Medycyna rodzinna Wiosna 2009: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
Stwierdzenie u 56-letniej pacjentki obecności uwypuklonego, asymetrycznego znamienia skórnego o nieregularnym obrzeżu i nierównomiernym rozkładzie barwnika powinno skłonić lekarza rodzinnego do:
1) pobrania wycinka ze znamienia do badania histopatologicznego; 2) chirurgicznego usunięcia znamienia; 3) wykonania biopsji cienkoigłowej; 4) skierowania chorej do lekarza onkologa; 5) zastosowania miejscowego leczenia steroidem nadnerczowym. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W leczeniu uporczywego bólu u pacjentów w starszym wieku bez choroby nowotworowej stosować można:
1) paracetamol; 2) niesteroidowe leki przeciwzapalne; 3) leki przeciwdrgawkowe; 4) tzw. słabe analgetyki opioidowe; 5) tzw. silne opioidy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Stosowanie przez lekarza testu troponinowego może uratować życie niektórym chorym, ponieważ zastosowanie tego testu umożliwia rozpoznanie zawału mięśnia sercowego u chorych bez przetrwałego uniesienia odcinka ST. |
|
| Pacjentki ciężarne powinny szczególnie starannie przestrzegać poprawnej higieny jamy ustnej, ponieważ zmiany w błonie śluzowej jamy ustnej w czasie ciąży sprzyjają wystąpieniu ciążowego zapalenia dziąseł. |
|
| Należy unikać zarówno zbyt wczesnego (< 4 m.ż.), jak i późnego (> 7 m.ż) wprowadzania glutenu do diety niemowlęcia, ponieważ takie postępowanie zmniejsza ryzyko zachorowania na celiakię i cukrzycę typu I. |
|
|
Objawami uzależnienia od alkoholu są:
1) tolerancja alkoholu; 2) objawy zespołu odstawiennego; 3) nieskuteczne próby ograniczenia lub kontroli picia; 4) spędzanie dużej ilości czasu na zdobywaniu lub piciu alkoholu; 5) zaniedbywanie życia społecznego lub pracy z powodu picia alkoholu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Osobami uprawnionymi do składania wniosku o przymusową hospitalizację w oddziale psychiatrycznym są:
1) małżonek pacjenta; 2) sąsiedzi; 3) rodzeństwo; 4) przedstawiciel ustawowy pacjenta; 5) lekarz podstawowej opieki zdrowotnej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Gorsza kontrola ciśnienia u 50-letniego mężczyzny z nadciśnieniem tętniczym w okresie lumbalgii leczonej diklofenakiem może być spowodowana niepożądanym działaniem tego leku, ponieważ niesteroidowe leki przeciwzapalne mogą powodować wzrost ciśnienia tętniczego. |
|
| Szczepienie przeciw grypie w lutym nie ma sensu, ponieważ pełna odpowiedź układu immunologicznego pojawia się nie wcześniej niż dwa miesiące po szczepieniu. |
|
|
Indywidualną dokumentację medyczną lekarz może udostępnić:
1) pacjentowi; 2) osobie upoważnionej przez pacjenta; 3) pielęgniarce uczestniczącej w opiece nad pacjentem; 4) przedstawicielowi ustawowemu pacjenta; 5) prokuratorowi. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Najważniejszym czynnikiem ryzyka zachorowania na przewlekłą obturacyjną chorobę płuc (POChP) jest: |
|
| Otyłość olbrzymią - skrajną rozpoznasz u pacjenta z: |
|
| Wole nietoksyczne może być wywołane: |
|
| Zaburzenia mowy o typie afazji mogą sugerować guz mózgu okolicy: |
|
| Czynnikami ryzyka raka trzonu macicy są: |
|
| Perforacja błony bębenkowej jest przeciwwskazaniem do uczęszczania dziecka na basen, ponieważ dostanie się wody w okolicę kanałów półkolistych błędnika może wywołać silny zawrót głowy z utratą orientacji przestrzennej. |
|
| Najczęstszą przyczyną utrwalonego nietrzymania moczu u osób starszych jest: |
|
| Obserwowane w zapisie EKG stopniowe wydłużanie odstępu PQ w kolejnych ewolucjach aż do momentu wypadnięcia zespołu komorowego jest charakterystyczne dla: |
|
| W ostatnim okresie odsetek opornych pneumokoków wywołujących ostre zapalenie ucha środkowego w Polsce osiągnął poziom około 30%, dlatego w leczeniu tego schorzenia zasadne jest stosowanie amoksycyliny w dużych dawkach (80-90mg/kg m.c/dobę). |
|
| Wirus HSV-2 odpowiedzialny jest za występowanie: |
|
| Nieostre widzenie, światłowstręt, suchość w ustach, chrypka, rozszerzenie źrenic, brak perystaltyki jelit to objawy kliniczne: |
|
| W zależności od umiejscowienia guzy mózgu dają różnorodne objawy kliniczne. Występowanie zaburzeń osobowości i krytycyzmu wskazuje na umiejscowienie guza w obrębie: |
|
| Wzrost amplitudy załamka R w odprowadzeniach V1-V2 jest zmianą elektrokardiograficzną stwierdzaną w: |
|
| 72-letni pacjent zgłasza się do lekarza rodzinnego z powodu osłabienia i bólu kręgosłupa. W rtg kręgosłupa stwierdzono kompresyjne złamanie TH 12 i L1, w badaniach krwi: OB 115 mm po 1 godz, Hb 9,8 g/dl, białko całkowite 9,6 g/dl wapń 12mg/dl. Lekarz rodzinny kieruje pacjenta do szpitala z podejrzeniem: |
|
| Czynnikiem zakłócającym lub zrywającym komunikowanie się międzyludzkie jest: |
|
| Szpilkowate źrenice to objaw występujący w zatruciu: |
|
| Z powodu działań niepożądanych nie zaleca się stosowania u niemowląt preparatów: |
|
|
Typowe nieprawidłowości, które można stwierdzić w badaniu Rtg u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów to:
1) zwężenie szpary stawowej; 2) torbiele zwyrodnieniowe (geody) w nasadach kości; 3) zagęszczenia tkanki kostnej podchrzęstnej (sklerotyzacja); 4) osteofity (wyrośla kostne). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U chłopca lat 6, u którego stwierdzasz obrzęki powiek, powiększenie obwodu brzucha, bladość skóry i pienisty mocz najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem będzie: |
|
| Następujące objawy: duszność o nagłym początku, kłujące bóle w klatce piersiowej, kaszel, sinica, tachykardia mogą świadczyć o: |
|
| Która z podanych skal ma najczęstsze zastosowanie w ocenie ryzyka wystąpienia odleżyn? |
|
| Które z poniższych schorzeń nie wymaga zgłoszenia do SANEPID-u? |
|
|
Do leków o działaniu przeciwniedokrwiennym w stabilnej dławicy piersiowej należą:
1) beta-blokery; 2) blokery kanału wapniowego; 3) azotany; 4) pochodne tienopirydyny; 5) kwas acetylosalicylowy (ASA). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Obsesje są to: |
|
| Bradykardia zazwyczaj nie jest skutkiem bloku: |
|
| Typowymi dla chorób nowotworowych cechami powiększonych węzłów chłonnych są: |
|
| Gdy niezdolność do pracy powstała po przerwie krótszej niż 60 dni od poprzedniego zwolnienia i spowodowana jest tą samą chorobą, która była przyczyną niezdolności przed przerwą, na druku zaświadczenia o czasowej niezdolności do pracy (ZUS ZLA) wpisuje się kod literowy: |
|
|
Czynnikiem ryzyka obturacyjnego bezdechu sennego jest:
1) otyłość; 2) regularne spożywanie alkoholu przed snem; 3) stosowanie benzodiazepin jako „leków nasennych”; 4) niedoczynność tarczycy; 5) spanie w pozycji na brzuchu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Nieprawdą jest, że: |
|
| Nawiązaniu efektywnego kontaktu z pacjentem w trakcie konsultacji sprzyjają niżej wymienione elementy komunikacji, z wyjątkiem: |
|
| Które z poniższych robaczyc przewodu pokarmowego nie wymagają zgłoszenia do Państwowej Inspekcji Sanitarnej? |
|
| Który z poniższych objawów nie jest charakterystyczny dla pacjentów z niedoczynnością tarczycy? |
|
| Który z niżej wymienionych wzorów odpowiada wskaźnikowi masy ciała (BMI)? |
|
| Wskaż zdanie prawdziwe: |
|
| Podstawą leczenia ostrej biegunki u dzieci jest leczenie przeciwbakteryjne np. antybiotykiem z grupy cefalosporyn, ponieważ najczęstszym czynnikiem etiologicznym ostrych biegunek u dzieci są bakterie z rodzaju Salmonella. |
|
| Do czego służy test AUDIT? |
|
| Według Lalonda najważniejszym czynnikiem warunkującym stan zdrowia społeczeństwa jest: |
|
| Zgłasza się pacjent, który skarży się na silny ból głowy i oka lewego oraz wymioty. W badaniu przedmiotowym stwierdzasz osłabienie ostrości wzroku, przekrwienie spojówki i wzmożone napięcie oka lewego, źrenica oka jest szeroka bez reakcji na światło. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem w tym przypadku będzie: |
|
| Zgłasza się do Ciebie matka z 3-letnią córką z powodu stwierdzenia w wykonanym badaniu ogólnym moczu cech zakażenia układu moczowego. Badanie wykonała matka na własną rękę razem z badaniem morfologii krwi w celu „przebadania dziecka”. Dziecko czuje się dobrze, w badaniu przedmiotowym nie stwierdzasz żadnych odchyleń. Jakie będzie Twoje postępowanie? |
|
| W obliczaniu ryzyka sercowo-naczyniowego przy pomocy karty SCORE konieczna jest między innymi znajomość: |
|
