Położnictwo i ginekologia Jesień 2018: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Określić FIGO w raku sromu płaskonabłnkowym G2 przy guzie na sromie o wielkości 3,6 cm z naciekamien podścieliska 4 mm: |
|
| Wskaż prawidłowe postępowanie w raku sromu płaskonabłnkowym G2 o wielkości 3,6 cm z naciekaniem podścieliska 4 mm, przy wolnych węzłach wartowniczych wolnych, ujemne LVSI (rak sromu IB): |
|
| Po leczeniu operacji radykalnej raka sromu wizyty kontrolne powinny się odbywać: |
|
| Wskaż Zdanie Fałszywe dotyczące guzów jajnika w ciąży |
|
|
W przypadku CIN I poprzedzonego ASC-US/LSIL należy:
1. Cytologia co 6 mies., HPV co 12 mies. 2. Cytologia co 12 mies., HPV co 6 mies. 3. Pilna kolposkopia. 4. Konizacja. 5. Ablacja zmiany. 6. Trachelektomia. |
|
| Czynniki Utrudniające Dobranie odpowiedniego pessarium wszystkie, z wyjątkiem; |
|
| W przypadku pęcherza nadreaktywnego i współistniejącego nadciśnienia tętniczego nie można stosować: |
|
| Małowodzie Stwierdza Się w przypadku MVP poniżej: |
|
| W przypadku rozrostu z atypią niewłaściwym postępowaniem jest: |
|
| Postępowanie W Przypadku stwierdzenia guza podejrzanego onkologicznie w 9.t.c. |
|
| W Przypadku HSIL/CIN 3 W 15.t.c. dalsze postępowanie obejmuje: |
|
| Leczenie Raka Trzonu surowiczego IA: |
|
| W Przypadku Raka Trzonu macicy IA1 G2 LVSI-minus postępowanie obejmuje: |
|
| Ryzyko Życiowe Zachorowania na raka sromu wynosi: |
|
| Rak Sromu Brodawkowaty wysokozróżnicowany rogowaciejący, wskaż stwierdzenie prawdziwe: |
|
| W raku jajnika przerzuty do przyczepka sieciowego esicy: |
|
|
Guz jajnika borderline, postępowanie obejmuje:
1. Histerctomia. 2. Limfadenectomia. 3. Biopsja otrzewnej. 4. Omentectomia. 5. Biopsja drugiego jajnika. |
|
|
W porodzie miednicowym zastosowanie znajduje 5 sposobów pomocy ręcznej. Zalicza się do nich:
1. pomoc ręczna sposobem Brachta 2. uwolnienie rączek sposobem Mullera + pomoc ręczna sposobem Veita Smeliego 3. uwolnienie rączek sposobem Bickenbacha 4. uwolnienie rączek sposobem Lovseta 5. uwolnienie rączek sposobem klasycznym |
|
|
W przypadku zakażenia HSV partnera ciężarnej zaleca się:
1. leczenie przeciwwirusowe partnera 2. leczenie przeciwwirusowe ciężarnej 3. stosowanie prezerwatyw 4. całkowitą abstynencję seksualną 5. poród drogą cięcia cesarskiego |
|
| Przeciwwskazaniem do założenia taśmy TVT nie jest: |
|
| U pacjentki z rakiem endometrium typu I w stopniu klinicznym IA I ze zróżnicowaniem G2 której nie stwierdzono obecności zajęcia przestrzeni naczyniowych (LVSI-) należy zastosować leczenie adiuwantowe pod postacią: |
|
| Wskaż Nieprawidłowe Stwierdzenie: |
|
|
Wskaż Prawidłowe Wartości referencyjne grubości błony śluzowej jamy macicy w ultrasonografii:
1. Okres przedpokwitaniowy <=1mm 2. Faza proliferacyjna 4-8 mm 3. Faza okołoowulacyjna 8-11 mm 4. Pacjentki przyjmujące HTZ < 10 mm 5. Pacjentki nieprzyjmujące HTZ < 8 mm Prawidłowe odpowiedzi to: |
|
| Pacjentka 35 letnia, W 6 tygodniu ciąży Ill Zgłosiła Się do ginekologa z dodatnim testem ciążowym. W wywiadzie otyłość (BMI 32 kg/m2), zespół policystycznych jajników, ojciec choruje na cukrzycę typu 2. W jaki sposób i kiedy lekarz prowadzący powinien rozpocząć skrining w kierunku hiperglikemii w ciąży u tej pacjentki? |
|
| Które Z Poniższych Docelowych wartości glikemii w leczeniu cukrzycy u kobiety ciężarnej są prawidłowe? |
|
| Leczenie Hormonalne Może być zaproponowane w przypadku nisko zaawansowanych raków endometrioidalny o wysokim stopniu zróżnicowania histopatologicznego (FIGO I, G1/G) (1), a leczeniem z wyboru jest medroksyprogesteron lub inhibitory aromatazy (2) |
|
| Wskaż zdanie nieprawidłowe: |
|
| Nieprawdziwym Stwierdzeniem Dotyczącym Wewnątrzwątrobowej cholestazy ciężarnych jest: |
|
|
Wskaż Prawidłowe Stwierdzenia dotyczące Pierwotnej Małopłytkowości immunologicznej (ITP):
1) Może pojawić się na każdym etapie ciąży 2) Możliwe jest rozwinięcie się małopłytkowości u płodu 3) Jest wskazaniem do przeprowadzenia kordocentezy 4) Należy unikać porodów operacyjnych drogą pochwową 5) Jest wskazaniem do cięcia cesarskiego. |
|
|
Ponad Połowa Mężczyzn Z rozpoznanymi żylakami powrózka nasiennego (ZPN) pozostaje płodna (1), dlatego leczenie wyczuwalnych palpacyjnie ZPN jest wskazane u mężczyzn z nieprawidłowymi parametrami nasienia (2).
|
|
|
Wskaż Prawdziwe Stwierdzenia Dotyczące leczenia zakażenia Chlamydia trachomatis
1. Kobietom w ciąży z rozpoznanym zakażeniem Chlamydia trachomatis zaleca się podawanie azytromycyny w dawce 1g jednorazowo, bądź erytromycyny w dawce 300 mg 3 razy dziennie przez 7 dni. 2. U kobiet ciężarnych należy obligatoryjnie zalecić wykonanie kontrolnego badania diagnostycznego mającego na celu potwierdzenie całkowitego wyleczenia infekcji Chlamydia trachomatis w odstępie 7 dni od zakończenia leczenia. 3. Ofloksacyna w dawce 300mg dwa razy dziennie przez 7 dni doustnie jest leczeniem z wyboru u osób poniżej 16. roku życia. 4. Jednoczasowe leczenie partnera seksualnego ma podstawowe znaczenie w prewencji nawrotów zakażenia |
|
| Głównym Wyzwaniem W Prowadzeniu ciąży u pacjentki po radykalnej trachelektomii jest zapobieganie wystąpieniu porodu przedwczesnego. Szczególne zalecenia dotyczące opieki nad tą grupą pacjentek obejmują wszystkie poniższe z wyjątkiem: |
|
| Wykonanie Limfadenektomii Okołoaortalnej Jest zabiegiem o wysokim ryzyku powikłań, gdyż wiąże się z koniecznością wypreparowania następujących struktur anatomicznych: |
|
|
Cechami Charakterystycznymi Embriopatii Warfarynowej jest współwystępowanie niedorozwoju umysłowego oraz zespołu Dandy'ego - Walkera, którego główne elementy to:
1. Zanik móżdżku i małogłowie 2. Zanik móżdżku i wodogłowie 3. Zanik kory mózgowej płata czołowego i małogłowie 4. Zanik kory mózgowej płata czołowego i wodogłowie 5. Zespół Dandy'ego - Walkera nie jest charakterystyczny dla embriopatii warfarynowej |
|
|
Wskaż Prawidłowe Stwierdzenia Dotyczące farmakoterapii schorzeń o podłożu zakrzepowo - zatorowym w ciąży
1. Zarówno heparyna niefrakcjonowana, jak i heparyny frakcjonowane nie przechodzą przez łożysko, a zatem nie stanowią przyczyny krwawienia u płodu, 2. Z uwagi na farmakokinetykę oraz mniejsze ryzyko występowania działań niepożądanych, do leczenia ciężarnych preferowane są heparyny frakcjonowane 3. Doustne antykoagulanty przechodzą przez łożysko, tak więc mogą wywoływać objawy skazy krwotocznej u płodu, nie wykazują natomiast działania teratogennego 4. Doustne antykoagulanty podawane ciężarnym w II trymestrze ciąży mogą być przyczyną poronienia. |
|
|
Wczesna identyfikacja kobiet, u których w ciąży rozwinie się stan przedrzucawkowy umożliwia wdrożenie interwencji we wczesnej ciąży. Umożliwia to:
1) badanie przepływu krwi w tętnicach macicznych pod koniec I trymestru (ocena indeksu pulsacji); 2) ocena biochemicznych markerów: białka PAPP-A, PP-13, PIGF; 3) pomiar MAP (średnie ciśnienie tętnicze); 4) ocena ryzyka na podstawie wywiadu: wystąpienie stanu przedrzucawkowego w poprzedniej ciąży. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Który Z Poniższych Stwierdzeń dotyczących występowania guzów jajnika w ciąży jest prawdziwy:
1) torbiele jajników występujące w pierwszym trymestrze ciąży w 90% mają charakter czynnościowy 2) po 16 tygodniu ciąży częstość rozpoznawanych guzów jajnika określa się na 0.5-3% 3) najczęstszymi torbielami rozpoznawanymi w ciąży są potworniaki i torbielakogruczolaki 4) rak jajnika jest niezwykle rzadko rozpoznawany w ciąży. |
|
|
Późnym Powikłaniem Po histerosalpingografii jest:
1) zarośnięcie ujść macicznych jajowodów 2) niepłodność 3) zapalenie endometrium 4) uszkodzenie narządów miednicy mniejszej 5) zator spowodowany środkiem cieniującym |
|
|
Przeciwwskazaniem Do Stosowania Hormonalnej terapii menopauzalnej jest:
1) choroby wątroby lub nieprawidłowe wyniki prób wątrobowych 2) otyłość 3) osteoporoza 4) zmiany zanikowe w obrębie układu moczowo-płciowego 5) poprawa jakości życia związana z występowaniem objawów wypadowych |
|
|
Ultrasonograficzne Monitorowanie Ciąży Wielopłodowej polega na ocenie:
1) objętości płynu owodniowego 2) wielkości pęcherzyków żółciowych 3) ocenie obwodów klatki piersiowej 4) ocenie wielkości komór bocznych mózgu 5) ocenie ilości naczyń pępowinowych. |
|
|
Najskuteczniejszą Metodą Leczenia Wypadania narządu rodnego jest:
1) zakładanie pessarów pochwowych 2) operacja metodą Neugabauera i Labhardta 3) Sakrokolpopeksja 4) fiksacja pochwy krzyżowo-kolcowa 5) operacja z dostępu pochwowego z wykorzystaniem siatek syntetycznych. |
|
|
Wybierz kryterium NIE pozwalający na zakwalifikowanie pacjentki do radykalnej trachelektomii:
1) średnica guza <= 1cm; 2) średnica guza <= 2cm; 3) silna potrzeba posiadania dziecka; 4) rak płaskonabłonkowy; 5) rak gruczołowy; 6) obecność przerzutu w węźle wartowniczym. |
|
| Który Stopień Sprawności Wg skali Zubroda przyznasz pacjentce, u której stwierdzisz: obecność objawów choroby, znacznie ograniczona aktywność, zdolność do wykonywania czynności codziennych, brak zdolności do wykonywania pracy, konieczność przebywania w łóżku mniej niż 50% dnia. |
|
|
Wybierz Zestaw Objawów Charakteryzujący epizod ostrej zatorowości tętnicy płucnej:
1. Tachykardia; 2. Ból klatki 3. Tachypnoe 4. Krwioplucie 5. bradykardia; 6. bradypnoe; 7. objaw przeciążenia lewej komory. |
|
|
Jaki Stopień W Skali Bethesda odpowiada stopniowy Papanicolau IIIB (o dysplastyczne w obrazie cytologicznym):
1) zmiany zapalno-odczynowe 2) ASC-US 3) LSIL 4) HSIL 5) rak inwazyjny |
|
|
W Terapii Raka Jajnika zastosujesz poniższe schematy chemioterapii, z wyjątkiem:
1) paklitaksel 135 mg/m2 + cisplatyna 75 mg/m2 co 3 tygodnie 2) paklitaksel 175 mg/m2 + karbolatyna (wg AUC) co 3 tygodnie 3) gemcytabina 800-1000 mg/m2 co 3 tygodnie) 4) liposomalna doksorubicyna 40-50 mg/m2 co tydzień 5) topotekan 4 mg/m2 co tydzień. |
|
|
Histerektomia Brzuszna Typu C1 W klasyfikacji Querleu i Morrowa nie zakłada procedury:
1) wypreparowania moczowodów 2) resekcji więzadeł krzyżowo-macicznych 3) resekcji nerwów autonomicznych splotu podbrzusznego 4) resekcji węzłów chłonnych biodrowych 5) resekcji 1/3 górnej części pochwy |
|