Urologia Wiosna 2004: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
W różnicowaniu choroby Alzheimera i otępienia naczyniopochodnego znaczenie może mieć:
1) badanie EEG; 2) tomografia komputerowa głowy; 3) rezonans magnetyczny mózgu; 4) oznaczenie poziomu cholesterolu we krwi; 5) oznaczenie poziomu cukru we krwi. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wysokie wykształcenie zmniejsza ryzyko wystąpienia choroby Alzheimera, ponieważ zmniejsza ryzyko dysfunkcji układu choliergicznego. |
|
| Depresja jest czynnikiem ryzyka dla choroby Alzheimera, ponieważ prowadzi do zaburzeń równowagi neurotransmiterów. |
|
| U 50-letniego mężczyzny, który zaczyna mieć trudności w koncentracji uwagi, zaburzenia pamięci, wykazuje nadmierną drażliwość i wybuchowość, a którego rodzina zwróciła uwagę na ruchy mimowolne w obrębie twarzy i języka, i którego ojciec miał podobne objawy, należy w rozpoznaniu różnicowym brać przede wszystkim pod uwagę chorobę genetycznie uwarunkowaną, w której mutacja dotyczy genu ulokowanego na chromosomie: |
|
| U 60-letniego mężczyzny z objawami choroby Parkinsona, u którego przed rozpoczęciem leczenia lekami przeciwparkinsonowskimi, pojawiły się incydenty halucynacji, należy przede wszystkim brać pod uwagę w rozpoznaniu: |
|
|
Ataksja Friedreicha związana jest z:
1) nadmierną produkcją frataksyny; 2) niewydolnością frataksyny; 3) obecnością złogów żelaza w mięśniu sercowym; 4) ekspansją trójnukleotydu GAA; 5) delecją trójnukleotydu GAA. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Obecność objawów pozapiramidowych (sztywności lub/i dystonii) w przebiegu ataksji rdzeniowo-móżdżkowych sugeruje rozpoznanie: |
|
| Przyczyną pląsawicy u dzieci mogą być wszystkie poniższe, z wyjątkiem: |
|
| Poprawa objawów klinicznych po spożyciu alkoholu, to typowy objaw dla: |
|
| Parkinsonizm polekowy może być następstwem stosowania poniższych leków, z wyjątkiem: |
|
|
Wskazaniem do badania genetycznego w kierunku dystonii DYT1 jest:
1) uogólniona dystonia o początku w dzieciństwie; 2) dystonia segmentalna; 3) uogólniona dystonia z dobrą reakcją na levodopę; 4) uogólniona dystonia o początku w wieku dorosłym przy obecności dystonii u innych członków rodziny; 5) dystonia z miokloniami. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Drżenie samoistne może nasilać się pod wpływem:
1) leków przeciwastmatyczych; 2) kwasu walproinowego; 3) litu; 4) niedoczynności tarczycy; 5) neuroleptyków. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wyraźnie asymetryczny zespół parkinsonowski z dużą sztywnością i apraksją kończyny górnej po tej stronie sugerują rozpoznanie: |
|
| Neurodegeneracja z gromadzeniem żelaza w mózgu (Neurodegeneration with Brain Iron Accumulation, NBIA), dawniej zwana chorobą Hallervordena-Spatza, neuropatologicznie jest: |
|
| Obraz w badaniu rezonansu magnetycznego MRI w sekwencji T2 opisywany jako „oczy tygrysa” jest niezwykle charakterystyczny dla: |
|
| Jądro Onufa jest w sposób typowy zajęte w: |
|
|
W leczeniu zespołu odstawienia alkoholu w sposób typowy stosuje się:
1) diazepam; 2) fenobarbital; 3) propranolol; 4) haloperidol; 5) fenytoinę. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Halotan może powodować: |
|
|
Objawy guza rzekomego mózgu (pseudotumor cerebri) mogą być spowodowane przez:
1) amiodaron; 2) tetracykliny; 3) tiazydy; 4) wit. A; 5) midodrynę. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Zatrucie spowodowane spożyciem „owoców morza” może powodować:
1) polineuropatię czuciową; 2) zaburzenia odczuwania temperatury otoczenia; 3) zaburzenia oddechowe; 4) bóle mięśni; 5) ból w czasie aktywności seksualnej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Do zespołów paraneoplastycznych należą:
1) zapalenie układu limbicznego; 2) zespół Eatona-Lamberta; 3) opsoklonie; 4) neuropatia wegetatywna; 5) nietypowe postacie zaniku wieloukładowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do przeciwwskazań do stereotaksji palidarnej w chorobie Parkinsona należą: |
|
|
W ciąży wzrasta ryzyko:
1) udaru niedokrwiennego; 2) krwotoku mózgowego; 3) stwardnienia rozsianego; 4) polineuropatii; 5) nasilenia napadów migreny. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Najczęstszym zaburzeniem ruchowym (movement disorder) w ciąży jest: |
|
| Badanie EEG u chorego z padaczką alkoholową w okresie międzynapadowym wykazuje najczęściej: |
|
|
Stymulacja głębokich struktur mózgu (deep brain stimulation) może być stosowana w leczeniu:
1) choroby Parkinsona; 2) dystonii po urazie okołoporodowym; 3) dystonii typu DYT1; 4) dystonii typu DYT5; 5) zwyrodnienia korowo-podstawnego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Leki powodujące wzrost poziomu prolaktyny to wszystkie poniższe, z wyjątkiem: |
|
| Niedoczynność tarczycy może powodować wszystkie poniższe, z wyjątkiem: |
|
|
W leczeniu drżenia samoistnego zastosowanie mają:
1) primidon; 2) propranolol; 3) pochodne diazepinowe; 4) antycholinergiki; 5) klozapina. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W chorobie Nieman-Picka materiałem gromadzącym się w komórce jest: |
|
| Przejściowe zaburzenia świadomości połączone z utratą napięcia mięśni spowodowane nagłym spadkiem przepływu mózgowego, to: |
|
| U noworodka urodzonego z prawidłowej ciąży i porodu zauważono uogólnioną wiotkość mięśni. Jako przyczynę należy brać pod uwagę: |
|
| Dla leukodystrofii metachromatycznej charakterystyczny jest niedobór: |
|
| U 15-letniego chłopca stopniowo wystąpiło osłabienie wzroku zwłaszcza o zmierzchu, osłabienie słuchu i niezgrabny chód. Należy myśleć o: |
|
| U 21-letniej kobiety po porodzie wystąpił silny ból brzucha; w badaniu neurologicznym stwierdza się wiotkie porażenie kończyn górnych i dolnych, ze zniesieniem odruchów, bez zaburzeń czucia. Należy podejrzewać: |
|
|
Podwyższony poziom kinazy kreatynowej (CK) w surowicy występuje w przebiegu:
1) zespołu McLeoda; 2) zespołu Guillain-Barré; 3) zapalenia wielomięśniowego; 4) dystrofii Duchenne`a. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do cech różnicujących postępującą oftalmoplegię zewnętrzną (PEO) i miastenię oczną należy: |
|
| U 16-letniego chłopca wystąpiło stopniowo opadanie powiek; na dnie oka stwierdza się cechy zwyrodnienia barwnikowego siatkówki. Należy myśleć o: |
|
| Dla zespołu MELAS (encefalopatia mitochondrialna) prawdziwe są wszystkie poniższe stwierdzenia, z wyjątkiem: |
|
| Dla zespołu Leigh`a (subacute necrotizing encephalopathy) charakterystyczny jest niedobór: |
|
|
Dla amyloidozy obwodowego układu nerwowego
najbardziej charakterystyczne są: 1) wyłącznie objawy ruchowe; 2) wyłącznie objawy czuciowe; 3) objawy autonomiczne; 4) pogrubienie pni nerwów skórnych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U 25-letniego mężczyzny z cechami neuropatii czuciowo-ruchowej, przewlekłą biegunką i impotencją, należy podejrzewać: |
|
|
Do cech różnicujących zespół Guillain-Barré i porfirię ostrą przerywaną należy:
1) szybkie narastanie niedowładu; 2) symetryczny rozkład niedowładu; 3) podwyższony poziom białka w płynie mózgowo-rdzeniowym; 4) częste obustronne porażenie mięśni mimicznych twarzy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Dla miastenii charakterystyczne są wszystkie cechy wymienione poniżej, z wyjątkiem: |
|
|
Do cech elektrofizjologicznych różnicujących miastenię i zespół Lamberta-Eatona należy:
1) niska amplituda pierwszej odpowiedzi w elektrostymulacyjnej próbie nużliwości; 2) wyraźny spadek amplitudy przy drażnieniu bodźcem o niskiej częstotliwości; 3) zjawisko torowania przy stosowaniu stymulacji o częstości wyższej niż 10 Hz; 4) obecność fibrylacji. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Zaburzenie transmisji nerwowo-mięśniowej spowodowane leczeniem antybiotykami występuje najczęściej po stosowaniu: |
|
|
Do miopatii, w których występuje osłabienie dystalnych mięśni kończyn dolnych należy:
1) zapalenie wielomięśniowe; 2) zapalenie wtrętowe mięśni; 3) dystrofia miotoniczna; 4) dystrofia Emery`ego-Dreifussa. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
U 20-letniego mężczyzny pojawiły się trudności w rozkurczu dłoni i wykonywaniu precyzyjnych ruchów palcami rąk. W celu potwierdzenia rozpoznania pacjenta należy skierować na:
1) badanie w lampie szczelinowej; 2) badanie elektromiografii; 3) audiogram; 4) gastroskopię. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do najczęściej spotykanych objawów poza-mięśniowych w dystrofii miotonicznej należą wszystkie wymienione, z wyjątkiem: |
|
| Do cech różnicujących zapalenie wielomięśniowe i wtrętowe zapalenie mięśni należy: |
|
