Medycyna pracy Wiosna 2009: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Oznaczanie swoistych przeciwciał IgE w skórze lub surowicy dla alergenów zawodowych świadczy o nadwrażliwości na te alergeny, dlatego też nie ma potrzeby wykonywania dodatkowych badań, aby rozpoznać zawodową astmę oskrzelową. |
|
| Wysokie stężenie alergenów w powietrzu jest jednym z najistotniejszych czynników ryzyka zawodowej alergii układu oddechowego, dlatego w odniesieniu do niektórych alergenów zaproponowano wartości najwyższych dopuszczalnych stężeń, które nie wywołują alergii u większości eksponowanych. |
|
|
Skutkiem narażenia na chlorek winylu mogą być:
1) nadciśnienie wrotne; 2) akroosteoliza; 3) objaw Raynauda; 4) tworzenie ziarniniaków w płucach; 5) angiosarcoma hepatis; 6) niewydolność nerek. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Prawdziwe są następujące twierdzenia dotyczące tetrachlorku węgla:
1) w postaci cieczy wchłania się dobrze przez nieuszkodzoną skórę; 2) w postaci par dobrze wchłania się przez układ oddechowy; 3) nie wchłania się przez układ oddechowy, dlatego nie powoduje zatruć drogą wziewną; 4) w przebiegu zatrucia ostrego dominuje uszkodzenie wątroby; 5) obraz zatrucia tetrachlorkiem węgla nie różni się niczym od zatruć innymi rozpuszczalnikami organicznymi. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które z wymienionych poniżej związków powodują w przebiegu zatrucia niedotlenienie wynikające z powstawania karboksyhemoglobiny? |
|
|
Przeciwwskazaniem do pracy w narażeniu na ołów nie są:
1) choroby układu krwiotwórczego; 2) choroby układu nerwowego; 3) porfiria; 4) zaburzenia psychiczne; 5) choroby nerek; 6) okres ciąży i laktacji; 7) palenie papierosów. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Stężenie ołowiu we krwi > 500 μg/l i ALA-U lub ZPP > DSB są podstawą do rozpoznania: |
|
| Na rozpoznanie alergicznego nieżytu błony śluzowej nosa wskazują następujące objawy: |
|
|
U chorych na astmę oskrzelową w leczeniu nadciśnienia tętniczego można stosować wszystkie wymienione poniżej leki,
z wyjątkiem: |
|
| W czasie badań profilaktycznych okresowych u 51-letniego mężczyzny (praca na wysokości, wymagająca pełnej sprawności psychoruchowej), w wykonanym badaniu poziom glukozy w surowicy wyniósł 250 mg/dl. Pacjent neguje objawy kliniczne i fakt chorowania na cukrzycę. U tego pacjenta: |
|
| Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie u 53-letniego mechanika samochodowego, znalezionego nieprzytomnego w garażu, gdzie naprawiał samochód (przy włączonym silniku i zamkniętych drzwiach garażowych) to: |
|
|
W przebiegu których z wymienionych poniżej związków nie obserwuje się methemoglobinemii?
1) nitraty; 2) azotany i azotyny; 3) anilina; 4) nitrobenzen; 5) benzen; 6) chrom; 7) trójchloroetylen; 8) dioksyny. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Najsilniejsze działanie hepatotoksyczne, mogące spowodować ostrą niewydolność wątroby wykazują:
1) tetrachlorek węgla; 2) toluen; 3) paracetamol; 4) związki chromu; 5) związki ołowiu organicznego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Postępowanie w przypadku gorączki metalicznej polega na: |
|
|
Skutkami ostrego wziewnego narażenia na związki chromu nie są:
1) podrażnienie spojówek; 2) kaszel; 3) duszność; 4) perforacja przewodu pokarmowego; 5) perforacja części chrzęstnej przegrody nosowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Pierwszym objawem ostrego zatrucia arszenikiem jest: |
|
|
Typowymi objawami ostrego zatrucia arsenowodorem nie są:
1) hemoliza; 2) niewydolność nerek; 3) żółtaczka; 4) methemoglobinemia; 5) RADS. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Prawdziwe są następujące stwierdzenia dotyczące rtęci:
1) ośrodkowy układ nerwowy jest narządem krytycznym dla związków rtęci; 2) połknięcie rtęci metalicznej, np. z rozbitego termometru nie jest szkodliwe dla zdrowia; 3) nerki są miejscem największej kumulacji rtęci, bez względu na jej postać chemiczną; 4) wysokie stężenie par rtęci wywiera działanie drażniące na układ oddechowy; 5) wziewne narażenie na pary rtęci nie powoduje żadnych trwałych skutków zdrowotnych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U 40-letniej stomatolog po spożyciu banana wystąpił napad duszności i obrzęk naczynioruchowy. Po kilku miesiącach u chorej pojawiły się napady duszności oraz wodniste katary podczas pracy w swoim gabinecie. U tej pacjentki: |
|
