Ortopedia i traumatologia narządu ruchu Wiosna 2009: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
---|---|
Operacja Tikhoff-Lindberg polega na: |
|
Szeroka amputacja w leczeniu złośliwych guzów kości wykonywana jest: |
|
W leczeniu chirurgicznym osteosarcoma IIA w klasyfikacji Ennekinga obejmującego tylko część przekroju przynasady dalszej kości udowej u 9-cio-letniej dziewczynki optymalne postępowanie polega na: |
|
Optymalne leczenie chondroblastoma benignum nasady dalszej kości piszczelowej u 15-letniego chłopca polega na: |
|
Najlepsze wyniki czynnościowe i radykalność onkologiczną w leczeniu osteoclastoma typu aktywnego wg Campanacciego nasady dalszej kości promieniowej uzyskuje się poprzez: |
|
W miejscu złamania patologicznego przynasady dalszej kości udowej u 19-letniego mężczyzny biopsja wykazała rozległy guz typu osteosarcoma. W scyntygrafii nie stwierdzono przerzutów. W tej sytuacji leczenie polega na: |
|
Termoablacja guza kości prądem wysokiej częstotliwości stosowana jest w leczeniu: |
|
Najczęstszą lokalizacją gruźlicy narządu ruchu jest: |
|
Najwcześniejszym objawem gruźlicy kręgosłupa jest: |
|
Termin spina ventosa to klasyczne określenie: |
|
Wskaż stwierdzenie fałszywe odnośnie gruźlicy stawu biodrowego: |
|
Leczenie wysiękowej gruźlicy stawu kolanowego obejmuje: |
|
W leczeniu gruźlicy wytwórczej ze zniszczeniem końców stawowych stawu łokciowego preferuje się: |
|
Leczenie wytwórczej gruźlicy stawu kolanowego z całkowitym zniszczeniem nasady dalszej kości udowej i nasady bliższej kości piszczelowej obejmuje: |
|
W celu zmniejszenia ryzyka zakażenia po pierwotnej endoprotezoplastyce stawu biodrowego u ogólnie zdrowego 60-cio letniego, niepalącego pacjenta z koksartrozą, nie będącego nosicielem MRSA należy: |
|
W profilaktyce zakażenia po tylnej stabilizacji kręgosłupa implantami tytanowymi z powodu skoliozy 60 stopni u ogólnie zdrowej 16-letniej dziewczynki, nie będącej nosicielem MRSA należy zastosować: |
|
W ramach okołooperacyjnej profilaktyki antybiotykowej przed operacją osteosyntezy wewnętrznej gwoździem śródszpikowym złamania zamkniętego kości piszczelowej u ogólnie zdrowego 40-letniego mężczyzny, nie będącego nosicielem MRSA zaleca się zastosowanie: |
|
W ramach okołooperacyjnej profilaktyki antybiotykowej przed operacją osteosyntezy wewnętrznej gwoździem śródszpikowym złamania zamkniętego kości piszczelowej u ogólnie zdrowego 40-letniego mężczyzny, nie będącego nosicielem MRSA zaleca się zastosowanie: |
|
Optymalnym postępowaniem w masywnej, głębokiej infekcji z obluzowaniem endoprotezy stawu biodrowego, ale bez destrukcji łożyska kostnego, wywołanej enterokokiem wrażliwym na wankomycynę u ogólnie zdrowej 62-letniej kobiety jest: |
|
W leczeniu ostrego, ropnego zapalenia stawu biodrowego z wyraźnymi objawami septycznymi i przymusowym ustawieniem kończyny u dziecka 5-cio-letniego zaleca się: |
|
Największe znaczenie w procesie diagnostyczno-terapeutycznym przy podejrzeniu ostrego krwiopochodnego zapalenia kości udowej u noworodka poza badaniem klinicznym i badaniami laboratoryjnymi z krwi, decydujące znaczenie ma: |
|
Złamanie Malgaigne’a jest to złamanie:
1) jednostronne miednicy; 2) awulsyjne; 3) poprzeczne talerza kości biodrowej; 4) podwójne pionowe złamanie miednicy; 5) przezpanewkowe; 6) niestabilne miednicy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Po złamaniach zmiażdżeniowych kości piętowej z przemieszczeniem na zdjęciu RTG zaburzeniu ulegają następujące z wymienionych poniżej parametrów:
1) kąt Wiberga; 2) kąt Böhlera; 3) kąt Kite’a; 4) linia Anthonsena; 5) linia McLaughlina. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Ustawienie kończyny dolnej w zgięciu, przywiedzeniu i rotacji wewnętrznej jest charakterystyczne dla zwichnięcia stawu: |
|
Jako zwichnięcie centralne stawu biodrowego III stopnia uznaje się: |
|
Do podstawowych zalet stosowania gwoździ śródszpikowych ryglowanych wobec stabilizacji płytkowej w leczeniu zamkniętych złamań trzonów kości długich należą:
1) zapewnienie bezwzględnej stabilizacji odłamów; 2) możliwość wykonania zespolenia w trybie ostrodyżurowym; 3) zmniejszenie ryzyka złamania implantu; 4) możliwość uzyskania tzw. biologicznego zrostu odłamów; 5) korzystniejszy sposób przenoszenia obciążeń osiowych; 6) brak konieczności stosowania toru wizyjnego podczas zabiegu; 7) niższy koszt implantu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Wśród poniżej wymienionych, do testów i objawów klinicznych, które mogą potwierdzić uszkodzenie więzadła krzyżowego przedniego należą:
1) test Lachmana; 2) test Thompsona; 3) test Apleya; 4) test McMurraya; 5) test pivot shift; 6) objaw szufladkowy przedni; 7) objaw szufladkowy tylny. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Złamanie trójpłaszczyznowe części dalszej kości piszczelowej u 40-letniego mężczyzny to złamanie: |
|
Ognisko oddzielającej martwicy chrzęstno-kostnej w stawie kolanowym najczęściej lokalizuje się w przyśrodkowej dolnej części kłykcia bocznego i dlatego w celu radiologicznego potwierdzenia choroby należy wykonać zdjęcie tunelowe stawu kolanowego. |
|
Do złamań niestabilnych miednicy nie należą:
1) zwichnięcie stawu krzyżowo-biodrowego; 2) złamanie gałęzi kości łonowej i kulszowej po tej samej stronie; 3) złamanie kolca biodrowego przedniego górnego; 4) złamanie przezpanewkowe; 5) złamanie gałęzi kości łonowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie dotyczące stawu kolanowego: |
|
Złamanie miednicy typu “otwartej książki”: wg klasyfikacji Younga-Burgessa to typ: |
|
Nastawienie złamania kości piętowej typu języka („tongue type”) można wykonać sposobem: |
|
Wskaż określenie nieprawdziwe: |
|
W przypadku złamania miednicy typu APC II dochodzi do rozerwania przednich więzadeł krzyżowo-biodrowych i często uszkodzenia naczyń z obszaru tętnicy i żyły biodrowej wewnętrznej:
1) nie, złamanie to bardzo rzadko daje powikłania naczyniowe; 2) w złamaniu typu APC II dochodzi do rozerwania więzadeł tylnych krzyżowo-biodrowych, przednie pozostają nieuszkodzone; 3) postępowaniem z wyboru „na ostro” jest zastosowanie stabilizatora zewnętrznego; 4) stabilizator zewnętrzny może być często zaopatrzeniem ostatecznym; 5) ten typ złamania należy zawsze operować “na ostro” celem koagulacji naczyń; 6) celem tamowania krwawienia i stabilizacji najlepiej zastosować hamak. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Podział złamań kości skokowej uwzględniający stopień przemieszczenia trzonu kości skokowej to podział: |
|
Poprzeczne złamanie ½ wysokości rzepki z rozejściem odłamów na skutek działania aparatu wyprostnego kolana najkorzystniej jest ustabilizować: |
|
W klasyfikacji Lauge-Hansena złamań kostek goleni nieuszkodzony więzozrost piszczelowo-strzałkowy pozostaje w typie: |
|
Co jest celem postępowania lekarskiego wobec osteoporozy?
1) poznanie przyczyn obniżenia wytrzymałości kości; 2) ocena ryzyka złamania; 3) zapobieganie pierwszemu lub następnemu złamaniu; 4) ustalenie masy/gęstości kości; 5) zapobieganie deformacjom kręgosłupa. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Które z poniższych odpowiedzi są prawdziwe w odniesieniu do osteoporotycznych złamań kręgosłupa?
1) jest wskazaniem do wertebroplastyki; 2) ryzyko następnego złamania wzrasta od 2-krotnie do 10-krotnie; 3) jest wskazaniem do założenia gorsetu gipsowego; 4) wymaga diagnostyki różnicowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Po złamaniu osteoporotycznym bliższego końca kości udowej na skutek powikłań w ciągu roku umiera: |
|
Biodostępność bisfosfonianów doustnych stosowanych w leczeniu osteoporozy wynosi: |
|
Do rozpoznania osteoporozy upoważnia:
1) stwierdzenie niskoenergetycznego złamania; 2) badanie DXA szyjki kości udowej; 3) obniżenie poziomu wapnia w surowicy; 4) stwierdzenie podwyższonego OB; 5) badanie DXA przedramienia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Prawidłowa suplementacja wapnia (Ca) i witaminy D w leczeniu osteoporozy wynosi: |
|
Wskaż powikłania choroby Pageta kości:
1) transformacja nowotworowa w kierunku osteosarcoma; 2) złamania patologiczne; 3) objawy neurologiczne wynikające z ucisku zmienionej tkanki kostnej na przebiegające nerwy; 4) ciężka hipokalcemia; 5) deformacje kości długich i czaszki. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Osteomalacja następuje na skutek: |
|
Które z poniższych stwierdzeń są prawdziwe?
1) odruchowa dystrofia współczulna (Zespół Sudecka) występuje najczęściej skutkiem zbyt długiego unieruchomienia w opatrunku gipsowym; 2) odruchowa dystrofia współczulna powstaje skutkiem zaburzeń najczęściej po złamaniach Collesa; 3) w leczeniu odruchowej dystrofii współczulnej istotna jest rehabilitacja, leczenie przeciw obrzękowe i przeciw zapalne; 4) odruchowa dystrofia współczulna wymaga leczenia antyresorbcyjnego ze względu na plamisty zanik kości. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Wrodzona łamliwość kości jest skutkiem: |
|
Które ze stwierdzeń dotyczących dziecięcych złamań kości piętowej jest nieprawdziwe? |
|
Które ze stwierdzeń dotyczących dziecięcych złamań kości piętowej jest nieprawdziwe? |
|