Okulistyka Jesień 2014: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące naczyniaka włośniczkowego:
  1. jest najczęstszym guzem oczodołu występującym w dzieciństwie.
  2. nigdy nie powoduje pogorszenia widzenia.
  3. nie powoduje powikłań układowych.
  4. ...
  5. ...
W diagnostyce różnicowej siatkówczaka należy brać pod uwagę:
1) AMD;
2) amelanotyczny czerniak;
3) chorobę Coatsa;
4) PHPV - przetrwałe hiperplastyczne ciało szkliste;
5) toksokarozę.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,5.
  2. 3,4,5.
  3. 1,2,4.
  4. ...
  5. ...
Oznaczenie układu HLA ma największe znaczenie diagnostyczne przy podejrzeniu:
  1. choroidopatii punktowatej wewnętrznej.
  2. choroby Behceta.
  3. choroidopatii typu birdshot.
  4. ...
  5. ...
U pacjentów z stwardnieniem rozsianym i pozagałkowym zapaleniem nerwu wzrokowego częściej występuje:
  1. pars planitis.
  2. toksoplazmoza.
  3. borelioza.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zapalenia części pośredniej błony naczyniowej:
  1. główną przyczyną pogorszenia ostrości wzroku jest obrzęk plamki.
  2. większość chorych nie wymaga leczenia.
  3. u wielu pacjentów rozwijają się schorzenia zapalne przewodu pokarmowego.
  4. ...
  5. ...
Typowe cechy kliniczne towarzyszące przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego w przebiegu olbrzymiokomórkowego zapalenia tętnic to:
  1. podwyższone OB, spadek liczby płytek krwi, ból przy mówieniu.
  2. wzrost liczby płytek krwi, bóle głowy, niskie OB.
  3. podwyższony poziom CRP, wzrost masy ciała, bóle wielomięśniowe.
  4. ...
  5. ...
Testem użytecznym do rozpoznania ziarniniaka Wegenera jest:
  1. poziom Ca w surowicy krwi.
  2. stężenie ACE - enzymu konwertującego angiotensynę w surowicy i płynie komorowym.
  3. oznaczenie cytoplazmatycznych przeciwciał przeciwneutrofilowych.
  4. ...
  5. ...
Guzki Lischa to:
  1. nacieki siatkówczaka na tęczówce.
  2. znamiona tęczówki.
  3. guzki melanocytowe tęczówki.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące fałdów naczyniówki:
  1. to zmiana wrodzona.
  2. dotyczą zawsze obu oczu.
  3. powodują krótkowzroczność.
  4. ...
  5. ...
Najczęściej występującym łagodnym guzem oczodołu u dorosłych jest:
  1. naczyniak jamisty.
  2. gruczolak wielopostaciowy.
  3. naczyniak włośniczkowy.
  4. ...
  5. ...
Jakie zmiany na dnie oka są najbardziej charakterystyczne dla neuropatii nerwu wzrokowego typu Lebera?
  1. częściowy sektorowy zanik nerwu wzrokowego.
  2. druzy tarczy nerwu wzrokowego.
  3. przekrwienie tarczy n. II z małymi, okołotarczowymi teleangiektazjami.
  4. ...
  5. ...
Dla której z poniższych fakomotoz charakterystyczny jest zanik (aplazja) grasicy?
  1. zespół von Hippel-Lindau’a.
  2. zespół Recklinghausena.
  3. zespół Sturge-Webera.
  4. ...
  5. ...
Przyczyną obustronnej dysocjacji reakcji na światło i do bliży nie jest:
  1. kiła układu nerwowego.
  2. przewlekły alkoholizm.
  3. półpasiec oczny.
  4. ...
  5. ...
Do ośrodkowych przyczyn zespołu Hornera nie można zaliczyć:
  1. jamistości rdzenia.
  2. zespołu bocznego opuszki Wallenberga.
  3. guza Pancoasta.
  4. ...
  5. ...
Przyczyną tętniczej przedniej neuropatii niedokrwiennej nerwu wzrokowego jest/są:
  1. przemijające zaburzenia perfuzji w układzie krążenia głowy nerwu wzrokowego.
  2. olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic.
  3. niedociśnienie tętnicze występujące w czasie zabiegów operacyjnych.
  4. ...
  5. ...
Mężczyzna lat 18 zgłosił się z powodu nagłej utraty widzenia oka prawego. Bez dolegliwości ze strony innych narządów. Badaniem okulistycznym stwierdzono krwotok w ciele szklistym oka prawego oraz zapalenie okołożylne naczyń siatkówki oka lewego. W badaniach dodatkowych wykazano obustronną limfadenopatię wnęki płuc. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
  1. gruźlica.
  2. sarkoidoza.
  3. ziarniniak Wegenera.
  4. ...
  5. ...
U 55-letniego pacjenta na dnie oka stwierdzono rozległe zmiany w obrębie siatkówki w postaci „palczastych” wypustek skierowanych w kierunku bieguna tylnego. Zmiany te układały się głównie wzdłuż naczyń i towarzyszył im rozlany obrzęk siatkówki z licznymi, wymieszanymi ze sobą wysiękami waciastymi i krwotokami śródsiatkówkowymi. Obraz ten dotyczył przede wszystkim obwodowej części siatkówki. Badania dodatkowe wykazały infekcję wirusem HIV. Badający pacjenta okulista wysunął podejrzenie:
  1. choroby Coatsa.
  2. pozostałości po retinopatii wcześniaków.
  3. cytomegalowirusowego zapalenia siatkówki.
  4. ...
  5. ...
Podczas badania konsultacyjnego 14-letniego dziecka okulista stwierdził lekkie, obustronne zniekształcenie okolicy oczodołowej spowodowane prawdopodobnie lekką dysplazją kości klinowej, guzki Lischa na tęczówce, obniżenie ostrości wzroku prawego oka oraz dwa guzki w okolicy lewego oczodołu o charakterze nerwiakowłókniaków. Dokładniejsze badanie ogólne wykazało również obecność pojedynczych plam typu „kawa z mlekiem” na skórze tułowia, a wykonane badanie rezonansem magnetycznym ukazało obecność glejaka prawego nerwu wzrokowego. Na podstawie powyższego badania u dziecka rozpoznano:
  1. chorobę von Hippla-Lindaua.
  2. zespół Sturge-Webera.
  3. chorobę Bourneville’a-Pringle’a.
  4. ...
  5. ...
Dla zespołu Sturge-Webera charakterystyczne są:
  1. nerwiakowłókniaki.
  2. naczyniaki twarzy.
  3. naczyniaki siatkówki.
  4. ...
  5. ...
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zapalenia siatkówki wywołanego wirusem cytomegalii:
  1. rzadko występuje u chorych z liczbą limfocytów CD4+ większą niż 50 komórek/mm3.
  2. powoduje pełnej grubości martwicę siatkówki.
  3. charakterystycznym objawem jest obecność zapalenia naczyń siatkówki o typie „oszronionych gałęzi”.
  4. ...
  5. ...
Który z poniższych stanów nie jest charakterystyczny dla choroby Ealsa?
  1. zapalenie naczyń tętniczych siatkówki.
  2. zapalenie naczyń żylnych siatkówki.
  3. wylewy do ciała szklistego.
  4. ...
  5. ...
Zaćma o wczesnym początku może pojawić się u chorych z:
1) cukrzycą;
2) wypryskiem atopowym;
3) nerwiakowłókniakowatością typu 2;
4) dystrofią miotoniczną;
5) zespołem Cushinga.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 1,2,3.
  3. 1,3,5.
  4. ...
  5. ...
Hydrodelineacja jest bezpieczniejszą techniką od hydrodyssekcji w przypadku zaćmy:
  1. pourazowej.
  2. Morgagniego.
  3. choinkowej.
  4. ...
  5. ...
Wszczepienia jakiej soczewki powinien unikać chirurg operując pacjenta z retinopatią cukrzycową przedproliferacyjną?
  1. z akrylu hydrofobowego.
  2. z akrylu hydrofilnego (tzw. hydrożel).
  3. z PMMA - polimetylometakrylanu.
  4. ...
  5. ...
U którego pacjenta podczas fakoemulsyfikacji zaćmy możemy spodziewać się: spłycania komory przedniej, wypadania tęczówki, przemieszczania soczewki?
1) w zespole wiotkiej tęczówki;
2) w wysokiej krótkowzroczności;
3) w wysokiej nadwzroczności;
4) w rubeozie tęczówki;
5) w zespole Hornera.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 1,3.
  3. 1,2,3.
  4. ...
  5. ...
Możliwą przyczyną krwotoku nadnaczyniówkowego podczas fakoemulsyfikacji zaćmy mogą być:
1) użycie retraktorów;
2) jaskra;
3) długa gałka oczna;
4) choroby sercowo-naczyniowe;
5) upływ ciała szklistego.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 2,5.
  2. wszystkie wymienione.
  3. 1,2,5.
  4. ...
  5. ...
Komora przednia może zostać spłycona podczas fakoemulsyfikacji zaćmy z powodu:
1) wzrostu ciśnienia śródgałkowego;
2) przecieku przez zbyt szeroką ranę;
3) wzrostu ciśnienia tętniczego;
4) nieodpowiedniej infuzji płynu irygacyjnego do komory przedniej;
5) dodatniego napięcia szklistki.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 2,4,5.
  2. 1,2,3.
  3. 1,2,4.
  4. ...
  5. ...
Do wczesnych powikłań rogówkowych po fakoemulsyfikacji zaćmy należy:
1) uszkodzenie błony Bowmana;
2) odwarstwienie błony Descemeta;
3) keratopatia prążkowana;
4) keratopatia pęcherzowa;
5) obrzęk okolicy portu głównego rogówki.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 2,3,5.
  2. 1,2,4,5.
  3. 2,4,5.
  4. ...
  5. ...
W których z wymienionych chorób może wystąpić przemieszczenie soczewki?
1) zespół Marfana;
2) homocystynuria;
3) zespół Weila-Marchesaniego;
4) zespół Ehlersa-Danlosa typu 6;
5) hiperlizynemia.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. wszystkie wymienione.
  2. 1,2,4.
  3. 1,3,4.
  4. ...
  5. ...
Dla podanych jednostek chorobowych przyporządkuj charakterystyczny dla nich obraz kliniczny zaćmy:
1) galaktozemia;
2) hipokalcemia;
3) choroba Wilsona (zwyrodnienie wątrobowo-soczewkowe);
4) dystrofia miotoniczna;
a) zaćma, charakteryzująca się punktowymi, opalizującymi zmętnieniami w warstwach korowych zwykle oddzielonych strefą
przejrzystej soczewki;
b) czerwono-brązowy barwnik w warstwach korowych soczewki odkłada się na kształt gwiazdy lub płatków słonecznika;
c) zmętnienie jądra i głębokich warstw korowych przypominających obraz „kropli oleju”;
d) w warstwach korowych soczewki obserwuje się wielobarwne opalizujące kryształki, z następczym zmętnieniem podtorebkowym, stopniowo obejmującym całą soczewkę.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1d,2b,3c,4a.
  2. 1c,2a,3b,4d.
  3. 1b,2d,3a,4c.
  4. ...
  5. ...
Rzadko występującą, prawdziwą eksfoliację torebki soczewki w postaci rozwarstwienia i złuszczania się jej powierzchownych warstw najczęściej spotyka się u:
  1. górników.
  2. himalaistów.
  3. płetwonurków.
  4. ...
  5. ...
Spłycenie komory przedniej w okresie pooperacyjnym po fakoemulsyfikacji zaćmy z przeszczepieniem sztucznej soczewki może być spowodowane przez wszystkie poniższe sytuacje, z wyjątkiem:
  1. nieszczelności rany.
  2. odłączenia naczyniówki.
  3. bloku źrenicznego.
  4. ...
  5. ...
Znacznego pogłębienia komory przedniej podczas fakoemulsyfikacji zaćmy należy się spodziewać we wszystkich poniższych przypadkach, z wyjątkiem:
  1. wysokiej krótkowzroczności.
  2. zespołu pseudoeksfoliacji.
  3. współistniejącego odwarstwienia siatkówki.
  4. ...
  5. ...
Technika fakoemulsyfikacji stop&chop stanowi połączenie następujących metod dzielenia jądra soczewki:
  1. divide and conquer i techniki chop.
  2. divide and conquer i techniki mini nuc.
  3. techniki rock and roll i techniki chop.
  4. ...
  5. ...
Substancje wykorzystywane do produkcji materiałów wiskoelastycznych stosowanych w chirurgii zaćmy to wszystkie poniższe, z wyjątkiem:
  1. hialuronianu sodu.
  2. siarczanu chondroityny.
  3. hydroksypropylmetylocelulozy.
  4. ...
  5. ...
Wskaż fałszywe stwierdzenie na temat herpetycznego zapalenia rogówki:
  1. HSV jest wirusem powszechnie wywołującym infekcje u ludzi.
  2. HSV-1 często wywołuje infekcje twarzy i oka.
  3. u dorosłych częściej stwierdza się przeciwciała wobec wirusa HSV-2 niż HSV-1.
  4. ...
  5. ...
W której z wymienionych patologii mogą występować podnabłonkowe, szarawe lub złociste złogi bez pogorszenia widzenia:
  1. choroba Fabry.
  2. choroba Tay-Sachsa.
  3. spożywanie litu.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie na temat sclerocornea:
  1. powstaje wtórnie do procesu zapalnego.
  2. zwykle występuje jednostronnie.
  3. wykazuje predylekcję do płci.
  4. ...
  5. ...
Do standardowego leczenia stożka rogówki należą wszystkie wymienione metody, z wyjątkiem:
  1. korekcji okularowej.
  2. twardych soczewek kontaktowych.
  3. keratoplastyki drążącej.
  4. ...
  5. ...
Śródbłonkowy zespół tęczówkowo-rogówkowy:
  1. przebiega bez objawów klinicznych.
  2. warunkowany jest zmianami w zakresie genu TGFBI.
  3. dziedziczy się recesywnie.
  4. ...
  5. ...
21-letni pacjent przychodzi do poradni okulistycznej skarżąc się na zawroty głowy oraz szumy uszne. Lekarz okulista wykrył śródmiąższowe zapalenie rogówki. Najbardziej prawdopodobną jednostką chorobową jest zespół:
  1. Reitera.
  2. Cogana.
  3. Rileya-Daya.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące choroby Fabry’ego:
  1. często towarzyszy układowej amyloidozie.
  2. związana jest z leczeniem amiodaronem lub chlorochiną.
  3. spowodowana jest niedoborem β-galaktozydazy.
  4. ...
  5. ...
Konfiguracja płaskiej tęczówki czyli tzw. iris plateau, charakteryzuje się poniższymi cechami, z wyjątkiem:
  1. głębokiej komory przedniej w części środkowej.
  2. wąskiego kąta przesączania.
  3. szerokiego otwartego kąta przesączania.
  4. ...
  5. ...
W diagnostyce różnicowej jaskry normalnego ciśnienia należy wziąć pod uwagę następujące stany chorobowe, z wyjątkiem:
  1. postępujących ubytków warstwy włókien nerwowych siatkówki niezwiązanych z jaskrą, które mogą być skutkiem krótkowzroczności degeneracyjnej lub druzów tarczy nerwu wzrokowego.
  2. przebytego wstrząsu lub nagłej znacznej utraty krwi powodującej zawał tarczy nerwu II.
  3. przebytej przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego, zwłaszcza postaci z zapaleniem tętnic.
  4. ...
  5. ...
Klasycznie progresja uszkodzenia pola widzenia w przebiegu jaskry obejmuje następujące po sobie etapy związane z zaawansowaniem choroby. Która odpowiedź przedstawia prawidłowo kolejność pojawiania się ubytków w przypadku braku leczenia lub jego nieskuteczności?
  1. schodek nosowy (Roennego), mroczek pierścieniowaty, mroczki łukowate, ubytek paracentralny.
  2. mroczki łukowate, ubytek paracentralny, schodek nosowy (Roennego), mroczek pierścieniowaty.
  3. mroczek pierścieniowaty, ubytek paracentralny, mroczki łukowate, schodek nosowy (Roennego).
  4. ...
  5. ...
Sztuczne przetoki filtrujące w jaskrze stosowane są w oczach znacznie zagrożonych, stąd odsetek powikłań jest wyższy niż w przypadku trabekulektomii. Do powikłań tych nie należy:
  1. niewłaściwe umieszczenie rurki, co może skutkować jej kontaktem ze śródbłonkiem lub soczewką.
  2. nadmierny drenaż spowodowany przeciekiem wokół rurki lub przez rurkę, jeśli szew zamykający jest luźny.
  3. perforacja twardówki i spojówki przez rurkę.
  4. ...
  5. ...
W ocznym zespole niedokrwiennym w neowaskularyzacji tęczówki dochodzi do spadku ciśnienia wewnątrzgałkowego. Jest to wynikiem:
  1. budowy kąta rogówkowo - tęczówkowego.
  2. zwężonych tętnic siatkówki.
  3. nadmiernego odpływu cieczy wodnistej.
  4. ...
  5. ...
We wczesnej jaskrze dochodzi do obniżenia wrażliwości na światło niebieskie ponieważ:
  1. dochodzi do zmian na poziomie ciała kolankowatego bocznego.
  2. uszkodzeniu ulegają komórki zwojowe P odpowiedzialne za odbieranie barw.
  3. uszkodzeniu ulegają komórki zwojowe M wrażliwe na ruch i światło niebieskie krótkofalowe.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
  1. najmniejszy opór odpływu cieczy wodnistej znajduje się w utkaniu śródbłonkowym beleczkowania.
  2. funkcjonalną częścią beleczkowania jest część tylna, pigmentowana.
  3. ciecz wodnista jest wydzielana głównie drogą ultrafiltracji.
  4. ...
  5. ...
Jaskrę złośliwą po operacji łączonej zaćmy i jaskry należy podejrzewać gdy:
  1. ciśnienie wewnątrzgałkowe wynosi 18,0 mmHg i całkowicie zniesiona jest komora przednia.
  2. ciśnienie wewnątrzgałkowe wynosi 4,0 mmHg i całkowicie zniesiona jest komora przednia.
  3. w przypadku, gdy ciśnienie wewnątrzgałkowe wzrasta z 10,0 do 30,0 mmHg bez zmian głębokości komory przedniej.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij