Protetyka stomatologiczna Jesień 2016: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Adaptacja do protez u dzieci przebiega: |
|
|
Prawidłowy układ kontaktów okluzyjnych ( I klasa Angle’a) ustala się ok. 13. roku życia i charakteryzuje się następującymi cechami:
1) szczyt górnego kła wchodzi między kieł dolny i sąsiadujący z nim pierwszy przedtrzonowiec; 2) szczyt górnego kła wchodzi między dolny siekacz boczny i sąsiadujący z nim kieł dolny; 3) guzek policzkowy mezjalnego pierwszego trzonowca górnego kontaktuje się z bruzdą policzkową dystalną pierwszego trzonowca dolnego; 4) guzek policzkowy mezjalnego pierwszego trzonowca górnego kontaktuje się z bruzdą policzkową mezjalną pierwszego trzonowca dolnego; 5) brzegi sieczne siekaczy górnych zachodzą na siekacze dolne na ok. 1/3 wysokości ich koron; 6) brzegi sieczne siekaczy górnych zachodzą na siekacze dolne na ok. 2/3 wysokości ich koron. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Całkowity lub częściowy brak zębów, suchość błony śluzowej jamy ustnej i gardła, zaburzenia w wydzielaniu gruczołów łzowych i potowych, szczątkowe owłosienie - to opis: |
|
| Pacjent lat 10 z obustronnym brakiem zawiązków zębów siecznych bocznych zgłosił się w celu leczenia protetycznego. Najlepszym rozwiązaniem będzie: |
|
| Obturator pusty otwarty inaczej zwany jest obturatorem: |
|
| Po zabiegu operacyjnym usunięcia guza nowotworowego szczęki na czas przejściowy wykonuje się następującą protezę pooperacyjną: |
|
| Z jakich materiałów powinien być wykonany obturator ostatecznej protezy pooperacyjnej? |
|
| Który z poniżej przedstawionych nowotworów występuje najczęściej w jamie ustnej? |
|
| Po resekcji szczęki ostateczna proteza pooperacyjna powinna być wykonana: |
|
| Który z grzybów przedstawionych poniżej występuje najczęściej na obrzeżu rany pooperacyjnej? |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące protezy twarzy na podłożu protetycznym: |
|
| W jakiej fazie leczenia protetycznego pooperacyjnego stosujemy materiały miękkie do biologicznej odnowy tkanek? |
|
|
Kserostomia u pacjentów leczonych protetycznie:
1) jest przyczyną trudności w adaptacji do protez; 2) nie ma żadnego znaczenia w użytkowaniu protez; 3) wymaga leczenia wspomagającego; 4) jest przyczyną częstszego występowania stomatopatii protetycznej; 5) wymaga badania bakteriologicznego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Przyczyną stomatopatii elektrogalwanicznej są:
1) różne rodzaje metali użyte do wykonania uzupełnień protetycznych; 2) zmiany biologiczne starzejącego się organizmu; 3) reakcja elektrochemiczna; 4) niewłaściwa higiena jamy ustnej i protez; 5) zła polimeryzacja uzupełnień protetycznych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z wymienionych chorób ogólnoustrojowych sprzyjają powstawaniu stomatopatii protetycznej?
1) niedobory witaminowe; 2) niedobór żelaza; 3) ślinotok; 4) nadmierne rogowacenie; 5) leukoplakia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Stomatopatie wtórne pochodzenia endogennego częściej występują u:
1) kobiet; 2) osób w wieku podeszłym; 3) mężczyzn; 4) osób w młodszym wieku; 5) osób ze stwierdzoną stomatodynią. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Pacjent, lat 40, zgłosił się do leczenia protetycznego celem uzupełnienia braków zębowych. W badaniu klinicznym stwierdza się brak skrzydłowy w obrębie szczęki po stronie prawej, braki międzyzębowe w odcinkach bocznych, obustronnie w żuchwie, patologiczne starcie zębów przednich. Postępowanie lecznicze będzie obejmowało: |
|
| Osadzenie modeli w artykulatorze bez przeniesienia łukiem twarzowym relacji górnego łuku zębowego względem stawów skroniowo-żuchwowych, może skutkować podczas kontroli protez próbnych w jamie ustnej: |
|
| Graficzna rejestracja ruchów żuchwy umożliwia pozyskanie danych do: |
|
| Podczas odwodzenia żuchwy w zakresie relacji centralnej szczyty guzków poszczególnych zębów dolnych poruszają się po łuku ze środkiem obrotu w obrębie: |
|
|
Rola stomatologa w zapobieganiu patologicznemu starciu zębów to:
1) dążenie do tworzenia okluzji zabezpieczonej wielostronnie; 2) uzyskanie prowadzenia grupowego; 3) modelowanie kontaktów zębowych opartych na regule trypodyzacji; 4) zalecenie użytkowania relaksacyjnej szyny zgryzowej; 5) odtwarzanie prowadzenia kłowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Stabilna ortopedycznie pozycja stawowa to: |
|
| Optymalne obciążenie zębów bocznych w okluzji dynamicznej można uzyskać wprowadzając: |
|
|
Kąt nachylenia płaszczyzny okluzji w płaszczyźnie strzałkowej jest w związku z:
1) krzywą kompensacyjną Spee; 2) krzywą kompensacyjną Wilsona; 3) wysokością guzków zębów bocznych; 4) prowadzeniem kłowym; 5) kątem Bennetta. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Jaka jest korelacja pomiędzy szerokością dziąsła przyczepionego a jego grubością w poszczególnych odcinkach łuku zębowego? |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące szerokości biologicznej:
1) szerokość biologiczna jest naturalną ochroną więzadła ozębnej i szczytu wyrostka zębodołowego; 2) integralność szerokości biologicznej jest wskaźnikiem stanu zdrowia dziąsła; 3) szerokość biologiczna jest wskazówką przy podejmowaniu decyzji odnośnie odbudowy protetycznej; 4) zadaniem szerokości biologicznej jest przeciwstawienie się urazom mechanicznym; 5) szerokość biologiczna jest sumą wymiarów szpary dziąsłowej i przyczepu nabłonkowego; 6) w wymiarze szerokości biologicznej znajduje się połączenie szkliwno-cementowe. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Reakcja tkanek przyzębia na kontakt z protezą jest uzależniona od rodzaju materiału. Uszereguj niżej wymienione materiały podstawowe od najbardziej do najmniej biologicznie obojętnego w kontakcie z błoną śluzową:
1) tworzywo akrylowe; 2) glazurowana porcelana; 3) stop chromo-kobaltowy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W przypadku pacjenta z periodontopatią należy projektować mosty:
1) dwubrzeżne; 2) jednobrzeżne; 3) o zmniejszonej aktywności przęsła; 4) aktywne; 5) o zwiększonej liczbie filarów w stosunku do liczby członów przęsła; 6) o zmniejszonej liczbie filarów w stosunku do liczby członów przęsła; 7) blokujące zęby uzębienia resztkowego w odcinku przednim z bocznymi odcinkami łuku zębowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W przypadku periodontopatii projektowane uzupełnienia protetyczne powinny charakteryzować się następującymi cechami:
1) kształt anatomiczny uzupełnienia protetycznego odpowiadający koronie klinicznej zęba; 2) odtworzenie miejsc stycznych z zębami sąsiednimi; 3) zapewnienie pacjentowi możliwości utrzymania dobrej higieny jamy ustnej; 4) gładkie, bezstopniowe przejście uzupełnienia w powierzchnię obwodową zęba; 5) preparacja zęba bezstopniowa poddziąsłowa. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Jak należy pozycjonować implant w wymiarze koronowo-apikalnym u pacjenta periodontologicznego, aby stworzyć optymalne warunki do zachowania higieny? |
|
| Preparacja zębów filarowych z żywą miazgą do mostów u pacjentów z zaawansowaną periodontopatią, po terapii chirurgicznej, w porównaniu z pacjentami bez zmian patologicznych w przyzębiu jest: |
|
|
Elementy utrzymujące w protezach częściowych zapewniają jej retencję i stabilizację w jamie ustnej. Wskaż mechaniczne elementy utrzymujące protezę częściową na uzębieniu naturalnym:
1) klamry doginane; 2) klamry lane; 3) teleskopy; 4) wszczepy; 5) podpórki; 6) zatrzaski; 7) ciernie; 8) zasuwy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Zjawisko osiadania protez częściowych, czyli zagłębiania się w podłoże śluzówkowo-kostne w stopniu przekraczającym naturalną podatność błony śluzowej, jest przyczyną niekorzystnych zjawisk, takich jak:
1) utrata kontaktu między zębami przeciwstawnymi, co powoduje osłabienie wydolności żucia; 2) obniżenie wysokości zwarciowej z niekorzystnymi konsekwencjami dla funkcji stawów i mięśni oraz estetyki twarzy; 3) zawyżania wysokości zwarciowej z niekorzystnymi konsekwencjami dla funkcji stawów i mięśni oraz estetyki twarzy; 4) przeciążenia czynnościowego pozostałych zębów naturalnych; 5) drażnienia dziąsła brzeżnego; 6) zmiana ułożenia ramion klamer i pogorszenie ich funkcji umocowującej; 7) rozbudowa struktur kostnych podłoża, jako przeciwreakcja na ucisk. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż czynniki, które mają wpływ na zasięg protezy częściowej:
1) liczba, stan i topografia zębów zachowanych; 2) w każdym przypadku należy ograniczyć płytę protezy, aby ułatwić jej adaptację; 3) w przypadkach niewielkiej liczby zębów o niewydolnym przyzębiu i niekorzystnym rozmieszczeniu nadmierne redukowanie płyty nie jest wskazane; 4) dobrze zachowane podłoże śluzówkowo-kostne umożliwia redukcję płyty w okolicy fałdów podniebiennych i w strefie gruczołowej; 5) w żuchwie, ze względu na stosunkowo małe pole protetyczne, konstrukcja protezy częściowej wymaga rozległego przykrycia bezzębnych odcinków wyrostka zębodołowego, głównie w okolicy zębów trzonowych i okolicy zatrzonowcowej; 6) w przypadku braków skrzydłowych w żuchwie należy rozważyć zastosowanie doginanego łuku podjęzykowego w protezie osiadającej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z poniższych elementów można zaliczyć do podparć ozębnowych?
1) podparcia w formie wypustek wychodzących z trzonu protezy na powierzchnię żującą zębów, określane w skrócie cierniami; 2) klamra okrężna; 3) klamra naddziąsłowa; 4) nakłady pokrywające powierzchnię żującą; 5) bezklamrowe elementy utrzymujące, jak: teleskopy, podpórki kładkowe, zaczepy kulowe, zasuwy, zamki; 6) łączniki małe; 7) łączniki duże. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Dobre umocowanie protezy szkieletowej na podłożu zależy przede wszystkim od kształtu i liczby zachowanych zębów. Podczas analizy paralelometrycznej modelu ustala się tor wprowadzenia protezy w odniesieniu do cech wzorcowego toru wprowadzenia. Nieodzowną cechą każdego toru wprowadzenia, który umożliwia wykonanie protezy szkieletowej, jest: |
|
|
Określając przebieg części właściwej ramienia retencyjnego należy uwzględnić następujące parametry:
1) część właściwa musi się zaczynać na linii największej wypukłości w miejscu, od którego począwszy powierzchnia retencyjna najłagodniej pogłębia się; 2) część właściwa powinna zaczynać się od linii największej wypukłości na powierzchni stycznej zęba od strony luki; 3) część właściwa powinna zagłębiać się możliwie łagodnie od największej wypukłości do obranej głębokości; 4) zagłębienie się części właściwej może być dowolne; 5) dodziąsłowy brzeg końca ramienia retencyjnego powinien mieć przynajmniej 2 mm długości i leżeć całą swą długością na jednakowej głębokości; 6) dodziąsłowy brzeg końca ramienia retencyjnego powinien mieć minimum 1 mm długości i nie kontaktować się z powierzchnią zęba podczas zdejmowania, aby nie uszkadzał szkliwa; 7) część właściwa ramienia prowadzącego aktywnie przebiega w drugim obszarze zęba oporowego; 8) część właściwa ramienia prowadzącego aktywnie przebiega po pierwszym i drugim obszarze zęba oporowego; 9) droga wprowadzenia części właściwej ramienia prowadzącego aktywnie nie powinna być krótsza od drogi współdziałającego ramienia retencyjnego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż najważniejsze funkcje łączników dużych w protezach szkieletowych:
1) połączenie dużych elementów protezy; 2) umocowanie protezy na podłożu; 3) przenoszenie powstających sił poprzez łuk na wybrane zęby i tkanki; 4) zmniejszenie momentu obrotowego zębów; 5) przenoszenie sił na wyrostek zębodołowy; 6) zmniejszenie obciążenia oraz kontrolowanie ruchów protezy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące projektowania ramion stabilizujących:
1) ramiona stabilizujące przebiegają zwykle równolegle do szyjki, wzdłuż całej górnokątowej ściany zęba; 2) ramiona stabilizujące przebiegają po powierzchni prowadzącej; 3) mogą być projektowane w formie krótkich, 2-3 mm wypustek, jako pojedyncze, oddzielne elementy na każdej powierzchni zęba o górnym kącie; 4) krótkie wypustki stabilizujące mogą być umieszczane powyżej największej wypukłości; 5) mają zastosowanie do przeniesienia bocznych sił żucia na następne zęby, oprócz tych, które zostały ujęte przez klamry; 6) mogą być stosowane do unieruchomienia jakiegokolwiek zęba oraz stabilizacji ciernia podpierającego, położonego na skośnej powierzchni podniebiennej (np. kła); 7) należy zastosować takie ich usytuowanie, aby spełniały kierunkową funkcję stabilizującą zębów rozchwianych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Podczas projektowania umocowania protez szkieletowych za pomocą klamer należy uwzględnić tzw. funkcję umocowującą kierunkową, która polega na:
1) nie uwzględnieniu toru wprowadzenia i wyprowadzenia protezy; 2) zaprojektowaniu części właściwej ramienia retencyjnego w stronę tej części trzonu protezy, która będzie narażona na odsuwanie od podłoża; 3) stosuje się je w przypadkach braków skrzydłowych, rozległych braków zębów przednich i międzyzębowych bocznych, gdy zęby okalające lukę nie mają powierzchni retencyjnych; 4) w przypadku uzupełnienia rozległych braków przednich koniec części właściwej ramienia retencyjnego powinien być skierowany do przodu w stronę luki; 5) w przypadku uzupełnienia rozległych braków przednich koniec części właściwej ramienia retencyjnego powinien być skierowany do tyłu luki; 6) przy uzupełnianiu braków skrzydłowych koniec części właściwej należy skierować do przodu; 7) przy uzupełnianiu braków skrzydłowych koniec części właściwej należy skierować do tyłu; 8) kierunkowa funkcja umocowująca ramienia retencyjnego jest najbardziej efektywna, jeśli koniec części właściwej zaprojektowany jest na pierwszym obszarze zęba oporowego sąsiadującego z luką; 9) występowanie kierunkowej funkcji ramienia retencyjnego zależy również od tzw. pośredniego utrzymywacza. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W przypadku braków skrzydłowych obustronnych z jednoczesnym występowaniem braku międzyzębowego w odcinku przednim w protezie szkieletowej ze względów estetycznych wskazane jest zaprojektowanie 2 klamer, po 1 z każdej strony łuku zębowego. Jakich?
1) obydwie klamry należy umieścić na ostatnich zębach, ograniczających od przodu braki skrzydłowe; 2) obydwie klamry należy umieścić na zębach ograniczających braki międzyzębowe; 3) w takich przypadkach najlepsze są dwie klamry samodzielne z aktywnym prowadzeniem; 4) końce ramion prowadzących aktywnie projektuje się w kierunku odwrotnym niż kierunek przebiegu końców ramion retencyjnych; 5) najlepsze są dwie pojedyncze klamry, które umocowują jednocześnie do przodu i do tyłu; 6) najlepsze są klamry, które umocowują do tyłu; 7) w sytuacji braku możliwości zaprojektowania klamer samodzielnych, projektuje się klamry zależne z ramionami retencyjnymi, z których każde ma dwa zakończenia skierowane w odwrotnych kierunkach. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W łuku górnym najczęściej stosowane są następujące duże łączniki:
1) pojedynczy przerzut podniebienny; 2) przednio-tylny przerzut podniebienny; 3) tylny przerzut podniebienny; 4) podniebienny łącznik płytowy; 5) zmodyfikowany łącznik podniebienny w kształcie litery U; 6) pojedynczy łuk podniebienny; 7) łuk podniebienny przednio-tylny; 8) łuk zębowy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Obniżenie wysokości zwarcia centralnego w protezach całkowitych powoduje:
1) napięcie mięśni, ból w stawach skroniowo-żuchwowych; 2) brak widoczności zębów w trakcie rozmowy i uśmiechu; 3) wysunięcie żuchwy do przodu, uwypuklenie warg, powstanie w okolicy kątów ust stanów zapalnych; 4) wysunięcie żuchwy do przodu, zapadnięcie warg, powstanie w okolicy kątów ust stanów zapalnych; 5) cofnięcie żuchwy do tyłu, zapadnięcie warg, powstanie w okolicy kątów ust stanów zapalnych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Projektując podparcie protez częściowych w sytuacji braków kl. III wg Kennedy’ego należy rozważyć ich lokalizację w specjalnie wypreparowanych miejscach zębów oporowych. Podczas oceny potencjalnego oparcia na zębach własnych należy rozważyć:
1) stan tkanek przyzębia; 2) morfologię korony i korzenia; 3) proporcję długości korony i korzenia; 4) obszar wskaźnika kości - jak ząb reagował na wcześniejsze obciążenia; 5) lokalizację zęba w łuku; 6) wzajemny stosunek zęba do innych elementów oporowych (długość luki bezzębnej); 7) uzębienie przeciwstawne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż czynności układu stomatognatycznego, które odbywają się z kontaktem zębów przeciwstawnych:
1) żucie; 2) połykanie; 3) oddychanie; 4) odgryzanie; 5) artykulacja dźwięków. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Przedwczesny kontakt w obrębie zębów powoduje aktywację odruchu nocyceptywnego polegającego na: |
|
| Podczas prowadzenia kłowego zauważalna jest aktywność: |
|
| Podczas prowadzenia grupowego zauważalna jest aktywność: |
|
| Dolegliwości bólowe powstałe po zastosowaniu „zbyt wysokiej korony” są efektem: |
|
| Do gabinetu stomatologicznego zgłasza się pacjent, z podejrzeniem zablokowania krążka w stawie skroniowo-żuchwowym. W trakcie badania pacjenta, w takim wypadku stwierdza się: |
|
