie standardowe (s). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Od kilku już lat do najliczniej stwierdzanych w Polsce chorób zawodowych należą: |
|
| Miarą ciężkości choroby jest: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące mobbingu:
1) to powtarzalna i długotrwała forma przemocy, której sprawcami są osoby współpracujące z poszkodowanym; 2) to forma konfliktu pomiędzy osobami pracującymi ze sobą; 3) to działanie mające na celu poniżenie, ośmieszenie pracownika, izolowanie go lub wykluczenie z grupy zawodowej; 4) to krytykowanie wykonywanej pracy i motywacji pracownika; 5) mobbingiem nie jest stosowanie wysokich wymagań i oczekiwanie wysokich standardów pracy wobec wszystkich pracowników. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zaburzeń po stresie traumatycznym (PTSD):
1) jest zaburzeniem zdrowia psychicznego uwarunkowanym genetycznie; 2) pojawia się u osób, które uczestniczyły w zdarzeniach niosących zagrożenie dla ich zdrowia lub życia; 3) często współwystępuje z innymi zaburzeniami np. depresją i uzależnieniem od substancji psychoaktywnych; 4) rozwija się wyłącznie u osób, które w wyniku wypadku doznały poważnych urazów fizycznych; 5) występuje w czterech formach: ostrej, chronicznej, rezydualnej i odroczonej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Enzymy mikrosomalne to potoczna nazwa grupy enzymów zlokalizowanych w jednej z wymienionych poniżej struktur komórki: |
|
| Które z poniższych twierdzeń dotyczących toksykokinetyki alkoholu metylowego w organizmie jest prawdziwe? |
|
| Monitoring biologiczny narażenia na pestycydy fosforoorganiczne polega na pomiarze: |
|
| Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące biotransformacji substancji toksycznych w ustroju: |
|
| Która z definicji dawki pobranej jest prawidłowa? |
|
| Które stwierdzenie dotyczące choroby zawodowej narządu głosu, określonej w punkcie 15.1 wykazu chorób zawodowych tj. guzków głosowych twardych jest prawdziwe? |
|
| Wśród metod diagnostycznych kompleksowej oceny narządu głosu Europejskie Towarzystwo Laryngologiczne rekomenduje samoocenę głosu, która może być dokonywana za pomocą: |
|
| Parafenylenodiamina to związek chemiczny, który może powodować: |
|
| U kosmetyczki z udokumentowaną wieloletnią astmą atopową spowodowaną alergią na roztocza, ale zaostrzającą się w czasie pracy, wystąpiło kontaktowe zapalenie skóry rąk z nadwrażliwością na nikiel. Jaką diagnozę powinno się postawić? |
|
| Dodatni wynik testu płatkowego z parafenylenodiamią u pielęgniarki ze zmianami zapalnymi na twarzy i karku: |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące świadczeń finansowych z tytułu choroby zawodowej: |
|
| U pracownika zatrudnionego przed dwudziestoma latami przy produkcji dachówek eternitowych rozpoznano międzybłoniaka opłucnej. Lekarz onkolog odmówił pacjentowi skierowania na badanie w kierunku choroby zawodowej uważając, że istnieją liczne przesłanki przemawiające przeciwko wiązaniu choroby nowotworowej z narażeniem zawodowym. Które z poniższych przesłanek przemawiają przeciwko rozpoznaniu choroby zawodowej? |
|
| Który z wymienionych związków chemicznych w przebiegu ostrego zatrucia wykazuje wybitne działanie hepatotoksyczne? |
|
| Na którym z wymienionych stanowisk pracy może pracować kobieta w ciąży? |
|
| Jakie czynniki modyfikują wydolność fizyczną? |
|
| Jeżeli w zakładzie pracy panuje gorący mikroklimat to: |
|
| Jakie badanie pozwala precyzyjnie określić predyspozycje pracownika do pracy fizycznej? |
|
| Dlaczego u ludzi starszych pogarszają się możliwości wykonywania pracy fizycznej? |
|
| Pacjent lat 58, (zatrudniony od dwudziestu lat na stanowisku palacza w kotłowni), leczony z powodu nadciśnienia tętniczego, 3 lata wcześniej hospitalizowany był z powodu utraty przytomności w miejscu pracy. Od ok. pół roku skarży się na ogólne spowolnienie, niesprawność ruchów, zauważył, że zmieniło się jego pismo. Rodzina pacjenta zaobserwowała, że zmieniła się również jego mowa (stała się monotonna) i wyraz twarzy. W badaniu neurologicznym stwierdzono zubożenie mimiki, drżenie kończyn górnych, brak balansowania kończyn górnych, chód drobnymi krokami z pochyleniem tułowia do przodu oraz nieznaczne wzmożenie napięcia mięśniowego w kończynach górnych o charakterze „koła zębatego”. Które z wymienionych poniżej jednostek chorobowych należy uwzględnić w diagnostyce różnicowej? |
|
| Czterdziestoletni pracownik firmy X od 10 lat w ramach swoich obowiązków zawodowych w tej firmie kieruje pojazdami do czego uprawnia go posiadanie prawa jazdy kat. B. Testy sprawności psycho-ruchowej u tego pracownika przeprowadzane w celu stwierdzenia istnienia lub braku przeciwwskazań do pracy wykonywane są: |
|
|
Jednostkami orzeczniczymi I stopnia, właściwymi do rozpoznania gruźlicy jako choroby zawodowej, są:
1) poradnie chorób zawodowych wojewódzkich ośrodków medycyny pracy; 2) kliniki i poradnie chorób zawodowych uniwersytetów medycznych; 3) poradnie chorób zakaźnych wojewódzkich ośrodków medycyny pracy; 4) poradnie chorób zakaźnych poziomu wojewódzkiego; 5) poradnie chorób płuc poziomu wojewódzkiego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) kontroli przeprowadzonej przez wojewódzkie ośrodki medycyny pracy podlegają lekarze, pielęgniarki i psycholodzy realizujący świadczenia służby medycyny pracy; 2) kontrola obejmuje tryb, zakres i jakość udzielanych świadczeń zdrowotnych oraz sprawowania opieki zdrowotnej określonych w ustawie o służbie medycyny pracy; 3) kontrola badań profilaktycznych polega na ocenie prawidłowości trybu, zakresu i częstotliwości tych badań oraz wydawania i dokumentowania orzeczeń lekarskich dla celów przewidzianych w Kodeksie pracy; 4) w razie stwierdzenia istotnych uchybień dotyczących trybu, zakresu i jakości udzielanych świadczeń zdrowotnych lub sprawowania opieki zdrowotnej kierownik wojewódzkiego ośrodka medycyny pracy kieruje wniosek do zleceniodawcy o zastosowanie wobec zleceniobiorcy skutków przewidzianych w umowie. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Który rodzaj promieniowania jonizującego jest najbardziej przenikliwy? |
|
| Która metoda badania narządu głosu nie powinna być stosowana w trakcie diagnostyki orzeczniczej? |
|
|
Początkowym stadium astmy piekarzy jest często tzw. zespół Corrao (wariant kaszlowy astmy). Kryteriami diagnostycznymi tego zespołu są:
1) kaszel trwający ponad 4 tygodnie; 2) brak zmian osłuchowych nad polami płucnymi; 3) prawidłowy wynik badania laryngologicznego; 4) brak nadreaktywności oskrzelowej; 5) skuteczność β2-mimetyków w przerywaniu napadów kaszlu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Akromegalia charakteryzuje się powiększeniem twarzoczaszki, rąk i stóp, rozrostem tkanek miękkich, kości oraz narządów wewnętrznych. Jest efektem działania nadmiaru hormonu wzrostu u osób, u których nie doszło jeszcze do zrośnięcia nasad kości długich z trzonami. |
|
| 27-letnia pacjentka, pracownik biurowy - doradca klienta w banku, została skierowana przez pracodawcę na badania okresowe, z informacją, że ma problemy ze współpracą w zespole oraz terminowym wykonywaniem zadań i sugestią, że w związku z tym nie nadaje się do wykonywania pracy. Lekarz przeprowadzający badanie profilaktyczne: |
|
|
Rolnik lat 55, został skierowany do Oddziału Toksykologii z powodu szybko narastających objawów muskarynowych po wypiciu środka ochrony roślin. Na izbie przyjęć pacjentowi wypłukano żołądek. W wykonanych badaniach toksykologicznych potwierdzono obniżoną aktywność acetylocholinesterazy. Do objawów muskarynowych zatrucia insektycydami fosforoorganicznymi należą następujące, z wyjątkiem:
1) skurczu oskrzeli; 2) ślinienia; 3) bradykardii; 4) bólu brzucha; 5) drgawek. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Brak apetytu, chudnięcie, krwioplucie, łatwe męczenie się, przewlekły kaszel u 62-letniego aparatowego zakładów chemicznych, który przez 25 lat (do 1995) był narażony na dwusiarczek węgla nasuwają w pierwszej kolejności podejrzenie: |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące optymalnych warunków pracy przy komputerze: |
|
|
Do indywidualnych czynników ryzyka zwiększających podatność na rozwój uszkodzenia słuchu należą:
1) wiek; 2) płeć; 3) predyspozycje genetyczne; 4) palenie papierosów; 5) czynniki zaburzające krążenie w uchu wewnętrznym; 6) pigmentacja; 7) leki ototoksyczne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| 32-letni pacjent zgłosił się do izby przyjęć szpitala z powodu ostrych bólów brzucha, o charakterze kolkowym. Objawom tym towarzyszy osłabienie, brak apetytu, bóle głowy i stawów. Przez ostatnie 9 tygodni brał udział w pracach remontowych polegających m.in. na zeskrobywaniu starej farby z murów domu i słupów. Wysoce prawdopodobnym rozpoznaniem jest: |
|
|
Początkiem astmy zawodowej w znaczeniu orzeczniczym nie jest pojawienie się:
1) napadów kaszlu; 2) alergicznego zapalenia skóry; 3) alergicznego nieżytu nosa; 4) 2-krotne w ciągu roku wystąpienie zapalenia oskrzeli. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
