Psychiatria dzieci i młodzieży Jesień 2015: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Ataksja to grupa objawów z zaburzeniami równowagi i zaburzeniami koordynacji. W zależności od miejsca uszkodzenia struktur układu nerwowego wyróżnia się: ataksję móżdżkową i ataksję czuciową. W ataksji czuciowej nie występują: |
|
| Zastępczą terapię enzymatyczną można zastosować w chorobie: |
|
| Wśród ruchów mimowolnych wyróżnia się miedzy innymi dystonie. Które z podanych niżej określeń prawidłowo opisuje dystonie? |
|
| Gesty wskazywania jako ważna forma komunikowania się dziecka z otoczeniem pojawia się około: |
|
|
W klasyfikacji ICD-10 w kategorii F80 Zaburzenia rozwoju mowy i języka zostały opisane następujące zaburzenia:
1) specyficzne zaburzenia artykulacji; 2) mowa bezładna; 3) zaburzenia ekspresji mowy; 4) zaburzenia rozumienia mowy; 5) jąkanie; 6) mowa echolaliczna; 7) nabyta afazja z padaczką (zespół Landau-Kleffnera); 8) mutyzm wybiórczy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Najczęściej stosowanym i najbardziej znanym na świecie testem inteligencji jest Skala Inteligencji Wechslera. Przeciwwskazaniem do stosowania Skali Inteligencji Wechslera są:
1) stany gorączkowe w przebiegu chorób somatycznych; 2) silny lęk; 3) zaburzenia depresyjne; 4) zaburzenia zachowania; 5) zaburzenia psychotyczne w okresie remisji; 6) skutki uboczne leczenia farmakologicznego (spowolnienie psychoruchowe, zaburzenia koncentracji uwagi); 7) zaburzenie hiperkinetyczne; 8) zaburzenia jedzenia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Do zaburzeń często współwystępujących z mutyzmem wybiórczym należą:
1) schizofrenia; 2) zaburzenia lękowe; 3) choroba afektywna dwubiegunowa; 4) zaburzenia depresyjne; 5) moczenie mimowolne; 6) zanieczyszczanie się kałem; 7) bulimia; 8) tiki; 9) zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne; 10) specyficzne zaburzenia rozwoju funkcji motorycznych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Mowa jest najmłodszą funkcją wykształconą w rozwoju filogenetycznym człowieka. Rozwój mowy przebiega w określonym tempie i rytmie, a rozpoczyna go ekspresja niewerbalna i komunikaty emocjonalne. Następne etapy to:
1) wokalizacja odruchowa ok. 6 tygodnia życia, gaworzenie (2.-4. m.ż), głużenie (3.-6. m.ż), pierwsze słowa ze zrozumieniem (6.-8. m.ż.); 2) wokalizacja odruchowa ok. 6 tygodnia życia, głużenie (2.-4. m.ż.), gaworzenie (3.-6. m.ż.), echolalie (6.-8. m.ż.); 3) pierwsze słowa ze zrozumieniem 12. - 18. m.ż., proste zdania 24. m.ż, w 3 r.ż. wypowiada 400-1000 słów; 4) pierwsze słowa ze zrozumieniem 12. - 18. m.ż., w 3 r.ż wypowiada 2000 słów, w wieku pięciu lat 4000 słów; 5) mowa jest podstawową formą porozumiewania się w wieku 3.-5. rż., a w wieku siedmiu lat dziecko używa 8 000 słów; 6) mowa jest podstawową formą porozumiewania się w wieku 3.-5. rż, a w wieku siedmiu lat dziecko używa 4000 słów; 7) za granicę opóźnionego rozwoju mowy przyjmuje się 24. m.ż., gdy dziecko nie wypowiada słów i 36. m.ż., gdy nie formułuje prostych zdań; 8) za granicę opóźnionego rozwoju mowy przyjmuje się 24. m.ż, gdy dziecko nie wypowiada słów i 48. m..ż., gdy nie wypowiada zdań. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Zgodnie z europejskimi wytycznymi, lekami pierwszego rzutu, ze względu na profil bezpieczeństwa, w leczeniu tików i zespołu de la Tourette’a powinny być: |
|
| Typowymi objawami występującymi w bulimii, są napadowe objadanie się i prowokowanie wymiotów. Objawy te mogą występować w innych zaburzeniach, z którymi należy różnicować bulimię. Należą do nich: |
|
| Jedną z możliwości przebiegu depresji okresowej jest jej konwersja diagnostyczna do choroby afektywnej dwubiegunowej. Z jaką częstością (% pacjentów na rok) taka zmiana przebiega? |
|
| Pacjent, lat 30 został przyjęty do oddziału psychiatrycznego z powodu pobudzenia, drażliwości, twierdził, że jest ścigany przez mafię, ponieważ posiada istotne informacje na jej temat. Początkowo leczony iniekcjami haloperidolu, a po zaakceptowaniu leczenia doustnego otrzymywał olanzapinę 20 mg dobę i walproinian 2000 mg/dobę przez 6 tygodni. Mimo leczenia nadal utrzymują się objawy pobudzenia i urojenia wielkościowe. Lekarz leczący rozważa możliwość zastosowania klozapiny. W tym kontekście, które z poniższych stwierdzeń nie jest prawdziwe? |
|
| Które stwierdzenie dotyczące leczenia farmakologicznego depresji w przebiegu choroby afektywnej dwubiegunowej (ChAD) jest nieprawdziwe? |
|
| Jednym z istotnych objawów ubocznych długotrwałego stosowania litu jest jego działanie na czynność nerek. W kontekście tego zjawiska, które z poniższych stwierdzeń jest nieprawdziwe? |
|
| Wortioksetyna jest nowym lekiem przeciwdepresyjnym wprowadzonym w II dekadzie XXI wieku. Które określenie dotyczące profilu farmakologicznego wortioksetyny jest nieprawdziwe? |
|
| Które ze stwierdzeń dotyczące terapii elektrowstrząsowej jest nieprawdziwe? |
|
| Reaktywne zaburzenia przywiązania w dzieciństwie występują u niemowląt i małych dzieci i manifestują się utrwalonymi nieprawidłowymi interakcjami społecznymi. Do kryteriów diagnostycznych zaburzeń przywiązania zalicza się: |
|
| Jednym ze sposobów badania procesów emocjonalnych są techniki projekcyjne. Projekcja, jako proces eksternalistyczny, może być u dziecka trudniejsza niż u osoby dorosłej, gdyż w rozwoju dziecka przenikają się wzajemnie dwa procesy: dojrzewania i uczenia się. Do projekcyjnych technik werbalnych i obrazkowych stosowanych w psychiatrii dzieci i młodzieży zalicza się: |
|
| W pierwszych miesiącach komunikacja dziecka z matką ma charakter komunikacji pozawerbalnej za pomocą takich środków, jak: płacz, spojrzenia, ruchy ciała, gesty, mimika i wokalizacja. Badania nad wokalizacją dziecka wskazują na jej stopniowy rozwój: |
|
| Wśród diagnostycznych technik projekcyjnych wyróżnia się techniki werbalne i obrazkowe. Do technik obrazkowych stosowanych w diagnozie psychiatrii dzieci i młodzieży zalicza się: |
|
| Alkohol jest czynnikiem chemicznym uszkadzającym płód, podczas spożywania go przez matkę w okresie ciąży. Nie ma tzw. bezpiecznej dawki alkoholu. W najcięższych przypadkach prowadzi on do pełnoobjawowego płodowego zespołu alkoholowego (Fetal Alcohol Syndrome, FAS). Pełny zespół FAS charakteryzuje się: |
|
| Lęk społeczny w dzieciństwie może wynikać z wyolbrzymienia i przedłużenia normalnej fazy lęku przed obcymi. Do obrazu klinicznego lęku społecznego w dzieciństwie należą: |
|
| Do zachowań ryzykownych związanych z seksualnością podejmowanych przez młodzież zalicza się: |
|
| Ryzyko zachorowania na schizofrenię u monozygotycznego bliźniaka pacjenta ze schizofrenią wynosi: |
|
|
Ułóż w kolejności chronologicznej wprowadzenia poszczególne metody leczenia zabiegowego depresji lekoopornej:
1) głęboka stymulacja mózgu; 2) przezczaszkowa stymulacja magnetyczna; 3) stymulacja nerwu błędnego; 4) terapia elektrowstrząsowa. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Rozpowszechnienie zaburzeń psychicznych u dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym oceniane jest na: |
|
| Zjawisko antycypacji występuje w zespole: |
|
| Wskaż główne czynniki ryzyka używania substancji psychoaktywnych w zależności od okresu adolescencji: |
|
| Które zjawisko nie jest charakterystyczne dla depresji u dzieci i młodzieży? |
|
| Rozpowszechnienie jadłowstrętu psychicznego w populacji nastoletnich dziewcząt szacuje się na: |
|
| Zgodnie z interakcyjnym modelem stresu i kryzysu Lazarusa reakcja emocjonalna danej osoby zależy od: |
|
| Jedenastoletni chłopiec, z rozpoznanym w 7 r.ż. ADHD, został przyjęty do szpitala z powodu narastających od 2 tygodni objawów ciężkiego epizodu depresji z objawami psychotycznymi. Od 10 r.ż. występowały, początkowo kilkudniowe, następnie 1-2 tygodniowe okresy obniżonego lub znacznie podwyższonego nastroju. Rozpoznano CHAD o bardzo wczesnym początku. Włączenie leków przeciwdepresyjnych oraz neuroleptyków spowodowało nasilenie wahań nastroju. Najwłaściwszym postępowaniem w tym przypadku będzie zastosowanie: |
|
| Które z poniższych należą do leków I rzutu w celu wspierania utrzymywania abstynencji lub zmniejszenia ilości i intensywności picia alkoholu? |
|
| Dziewczynka 12-letnia konsultowana z powodu samookaleczania się, w wywiadzie pogorszenie relacji z rówieśnikami z tendencją do izolowania się, brak zainteresowania ze strony opiekunów, w badaniu psychiatrycznym: duży poziom lęku, ujawniane poczucie bezradności, idealizacja opiekunów, bez objawów psychotycznych. Objawy mogą wskazywać na: |
|
| Rola glicyny w mózgu polega na: |
|
| Glejaki nerwów wzrokowych występują u 15% chorych w jednej z fakomatoz (chorób skórno-nerwowych). W której? |
|
| Wskaż fałszywe stwierdzenie: |
|
| Odsetek występowania zaburzeń psychicznych u dzieci z długotrwałym przebiegiem cukrzycy typu I wynosi: |
|
| Międzynarodowa klasyfikacja ICD-10 podaje sześć kryteriów rozpoznawania zespołu uzależnienia. Podaj ile z nich musi być spełnionych i w jakim czasie muszą występować żeby można było rozpoznać u adolescenta zespół uzależnienia? |
|
| W leczeniu depresji z bezsennością, zalecane są następujące leki przeciwdepresyjne: agomelatyna, mianseryna, mirtazapina, trazodon, oraz: |
|
| Miastenia (myasthenia gravis psueudoparalytica) należy do zespołów zaburzeń transmisji nerwowo-mięśniowych. Charakterystycznym objawem miastenii jest apokamnoza, która polega na: |
|
| Zespół realimentacyjny, pojawiający się niekiedy w przebiegu leczenia jadłowstrętu psychicznego, może manifestować się licznymi objawami, z wyjątkiem: |
|
|
Czternastoletni uczeń renomowanego gimnazjum pasjonujący się elektroniką skonstruował urządzenie własnego pomysłu do zdalnego przestawiania zwrotnic tramwajowych. Po wielokrotnym wypróbowaniu skuteczności działania postanowił sprawdzić czy można przestawić zwrotnicę, gdy znajduje się ona między pierwszym, a drugim wagonem tramwaju. W wyniku wykolejenia wozu obrażeń doznało kilkanaście osób. Wytypowanie sprawcy było łatwe, bowiem był on pasjonatem tramwajów znanym we wszystkich zajezdniach miejskich. Podczas zatrzymania przejawił niepohamowaną agresję, gdy policjanci nie chcieli docenić sprawności jego urządzenia. Sąd Rodzinny i Nieletnich powołał w trybie art. 25a ust. o postępowaniu w sprawach nieletnich dwóch biegłych psychiatrów w celu diagnozy zdrowia psychicznego i wskazania właściwych środków korekcyjnych. Za rozpoznaniem u badanego zespołu Aspergera przemawia:
1) skłonność do ryzykownych zachowań skutkujących zagrożeniem życia i zdrowia ludzi; 2) wąskie, ale rozbudowane zamiłowania realizowane w samotności; 3) rozdźwięk między sprawnością myślenia konkretnego i praktycznego, a nierozumieniem pojęć abstrakcyjnych, znaczeń przenośnych, wartości i ocen moralnych; 4) wysoki poziom agresji interpersonalnej; 5) brak kontroli nad zachowaniem w sytuacjach odstępstw od schematu, planu, utrwalonych przekonań itp. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące dużej depresji: |
|
| Poszukiwanie sensu życia jako główny cel psychoterapii zostało sformułowane w: |
|
| Skala WISC - R służy do badania: |
|
| Relacja psychoterapeutyczna nie opiera się na: |
|
| Oksytocyna: |
|
| Schizofrenia w wieku rozwojowym: |
|
|
Mutyzm wybiórczy to zaburzenie najczęściej rozwijające się we wczesnym dzieciństwie, polegające na tym, że dziecko:
1) odzywa się tylko do rodziców/najbliższych opiekunów, bo ma zaburzone rozumienie mowy; 2) odzywa się tylko w pewnych sytuacjach, chociaż ma niezaburzone rozumienie mowy, a rozmawia swobodnie w określonych okolicznościach; 3) odzywa się tylko do rodziców/najbliższych opiekunów, chociaż ma niezaburzone rozumienie mowy; 4) zaburzenie zostało opisane przez Kussmaula w 1877 roku i nazwane autystyczną afazją, termin mutyzm wybiórczy wprowadził w 1943 roku Asperger; 5) zaburzenie zostało opisane przez Kussmaula w 1877 roku i nazwane „aphasia voluntaria”, a termin mutyzm wybiórczy wprowadził w 1934 roku Tramer. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