| Największe zagrożenie zdrowotne wynikające z ekspozycji na cytostatyki związane jest z ich działaniem teratogennym i mutagennym, dlatego też kobiety w ciąży nie mogą pracować w narażeniu na cytostatyki. |
|
|
Objaw Raynauda występować może w następujących jednostkach chorobowych:
1) toczeń rumieniowaty układowy (SLE); 2) zespół Sjőgrena; 3) twardzina układowa; 4) zapalenie wielomięśniowe (PM); 5) mieszana choroba tkanki łącznej (MCTD). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Zespół cieśni nadgarstka występować może w następujących jednostkach chorobowych:
1) toczeń rumieniowaty układowy (SLE); 2) skrobiawica; 3) twardzina układowa; 4) zapalenie wielomięśniowe (PM) 5) akromegalia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Nacieki zapalne w płucach o charakterze eozynofilowym występują w następujących jednostkach chorobowych:
1) astma oskrzelowa; 2) ziarniniakowatość Wegenera; 3) alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych (AZPP); 4) zespół Churga i Strauss; 5) zakażenia grzybicze (kropidlakowe). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W leczeniu gruźlicy, polekowe działanie niepożądane pod postacią pozagałkowego zapalenia nerwu wzrokowego występuje podczas stosowania: |
|
|
Do tzw. kryteriów dużych (wg Jonesa) w rozpoznawaniu pierwszego rzutu gorączki reumatycznej należą:
1) zapalenie serca; 2) zapalenie wielostawowe; 3) gorączka; 4) rumień brzeżny; 5) guzki podskórne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W badaniu gazometrycznym spadek wartości pH, wzrost pCO2 oraz prawidłowe stężenie HCO3- jest charakterystyczne dla kwasicy: |
|
| W przypadku nagłego zamknięcia tętnicy wieńcowej najwcześniej pojawiającym się we krwi markerem biochemicznym martwicy mięśnia sercowego jest: |
|
|
Typowy ból dławicowy musi spełniać następujące kryteria:
1) lokalizacja za mostkiem, charakterystyczne promieniowanie; 2) nasilenie bólu głównie w godzinach porannych; 3) wywoływany jest przez wysiłek fizyczny lub stres emocjonalny; 4) trwa minimum 30 min.; 5) ustępuje w spoczynku lub po podjęzykowym przyjęciu azotanu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Przeciwwskazaniami bezwzględnymi do stosowania leków blokujących receptory beta adrenergiczne (tzw. β-blokerów) są:
1) objawowa bradykardia; 2) przewlekła obturacyjna choroba płuc; 3) blok AV II° lub III°; 4) cukrzyca typu II; 5) objawowa hipotonia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z niżej wymienionych parametrów charakteryzują zależność cech ilościowych?
1) średnia arytmetyczna; 2) mediana; 3) współczynnik chorobowości; 4) współczynnik zapadalności; 5) współczynnik zmienności. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Zależność między dwiema cechami ilościowymi opisana jest równaniem regresji:
y = 0,75x + 2 Wynika z tego ,że: |
|
| W roku 2007 pylice płuc stanowiły 35,1% przypadków chorób zawodowych u mężczyzn i 2,7% u kobiet. Ile wynosił odsetek pylic w ogólnej liczbie chorób zawodowych w Polsce? |
|
|
Cechy statystyczne dzieli się na mierzalne czyli ilościowe i niemierzalne czyli jakościowe. W dokumentacji pewnego badania zapisano m.in. następujące dane charakteryzujące badane osoby:
1) wiek; 2) wzrost; 3) płeć; 4) masa ciała; 5) miejsce zamieszkania (miasto, wieś). Które spośród wymienionych są cechami jakościowymi? |
|
|
Które z niżej wymienionych miar charakteryzują przeciętną wielkość cechy?
1) mediana; 2) średnia arytmetyczna; 3) odchylenie standardowe; 4) współczynnik korelacji; 5) długość przedziału zmienności. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Mężczyzna, lat 40, od 10 lat pracujący przy syntezie barwników, zgłosił się do lekarza z powodu częstego krwawienia z dziąseł i nosa. W badaniu przedmiotowym nie stwierdzono odchyleń od stanu prawidłowego, natomiast badanie morfologii krwi wykazało trójukładową cytopenię. Najbardziej prawdopodobnym czynnikiem zawodowym odpowiedzialnym za ww. objawy może być: |
|
| Stwierdzenie we krwi przeciwciał anty-HBc IgG, u osoby HBsAg(-) świadczy o: |
|
|
Objaw Raynauda, czyli ograniczone zblednięcie paznokciowego paliczka jednego z palców rąk pod wpływem nagłego ochłodzenia jest charakterystyczny dla:
1) postaci naczyniowo-nerwowej zespołu wibracyjnego; 2) zatrucia chlorkiem winylu; 3) zatrucia sporyszem; 4) napadowej nocnej hemoglobinurii; 5) zespole zimnych aglutynin. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które zdania dotyczące wpływu drgań mechanicznych na rozwój postaci kostno-stawowej zespołu wibracyjnego są prawdziwe?
1) drgania mechaniczne mogą zaburzać biomechanizm tkanki kostnej i jej gospodarkę mineralną; 2) drgania mechaniczne mogą uszkadzać naczynia włosowate, co sprzyja powstawaniu zatorów, które są przyczyną torbieli kostnych i martwicy; 3) na powstanie zmian w układzie kostno-stawowym ma też wpływ uszkodzenie elastycznych struktur mięśni, ich ścięgien, więzadeł i torebek stawowych; 4) na powstanie zmian w układzie kostno-stawowym ma również wpływ obecność wad anatomicznych typu dysharmonii rozwojowych kości, przebytych urazów, niektórych chorób, np. osteoporozy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Biorąc pod uwagę działanie toksyczne, do gazów działających dusząco fizycznie można zaliczyć:
1) hel; 2) propan; 3) tlenek węgla; 4) arsenowodór; 5) butan. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z niżej wymienionych związków mogą doprowadzić do perforacji przegrody nosa w wyniku narażenia zawodowego?
1) związki chromu; 2) związki niklu; 3) związki arsenu; 4) związki manganu; 5) fosfor biały i jego związki. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które zdanie jest prawdziwe? |
|
|
Kobiety w ciąży nie powinny pracować na stanowiskach, na których równoważny poziom dźwięku dla 8-godzinnego narażenia przekracza:
1) 65 dB (A); 2) 75 dB (A); 3) 80 dB (A), gdyż, narażenie na hałas kobiet ciężarnych może powodować: 4) zmniejszenie masy ciała noworodków w porównaniu z masą urodzeniową dzieci kobiet nie eksponowanych na hałas w okresie ciąży; 5) niewykształcenie się u płodu kosteczek słuchowych; 6) pojawienie się u noworodków (w późniejszym okresie życia) oczopląsu samoistnego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Indywidualna dokumentacja medyczna służby medycyny pracy w zakresie profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracującymi obejmuje:
1) kartę badania profilaktycznego; 2) wkładkę do karty badania profilaktycznego; 3) wkładkę do dokumentacji lekarza rodzinnego przeprowadzającego badanie profilaktyczne; 4) księgę wizytacji stanowisk pracy; 5) księgę podejrzeń oraz rozpoznań chorób zawodowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Zaćma o etiologii zawodowej może być uznana w przypadku narażenia pracownika w miejscu pracy na:
1) promieniowanie podczerwone; 2) promieniowanie widzialne; 3) pole elektromagnetyczne; 4) promieniowanie nadfioletowe; 5) promieniowanie jonizujące. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które zdanie jest prawdziwe? |
|
|
Podstawowa jednostka służby medycyny pracy (PJSMP) ma obowiązek poinformowania właściwej inspekcji pracy o każdym przypadku niewywiązania się przez pracodawcę z obowiązku:
1) przekazywania informacji PJSMP o występowaniu czynników szkodliwych dla zdrowia lub warunków uciążliwych; 2) zapewnienia udziału lekarzowi PJSMP w komisji bezpieczeństwa i higieny pracy działającej na terenie zakładu pracy; 3) zapewnienia możliwości przeglądu przez PJSMP stanowisk pracy w celu dokonania oceny warunków pracy; 4) udostępniania PJSMP dokumentacji wyników kontroli warunków pracy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Pacjent, lat 40, zgłosił się do lekarza medycyny pracy na badanie wstępne ze skierowaniem od pracodawcy, z którego wynika, iż do jego obowiązków będzie należała praca na wysokości. W badaniu okulistycznym stwierdzono ostrość wzroku bez korekcji w oku prawym - 0,8, w lewym - 0,2, bez poprawy ostrości wzroku po zastosowanej korekcji. Czy omawiany pracownik może pracować
w ww. warunkach, przy założeniu że pozostałe wymagane badania lekarskie i pomocnicze nie odbiegają od stanu prawidłowego? |
|
|
Zaświadczenie lekarskie stwierdzające przeciwwskazania zdrowotne do wykonywania dotychczasowej pracy przez pracownicę w ciąży lub karmiącą dziecko piersią, wydaje:
1) lekarz sprawujący opiekę profilaktyczną nad pracownicą; 2) lekarz ginekolog; 3) każdy lekarz. Zaświadczenie to lekarz wydaje: 4) na wniosek pracownicy; 5) na wniosek pracodawcy albo; 6) z własnej inicjatywy, niezwłocznie po powzięciu wiadomości o okolicznościach wyżej wymienionych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Spośród chorób zakaźnych, w których przebiegu mogą wystąpić zmiany
w układzie kostno-stawowym należy wymienić: 1) brucelozę; 2) tularemię; 3) boreliozę; 4) chorobę ptasią; 5) wściekliznę. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Który z poniższych alergenów wchodzi w skład czarnego tatuażu? |
|
