Okulistyka Jesień 2015: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Która z fakomatoz nie jest dziedziczna?
  1. zespół von Hippla-Lindaua.
  2. zespół Sturge-Webera.
  3. neurofibromatoza typu 1.
  4. ...
  5. ...
Podczas zabiegu operacji zaćmy podwichniętej można się spodziewać następujących trudności śródoperacyjnych:
  1. zwichnięcia soczewki do komory ciała szklistego.
  2. braku możliwości wszczepienia sztucznej soczewki do torebki.
  3. upływu ciała szklistego.
  4. ...
  5. ...
Podczas chirurgii zaćmy umieszczenie soczewki wewnątrzgałkowej tylnokomorowej w bruździe rzęskowej zamiast w torbie tylnej wymaga:
  1. zwiększenia mocy soczewki średnio o ok. 0,5-1,0 D.
  2. zwiększenia mocy soczewki średnio o ok. 1,5-2,0 D.
  3. zmniejszenia mocy soczewki średnio o ok. 0,5-1,0 D.
  4. ...
  5. ...
Stożek przedni soczewki może wystąpić u chorego z zespołem:
  1. Treachera-Collinsa.
  2. Goldenhara.
  3. Hallermanna-Streiffa-Francoista.
  4. ...
  5. ...
Do wczesnych powikłań rogówkowych po fakoemulsyfikacji zaćmy należy:
1) uszkodzenie błony Bowmana;
2) odwarstwienie błony Descemeta;
3) keratopatia prążkowana;
4) keratopatia pęcherzowa;
5) obrzęk okolicy portu głównego rogówki.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 2,3,5.
  2. 1,2,4,5.
  3. 2,4,5.
  4. ...
  5. ...
Które sztuczne soczewki wewnątrzgałkowe są najbardziej bioobojętne, a przez to preferowane przy współistniejącej jaskrze czy zapaleniu?
  1. soczewki silikonowe.
  2. soczewki z PMMA polimetylometakrylanu.
  3. soczewki akrylowe.
  4. ...
  5. ...
Wszczepienia jakiej soczewki powinien unikać chirurg operując pacjenta z retinopatią cukrzycową przedproliferacyjną?
  1. z akrylu hydrofobowego.
  2. z akrylu hydrofilnego (tzw. hydrożel).
  3. z PMMA polimetylometakrylanu.
  4. ...
  5. ...
U 32-letniego mężczyzny ze stwardnieniem guzowatym zaobserwowano druzy olbrzymie w oku prawym, w oku lewym mały, gładki, połyskujący guzek w warstwie włókien nerwowych siatkówki oraz większy, przypominający owoc morwy. Wskaż prawdopodobne rozpoznanie:
  1. oczna postać toksokarozy.
  2. choroba Coatsa.
  3. retinocytoma.
  4. ...
  5. ...
Atrophia gyrata wiąże się z typem dziedziczenia:
  1. sprzężonym z chromosomem X.
  2. autosomalnie dominującym.
  3. autosomalnie recesywnym.
  4. ...
  5. ...
Zaćma Morgagniego jest:
  1. zaćmą dojrzałą.
  2. zaćmą przejrzałą.
  3. zaćmą podtorebkową tylną.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące krótkowzroczności prostej:
  1. zaćma występuje częściej niż u osób normo-wzrocznych.
  2. zaćma ma zwykle postać zmętnień podtorebkowych.
  3. zaćma ma zawsze postać korową.
  4. ...
  5. ...
Zawartość wody w akrylowych hydrofobowych soczewkach wewnątrzgałkowych wynosi:
  1. 1-5%.
  2. 5-10%.
  3. 20-40%.
  4. ...
  5. ...
Technika miękkiej powłoki (soft shell), stosowana w czasie fakoemulsyfikacji zaćmy polega na:
  1. kilkukrotnym podaniu do komory przedniej wiskoelastyku dyspersyjnego.
  2. kilkukrotnym podaniu do komory przedniej wiskoelastyku kohezyjnego.
  3. podaniu wiskoelastyku dyspersyjnego i poniżej wiskoelastyku kohezyjnego.
  4. ...
  5. ...
Przy wykonywaniu fakoemulsyfikacji z zastosowaniem pompy Venturiego podciśnienie:
  1. nie zależy od okluzji końcówki fakoemulsyfikatora.
  2. narasta w czasie okluzji przewodów aspiracyjnych.
  3. zależy od prędkości obracania się rolek pompy.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zaćmy cukrzycowej właściwej:
1) pojawia się wcześniej u osób chorych na cukrzycę typu II;
2) ma początkowo postać zmętnień typu „płatków śniegu”;
3) może bardzo szybko postępować;
4) początkowo dotyczy torebki tylnej;
5) jest typową zaćmą jądrową.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,4.
  2. 1,2,4.
  3. 3,4,5.
  4. ...
  5. ...
Hydrodyssekcja polega na:
  1. podaniu płynu pomiędzy jądro soczewki a warstwy okołojądrowe w celu uruchomienia jądra soczewki.
  2. podaniu płynu pod torebkę przednią soczewki w celu jej uwidocznienia.
  3. podaniu płynu pod torebkę soczewki w celu oddzielenia mas korowych od torebki i umożliwienia rotacji jądra soczewki.
  4. ...
  5. ...
Do przeciwwskazań do stosowania betablokerów w jaskrze należą poniższe stany, z wyjątkiem:
  1. zastoinowej niewydolności serca.
  2. ciężkich alergicznych nieżytów nosa.
  3. niewydolności nerek.
  4. ...
  5. ...
U chorego z ostrym zamknięciem kąta przesączania nie występuje:
  1. wysokie ciśnienie wewnątrzgałkowe.
  2. ból gałki ocznej.
  3. przekrwienie rzęskowe.
  4. ...
  5. ...
Przyczyną jaskry fakolitycznej jest:
  1. zaburzenie przepływu cieczy wodnistej pomiędzy komorą tylną a komorą przednią oka.
  2. gromadzenie się materiału złuszczeniowego i barwnika w kącie przesączania.
  3. przenikanie materiału soczewkowego przez nieuszkodzoną torebkę soczewki.
  4. ...
  5. ...
Umiejscowienie trabekulektomii w dolnej części rąbka rogówki wiąże się z częstszym niż przy górnej lokalizacji przetoki powikłaniem w postaci:
  1. spłycenia komory przedniej.
  2. hipotonii.
  3. odłączenia naczyniówki.
  4. ...
  5. ...
U pacjenta po operacji trabekulektomii, u którego stwierdzono: niskie ciśnienie wewnątrzgałkowe, drożną iridotomię, prawidłową komorę przednią, dużą poduszkę filtracyjną, ujemny test Seidla, odłączenie naczyniówki rozpoznaje się:
  1. nieszczelność rany pooperacyjnej.
  2. nadmierną filtrację.
  3. blok źreniczny.
  4. ...
  5. ...
Pacjentka 55-letnia 3 dni po fakotrabekulektomii, ma komorę przednią w całości spłyconą, drożną iridektomię, płaski pęcherzyk filtracyjny, ciśnienie wewnątrzgałkowe 38 mmHg. Postępowaniem terapeutycznym powinno być w kolejności:
  1. leczenie zachowawcze (atropina, sterydy, acetazolamid), jeśli nieskuteczne to laserowe rozerwanie przedniej powierzchni ciała szklistego, jeśli nieskuteczne to witrektomia tylna.
  2. iridotomia laserowa, trabekuloplastyka, witrektomia tylna.
  3. leczenie zachowawcze, iridektomia chirurgiczna, kolejna trabekulektomia.
  4. ...
  5. ...
Operacja usunięcia zaćmy ze wszczepem tylnokomorowym jako wstępne operacyjne leczenie chorego z jaskrą ma największe znaczenie praktyczne w przypadku jaskry:
  1. torebkowej.
  2. prostej otwartego kąta.
  3. zamykającego się kąta.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące chirurgicznego leczenia jaskry neowaskularnej:
  1. skuteczność trabekulektomii z użyciem 5-FU w okresie pięcioletnim wynosi ponad 40%.
  2. procedury przetokowe z zastosowaniem antymetabolitów to metoda z wyboru w chirurgicznym leczeniu jaskry neowaskularnej.
  3. w przypadku jaskry neowaskularnej i bolesnego oka do trabekulektomii można kwalifikować oczy o bardzo niskiej potencjalnej ostrości wzroku.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące jaskry pierwotnej zamkniętego kąta:
1) kobiety chorują częściej niż mężczyźni;
2) częściej występuje u rasy czarnej niż żółtej;
3) komora przednia jest płytsza, wynosi ok. 2,8 mm;
4) rogówka jest zwykle mniejsza niż w oczach prawidłowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. wszystkie wymienione.
  2. 1,2,3.
  3. 1,4.
  4. ...
  5. ...
W badaniu AGIS za ciśnienie wewnątrzgałkowe pozwalające na zahamowanie progresji jaskry uznano wartość:
  1. < 21 mmHg.
  2. < 18 mmHg w czasie wszystkich wizyt kontrolnych.
  3. < 18 mmHg w co najmniej 50% wizyt kontrolnych.
  4. ...
  5. ...
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wpływu na ciśnienie wewnątrzgałkowe znieczulenia stosowanego u dziecka diagnozowanego w kierunku jaskry wrodzonej:
  1. zmierzone we wczesnych fazach znieczulenia lub w płytkim znieczuleniu zazwyczaj jest fałszywie zawyżone.
  2. jeżeli ciśnienie u zaintubowanego dziecka jest wyższe niż 25 mmHg należy założyć, że bez znieczulenia też będzie nieprawidłowe.
  3. w całkowitym znieczuleniu ciśnienie wewnątrzgałkowe jest niższe niż byłoby u nieznieczulonego dziecka.
  4. ...
  5. ...
Po operacji trabekulektomii często dochodzi do odłączenia naczyniówki. Wskaż niewłaściwe wytłumaczenie tła tego zjawiska:
  1. do odłączenia naczyniówki dochodzi na skutek hiperfiltracji wskutek zbyt luźnego założenia szwów na płatek.
  2. do odłączenia naczyniówki dochodzi na skutek hiperfiltracji wskutek nieszczelności rany spojówkowej.
  3. rzadko do krwotocznego odłączenia naczyniówki może dojść wskutek śródoperacyjnego uszkodzenia tętnic rzęskowych.
  4. ...
  5. ...
W przebiegu galaktozemii występuje:
  1. jaskra.
  2. zaćma.
  3. krótkowzroczność.
  4. ...
  5. ...
W przypadku stwierdzenia dwuskroniowych ubytków w polu widzenia należy przede wszystkim wykonać:
  1. badanie wzrokowych potencjałów wywołanych.
  2. angiografię fluoresceinową z oceną tarczy nerwu wzrokowego.
  3. USG oczodołów.
  4. ...
  5. ...
Jednym z podstawowych badań dodatkowych przy podejrzeniu sarkoidozy jest:
  1. Rtg lub TK klatki piersiowej.
  2. punkcja lędźwiowa.
  3. RM głowy z kontrastem.
  4. ...
  5. ...
Wczesne rozpoczęcie systemowej steroidoterapii u chorego z obniżoną pręcikową i czopkową amplitudą fali b oraz potencjałami oscylacyjnymi w badaniu ERG przy prawidłowej ostrości wzroku może zapobiegać znacznej utracie widzenia w przyszłości w przebiegu:
  1. choroidopatii pełzającej.
  2. choroidopatii punkcikowatej wewnętrznej.
  3. choroidopatii typu birdshot.
  4. ...
  5. ...
Do zwyrodnień obwodu siatkówki, które predysponują do odwarstwienia siatkówki należą:
1) zwyrodnienie drobnotorbielowate;
2) zwyrodnienie typu „kamienie brukowe”;
3) zwyrodnienie kraciaste;
4) zwyrodnienie typu „ślad ślimaka”;
5) zwyrodnienie typu „plaster miodu”.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,4,5.
  3. 2,4,5.
  4. ...
  5. ...
Retinopeksję pneumatyczną wykonuje się:
  1. w trakcie witrektomii w odwarstwieniach siatkówki z zaawansowanymi trakcjami szklistkowo-siatkówkowymi.
  2. w operacjach odwarstwienia siatkówki z przyczynowym otworem w plamce.
  3. w operacjach odwarstwienia siatkówki z oderwaniem siatkówki od rąbka.
  4. ...
  5. ...
Drenaż płynu podsiatkówkowego w trakcie leczenia odwarstwienia siatkówki z wgłobieniem twardówki jest wskazany:
1) jeżeli mamy do czynienia z kilkoma przedarciami siatkówki;
2) jeśli poziom płynu podsiatkówkowego jest wysoki;
3) jeśli odwarstwienie siatkówki jest długotrwałe;
4) jeśli odwarstwienie dotyczy dolnej połowy siatkówki;
5) jeśli odwarstwienie ma charakter trakcyjny.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,4,5.
  2. 1,2,3.
  3. 2,3.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące choroideremii:
1) jest dziedziczona autosomalnie dominująco;
2) jest dziedziczona recesywnie w sprzężeniu z chromosomem X;
3) ujawnia się w 5-6 dekadzie życia;
4) ujawnia się w 2-3 dekadzie życia;
5) nigdy nie doprowadza do znacznego upośledzenia wzroku.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,4,5.
  2. 2,4,5.
  3. 1,3.
  4. ...
  5. ...
Jedną z fakomatoz jest choroba von Hippel-Lindaua. Wskaż prawdziwe stwierdzenie na jej temat:
  1. obraz dna oka - okrągły, pomarańczowo-czerwony guz, zaopatrywany przez poszerzoną i krętą tętnicę siatkówki.
  2. wiodącą przyczyną zgonu są hemangioblastoma móżdżku i rak nerek.
  3. jest dziedziczona w sposób autosomalnie dominujący.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące proliferacyjnej retinopatii sierpowatokrwinkowej:
1) częste jest występowanie zawałów proliferujących na obwodzie naczyń, powodujące powstawanie białych „wachlarzy wodorostów”;
2) obserwuje się zwiększone ryzyko czarnoskórych pacjentów z pourazowym krwistkiem w komorze przedniej;
3) neowaskularyzacja w przebiegu proliferacyjnej retinopatii sierpowatokrwinkowej położona jest obwodowo;
4) w przebiegu proliferacyjnej retinopatii sierpowatokrwinkowej stosowanie inhibitorów anhydrazy węglanowej hamuje zjawisko sierpowatej przemiany krwinek.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,2,4.
  3. 1,3,4.
  4. ...
  5. ...
Wskaż przyczynę zamknięcia przedwłośniczkowych tętniczek siatkówki:
  1. choroba zatorowa tętnicy szyjnej.
  2. kolagenozy.
  3. zapalenie naczyń.
  4. ...
  5. ...
Optyczna koherentna tomografia jest aktualnie podstawową, bezkontaktową i nieinwazyjną metodą obrazowania m.in. siatkówki; aktualnie rozdzielczość obrazu siatkówki w aparatach OCT wynosi:
  1. 4 - 8 µm.
  2. 8 - 10 µm.
  3. 16 - 20 µm.
  4. ...
  5. ...
Angiografia fluoresceinowa umożliwia ocenę krążenia siatkówkowego w stanie fizjologicznym i chorobowym; stan hipofluorescencji w angiografii fluoresceinowej pojawia się w przypadku:
  1. przecieku.
  2. zastoju barwnika.
  3. defektu wypełniania naczyń.
  4. ...
  5. ...
Znacznego stopnia przewlekła niedrożność tętnicy szyjnej (powyżej 90%), miażdżyca lub zespół Eisenmengera, wiek powyżej 55 roku życia, ból w okolicy oczodołowej, pogorszenie ostrości wzroku, niekiedy rubeoza tęczówki, obecność komórek zapalnych w komorze przedniej u około 1/5 chorych. Wyżej wymienione cechy charakteryzują:
  1. naczyniaka jamistego siatkówki.
  2. CNV w przebiegu wysokiej zwyrodnieniowej degeneracyjnej krótkowzroczności.
  3. torbielowaty obrzęk plamki.
  4. ...
  5. ...
W której postaci młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów (MIZS) zapalenie błony naczyniowej oka występuje najczęściej?
  1. w postaci nielicznostawowej.
  2. w postaci wielostawowej.
  3. w postaci o początku uogólnionym.
  4. ...
  5. ...
Który z objawów przedmiotowych nie występuje w zapaleniu części pośredniej błony naczyniowej?
  1. komórki zapalne w ciele szklistym.
  2. zmętnienie typu „kule śnieżne”.
  3. wysięki w okolicy pars plana typu „zaspy śnieżne”.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących kiłowego zapalenia błony naczyniowej nie jest prawdziwe?
  1. zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej występuje u 95% chorych z kiłą drugorzędną.
  2. zapalenie tylnego odcinka błony naczyniowej jest często wieloogniskowe i obustronne.
  3. może występować ostre tylne zapalenie naczyniówki.
  4. ...
  5. ...
Które ze stwierdzeń dotyczących gruźliczego zapalenia błony naczyniowej nie jest prawdziwe?
  1. zapalenie naczyniówki jest jednostronne ogniskowe lub (rzadziej) wieloogniskowe.
  2. u pacjentów z AIDS występuje jako rozsiane zapalenie naczyniówki.
  3. zawsze występuje duży pojedynczy ziarniniak naczyniówki.
  4. ...
  5. ...
Do objawów postępującej martwicy siatkówki (PRN) nie należą:
  1. łagodne zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej.
  2. wieloogniskowe, biało-żółte nacieki siatkówkowe.
  3. szybko zlewająca się martwica siatkówki z wczesnym zajęciem plamki.
  4. ...
  5. ...
Do grzybiczych zapaleń błony naczyniowej nie należy:
  1. zespół domniemanej histoplazmozy ocznej.
  2. ostra martwica siatkówki (ARN).
  3. kryptokokoza.
  4. ...
  5. ...
W przypadkach zapalenia błony naczyniowej w przebiegu AIDS można stosować doszklistkowo następujące leki, z wyjątkiem:
  1. gancyklowiru w systemie wolno uwalniającym.
  2. gancyklowiru w injekcjach doszklistkowych.
  3. penicyliny w systemie wolno uwalniającym.
  4. ...
  5. ...
Do przyczyn braku odwodzenia gałki ocznej nie należy:
  1. miopatia mięśni zewnątrzgałkowych.
  2. Miastenia gravis.
  3. porażenie nerwu odwodzącego.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij