Medycyna rodzinna Wiosna 2006: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
Do objawów na podstawie których można rozpoznać jadłowstręt psychiczny zgodnie z kryteriami ICD 10 należą:
1) zmniejszenie masy ciała prowadzące do jej niedoboru (BMI < 17,5 lub masa ciała mniejsza niż 85% prawidłowej wartości dla wieku i wzrostu); 2) ograniczanie jakościowe i ilościowe przyjmowanego pożywienia; 3) prowokowanie wymiotów, przyjmowanie środków przeczyszczających; 4) zaburzenia obrazu własnego ciała; 5) pierwotny lub wtórny brak miesiączki. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U 7-miesięcznego niemowlęcia u którego wystąpiły napadowe, kolkowe bóle brzucha z okresami całkowitej remisji i wymioty oraz stolec o charakterze „malinowej galaretki” w badaniu przedmiotowym wyczuwalny jest w prawej połowie brzucha twór guzowaty. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem będzie: |
|
|
Które z zestawień testów przesiewowych z odpowiednim wiekiem dziecka w którym się je wykonuje są prawdziwe?
1) test w kierunku fenyloketonurii - po 72 h życia; 2) badanie narządu słuchu metodami obiektywnymi - 0-4 doby życia; 3) badanie narządu wzroku w kierunku zeza - 2,4 r.ż.; 4) badanie widzenia barw - 16 r.ż.; 5) test w kierunku hipotyreozy - po 72 h życia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które ze stwierdzeń dotyczących kamicy przewodowej są prawdziwe?
1) kamica przewodowa częściej niż pęcherzykowa przebiega bez lub skąpoobjawowo; 2) w USG udaje się wykazać złogi w około 74% a przy nieposzerzonych drogach żółciowych w 18% przypadków; 3) jej powikłaniem może być ostre zapalenie dróg żółciowych i ostre zapalenie trzustki; 4) pierwszymi objawami mogą być jej powikłania; 5) W czasie napadu kolki zasadą jest wczesne jej przerwanie za pomocą leków przeciwbólowych np. morfiny. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które ze stwierdzeń dotyczących kamicy przewodowej są prawdziwe?
1) kamica przewodowa częściej niż pęcherzykowa przebiega bez lub skąpoobjawowo; 2) w USG udaje się wykazać złogi w około 74%, a przy nieposzerzonych drogach żółciowych w 18% przypadków; 3) jej powikłaniem może być ostre zapalenie dróg żółciowych i ostre zapalenie trzustki; 4) pierwszymi objawami mogą być jej powikłania; 5) w czasie napadu kolki zasadą jest wczesne jej przerwanie za pomocą leków przeciwbólowych np. morfiny. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Zgłasza się do Ciebie pacjent z przebytym dwukrotnie epizodem zakrzepicy proksymalnej lewej kończyny dolnej. Twoim zaleceniem będzie włączenie: |
|
| Skutecznym sposobem zachowawczego wydłużania dystansu chromania przestankowego w miażdżycy kończyn dolnych jest: |
|
|
Zgłasza się do lekarza rodzinnego matka z 8-letnim synem, który skarży się na bóle brzucha i gorączkuje od dwóch dni. Przed dwoma tygodniami chłopiec przebył infekcję górnych dróg oddechowych. W badaniu przedmiotowym stwierdzasz:
- czynność serca miarowa 92/min, tony czyste; - nad płucami szmer oddechowy pęcherzykowy fizjologiczny; - wyczuwalna palpacyjnie wysypka plamista o zabarwieniu wiśniowym na kończynach dolnych; - obrzęki obu stawów kolanowych; - brzuch nieznacznie tkliwy w całości, bez objawów otrzewnowych. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem w tym przypadku będzie: |
|
|
Zgłasza się do lekarza rodzinnego matka z 6-cio miesięcznym niemowlęciem w celu oceny jego rozwoju. Prawidłowy rozwój niemowlęcia w tym wieku charakteryzują następujące cechy:
1) obraca się na boki; 2) siedzi z niewielkim podparciem; 3) wykonuje chwyt pęsetowy palcami; 4) przekłada zabawki z ręki do ręki; 5) stoi z podparciem. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Leczenie nieswoiste ostrych niepowikłanych zakażeń układu moczowego u młodej kobiety polega na: |
|
| Do lekarza rodzinnego zgłasza się 29-letnia pacjentka w 29 tygodniu drugiej ciąży. Przynosi wynik badania bakteriologicznego moczu, E. Coli > 105. Nie zgłasza żadnych objawów dysurycznych, nie gorączkuje. Badanie przedmiotowe bez odchyleń. Lekarz rodzinny powinien: |
|
| Lekarza rodzinnego wezwano na wizytę domową do 38-letniej pacjentki, która zgłasza silne bóle okolicy lędźwiowej, objawy dysuryczne, ma dreszcze, wymiotuje i ma temp. 38,8° C. Lekarz rodzinny powinien rozpoznać: |
|
| Konieczność oddawania moczu w nocy określa się jako: |
|
| Do leków nie wpływających na śmiertelność i odległe rokowanie pacjentów z chorobą wieńcową należą: |
|
| Wskaż wśród wymienionych niżej ostre powikłanie cukrzycy: |
|
|
Coroczne badanie w kierunku cukrzycy należy przeprowadzić u wszystkich wymienionych niżej bezobjawowych pacjentów,
z wyjątkiem: |
|
| Badanie TSH jest wskazane w następującym zespole objawów towarzyszącym utracie masy ciała: |
|
| Zasady opodatkowania lekarza wykonującego zawód w formie praktyki indywidualnej reguluje: |
|
| Zasady zatrudniania lekarzy w zakładach opieki zdrowotnej reguluje: |
|
| Organem prowadzącym rejestr praktyk lekarskich i pełniącym nadzór nad nimi nie ma prawa do: |
|
| Cechy kliniczne świadczące o III stopniu niewydolności serca wg Nowojorskiego Towarzystwa Kardiologicznego (NYHA) to: |
|
|
Które z wymienionych sytuacji są przeciwwskazaniami do wykonania wysiłkowego badania EKG?
1) wady serca - stenoza aortalna; 2) nietypowe objawy choroby niedokrwiennej serca; 3) ocena wydolności fizycznej u chorych z chorobą niedokrwienną serca; 4) niestabilna dusznica bolesna; 5) ocena efektów koronoplastyki i pomostowania aortalnego; 6) nadciśnienie tętnicze > 180/100 mm Hg; 7) anemia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Zmiana charakteru przewlekłego kaszlu u palacza powinna skłonić lekarza do natychmiastowego zlecenia zdjęcia radiologicznego klatki piersiowej, ponieważ stwarza to unikalną szansę skutecznego w prawie 100% przypadków leczenia pacjentów z rakiem płuca. |
|
| W świetle obowiązujących przepisów przed zaszczepieniem przez pielęgniarkę 21-letniego studenta filozofii przeciw grypie: |
|
| U 14-letniego chłopca chorującego na astmę, u którego objawy choroby występują każdego dnia i częściej niż raz w tygodniu w nocy, a PEF utrzymuje się między 60%, a 80% czynności przewidywanej, prawidłowym zaleceniem jest przyjmowanie: |
|
| W leczeniu zakażenia układu moczowego u 10-letniej dziewczynki ważącej 35 kg nie należy stosować doustnego preparatu cyprofloksacyny w dawce 2 razy po 1000 mg, ponieważ: |
|
| U zdrowego dotychczas trzytygodniowego chłopczyka w kilkadziesiąt minut po każdym karmieniu występują obfite, chlustające wymioty treścią pokarmową bez domieszki żółci. Powyższe objawy mogą świadczyć o: |
|
| Do praktyki lekarza rodzinnego zgłosiła się mama z trzynastoletnią córką z powodu braku krwawienia miesięcznego przez 5 miesięcy od czasu pierwszej miesiączki. Lekarz w takim przypadku: |
|
| Do praktyki lekarza rodzinnego telefonuje mama dwunastoletniej dziewczynki leczonej do dnia wczorajszego w oddziale chorób zakaźnych z powodu mononukleozy zakaźnej, z pytaniem - kiedy najwcześniej może zgłosić się z córką na planowe szczepienie przeciw odrze, śwince i różyczce. Prawidłowa odpowiedź brzmi: |
|
| Skuteczność i efektywność szczepionek wzrasta przy ich jednoczesnym podawaniu. Ilość reakcji ubocznych w takich sytuacjach jest większa niż w przypadku stosowania pojedynczych dawek szczepionki. |
|
| Wskaż zdanie nieprawdziwe: |
|
| Wskaż zdanie nieprawdziwe: |
|
|
Do obrazu tzw. rwy ramiennej (zapalenia korzeni szyjnych) należy występowanie:
1) bólu promieniującego od karku wzdłuż kończyny górnej do palców; 2) porannych bólów w obrębie kończyny górnej; 3) nasilenia bólów w obrębie kończyny górnej w pozycji stojącej; 4) nasilanie się bólów przy opuszczaniu kończyny; 5) parestezji i niedowładów mięśni unerwionych przez dany korzeń. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Dla obrazu zespołu jelita nadwrażliwego są charakterystyczne: |
|
| Do objawów pozwalających na rozpoznanie atopowego zapalenia skóry nie należy: |
|
| Podstawą leczenia cukrzycy jest przestrzeganie zaleceń dietetycznych. Który z produktów jest przeciwwskazany w diecie cukrzycowej? |
|
|
Świąd nosa w przebiegu alergicznego nieżytu nosa zwalczają:
1) doustne leki przeciwhistamonowe; 2) leki antyleukotrienowe; 3) glikokortykosterydy donosowe; 4) leki antycholinergiczne; 5) leki obkurczające naczynia krwionośne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Oporne nadciśnienie tętnicze stwierdza się u chorych, u których pomimo leczenia: |
|
| U osób starszych choroby mają często odmienny przebieg niż u młodszych. Które z poniższych zdań jest fałszywe? |
|
| Przyjęcie osoby z zaburzeniami psychicznymi do szpitala psychiatrycznego bez pisemnej zgody dozwolone jest we wszystkich przypadkach, z wyjątkiem: |
|
|
Przyporządkuj charakterystyczny zespół kliniczny uszkodzeniu nerwów obwodowych:
1) „ręka szponiasta”; 2) „ręka cepowata”; 3) ręka błogosławiąca”; . a) porażenie nerwu łokciowego; b) porażenie nerwu promieniowego; c) porażenie nerwu pośrodkowego Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Czynnikiem ryzyka TIA są wszystkie poniższe, z wyjątkiem: |
|
| Nieprawdą jest, że w nadczynności tarczycy: |
|
| Podstawową rolę w diagnostyce choroby niedokrwiennej serca odgrywa wywiad, ponieważ prawdopodobieństwo jej rozpoznania na podstawie dobrze zebranego wywiadu wynosi około 90%. |
|
| Typowy obraz elektrokardiograficzny ostrego zawału serca to: |
|
| Które zdanie dotyczące profilaktycznego stosowania witaminy C jest prawdziwe? |
|
| Obecność zespołu metabolicznego zwiększa ryzyko zgonu z powodu choroby niedokrwiennej serca: |
|
| Które z pośród niżej wymienionych zapaleń płuc wymaga najdłuższej antybiotykoterapii? |
|
| Stan, w którym osoba nie może normalnie używać mowy z powodu zaburzeń neurologicznych, jest określany jako: |
|
| Przedawkowanie opioidów powoduje wszystkie wymienione niżej objawy, z wyjątkiem: |
|
