Choroby wewnętrzne Jesień 2015: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Zespół ostrej niewydolności oddechowej (ARDS) może się rozwinąć w następstwie:
1) sepsy;
2) ostrego zapalenia trzustki;
3) aspiracji treści żołądkowej;
4) masywnego przetoczenia preparatów krwi.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. 1,2.
  3. 1,3.
  4. ...
  5. ...
Refluks żołądkowo-przełykowy może być spowodowany przez przyjmowanie:
1) teofiliny;
2) amlodypiny;
3) azotanów;
4) doustnych środków antykoncepcyjnych.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 3.
  2. 2,3.
  3. 1,2,3.
  4. ...
  5. ...
Do objawów alarmujących u chorego z dyspepsją, które wymagają szybkiej diagnostyki endoskopowej przewodu pokarmowego, nie zalicza się:
  1. chrypki.
  2. bolesnego połykania.
  3. niewyjaśnionej utraty masy ciała.
  4. ...
  5. ...
W chorobie refluksowej przełyku lekami pierwszego wyboru ze względu na skuteczność są:
  1. H2-blokery.
  2. inhibitory pompy protonowej.
  3. związki magnezu i glinu, zobojętniające kwas solny.
  4. ...
  5. ...
Ostra gastropatia krwotoczna może wystąpić w przebiegu:

  1. sepsy.
  2. mocznicy.
  3. urazu wielonarządowego.
  4. ...
  5. ...
O aktualnej obecności H. pylori w żołądku świadczy dodatni wynik:
1) testu ureazowego;
2) testu oddechowego;
3) badania antygenów H. pylori w stolcu;
4) testu serologicznego.
Prawidłowa odpowiedź to:

  1. tylko 1.
  2. 1,2.
  3. 1,3.
  4. ...
  5. ...
Który z wymienionych leków przeciwbakteryjnych nie należy do leków pierwszego wyboru w leczeniu zakażenia H. pylori?

  1. amoksycylina.
  2. lewofloksacyna.
  3. klarytromycyna.
  4. ...
  5. ...
Skazą krwotoczną naczyniową nie jest:
  1. plamica Schönleina-Henocha.
  2. hemofilia A.
  3. zespół Marfana.
  4. ...
  5. ...
Który z wymienionych leków stosuje się w postaci biegunkowej zespołu jelita drażliwego?
  1. loperamid.
  2. difenoksylat z atropiną.
  3. rifaksyminę.
  4. ...
  5. ...
Do typowego obrazu klinicznego choroby Leśniowskiego i Crohna nie należy:
  1. częste występowanie bólu brzucha.
  2. częste występowanie krwawień do przewodu pokarmowego.
  3. powstawanie przetok.
  4. ...
  5. ...
W szpiczaku plazmacytowym stwierdza się:

  1. zwiększenie stężenia prawidłowych immunoglobulin.
  2. hiperkalcemię.
  3. zmniejszoną aktywność LDH.
  4. ...
  5. ...
Do charakterystycznych objawów przewlekłego niedokrwienia jelit spowodowanego miażdżycą tętnic trzewnych należą:
1) ból brzucha po posiłku;
2) utrata masy ciała;
3) przewlekłe zaparcie;
4) uporczywa biegunka.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,2,4.
  3. 1,3.
  4. ...
  5. ...
Podczas kolonoskopii wykryto i usunięto z okrężnicy 5 polipów gruczolakowych. Kontrolne badanie kolonoskopowe należy wykonać za:

  1. 10 lat.
  2. 5 lat.
  3. 3 lata.
  4. ...
  5. ...
W zespole hemolityczno-mocznicowym nie stwierdza się:
  1. niedokrwistości normocytarnej.
  2. dodatnich odczynów Coombsa.
  3. krwinkomoczu i białkomoczu.
  4. ...
  5. ...
Rzekomobłoniaste zapalenie jelit wywołują toksyny wytwarzane przez:

  1. Escherichia coli.
  2. Clostridium difficile.
  3. Campylobacter jejuni.
  4. ...
  5. ...
Którego z wymienionych antybiotyków nie stosuje się w leczeniu rzekomobłoniastego zapalenia jelit?

  1. fidaksomycyny.
  2. klindamycyny.
  3. wankomycyny.
  4. ...
  5. ...
Które stwierdzenie dotyczące zarażenia Giardia lamblia jest prawdziwe?

  1. pierwotniak pasożytuje w dwunastnicy i jelicie cienkim.
  2. osoba zarażona jest zakaźna.
  3. po przechorowaniu pozostaje trwała odporność.
  4. ...
  5. ...
Które z wymienionych zaburzeń metabolicznych może być przyczyną niedrożności porażennej?
1) cukrzycowa kwasica ketonowa;
2) mocznica;
3) hiperkaliemia;
4) hipokaliemia.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 2.
  2. 1,2.
  3. 1,2,3.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu pierwotnej małopłytkowości immunologicznej u kobiet w ciąży nie stosuje się:

  1. immunoglobulin dożylnie.
  2. glikokortykoidów.
  3. splenektomii.
  4. ...
  5. ...
Które z przedstawionych poniżej stwierdzeń dotyczące przetoczeń koncentratu krwinek czerwonych przy zagrożeniu życia jest nieprawidłowe?
  1. u chorych z ostrym zespołem wieńcowym należy utrzymać stężenie Hgb > 8 g/dl.
  2. we wczesnym okresie ciężkiej sepsy (6h) przy niedostatecznym dostarczaniu tlenu utrzymujemy stężenie Hgb 9-10 g/dl.
  3. w niedokrwiennym udarze mózgu z objawami niedokrwienia utrzymujemy Hgb > 9 g/dl.
  4. ...
  5. ...
Które stwierdzenie dotyczące antybiotykoterapii w ostrym zapaleniu trzustki (OZT) jest prawdziwe?

  1. profilaktykę antybiotykową należy stosować u każdego chorego na OZT, niezależnie od ciężkości choroby.
  2. profilaktykę antybiotykową należy stosować u każdego chorego na ciężkie OZT.
  3. profilaktykę antybiotykową należy stosować u każdego chorego z jałową martwicą trzustki.
  4. ...
  5. ...
Postępowanie zachowawcze w ostrym zapaleniu dróg żółciowych obejmuje:

  1. ścisłą dietę i dożylne nawadnianie chorego.
  2. stosowanie leków przeciwbólowych i rozkurczowych.
  3. antybiotykoterapię empiryczną (np. cyprofloksacyną lub metronidazolem).
  4. ...
  5. ...
U pacjenta z podejrzeniem zakażenia HBV wykonano badania serologiczne i uzyskano następujące wyniki: HBsAg (+), HBeAg (+), anty-HBc IgM (+). Wskazują one na:
  1. późny okres ostrego WZW typu B.
  2. wczesny okres ostrego WZW typu B.
  3. nosicielstwo HBsAg.
  4. ...
  5. ...
We wtórnej nadczynności przytarczyc w przewlekłej chorobie nerek stwierdza się:
  1. obniżenie stężenia wapnia i fosforanów w surowicy.
  2. nadmiar 1,25(OH)2D3.
  3. niedobór parathormonu.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące nefropatii IgA:
  1. zespół nerczycowy obserwuje się u 50% chorych.
  2. nie występuje upośledzenie funkcji nerek.
  3. krwinokomocz występuje u 40-70% chorych.
  4. ...
  5. ...
Postęp nefropatii cukrzycowej przyspiesza:
  1. dieta ubogosodowa.
  2. hipokalcemia.
  3. aktywność układu RAA.
  4. ...
  5. ...
Odsetek HbA1c przyjęty jako kryterium ogólne wyrównania gospodarki węglowodanowej dla chorych na cukrzycę typu 2 wynosi:
  1. ≤ 6,0%.
  2. ≤ 6,5%.
  3. ≤ 7,0%.
  4. ...
  5. ...
Które stwierdzenie w odniesieniu do stosowania metforminy w leczeniu cukrzycy typu 2 jest prawdziwe?

  1. pobudza uwalnianie endogennej insuliny.
  2. może być bezpiecznie stosowana u chorych z niewydolnością oddechową.
  3. można ją łączyć z insuliną i innymi doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi.
  4. ...
  5. ...
Chory na cukrzycę typu 2 dotychczas leczony metforminą został przyjęty do szpitala z powodu świeżego zawału serca. W celu zapewnienia dobrej kontroli glikemii należy:
  1. dodatkowo zastosować insulinę.
  2. zastąpić metforminę insuliną.
  3. dodatkowo zastosować pochodne sulfonylomocznika.
  4. ...
  5. ...
Które z wymienionych doustnych leków przeciwcukrzycowych powodują dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego?

  1. metformina.
  2. agoniści receptora GLP-1.
  3. akarboza.
  4. ...
  5. ...
Które stwierdzenie dotyczące leków inkretynowych jest prawdziwe?
  1. stosuje się je wyłącznie doustnie.
  2. zwiększają wydzielanie insuliny.
  3. zwiększają ryzyko hipoglikemii.
  4. ...
  5. ...
W zespole stopy cukrzycowej występują:

  1. zakażenia stopy.
  2. owrzodzenia stopy.
  3. zniszczenie stawów i uszkodzenia kości stopy.
  4. ...
  5. ...
U chorego z makrogruczolakiem przysadki wydzielającym prolaktynę podstawową metodą leczenia jest:
  1. przezklinowa operacja guza.
  2. przewlekłe stosowanie oktreotydu.
  3. przewlekłe stosowanie leku dopaminergicznego.
  4. ...
  5. ...
Które stwierdzenie dotyczące przewlekłego leczenia substytucyjnego w niedoczynności tarczycy jest prawdziwe?
  1. lekiem z wyboru jest lewotyroksyna.
  2. lek powinno się przyjmować 2 razy dziennie, po posiłkach.
  3. leczenie rozpoczyna się zwykle od razu pełną dawką w celu szybkiego uzyskania wyrównania metabolicznego.
  4. ...
  5. ...
U chorego z nadczynnością tarczycy wystąpiło zapalenie płuc. Przy przyjęciu do szpitala chory był pobudzony, miał nasilone drżenie mięśniowe, wysoką gorączkę, skarżył się na nudności, wcześniej wymiotował. W badaniu przedmiotowym stwierdzono bardzo przyśpieszoną czynność serca i objawy obrzęku płuc. Powinien niezwłocznie otrzymać dożylnie:
1) tiamazol;
2) propranolol;
3) hydrokortyzon;
4) antybiotyk.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. wszystkie wymienione.
  2. 1,2,4.
  3. 2,3,4.
  4. ...
  5. ...
Które stwierdzenie jest prawdziwe w odniesieniu do poamiodaronowej nadczynności tarczycy typu I?

  1. rozwija się w dotychczas prawidłowej tarczycy.
  2. jest spowodowana zwiększoną syntezą hormonów tarczycy wskutek nadmiaru jodu i działaniem amiodaronu, powodującym zapalenie i uszkodzenie tyreocytów.
  3. tarczyca często jest powiększona, ze wzmożonym przepływem krwi.
  4. ...
  5. ...
O rozpoznaniu choroby Gravesa i Basedowa przesądza zwiększone stężenie w surowicy przeciwciał przeciwko:
  1. tyreoperoksydazie.
  2. tyreoglobulinie.
  3. receptorowi TSH.
  4. ...
  5. ...
Które stwierdzenie dotyczące wtórnej nadczynności przytarczyc jest fałszywe?

  1. najczęstszą przyczyną jest przewlekła choroba nerek (PChN).
  2. cechuje się zwiększonym wydzielaniem PTH.
  3. u chorych na PChN prowadzi do osteodystrofii nerkowej z dużym obrotem kostnym.
  4. ...
  5. ...
Na podstawie objawów klinicznych u pacjenta wysunięto podejrzenie hiperkortyzolemii endogennej. Postępowanie diagnostyczne należy rozpocząć od:
  1. pomiaru stężenia kortyzolu w przygodnej próbce moczu.
  2. pomiaru dobowego wydalania wolnego kortyzolu z moczem.
  3. pomiaru stężenia kortyzolu w osoczu rano.
  4. ...
  5. ...
U chorego z wtórną niedoczynnością kory nadnerczy wymagającego przewlekłej substytucji glikokortykosteroidów stosuje się:
  1. deksametazon domięśniowo.
  2. hydrokortyzon doustnie.
  3. prednizon doustnie.
  4. ...
  5. ...
Rozpoznanie hiperaldosteronizmu pierwotnego potwierdza:

  1. zwiększone stężenie aldosteronu w surowicy w spoczynku.
  2. zmniejszona aktywność reninowa osocza w spoczynku.
  3. niedostateczne hamowanie wydzielania aldosteronu przez dietę bogatosodową.
  4. ...
  5. ...
Wskutek nadmiaru androgenów u kobiet rozwija się zespół:
  1. Cushinga.
  2. Conna.
  3. Schwartza i Barttera
  4. ...
  5. ...
Które wałeczki w osadzie moczu nie są związane z patologią układu moczowego?

  1. nabłonkowe.
  2. szkliste.
  3. ziarniste.
  4. ...
  5. ...
W którym przypadku spełnione jest kryterium rozpoznania ostrego uszkodzenia nerek?

  1. kreatyninemia wzrosła o 0,1 mg/dl (8,83 μmol/l) w ciągu 48 godzin.
  2. kreatyninemia wzrosła 2-krotnie w ciągu ostatnich 3 dni.
  3. diureza utrzymuje się przez 6 godzin na poziomie 1 ml/kg/h.
  4. ...
  5. ...
Okres skąpomoczu lub bezmoczu w przebiegu naturalnym ostrego uszkodzenia nerek:

  1. występuje zawsze.
  2. trwa zwykle kilka dni.
  3. trwa zwykle 10-14 dni.
  4. ...
  5. ...
U chorych z zespołem nerczycowym:
  1. stosuje się w pierwszej kolejności diuretyki tiazydowe, jeśli nerki są wydolne a obrzęki umiarkowane.
  2. stosowanie inhibitora konwertazy angiotensyny może istotnie zmniejszyć białkomocz.
  3. należy rutynowo stosować statyny.
  4. ...
  5. ...
W celu opanowania silnego napadu kolki nerkowej można zastosować niżej wymienione leki, z wyjątkiem:
  1. drotaweryny.
  2. furosemidu.
  3. tramadolu.
  4. ...
  5. ...
U chorych z nefropatią analgetyczną:
  1. nerki są zwykle powiększone.
  2. nie występuje nadciśnienie tętnicze.
  3. występuje jałowa leukocyturia i niedokrwistość hemolityczna.
  4. ...
  5. ...
W zespole nerczycowym stwierdza się:
  1. hiperkalcemię.
  2. hipotriglicerydemię.
  3. nadczynność tarczycy.
  4. ...
  5. ...
Które stwierdzenie dotyczące przebiegu ostrego (poinfekcyjnego) kłębuszkowego zapalenia nerek jest fałszywe?
  1. rozwija się zwykle po upływie 1-3 tygodni od przebycia anginy paciorkowcowej.
  2. przebieg bezobjawowy zdarza się sporadycznie.
  3. przebiega z białkomoczem subnerczycowym.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij