Diagnostyka laboratoryjna Wiosna 2007: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
---|---|
U nieprzytomnego pacjenta z Izby Przyjęć uzyskano następujące wyniki badań: Na+ - 144 mmol/l; K+ - 5,3 mmol/l ; Cl- - 99 mmol/l ; mocznik - 3,2 mmol/l; kreatynina - 90 mmol/l; glukoza - 5.5 mmol/l; amylaza - 72 U/l ; osmolalność - 315 mOsm/kg H2O; pH - 7.21; HCO3- - 18 mmol/l. Wyniki mogą wskazywać na: |
|
Wskaż zestaw wyników badań wskazujących na wtórną nadczynność przytarczyc w wyniku niedoboru witaminy D3: |
|
Hiperkalcemia może wystąpić w przebiegu niżej wymienionych stanów chorobowych, z wyjątkiem: |
|
W przebiegu głębokiej hiperwentylacji można oczekiwać następujących wyników: |
|
Główna różnica pomiędzy chromatografią jonowymienną, a chromatografią powinowactwa w zastosowaniu do oznaczania hemoglobiny glikowanej polega na: |
|
Istotnym ograniczeniem metod immunochemicznych stosowanych do wykrywania mikroalbuminurii w celu rozpoznawania nefropatii cukrzycowej jest: |
|
Odrębność doustnego testu tolerancji glukozy (obciążenie 75 g) w diagnostyce cukrzycy ciążowej dotyczy: |
|
Spośród wymienionych badań zależną od insuliny dystrybucję glukozy w tkankach najlepiej odzwierciedla: |
|
U pacjenta, u którego uzyskano poniższe wyniki badań laboratoryjnych pH - 7.12; pCO2 - 32 mmHg; HCO3- - 16 mmol/l; Na+ - 144 mmol/l, K+ - 3.8 mmol/l; Cl- - 113 mmol/l; najbardziej prawdopodobnym zaburzeniem jest: |
|
Jaki jest los amylazy i lipazy po ich przejściu do krwi? |
|
Wskaż wyniki badań laboratoryjnych charakterystyczne dla hiperaldosteronizmu pierwotnego (zespół Cohna):
1) hiperkaliuria; 2) hipokaliuria; 3) hipornatremia; 4) kwasica metaboliczna; 5) zasadowica metaboliczna; 6) niska aktywność reninowa osocza. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Który zestaw wyników badań laboratoryjnych jest charakterystyczny dla kobiety w wieku pomenopauzalnym, nie stosującej hormonalnej terapii zastępczej? |
|
We krwi pacjenta z rzekomą niedoczynnością przytarczyc: |
|
Badaniem oceniającym ryzyko zagrożenia zawałem mięśnia sercowego jest: |
|
Hiperlipoproteinemia typu IIb (wg. Fredricksona) cechuje się: |
|
Do białkowych markerów niedożywienia należą: |
|
Przyczyną makroamylazemii w osoczu jest: |
|
Które cytokiny indukują syntezę białek ostrej fazy w wątrobie? |
|
Który z wymienionych markerów metabolizmu kostnego nie jest markerem resorpcji kości? |
|
Stężenie lipoproteiny X wzrasta w osoczu chorych na: |
|
Markerami specyficznymi dla zawału mięśnia sercowego są:
1) troponina T; 2) troponina C; 3) albumina modyfikowana ischemią (IMA); 4) kinaza kreatynowa MBmasa; 5) mioglobina; 6) białko wiążące kwasy tłuszczowe. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Hiperbilirubinemia z przewagą bilirubiny bezpośredniej występuje w:
1) żółtaczkach mechanicznych; 2) zespole Gilberta; 3) żółtaczce noworodków; 4) zespole Dubin-Johnsona; 5) wirusowym zapaleniu wątroby; 6) żółtaczkach hemolitycznych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Który z wymienionych parametrów pomiarowych w surowicy jest najbardziej specyficznym markerem ostrego zapalenia trzustki? |
|
Zespół nieodpowiedniego wydzielania hormonu antydiuretycznego (SIADH) charakteryzuje się:
1) hiponatremią; 2) normalnym stężeniem Na w surowicy; 3) wysokim ciężarem właściwy moczu; 4) niskim ciężarem właściwym moczu; 5) wydalaniem sodu z moczem równym podaży; 6) retencją sodu; 7) prawidłowym lub zwiększonym stężeniem hormonu antydiuretycznego w osoczu; 8) niskim stężeniem hormonu antydiuretycznego w osoczu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
W których chorobach dochodzi do wzrostu stężenia immunoglobulin w surowicy?
1) zakażenia gronkowcowe i paciorkowcowe; 2) różyczka; 3) wirusowe zapalenie rogów przednich rdzenia; 4) wirusowe zapalenie wątroby B; 5) zapalenie przyusznic; 6) toczeń rumieniowaty. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Oznaczenia stężenia glukozy we krwi dla celów rozpoznawania cukrzycy i innych zaburzeń metabolizmu węglowodanów powinny być wykonywane w następującym materiale: |
|
W teście stymulacji tyreoliberyną brak lub niedostateczny wzrost tyreotropiny w surowicy w 20 i 60 min testu, przy niskich wartościach w czasie „0” wskazuje na:
1) początkowy okres nadczynności tarczycy; 2) pierwotną niedoczynność tarczycy; 3) niedoczynność przysadki; 4) niedoczynność podwgórza; 5) zaburzenia osi podwzgórzowo-tarczycowej w niedomodze nerek. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
W teście stymulacji kortykoliberyną wysoka wyjściowy poziom ACTH w osoczu i jego nadmierny wzrost po podaniu kortykoliberyny (30 i 60 min) przy braku wzrostu poziomu kortyzolu w surowicy wskazuje na obecność:
1) choroby Cushinga (gruczolak przysadki); 2) nadczynności kory nadnerczy; 3) niedoczynności kory nadnerczy; 4) niedoczynności podwzgórza; 5) ekotopowego wydzielania ACTH. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Wzrost poziomu prokalcytoniny w osoczu/krwi jest wskaźnikiem:
1) wirusowego zapalenia wątroby; 2) choroby autoimmunizacyjnej; 3) miejscowego zakażenia bakteryjnego; 4) sepsy; 5) zespołu niewydolności wielonarządowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Prawidłową wartość „luki anionowej” i hiperchloremię stwierdza się w kwasicy:
1) cukrzycowej; 2) mocznicowej; 3) kanalikowej proksymalnej; 4) kanalikowej dystalnej; 5) mleczanowej; 6) biegunkowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Który zestaw testów diagnostycznych wybierzesz do potwierdzenia wrodzonego niedoboru odporności nieswoistej? |
|
Które ze stwierdzeń dotyczących zespołów hiper IgM i hiper IgE jest prawdziwe? |
|
Do mechanizmów destrukcji układu odpornościowego u osób zakażonych wirusem HIV nie należy: |
|
Które ze stwierdzeń dotyczące efektu wysokiego stężenia (wysokiej dawki) w próbce badanej jest prawdziwe? |
|
W wyniku rozpoznania przez jednojądrzastą komórkę krwi antygenu prezentowanego przez komórkę APC pojawiają się na jej błonie markery aktywacji. Które z wymienionych markerów świadczą o aktywacji? |
|
Cząsteczki immunoglobulin zbudowane są z łańcuchów lekkich i ciężkich. Który z wymienionych zestawów łańcuchów opisuje prawidłową cząsteczkę przeciwciała IgA? |
|
Zasadniczą funkcją komórek dendrytycznych jest: |
|
Palenie papierosów może wpływać w istotny sposób na wzrost stężenia w surowicy krwi: |
|
Które z powyższych stwierdzeń jest fałszywe? |
|
Rozpoznanie reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS) może być potwierdzone poprzez wykrycie przeciwciał: |
|
Który z objawów nie wskazuje na krwawienie podpajęczynówkowe podczas badania płynu mózgowo-rdzeniowego? |
|
W surowicy krwi pacjenta z zespołem nerczycowym oprócz spadku poziomu albuminy dochodzi do spadku poziomu:
1) alfa1- antytrypsyny; 2) ceruloplazminy; 3) lipoprotein o niskiej gęstości; 4) transferryny; 5) alfa-2-makroglobuliny. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Jaki zestaw wyników w tzw. teście poczwórnym w surowicy krwi ciężarnej wskazuje z największą siłą na obecność zespołu Downa?
1) wzrost AFP; 2) spadek AFP; 3) wzrost beta-HCG; 4) spadek beta-HCG; 5) wzrost wolnego estriolu; 6) spadek wolnego estriolu; 7) wzrost inhibiny A; 8) spadek inhibiny A. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Limfocytoza z dużą liczbą atypowych lub „odczynowych” komórek jest najczęściej spotykana w:
1) mononukleozie zakaźnej; 2) wirusowym zapaleniu wątroby; 3) toksoplazmozie; 4) toczniu rumieniowatym; 5) chorobie atopowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
U 5-letniego dziecka stwierdzono następujące wyniki badań hematologicznych: WBC 1,2 G/l, RBC - 3,2 T/l, Hb - 8,5 g/l, MCV - 85 fl, Płytki krwi - 70 G/l. W rozmazie stwierdzono obecność pojedynczych blastów. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest: |
|
Do czynników ryzyka cukrzycy typu 2, będących jednocześnie wskazaniami do badania przesiewowego nie należy: |
|
Dopuszczalna nieprecyzyjność pomiarów wykonywanych w medycznych laboratoriach diagnostycznych może być wyznaczona w oparciu o informacje na temat zmienności biologicznej mierzonych wielkości. Współczynnik zmienności (CV), określający dopuszczalną nieprecyzyjność, równy jest: |
|
Nośnikiem informacji genetycznej wirusa zapalenia wątroby typu B (HBV) jest: |
|
Obecność przeciwciał anty-HCV w surowicy wskazuje na: |
|
W badaniach pewnego testu uzyskano następujące wyniki: FU - 40, PD - 160, PU - 90, FD 10. Czułość i swoistość diagnostyczna wyników tego testu wynoszą odpowiednio: |
|