Rehabilitacja medyczna Jesień 2014: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
---|---|
66-letni pacjent po udarze mózgu mówi dużo, niegramatycznie, używa neologizmów, treść wypowiedzi jest mało zrozumiała. Wskaż błędne określenie przyczyny zaburzeń: |
|
Opadanie miednicy na lewą stronę podczas stania na prawej kończynie dolnej jest spowodowane osłabieniem mięśnia pośladkowego: |
|
Która z poniższych terapii najbardziej wykorzystuje hamowanie bólu w myśl teorii bramkowania wg Melzacka i Walla? |
|
W przypadku której z poniższych amputacji należy się spodziewać najkorzystniejszego efektu kosmetycznego po zaprotezowaniu? |
|
Która z informacji dotyczących mięśnia piszczelowego tylnego jest błędna? |
|
Trening oporowy u pacjenta po niepowikłanym zawale serca rozpoczyna się: |
|
Wskaż prawdziwe zdanie dotyczące niebólowego odczucia fantomowego po amputacji kończyny: |
|
Najważniejszym czynnikiem warunkującym osiągnięcie zdolności chodzenia po amputacji kończyny dolnej jest: |
|
W regulacji napięcia mięśniowego zasadniczą rolę odgrywają:
1) gamma motoneurony rdzenia kręgowego; 2) pola supraspinalne mózgu; 3) szlak rdzeniowo-móżdżkowy; 4) neurony jąder podkorowych; 5) neurony kory móżdżku. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Spastyczność cechuje się:
1) nadpobudliwością motoneuronów; 2) wzmożonymi odruchami na rozciąganie; 3) hiporefleksją; 4) wygórowaniem odruchów ścięgnistych; 5) zanikiem odruchów brzusznych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Ośrodkowe dysfunkcje neurogenne narządu ruchu mogą być następstwem uszkodzeń:
1) ogniskowych; 2) obwodowych; 3) rozsianych; 4) systemowych; 5) korzeniowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Rdzeniowy zanik mięśni charakteryzuje się:
1) zaburzeniem czynności zwieraczy; 2) zniesieniem odruchów głębokich; 3) hipotonią; 4) drżeniem mięśni rąk; 5) utratą czucia powierzchniowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Wytworzenia automatyzmu pęcherza moczowego można oczekiwać po uszkodzeniu:
1) „ogona końskiego”; 2) rdzenia w odcinku szyjnym; 3) rdzenia w segmencie piersiowym; 4) pnia mózgu; 5) stożka końcowego rdzenia kręgowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Czynności lokomocyjne realizowane są przy współudziale:
1) asynergii; 2) mechanizmów równowagi; 3) neuronów pola ruchowego kory mózgowej; 4) inkoordynacji; 5) neuronów tworu siatkowatego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Metoda TENS znajduje zastosowanie u pacjentów z: |
|
U pacjentki, lat 55, po 3 tygodniach od urazowego uszkodzenia nerwu strzałkowego typu axonotmesis nie stosuje się: |
|
U pacjenta, lat 70, w badaniu fizykalnym stwierdzono między innymi sylwetkę ciała w przodopochyleniu, zaburzenia napięcia mięśniowego o typie „koła zębatego”, spowolnienie psychoruchowe. Prawdopodobną przyczyną tych zaburzeń jest: |
|
W badaniu przedmiotowym chłopca, lat 15, zaobserwowano w klęku podpartym utrwaloną kifozę piersiową, która nie korygowała się również w pozycji leżącej. Można u niego podejrzewać: |
|
U pacjentki, lat 45, ze stwardnieniem rozsianym, niewydolnością ruchową 5,0 pkt. w skali EDSS, w celu zmniejszenia spastyczności mięśni kończyn dolnych można zastosować: |
|
U pacjenta, lat 26, pięć dni po urazowym uszkodzeniu części szyjnej rdzenia kręgowego, do elementów wczesnego usprawniania zalicza się:
1) ćwiczenia bierne porażonych kończyn prowadzone od stawów dystalnych do proksymalnych; 2) ćwiczenia bierne porażonych kończyn prowadzone od stawów proksymalnych do dystalnych; 3) ćwiczenia oddechowe; 4) pionizację bierną; 5) pionizację czynną. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Najsilniej wyrażone działanie przeciwbólowe i zmniejszające napięcie współczulnego układu nerwowego mają prądy interferencyjne, których częstotliwość zmienia się w zakresie: |
|
U pacjenta, lat 28, z zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa stwierdzono zniesioną lordozę lędźwiową i pogłębioną kifozę piersiową. Deformacja ta jest najprawdopodobniej spowodowana: |
|
U pacjenta, lat 45, miesiąc po urazowej amputacji uda, postępowanie fizjoterapeutyczne obejmuje między innymi: |
|
U dziewczynki, lat 14, wykonano celem prognozy postępu skrzywienia i zaprogramowania dalszego leczenia: |
|
Spastyczność mięśniowa oceniana w oparciu o skalę Ashwortha jako stopień 4 w praktyce klinicznej oznacza: |
|
Wskazaniami do leczenia skolioz idiopatycznych jedynie przy pomocy ćwiczeń korekcyjnych są: |
|
Obecność deformacji kręgosłupa o charakterze skoliozy bądź kifozy u dzieci z przepukliną oponowo-rdzeniową może być wynikiem:
1) aktywności mięśni biodrowo-lędźwiowych; 2) braku aktywności mięśni kończyn dolnych; 3) postępującej mielopatii i niedowładu mięśni przykręgosłupowych; 4) obecności wad wrodzonych kręgów np. zaburzeń segmentacji; 5) deformacji ułożeniowej, grawitacyjnie zależnej; 6) aktywności mięśnia czworogłowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Chód fizjologiczny charakteryzuje się dużą powtarzalnością u dorosłego człowieka. Dzięki funkcjonującej zasadzie „odwróconego wahadła” gwarantowane jest największe oszczędzanie energii. Na cykl chodu fizjologicznego składają się: |
|
Deformację płasko-koślawą stopy tzw. wiotkiej od deformacji stopy określonej jako płasko-koślawa statyczna różnicuje: |
|
Określ jednostkę chorobową i jej klasyfikację wg skali funkcjonalnej, charakteryzującą się następującym zespołem objawów:
- deformacje kończyn dolnych i górnych wynikające głównie z niedowładów spastycznych; - znacznie upośledzona funkcja ruchowa wynikająca z braku odruchów postawy oraz upośledzenia koordynacji ruchów; - obecność ryzyka wystąpienia zwichnięcia stawów biodrowych i bocznego skrzywienia kręgosłupa; - zakres ruchów w obrębie stawów jest zróżnicowany, ruchy czynne znacznie ograniczone, bierne w szerszym zakresie, ograniczone spastycznością; - chory w przyszłości będzie wymagać stałej opieki w celu umożliwienia samodzielnego korzystania z wózka inwalidzkiego. |
|
Deformacja w stawach: skokowo-goleniowym, skokowo-piętowo-łódkowym, prowadząca do końskostopia, supinacji i przywiedzenia przodostopia jest charakterystyczna dla wady wrodzonej: |
|
Opadanie powiek i niewielkiego stopnia osłabienie mięśni wewnętrznych gałki ocznej u dzieci to objaw występujący najwcześniej i najczęściej w: |
|
Na koncepcji terapeutycznej polegającej na wyzwalaniu globalnych kompleksów ruchowych - odruchowego obrotu i odruchowego pełzania za pomocą stymulacji określonych sfer na ciele pacjenta opiera się: |
|
W programie rehabilitacji dziecka z rozpoznaniem wrodzonej łamliwości kości, mającym na celu przeciwdziałanie narastającemu osłabieniu siły mięśniowej i przykurczom stawowym, przeciwwskazane jest stosowanie: |
|
Przykurcz wyprostno-przywiedzeniowy ramienia z utrwaloną rotacją wewnętrzną jest późnym następstwem uszkodzenia gałęzi brzusznych nerwów rdzeniowych: |
|
W rehabilitacji dzieci w wieku wczesnoszkolnym z rozpoznaną skoliozą idiopatyczną nie stosuje się zabiegów: |
|
Stopa protezowa o budowie opartej na koncepcji SACH posiada: |
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące aparatu stabilizującego kończyny dolne typu LETOR:
1) może występować w wersji AFO, KAFO lub nawet HKAFO; 2) jest zazwyczaj zaopatrzeniem tymczasowym, ćwiczebnym; 3) wymaga od pacjentów stosowania butów ortopedycznych tylko z wysokim i sztywnym zapiętkiem oraz sztywnym językiem; 4) posiadając zamek w okolicy stawu kolanowego umożliwia prawidłowe siedzenie w wózku inwalidzkim oraz wygodne prowadzenie samochodu inwalidzkiego; 5) dzięki konstrukcji teleskopowej mogą z niego korzystać pacjenci o różnym wzroście; 6) jest lżejszy niż większość aparatów szynowo-opaskowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
U dzieci wykonując amputację w zakresie kończyny dolnej powinno się, w miarę możliwości:
1) przeprowadzać amputacje na wysokości połowy trzonów kości długich; 2) wykonywać amputacje przezstawowe (wyłuszczenia w stawach); 3) na wysokości podudzia pozostawiać dłuższy kikut strzałki; 4) na wysokości podudzia pozostawiać dłuższy kikut piszczeli; 5) zachowywać jak największą ilość chrząstek nasadowych (wzrostowych). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
U pacjenta z urazowym, kompresyjnym złamaniem trzonu Th-3, z nieznacznym obniżeniem jego wysokości (bez ubytków neurologicznych) zdecydowano o zachowawczym sposobie leczenia. Jako zaopatrzenie ortopedyczne można zastosować: |
|
Wskazaniem do długotrwałego odciążania stawu biodrowego są następujące schorzenia i/lub przebyte urazy:
1) złamanie szyjki kości udowej zespolone operacyjnie śrubami; 2) złamanie dna panewki stawu biodrowego (zwichnięcie centralne); 3) zwichnięcie stawu biodrowego ze złamaniem tylnej krawędzi panewki; 4) stan po zabiegu operacyjnym biodra trzaskającego (plastyka m. napinacza powięzi szerokiej); 5) zespół algodystroficzny okolicy krętarza większego i mniejszego; 6) zespół mięśnia gruszkowatego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Prawdziwe są następujące stwierdzenia dotyczące wrodzonego, wysokiego ustawienia łopatki (choroba Sprengla):
1) schorzenie to związane jest z opóźnionym rozwojem kostnym (zaburzenia jąder kostnienia) łopatki i głowy kości ramiennej; 2) jest to wada izolowana, dotyczy wyłącznie łopatki; 3) wadzie tej często towarzyszą inne wady wrodzone tej okolicy kręgosłupa i tułowia; 4) wadzie tej towarzyszą inne wady rozwojowe, szczególnie bioder (Coxa vara infantum, Coxa plana); 5) charakterystyczne jest ograniczenie ruchu odwodzenia w stawie ramiennym. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Lej typu PTS w protezie stosowanej po amputacji na wysokości goleni posiada:
1) podparcie podrzepkowe, czyli na więzadle rzepki; 2) podwyższone ścianki boczne leja oraz ewentualnie także wkładane kliny nadkłykciowe; 3) wysokie ujęcie okolicy nadkłykciowej i nadrzepkowej; 4) szeroki pasek nadkolanowy o regulowanym obwodzie; 5) możliwość bezpośredniego (modularnego) połączenia z kolanem protezowym policentrycznym typu bezpiecznego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
W okresie zmian czynnościowych rozwoju wady postawy - pleców okrągłych: |
|
W badaniu dzieci zgodnie z ICF w zakresie oceny aktywności należy przeprowadzić badanie wg skali: |
|
EIB - powysiłkowy skurcz oskrzeli:
1) występuje u 70-80% dzieci z astmą oskrzelową; 2) objawia się występowaniem duszności i kaszlu krótko po zakończeniu wysiłku; 3) najczęściej ustępuje samoistnie po około godzinie po zakończeniu wysiłku; 4) wilgotność i temperatura wdychanego powietrza w trakcie wysiłku nie mają znaczenia dla powstawania EIB; 5) występuje u 50% dzieci z astmą oskrzelową. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
U dziecka z podejrzeniem choroby Perthesa w badaniu funkcjonalnym należy spodziewać się dodatniego testu: |
|
Możliwości lokomocji dzieci z przepukliną oponowo-rdzeniową zależą od: |
|
Dziecko z przepukliną oponowo-rdzeniową przy odpowiednim zaopatrzeniu ortopedycznym kończyn dolnych ma możliwość poruszania się bez pomocy (kul, balkonika, wózka inwalidzkiego itp.) przy uszkodzeniu rdzenia: |
|
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące opóźnienia rozwoju psychoruchowego mogącego wystąpić u niemowlęcia w poniżej wymienionych sytuacjach:
1) urodziło się w zamartwicy okołoporodowej; 2) zdiagnozowany został zespół Downa w okresie prenatalnym; 3) ma wadę wrodzoną serca; 4) ma rozpoznaną artrogrypozę; 5) urodziło się z wrodzoną łamliwością kości. Prawidłowa odpowiedź to: |
|