Diagnostyka laboratoryjna Wiosna 2009: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe?
1) przewlekła niewydolność nerek jest czynnikiem ryzyka naczyniowych powikłań miażdżycy; 2) wzór, służący do wyliczenia szacunkowego przesączania kłębuszkowego (eGFR) według MDRD uwzględnia masę ciała; 3) wzór, służący do wyliczenia szacunkowego przesączania kłębuszkowego (eGFR) według MDRD uwzględnia standaryzację oznaczeń kreatyniny w surowicy; 4) stosowane współczynniki we wzorze MDRD zostały uzyskane empirycznie w oparciu o badania określonych populacji; 5) stosowane współczynniki we wzorze MDRD zostały uzyskane na podstawie wyliczeń teoretycznych, uwzględniających optymalny błąd dopuszczalny oznaczeń kreatyniny. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które z poniższych stwierdzeń dotyczących badania moczu jest prawdziwe? |
|
| W elektroforezie białek surowicy na agarozie stwierdzono dodatkowy prążek (2,1 g/dl), który został zidentyfikowany metodą immunofiksacji jako białko monoklonalne IgM kappa. Które z poniższych rozpoznań jest najbardziej prawdopodobne? |
|
| Które z poniższych stwierdzeń dotyczących wapnia jest prawdziwe? |
|
| Cholesterol nonHDL (nie-HDL): |
|
| Wysokiej liczbie bezwzględnej granulocytów kwasochłonnych w przypadkach robaczycy zazwyczaj towarzyszy: |
|
| Stosowanie doustnych antykoagulantów wiąże się z ryzykiem wystąpienia martwicy skóry, znacznie częściej u osób z: |
|
|
Oznaczanie D-Dimerów należy wykonać w:
1) podejrzeniu nabytej choroby von Willebranda; 2) potwierdzeniu żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej; 3) monitorowaniu leczenia trombolitycznego; 4) diagnostyce DIC; 5) podejrzeniu zespołu antyfosfolipidowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące antykoagulanta toczniowego: |
|
| Około 15% małopłytkowości stanowi małopłytkowość rzekoma. W tych przypadkach, najczęstszym sposobem pozwalającym na uzyskanie wiarygodnego wyniku PLT jest: |
|
| Laboratoryjne kryteria czerwienicy prawdziwej to: |
|
| P-LCR i LP należą do parametrów, uzyskiwanych w trakcie zautomatyzowanego pomiaru morfologii krwi. Zaznacz prawidłowe twierdzenie: |
|
| W diagnostyce żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (ŻChZZ) oznaczanie stężenia dimeru D powinno służyć do: |
|
|
Wskaż objawy charakterystyczne dla przełomu nadnerczowego:
1) hyperkaliemia; 2) hypoglikemia; 3) objawy wstrząsu; 4) hiperglikemia; 5) hyperkortyzolemia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które ze stwierdzeń dotyczących otyłości zwłaszcza wisceralnej jest fałszywe? |
|
|
Użyteczność kliniczna prokalcytoniny (PCT) w diagnozowaniu i monitorowaniu sepsy wynika z:
1) czasu półtrwania in vivo zbliżonego do CRP, zapewniającego dużą dynamikę zmian stężeń, optymalną dla diagnozowania i monitorowania stanów ostrych; 2) wzrostu stężeń we krwi w odpowiedzi na reakcję zapalną indukowaną zarówno przez czynniki infekcyjne i nieinfekcyjne, podobnie do CRP; 3) niskich stężeń PCT w osoczu ludzi zdrowych, zwykle poniżej granicy wykrywalności (< 0,1 ng/ml LUMItest PCT BRAHMS); 4) szczególnie wysokich stężeń PCT obserwowanych u pacjentów z ciężkimi uogólnionymi zakażeniami bakteryjnymi; 5) szczególnie wysokich stężeń PCT obserwowanych u pacjentów z ciężkimi uogólnionymi reakcjami zapalnymi indukowanymi czynnikami nieinfekcyjnymi. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które z poniższych twierdzeń dotyczących immunoglobulin jest prawdziwe? |
|
| Jeżeli RBC = 3 500 000/μl, retykulocytoza = 10 ‰, HCT = 35% zaś wskaźnik WK przy hematokrycie 35% wynosi 2,0 to skorygowana bezwzględna liczba retykulocytów (SBLR) wynosi: |
|
|
Wybierz prawidłowe stwierdzenia dotyczące zasadowicy metabolicznej:
1) zasadowica metaboliczna charakteryzuje się zwiększeniem stężenia HCO3- we krwi; 2) może być wynikiem nadmiernej utraty donatorów protonów (np. kwasu solnego); 3) może być wynikiem zwiększonej podaży akceptorów jonów wodorowych; 4) nie może być spowodowana poprzez niedobór potasu w pokarmach lub jego utratę z wydzielinami lub wydalinami ustrojowymi; 5) wyrównane zaburzenie cechuje się zwiększeniem zarówno stężenia HCO3-, jak i pCO2. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wybierz prawidłową konstelację wyników badań w przypadku nadmiernej produkcji parathormonu (PTH), np. w przebiegu pierwotnej nadczynności przytarczyc: |
|
|
Uzyskano wynik badania równowagi kwasowo zasadowej we krwi: pH 7.39, pCO2 30 mm Hg, NZ -7 mmol/L Wynik może odpowiadać:
1) zasadowicy oddechowej skompensowanej; 2) kwasicy oddechowej skompensowanej; 3) współistniejącej zasadowicy metabolicznej i zasadowicy oddechowej; 4) współistniejącej kwasicy metabolicznej i zasadowicy oddechowej; 5) współistniejącej zasadowicy metabolicznej i kwasicy oddechowej; 6) kwasicy metabolicznej skompensowanej; 7) zasadowicy metabolicznej skompensowanej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Którą z wymienionych technik elektroforetycznych można zastosować do wykrywania obecności immunoglobulin oligoklonalnych w płynie mózgowo-rdzeniowym? |
|
| Do badania dostarczono krwisty, mętny płyn z jamy otrzewnej, w którym oceniono następujące parametry biochemiczne: stężenie białka całkowitego 30 g/l, aktywność LDH 800 U/l. W dostarczonej wraz z płynem surowicy stężenie białka całkowitego wynosiło 50 g/l, zaś aktywność LDH 400 U/l. W oparciu o białko i LDH określ charakter płynu z jamy otrzewnej: |
|
|
Które ze stwierdzeń dotyczących ilościowej oceny hemoglobiny glikowanej (HbA1c) są prawdziwe?
1) jest testem przesiewowym w kierunku rozpoznawania cukrzycy; 2) parametrem prognostycznym ewentualnych odległych powikłań naczyniowych; 3) wskaźnikiem oceny średniego stężenia glukozy w ostatnich 2-3 tygodniach; 4) markerem oceny wyrównania gospodarki węglowodanowej w ostatnich 100-120 dniach; 5) dobrym wskaźnikiem do samokontroli wyrównania glikemii. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Niedobór ceruloplazminy prowadzi do: |
|
|
Które z wymienionych czynników nie są syntetyzowane w wątrobie?
1) białko C; 2) czynnik I i XII; 3) czynnik VIII; 4) antytrombina; 5) czynnik von Willebranda. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Małopłytkowość na tle zaburzenia wytwarzania płytek (tzw.„centralna”) często towarzyszy następującym stanom klinicznym: |
|
|
Zaburzenia agregacji płytek w obecności rystocetyny mogą wskazywać na:
1) chorobę von Willebranda; 2) trombastenię Glanzmanna; . 3) trombocytopatię poaspirynową; 4) obecność przeciwciał p-heparynowych; 5) zespół Bernarda-Souliera Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U osób starszych obniżone poziomy czynnika von Willebranda mogą wskazywać na tzw. nabytą chorobę von Willebranda, spowodowaną: |
|
| Wybierz nieprawdziwe stwierdzenie, dotyczące trombiny: |
|
|
Podwyższone stężenie transferyny w surowicy krwi obserwuje się w:
1) niedożywieniu; 2) ciąży; 3) anemii z niedoboru żelaza; 4) przewlekłych stanach zapalnych; 5) nowotworach; 6) ostrych stanach zapalnych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które z poniższych stwierdzeń jest fałszywe? |
|
| Wrodzony niedobór, którego z wymienionych poniżej białek może być przyczyną rozedmy płuc? |
|
| Makroglobulinemię Waldenströma cechuje wysokie stężenie immunoglobuliny klasy: |
|
| W reakcji ostrej fazy w pierwszej kolejności dochodzi do wzrostu stężenia: |
|
|
Które z białek wymienionych poniżej zalicza się do tzw. ujemnych reaktantów ostrej fazy?
1) fibrynogen; 2) prealbumina; 3) albumina; 4) transferyna; 5) haptoglobina. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
U kobiet ciężarnych w trzecim trymestrze ciąży obserwowane są następujące zmiany parametrów układu krzepnięcia:
1) wzrost liczby płytek; 2) wzrost czynnika VII i fibrynogenu; 3) spadek wolnego białka S; 4) wzrost czynnika VIII i von Willebranda; 5) spadek białka C. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które z poniższych białek hamuje wiązanie transferyny z jej receptorem? |
|
| Które ze stwierdzeń dotyczących kompensacji kwasicy metabolicznej jest prawdziwe? |
|
| Wartości prawidłowe luki osmolalnej to: |
|
| Które ze stwierdzeń dotyczących następstw obniżenia stężenia jonu chlorkowego jest fałszywe? |
|
| Obniżenie pH o 0,1 spowoduje: |
|
| Zasadniczym czynnikiem decydującym o bezwzględnej zawartości wody w organizmie jest: |
|
| Ferrytyna jest najlepszym miernikiem: |
|
| W przebiegu ostrej niedokrwistości hemolitycznej stężenie: |
|
| Makroamylazemia cechuje się: |
|
|
Które z poniższych stwierdzeń, dotyczących gospodarki żelazem są prawdziwe?
1) parametry retykulocytarne szybko reagują na suplementację żelazem; 2) wskaźniki czerwonokrwinkowe szybko reagują na suplementację żelazem; 3) średnia zawartość hemoglobiny w retykulocytach w przeciwieństwie do stężenia rozpuszczalnego receptora transferyny nie zależy od reakcji ostrej fazy; 4) średnia zawartość hemoglobiny w retykulocytach w przeciwieństwie do stężenia ferrytyny nie zależy od reakcji ostrej fazy; 5) stężenie żelaza w surowicy charakteryzuje duża zmienność wewnątrzosobnicza. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wszystkie stwierdzenia dotyczące markerów sercowych są prawdziwe, z wyjątkiem: |
|
| Które ze stwierdzeń dotyczących markerów sercowych jest prawdziwe? |
|
| Najwyższa zawartość cholesterolu występuje w: |
|
