Radioterapia onkologiczna Wiosna 2008: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Średnie moce dawek w punktach referencyjnych A w brachyterapii ginekologicznej wynoszą dla poszczególnych metod after loading:
1) LDR: poniżej 40 cGy/h;     
2) LDR: 50-200 cGy/h;
3) MDR: > 200-1200 cGy/h;   
4) PDR: 50-100 cGy/h (1puls na godzinę);
5) HDR: > 1200 cGy/h.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,5.
  2. 2,3,4,5.
  3. 1,3,4,5.
  4. ...
  5. ...
W brachyterapii ginekologicznej klasyczne punkty A i B odpowiadają anatomicznemu położeniu:
  1. A - skrzyżowaniu tętnicy macicznej z moczowodem, B - węzłów chłonnych zasłonowych.
  2. A - węzłów chłonnych zasłonowych, B - skrzyżowaniu tętnicy macicznej z moczowodem.
  3. A - węzłów chłonnych biodrowych wspólnych, B - węzłów chłonnych pachwinowych.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych radionuklidów mają lub miały zastosowanie w brachyterapii ginekologicznej?
1) 137Cs, 192 Ir, 252Cf;         
2) 60Co, 226Ra;         
3) 198Au, 32P;
4) 90Sr, 131J, 137Cs;
5) 226Ra, 32P, 137Cs.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,3,4.
  3. 1,2.
  4. ...
  5. ...
Zaplanowany obszar napromieniania (PTV) określa się poprzez dodanie marginesu do klinicznego obszaru napromieniania (CTV). Konieczność powiększenia obszaru CTV wynika z:
1) ruchu tkanek i narządów napromienianych;
2) zmian wydajności aparatu;
3) zmiany kształtu i rozmiarów bloku tkanek obejmujących CTV;
4) zmian geometrii wiązki promieniowania;
5) niepełnej powtarzalności ułożenia chorego.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 2,4,5.
  3. 1,3,4,5.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych stwierdzeń dotyczące teleradioterapii narządu rodnego jest fałszywe?
  1. jest leczeniem z wyboru u chorych na zaawansowanego raka szyjki macicy.
  2. może być stosowana jako leczenie konsolidacyjne w raku jajnika.
  3. jest podstawową metodą leczenia chorych na raka trzonu macicy.
  4. ...
  5. ...
Jakie są wskazania do zastosowania pooperacyjnej radioterapii u chorych na raka szyjki macicy?
1) przerzuty do regionalnych węzłów chłonnych;
2) zachowany margines operacyjny;
3) obecność komórek raka w przymaciczach;
4) rozpoznanie raka anaplastycznego lub guzy PNET;
5) stwierdzenie przerzutów odległych.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 2,3,4.
  3. 1,3,5.
  4. ...
  5. ...
Jakie są odsetki późnych poważnych powikłań po brachyterapii HDR ze strony pęcherza i odbytnicy, u chorych na raka trzonu macicy?
  1. 5-8% i 10-15%.
  2. 8% i 20%.
  3. 0.5-8% i 0.5-15%.
  4. ...
  5. ...
Najlepiej rokującym nowotworem złośliwym narządów płciowych kobiety jest rak:
  1. szyjki macicy.
  2. trzonu macicy.
  3. jajnika.
  4. ...
  5. ...
W radiochemioterapii chorych na raka szyjki macicy stosuje się poniższe cytostatyki:
1) Metotreksat;       
2) 5-Fluouroacyl;       
3) Cisplatyna;
4) Hydroksymocznik;
5) Mytomicyna C.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,5.
  2. 2,3.
  3. 3,4.
  4. ...
  5. ...
Objaw Lhermitt’a:
  1. występuje u 10-15% chorych po napromienianiu płaszczowym.
  2. występuje u 30% chorych po napromienianiu płaszczowym.
  3. występuje u 50% chorych po napromienianiu płaszczowym.
  4. ...
  5. ...
U chorych na ziarnicę złośliwą zainfekowanych wirusem HIV:
  1. często stwierdza się zajęcie śródpiersia.
  2. rzadko zajęty jest szpik.
  3. większość chorych zgłasza się w I/II stopniu zaawansowania.
  4. ...
  5. ...
Przy zastosowaniu terapii neutronowej podstawowa cząstka powodująca jonizację to:
  1. elektron.
  2. proton.
  3. pozytron.
  4. ...
  5. ...
Wyniki badań randomizowanych oraz metaanalizy sugerują, że pooperacyjna radioterapia u chorych na raka piersi może negatywnie wpłynąć na wyniki leczenia ponieważ:
  1. zwiększa ryzyko wznowy miejscowej.
  2. zwiększa ryzyko przerzutów do wątroby i płuc.
  3. zwiększa ryzyko zachorowań na raka drugiej piersi.
  4. ...
  5. ...
Jednym z późnych powikłań obserwowanych po radioterapii raka piersi może być uszkodzenie splotu barkowego. Współczynnik Alfa/Beta dla tego powikłania wynosi:
  1. 2 Gy.
  2. 4 Gy.
  3. 8 Gy.
  4. ...
  5. ...
Większość chorych na raka piersi w I i II stopniu zaawansowania może być leczona z zachowaniem piersi. Przeciwwskazaniami do takiego postępowania mogą być:
1) guz większy od 3 cm;
2) rak rdzeniasty;
3) wysoki stopień złośliwości histologicznej;
4) rak wieloogniskowy;
5) duży guz w małej piersi co uniemożliwia dobry efekt kosmetyczny;
6) niemożliwość uzyskania wolnego marginesu chirurgicznego;
7) ujemne receptory hormonalne;
8) współistnienie kolagenozy.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 2,3,7.
  3. 4,5,6,8.
  4. ...
  5. ...
W radioterapii chorych leczonych z zachowaniem piersi GTV obejmuje:
  1. pierś i ścianę klatki piersiowej.
  2. węzły chłonne nadobojczykowe.
  3. węzły chłonne przymostkowe.
  4. ...
  5. ...
W przypadku napromieniania ściany klatki piersiowej o grubości 2 cm (w KT lub USG) należy zastosować wiązkę elektronów
o energii:
  1. 3 MeV.
  2. 3-5 MeV.
  3. 8-10 MeV.
  4. ...
  5. ...
U chorych na raka piersi po mastektomii napromienianych pooperacyjnie PTV nie obejmuje:
  1. ściany klatki piersiowej.
  2. węzłów podobojczykowych.
  3. węzłów nadobojczykowych.
  4. ...
  5. ...
Wartość procentowej dawki głębokościowej zależy od:
1) energii promieniowania;   
2) wielkości pola;     
3) kształtu pola;     
4) odległości źródło-skóra;
5) zastosowania filtrów klinowych;
6) ciśnienia atmosferycznego;
7) temperatury.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,6,7.
  2. 1,2,3,4.
  3. 5,6,7.
  4. ...
  5. ...
W brachyterapii rozkład dawki w terenie leczonym zależy od:
  1. energii promieniowania.
  2. odległości od źródła.
  3. czasu leczenia.
  4. ...
  5. ...
Zjawisko tworzenia par zachodzi dla energii (MeV):
  1. 0,1.
  2. 1.
  3. 2.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących chłoniaków nieziarniczych są prawdziwe?
  1. zaburzenia cytogenetyczne występują w 85% przypadków NHL.
  2. u 90% chorych na chłoniaki grudkowe stwierdza się translokację t(14;18).
  3. nadekspresja genu MYC jest charakterystyczna dla chłoniaka Burkitta.
  4. ...
  5. ...
Chłoniaki MALT:
1) cechuje zazwyczaj niski stopień złośliwości;
2) wywodzą się najczęściej z komórek B;
3) wywodzą się najczęściej z komórek T;
4) zlokalizowane w żołądku mogą wiązać się z infekcją Helicobacter pylori;
5) występują wyłącznie w obrębie przewodu pokarmowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 2,4,5.
  3. 3,4,5.
  4. ...
  5. ...
Zjawisko „build-up” powoduje, że maksymalna dawka dla promieniowania kobaltu-60 znajduje się na głębokości:
  1. 0,5 cm.
  2. 1,0 cm.
  3. 2,0 cm.
  4. ...
  5. ...
IPI (Międzynarodowy Wskaźnik Prognostyczny) dotyczący chłoniaków nieziarniczych zawiera:
  1. wiek, stan ogólny, objawy B, masywne zajęcie węzłów, poziom hemoglobiny.
  2. płeć, stopień zaawansowania, LDH, OB., stan ogólny.
  3. wiek, stopień zaawansowania, LDH, stan ogólny, ilość lokalizacji pozawęzłowych.
  4. ...
  5. ...
W oddziaływaniu promieniowania gamma 60Co na materię najważniejszą rolę odgrywa:
  1. zjawisko fotoelektryczne.
  2. zjawisko Comptona.
  3. tworzenie par elektron-pozytron.
  4. ...
  5. ...
U chorych leczonych z oszczędzeniem piersi radioterapia powinna być rozpoczęta po operacji nie później niż:
  1. 2 tygodnie.
  2. 6 tygodni.
  3. 12 tygodni.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszą pierwotną lokalizacją pozawęzłową chłoniaków nieziarniczych jest:
  1. tarczyca.
  2. jądro.
  3. żołądek.
  4. ...
  5. ...
U chorych na raka piersi najczęstszym objawem ostrego odczynu popromiennego jest reakcja skórna (złuszczanie naskórka).
Jaka jest wartość współczynnika α/β dla tych odczynów?
  1. 20 Gy.
  2. 4 Gy.
  3. ok. 11 Gy.
  4. ...
  5. ...
Standardowym promieniowaniem w określaniu względnej skuteczności biologicznej jest promieniowanie:
  1. X lampy rentgenowskiej przy napięciu 250 kV.
  2. gamma 60Co.
  3. fotonowe o energii 4 MeV.
  4. ...
  5. ...
Do chorych na ziarnicę złośliwą z niskim ryzykiem (<10%) zajęcia układu podprzeponowego nie należą:
  1. pacjenci z chorobą zlokalizowaną wyłącznie w obrębie klatki piersiowej.
  2. kobiety w I stopniu zaawansowania.
  3. mężczyźni w I stopniu zaawansowania, z postacią histologiczną LP.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem do pooperacyjnej radioterapii (po mastektomii) są:
1) wysoka złośliwość histologiczna wg Bloom’a III;
2) rak zrazikowy;
3) przerzuty do węzłów chłonnych pachowych;
4) T3 lub T4;
5) niedoszczętność zabiegu chirurgicznego;
6) ekspresja Her-2 neu;
7) brak receptorów hormonalnych.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 3,4,5.
  3. 6,7.
  4. ...
  5. ...
Ryzyko wystąpienia późnego odczynu popromiennego nie zależy od:
  1. dawki całkowitej.
  2. dawki frakcyjnej.
  3. energii promieniowania.
  4. ...
  5. ...
Wartość współczynnika alfa/beta dla popromiennego zapalenia płuc wynosi:
  1. 1 Gy.
  2. 3 Gy.
  3. 5 Gy.
  4. ...
  5. ...
W odniesieniu do typów histologicznych ziarnicy złośliwej nieprawdą jest, że:
  1. LP jest często rozpoznawana u młodych ludzi.
  2. NS jest najczęstszą postacią ziarnicy.
  3. u chorych z postacią NS rzadko stwierdza się zajęcie śródpiersia.
  4. ...
  5. ...
Objawy B:
  1. występują u 15-20% chorych na ziarnicę złośliwą w I/II stopniu zaawansowania z zajęciem układu chłonnego nadprzeponowego.
  2. występują u niewielu chorych z postacią histologiczną LD.
  3. należy do nich m.in. świąd skóry.
  4. ...
  5. ...
Napromienianie mózgowia może wywołać zmiany neuropsychiczne (np. zaburzenia pamięci, trudności w rozwiązywaniu problemów) zwłaszcza u chorych:
  1. w wieku podeszłym.
  2. u młodych dorosłych.
  3. u których napromieniano całe mózgowie.
  4. ...
  5. ...
Standardowa dawka na guz w pooperacyjnej radioterapii chorych na anaplastyczne glejaki wynosi:
  1. 30-40 Gy w 10 frakcjach w czasie 2 tygodni.
  2. 40-50 Gy w 20 frakcjach w czasie 4 tygodni.
  3. 60-64 Gy w 20 frakcjach w czasie 4 tygodni.
  4. ...
  5. ...
Pooperacyjna radioterapia chorych na czaszkogardlaka (craniopharyngeoma) jest wskazana:
  1. we wszystkich przypadkach.
  2. po niedoszczętnych operacjach.
  3. u chorych u których wykonano tylko biopsję.
  4. ...
  5. ...
U chorych na raka przełyku, zakwalifikowanych do napromieniania wysoką dawką, margines górny i dolny wokół obszaru guza (GTV) powinien wynosić:
  1. 1-2 cm.
  2. 3-4 cm.
  3. 5-6 cm.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszym nowotworem rozwijającym się w obrębie ucha zewnętrznego i środkowego jest:
  1. rak płaskonabłonkowy.
  2. rak gruczołowy.
  3. czerniak.
  4. ...
  5. ...
Czynnikami rokowniczymi w odniesieniu do radioterapii raka nosowej części gardła są:
  1. kliniczne zaawansowanie nowotworu.
  2. objawy uszkodzenia nerwów czaszkowych i objawy otologiczne.
  3. wiek i płeć.
  4. ...
  5. ...
Standardowe leczenie raka skóry przedsionka nosa polega na:
  1. samodzielnej radioterapii.
  2. doszczętnym wycięciu guza.
  3. doszczętnym wycięciu guza wraz z regionalnymi węzłami chłonnymi.
  4. ...
  5. ...
Zalecana technika radioterapii chorych na nieoperacyjne złośliwe nowotwory ślinianki przyusznej polega na zastosowaniu:
  1. dwóch skrzyżowanych wiązek fotonowych z użyciem filtrów klinowych.
  2. jednej wiązki elektronowej.
  3. jednej wiązki elektronowej skojarzonej (w odrębnym etapie leczenia) z napromienianiem wiązką fotonową 4-6 MV.
  4. ...
  5. ...
Usunięcie chorych zębów, wykonywane w celu zmniejszenia ryzyka powikłań u chorych na nowotwory terenu głowy i szyi, należy przeprowadzić:
  1. 1-7 dni przed rozpoczęciem radioterapii.
  2. 8-10 dni przed rozpoczęciem radioterapii.
  3. 2-4 tygodni przed rozpoczęciem radioterapii.
  4. ...
  5. ...
U chorych na niezaawansowanego raka ustnej części języka po doszczętnym leczeniu chirurgicznym, uzupełniające napromienianie układu chłonnego szyi jest wskazane:
  1. u wszystkich chorych.
  2. w przypadku, gdy przerzut raka stwierdzono tylko w jednym węźle, a naciek nowotworowy nie przechodzi poza torebkę węzła.
  3. jeżeli przerzuty raka stwierdza się w dwóch (albo więcej) węzłach albo jeżeli przerzut stwierdzono tylko w jednym węźle, jednak naciek raka przechodzi poza torebkę węzła.
  4. ...
  5. ...
Standardowe leczenie niezaawansowanego raka wargi (największy wymiar nacieku nie przekracza 2 cm) to:
  1. doszczętne wycięcie guza.
  2. radioterapia (napromienianie od zewnątrz albo brachyterapia).
  3. doszczętne wycięcie guza wraz z regionalnym węzłami chłonnymi.
  4. ...
  5. ...
Zalecane leczenie zaawansowanego raka zachyłka gruszkowatego u chorych nie zakwalifikowanych do operacji to radioterapia
z zastosowaniem:
  1. dawki 70-75 Gy frakcjonowanej konwencjonalnie.
  2. niekonwencjonalnego schematu frakcjonowania dawki (hiperfrakcjonacja, frakcjonacja przyspieszona).
  3. dawki 70-75 Gy frakcjonowanej konwencjonalnie z równoczesną chemioterapią.
  4. ...
  5. ...
U chorych na raka krtaniowej części gardła, zakwalifikowanych do skojarzonego leczenia chirurgicznego z napromienianiem, korzystniejsze jest przeprowadzenie radioterapii:
  1. przed operacją.
  2. po operacji.
  3. w czasie operacji (napromienianie śródoperacyjne).
  4. ...
  5. ...
Zespół żyły głównej górnej jest spowodowany przez raka płuca u około:
  1. 50% chorych.
  2. 60% chorych.
  3. 70% chorych.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij