Medycyna ratunkowa Wiosna 2005: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Badanie ultrasonograficzne przydatne jest do:
  1. diagnostyki przyczyn niedrożności.
  2. diagnostyki krwawienia do przewodu pokarmowego.
  3. weryfikacji dodatniego wyniku nakłucia z płukaniem jamy otrzewnej.
  4. ...
  5. ...
W przypadku ostrego kamiczego zapalenia pęcherzyka żółciowego postępowaniem z wyboru będzie:
  1. wdrożenie leczenia zachowawczego.
  2. doraźna laparotomia i cholecystektomia.
  3. doraźna laparoskopia i cholecystektomia.
  4. ...
  5. ...
W przypadku braku tętna na obwodzie złamanej kończyny należy:
  1. natychmiast operować.
  2. przeprowadzić diagnostykę ultrasonograficzną lub angiograficzną.
  3. nastawić i unieruchomić.
  4. ...
  5. ...
U chorego we wstrząsie z krwiakiem nadtwardówkowym, złamaniem miednicy i złamaniem uda priorytetem nie jest:
  1. walka ze wstrząsem.
  2. kraniotomia.
  3. stabilizacja miednicy.
  4. ...
  5. ...
W przypadku ewidentnych klinicznie, narastających objawów odmy prężnej należy:
  1. wykonać rtg klatki piersiowej.
  2. przyjąć chorego na OIOM i sztucznie wentylować.
  3. nakłuć jamę opłucnej.
  4. ...
  5. ...
Bezwzględne wskazania do otwartej repozycji i stabilizacji złamania to złamanie:
  1. otwarte.
  2. wieloodłamowe.
  3. patologiczne.
  4. ...
  5. ...
Do oceny stanu chorych na oddziałach intensywnej terapii najczęściej używana jest skala:
  1. GCS (Glasgow Coma Scale).
  2. ISS (Injurty Severity Score).
  3. APACHE (Acute Physiology and Chronic Health Evaluation).
  4. ...
  5. ...
Profilaktyka przeciwzakrzepowa przeciwwskazana jest u chorych:
  1. powyżej 75 roku życia.
  2. operowanych z powodów ortopedycznych.
  3. z mnogimi obrażeniami ciała.
  4. ...
  5. ...
„Abbreviated laparotomy” to procedura, której celem jest:
  1. zaopatrzenie chirurgiczne wszystkich uszkodzeń.
  2. czasowe zatrzymanie krwotoku w czasie laparotomii celem dokładnej kontroli narządów.
  3. czasowe zatrzymanie krwotoku w czasie laparotomii celem zaopatrzenia poszczególnych uszkodzeń.
  4. ...
  5. ...
Najpewniejszym objawem krwotoku do jamy otrzewnej po urazie brzucha jest/są:
  1. krwiak powłok.
  2. rana powłok.
  3. objawy hypowolemii.
  4. ...
  5. ...
Oparzenie termiczne należy chłodzić wodą o temperaturze:
  1. 10°.
  2. 15°.
  3. 20°.
  4. ...
  5. ...
W przypadku tetraplegii po urazie kręgosłupa podajemy przede wszystkim:
  1. mannitol.
  2. dextran.
  3. adrenalinę.
  4. ...
  5. ...
Utrata krwi przy złamaniu miednicy może wynieść:
  1. 1000 ml.
  2. 1500 ml.
  3. 2000 ml.
  4. ...
  5. ...
Dynamika krwawienia nadtwardówkowego jest duża, ponieważ jego źródłem jest:
  1. zatoka żylna.
  2. uszkodzenie opony twardej.
  3. naczynie tętnicze.
  4. ...
  5. ...
Czynnikiem ryzyka zatorowości płucnej nie jest:
  1. przebyty zawał serca.
  2. otyłość.
  3. ciąża.
  4. ...
  5. ...
Niedrożność górnych dróg oddechowych u nieprzytomnego po urazie głowy jest wskazaniem do:
  1. intubacji.
  2. założenia rurki UG.
  3. konikotomii.
  4. ...
  5. ...
Punkcję worka osierdziowego u chorego we wstrząsie po urazie klatki piersiowej wykonuje się:
  1. u pacjenta z sinicą.
  2. gdy żyły szyjne są wypełnione.
  3. gdy żyły szyjne są zapadnięte.
  4. ...
  5. ...
Liczne blisko siebie położone, uszkodzenia jelita cienkiego są wskazaniem do:
  1. ich zeszycia.
  2. odcinkowej resekcji jelita.
  3. wyłonienia uszkodzonego odcinka.
  4. ...
  5. ...
Najlepszym sposobem doraźnego zaopatrzenia rozległych uszkodzeń wątroby jest:
  1. debridement wątroby.
  2. resekcja płata wątroby.
  3. zeszycie uszkodzeń.
  4. ...
  5. ...
Typowa triada objawów nadciśnienia śródczaszkowego to:
  1. bóle głowy, objawy ogniskowe, wysoki poziom glukozy.
  2. wymioty, drgawki, duszność.
  3. zaburzenia oddechu, kwasica, zaburzenia reaktywności źrenic.
  4. ...
  5. ...
U nieprzytomnego chorego we wstrząsie, z obrażeniami klatki piersiowej i brzucha pierwszym badaniem obrazowym jest:
  1. KT głowy.
  2. rtg miednicy.
  3. USG jamy brzusznej.
  4. ...
  5. ...
Klinicznym objawem niewydolności oddechowej nie jest:
  1. szaro-sina skóra.
  2. tachycardia.
  3. tachypnoe.
  4. ...
  5. ...
Następstwem skręcenia stawu nie jest:
  1. uszkodzenie torebki stawowej.
  2. krwiak śród i okołostawowy.
  3. uszkodzenie więzadeł.
  4. ...
  5. ...
Leczenie czynnościowe złamań polega na:
  1. rezygnacji z jakiegokolwiek unieruchomienia na rzecz wczesnego ruchu kończyną.
  2. odciążeniu kończyny i stopniowym wdrażaniu ćwiczeń ruchowych.
  3. doraźnej operacji i wczesnej rehabilitacji.
  4. ...
  5. ...
Wskaż najczęstszą przyczynę wtórnych uszkodzeń mózgu po ciężkich urazach czaszkowo-mózgowych:
  1. hipertonia.
  2. hipotonia.
  3. hipotermia.
  4. ...
  5. ...
Punktowy zakres zmodyfikowanej skali ciężkości obrażeń (RTS) zawiera się w zakresie:
  1. od 0-15 pkt.
  2. od 3-15 pkt.
  3. od 0-7,94 pkt.
  4. ...
  5. ...
W skład ogniw „łańcucha przeżycia” nie wchodzi:
  1. wczesna defibrylacja.
  2. wczesna kardiowersja.
  3. wczesny dostęp do chorego.
  4. ...
  5. ...
Zasada „bierz i pędź” w działaniach ratowniczych w obszarze przedszpitalnym dotyczy postępowania w przypadku:
  1. urazu czaszkowo-mózgowego.
  2. otwartego złamania kości udowej.
  3. przenikającego urazu brzucha z uszkodzeniem dużego naczynia.
  4. ...
  5. ...
Która z poniższych metod zapewnia możliwość dostarczania najwyższych stężeń tlenu pacjentowi z zachowanym własnym oddechem?
  1. standardowa maska tlenowa.
  2. cewnik donosowy.
  3. worek samorozprężalny z zastawką i maską oddechową.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących leczenia chorego z zespołem niewydolności oddechowej dorosłych (ARDS) jest prawdziwe?
  1. stężenie tlenu we wdychanym powietrzu (FiO2) powinno wynosić co najmniej 90%.
  2. rutynowym postępowaniem jest jak najszybsze podanie kortykosteroidów.
  3. zastosowanie dodatniego ciśnienia końcowo-wydechowego (PEEP) może spowodować wzrost wysycenia krwi tlenem.
  4. ...
  5. ...
Który z poniższych objawów nie jest charakterystyczny dla hipoksemii?
  1. senność.
  2. pobudzenie.
  3. duszność.
  4. ...
  5. ...
Działanie analgetyczne ketaminy obserwuje się po podaniu jej w dawce:
  1. 2,0-4,0 mg/kg m.c.
  2. 1,0-2,0 mg/kg m.c.
  3. 0,5-1,0 mg/kg m.c.
  4. ...
  5. ...
Która z wymienionych poniżej przyczyn niedrożności dróg oddechowych jest najczęstsza?
  1. ciało obce.
  2. obrzęk naczynioruchowy.
  3. złamanie kości twarzoczaszki.
  4. ...
  5. ...
Który z wymienionych czynników jest najważniejszy w oparzeniach u dzieci?
  1. wiek dziecka.
  2. powierzchnia oparzenia.
  3. głębokość oparzenia.
  4. ...
  5. ...
Podaj pierwszą czynność po przybyciu do oparzonego dziecka:
  1. zdjąć odzież z miejsca oparzonego.
  2. schłodzić okolicę oparzoną.
  3. podać środek p-bólowy.
  4. ...
  5. ...
Jakie okoliczności są najczęstszą przyczyną ciężkich obrażeń ciała u dzieci?
  1. wypadki drogowe.
  2. upadki z wysokości.
  3. wypadki w gospodarstwie rolnym.
  4. ...
  5. ...
Napadowe nawracające silne bóle brzucha z krwią w stolcu u niemowląt są charakterystyczne dla:
  1. stanów pourazowych brzucha.
  2. wgłobienia jelita.
  3. uwięźniętej przepukliny pachwinowej.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących wstrząśnienia mózgu u dziecka są prawdziwe?
1) dziecko z podejrzeniem wstrząśnienia mózgu będące w dobrym stanie ogólnym, bez objawów ogniskowych ze strony OUN można odesłać z izby przyjęć do domu;
2) wstrząśnienie mózgu jest przejściowym zaburzeniem czynności układu siatkowego mózgu objawiającym się utratą przytomności i zaburzeniami wegetatywnymi;
3) tak zwane „dziecięce wstrząśnienie mózgu” (the pediatric brain concussion syndrome) obejmuje bladość powłok, wymioty, apatię i niekiedy utratę przytomności, dotyczy dzieci w wieku od 4 do 7 roku życia;
4) w każdym przypadku wstrząśnienia mózgu u dziecka należy wykonać zdjęcie rtg czaszki i tomografię komputerową głowy;
5) umiarkowane wstrząśnienie mózgu charakteryzują: utrata przytomności i splątanie trwające od 5 do 30 minut, 4-krotne wymioty, niepamięć i ból głowy.
Prawdziwa odpowiedź to:
  1. 1,2,5.
  2. 1,3,4.
  3. 2,5.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych obrażeń czaszkowo-mózgowych u dziecka nie występuje u dorosłych i zawsze wymaga leczenia operacyjnego?
1) złamanie linijne;
2) złamanie z wgnieceniem;
3) złamanie typu piłeczki ping-pongowej;
4) złamanie podstawy czaszki z płynotokiem;
5) złamanie rosnące.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 2,3,4.
  2. 1,2,3.
  3. 2,4,5.
  4. ...
  5. ...
Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem u noworodka z niską masą ciała, w stanie ogólnym ciężkim, u którego występuje wzdęcie brzucha, zaleganie w żołądku, domieszka krwi w stolcach oraz badanie rtg jamy brzusznej w pozycji pionowej wykazuje odmę pęcherzykową jelit (pneumonitis intestinalis) bez wolnego powietrza pod przeponą, jest:
  1. niedrożność wrodzona jelita cienkiego.
  2. niedrożność smółkowa.
  3. wgłobienie jelita.
  4. ...
  5. ...
Chłopiec 14-letni trafił do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego po urazie brzucha w wyniku przygniecenia przez betonową płytę na placu budowy. Nie może oddać moczu, a w ujściu zewnętrznym cewki moczowej widoczna jest niewielka ilość krwi. Należy podejrzewać przede wszystkim:
1) złamanie kości miednicy;     
2) przerwanie moczowodu;     
3) przerwanie cewki moczowej;
4) pęknięcie nerek.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 2,3.
  3. 1,3.
  4. ...
  5. ...
Ciężki stan ogólny, powiększony, napięty pęcherz moczowy, zakażenie dróg moczowych, brak łaknienia, odwodnienie i azotemia u noworodków i niemowląt płci męskiej to objawy kliniczne:
  1. wodonercza wrodzonego.
  2. nerki wielotorbielowatej.
  3. ureterocele (torbielowate rozszerzenie śródpęcherzowego odcinka moczowodu).
  4. ...
  5. ...
U dorosłego mężczyzny, ważącego 90 kg, doszło do oparzenia dolnej przedniej powierzchni tułowia, krocza i całej lewej kończyny dolnej. W ciągu pierwszych 8 godzin od zdarzenia należy choremu podać dożylnie następującą objętość płynów:
  1. 500 ml.
  2. 1000 ml.
  3. 4000 ml.
  4. ...
  5. ...
Fotofobia może być objawem:
  1. krwawienia podpajęczynówkowego.
  2. krwiaka podtwardówkowego.
  3. krwiaka nadtwardówkowego.
  4. ...
  5. ...
Wskaż zdania prawdziwe dotyczące urazów u kobiet ciężarnych:
1) osłabienie motoryki żołądka i wydłużenie czasu jego opróżniania powodują zwiększenie ryzyka zachłyśnięcia;
2) stwierdzenie akcji serca 115 na minutę i ciśnienia tętniczego 90/60 zawsze pozwala na rozpoznanie wstrząsu;
3) przez 4 godziny od urazu należy prowadzić monitorowanie płodu;
4) w czasie transportu ciężarnej po 20 tygodniu ciąży należy ułożyć ją na prawym boku;
5) najczęstszą przyczyną śmierci płodu po urazie matki jest odklejenie się łożyska.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 3,4,5.
  3. 1,3,5.
  4. ...
  5. ...
U chorego porażonego prądem elektrycznym lub rażonego piorunem mogą wystąpić następujące powikłania:
1) złamania kości i zwichnięcia stawów;
2) zaburzenia oddychania;
3) odklejenie siatkówki, pęknięcie błony bębenkowej;
4) niewydolność nerek;
5) uszkodzenia neurologiczne włącznie z uszkodzeniem rdzenia kręgowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,4.
  2. 2,4.
  3. 1,2,4,5.
  4. ...
  5. ...
Którego z poniższych objawów nie stwierdza się u poszkodowanego po przenikającym urazie klatki piersiowej z rozpoznaną tamponadą serca i znaczną utratą krwi:
  1. spadku ciśnienia tętniczego krwi.
  2. przytłumienia tonów serca.
  3. poszerzenia żył szyjnych.
  4. ...
  5. ...
Do szpitalnego oddziału ratunkowego przywieziono 54-letnią kobietę z objawami wstrząsu hipowolemicznego. Podczas badania fizykalnego chorej stwierdzono brak szmeru oddechowego po stronie prawej i przesunięcie tchawicy w stronę lewą. W celu nawodnienia chorej założysz:
  1. centralny dostęp żylny po stronie prawej.
  2. centralny dostęp żylny po stronie lewej.
  3. dostęp do żyły obwodowej na kończynie górnej.
  4. ...
  5. ...
Jedynym pewnym objawem wskazującym na przedostanie się treści pokarmowej do płuc (u osoby nieprzytomnej) jest:
  1. przyspieszona częstość oddychania.
  2. rzężenia na polami płucnymi .
  3. zagęszczenia widoczne na zdjęciu rtg płuc.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących maski krtaniowej (LM) jest prawdziwe?
  1. zabezpiecza drogi oddechowe przed zachłyśnięciem równie skutecznie jak rurka dotchawicza.
  2. umożliwia prowadzenie wentylacji zastępczej.
  3. zapewnia drożność dróg oddechowych we wszystkich przypadkach.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij