Patomorfologia Wiosna 2009: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
---|---|
Na sterydy jajnikowe nie odpowiada błona śluzowa:
1) kanału szyjki; 2) ognisk endometriozy; 3) warstwa podstawna endometrium; 4) 2/3 górne endometrium. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Które ze stwierdzeń jest/są prawdziwe?
1) po owulacji gruczoły endometrium wykazują żywą aktywność mitotyczną; 2) w sekrecji przemiany dotyczą zarówno podścieliska jak i gruczołów; 3) po owulacji poziom estrogenów jest najwyższy; 4) czas fazy wydzielniczej jest jednakowy u wszystkich kobiet. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Podaj które z podanych stwierdzeń jest/są prawdziwe?
1) zakażenie HPV może być przyczyną bezpłodności; 2) po zakażeniu zmiany ujawniają się po paru miesiącach; 3) podawanie środków p-wirusowych chroni przed zakażeniem; 4) zakażenie wirusem HPV jest najczęstszą choroba przenoszona drogą płciową. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Zmiany w błonie śluzowej macicy spowodowane obecnością mięśniaka polegają na:
1) zaniku; 2) rozroście; 3) obrzęku; 4) zapaleniu i martwicy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Który z niżej wymienionych nowotworów produkuje alfa fetoproteinę?
1) dysgerminoma; 2) carcinoma embryonale; 3) teratoma; 4) „yolk sac tumor”. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Struma ovarii jest szczególnym wariantem: |
|
Który ze złośliwych nowotworów nabłonkowo podścieliskowych jajnika (cystocarcinoma) występuje zwykle obustronnie, powoduje zmiany w błonie śluzowej macicy, cechuje się dużą złośliwością? |
|
Zakażenie wirusem brodawczaka jest przyczyną:
1) papulosis Boweni; 2) balanoposthitis; 3) condyloma acuminatum; 4) morbus Reiter. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Które stwierdzenia dotyczące raka stercza są fałszywe?
1) już we wczesnym okresie upośledza mikcję; 2) zwykle rozwija się z gruczołów okołocewkowych; 3) często nacieka przednia ścianę odbytnicy; 4) rozwija się na podłożu przerostu guzkowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Do czynników ryzyka raka trzonu macicy nie należy: |
|
Obraz morfologiczny ostrego zapalenia trzustki charakteryzują poniższe stwierdzenia, z wyjątkiem: |
|
Do najczęściej występujących mutacji w raku trzustki należą: |
|
Dla potwierdzenia rozpoznania acinar cell carcinoma trzustki należy wykonać: |
|
Czynnikami złymi prognostycznie w guzach neuroendokrynnych trzustki są niżej wymienione,z wyjątkiem: |
|
Najczęstszą lokalizacją gastrinoma poza trzustką jest: |
|
Stwierdzenia dotyczące gruczolaka wątrobowokomórkowego są prawdziwe, z wyjątkiem: |
|
Czynnikami ryzyka w rozwoju raka wątrobowokomórkowego (HCC) są niżej wymienione, z wyjątkiem: |
|
Retinoblastoma rozwija się, gdy:
1) jeden allel genu RB w retinoblaście zostanie inaktywowany przez punktową mutację; 2) jeden allel genu RB w retinoblaście zostanie utracony wskutek delecji; 3) oba allele genu RB w retinoblaście zostaną inaktywowane przez punktową mutację; 4) oba allele genu RB w retinoblaście zostaną utracone wskutek delecji; 5) jeden allel genu RB w komórce rozrodczej rodzica zostanie inaktywowany przez punktową mutację. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Do wirusów onkogennych DNA należą:
1) CMV; 2) HPV; 3) EBV; 4) KSHV; 5) HTLV-1. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Do wirusów onkogennych DNA należą:
1) CMV; 2) HPV; 3) EBV; 4) KSHV; 5) HTLV-1. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Ryzyko zachorowania na raka piersi (do 80 roku życia) u nosicielek mutacji genu BRCA1 wynosi: |
|
Wskaż stwierdzenia prawdziwe dla genu BRCA1:
1) gen BRCA1 jest genem supresorowym; 2) gen BRCA1 koduje białko odgrywające rolę w reparacji DNA; 3) mutacja genu BRCA1 nie zwiększa ryzyka występowania raka jajnika; 4) mutacje genu BRCA1 występują w ponad 50% sporadycznych raków piersi; 5) mutacje genu BRCA1 występują częściej w raku rdzeniastym niż w raku przewodowym naciekającym - I stopień wg Blooma I Richardsona. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Raki piersi, które mają tendencję do lokalizacji przerzutów w mózgu, płucach, wątrobie charakteryzują się:
1) indeksem DNA równym 1; 2) brakiem ekspresji receptora estrogenowego w komórkach rakowych; 3) nadekspresją HER2 w komórkach rakowych; 4) ekspresją wimentyny w komórkach rakowych; 5) obecnością translokacji t(11,22) w komórkach rakowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Do czynników predykcyjnych w raku piersi należą:
1) ploidia DNA; 2) ekspresja receptora estrogenowego; 3) ekspresja receptora progesteronowego; 4) amplifikacja genu HER-2; 5) frakcja S. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Carcinoma inflammatorium mammae histologicznie charakteryzuje się: |
|
Nie dowiedziono, że palenie papierosów jest czynnikiem ryzyka jednego z niżej wymienionych nowotworów złośliwych. Którego? |
|
W różnicowaniu guzkowego rozrostu stercza i gruczolakoraka stercza najbardziej przydatnym odczynem immunohistochemicznym jest odczyn z przeciwciałami przeciwko: |
|
Klasyfikacja Fuhrmana:
1) dotyczy raków jasnokomórkowych nerek; 2) dotyczy raków jasnokomórkowych płuc; 3) dotyczy wszystkich typów pierwotnych raków nerki; 4) polega na ocenie wielkości jąder komórkowych; 5) polega na ocenie wielkości jąderek; 6) polega na ocenie aktywności mitotycznej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
„Ropnie pierścieniowe” są charakterystycznym, choć rzadkim powikłaniem: |
|
W prawidłowo wykonanym odczynie immunohistochemicznym na c-erbB-2 (HER-2) w raku sutka, ekspresję protoonkogenu obserwuje się w: |
|
Splenomegalia jest charakterystycznym objawem następujących chorób:
1) białaczka włochatokomórkowa; 2) węzłowy chłoniak strefy brzeżnej; 3) śledzionowy chłoniak strefy brzeżnej; 4) przewlekła białaczka szpikowa; 5) szpiczak mnogi. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Mężczyzna lat 75, liczne zmiany osteolityczne w kościach, bez splenomegalii, hepatomegalii, limfadenopatii obwodowej. We krwi pancytopenia, obecne białko monoklonalne IgG kappa. W trepanobioptacie: rozlane nacieki z komórek owalnych z obfitą cytoplazmą, z okrągłym wyraźnym położonym mimośrodkowo jądrem, niewidocznym jąderkiem, ze strefą przejaśnienia przyjądrowego, pojedyncze postacie wielojądrzaste. Dla której z wymienionych chorób jest to typowy obraz kliniczny i morfologiczny? |
|
Do różnicowania pomiędzy odczynową hyperplazją grudkową i chłoniakiem grudkowym w badaniu immunohistochemicznym najbardziej istotnym antygenem jest: |
|
W którym z chłoniaków typowy jest dodatni odczyn na cyklinę D1? |
|
Dla odczynowej hyperplazji grudkowej węzła chłonnego charakterystyczne są następujące cechy histologiczne:
1) liczne mitozy w centrach blastycznych; 2) dodatni odczyn bcl2 w centrach blastycznych; 3) dodatni odczyn cykliny D1 w komórkach płaszcza; 4) wyraźny regularny pas komórek płaszcza; 5) duża aktywność fagocytarna w centrach blastycznych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
W przypadku oceny histopatologicznej przerzutu do wątroby zdiagnozowanego jako adenocarcinoma, które z niżej wymienionych przeciwciał będzie najbardziej pomocne w stwierdzeniu, że guz pierwotny znajduje się w jelicie grubym? |
|
Jaki stopień złośliwości G (grading) wg klasyfikacji Elstona-Ellisa przypiszesz rakowi inwazyjnemu gruczołu piersiowego mającego w swoim utkaniu 50% struktur cewkowych, komórki o małej atypii jądrowej i mającego 25 mitoz liczonych na 10 dużych pól widzenia (10 HPF)? |
|
Jaki będzie stopień wg Gleason’a (Gleason score) oznaczony w materiale z prostatektomii w przypadku raka gruczołowego inwazyjnego, jeżeli w ocenie mikroskopowej w utkaniu nowotworu stwierdza się wyłącznie brak układów cewkowych, naciekanie podścieliska pojedynczymi komórkami oraz obecność struktur Comedo? |
|
Najwłaściwszym postępowaniem w przypadku otrzymania do badania histopatologicznego guza okolicy zaotrzewnowej śr. 10cm będzie pobranie następującej liczby wycinków tkankowych: |
|
Oznaczenie których z niżej wymienionych markerów należy obecnie do standardu postępowania w przypadku diagnostyki histopatologicznej inwazyjnego raka piersi?
1) receptor estrogenowy alfa; 2) receptor estrogenowy beta; 3) receptor progesteronowy; 4) białko p53; 5) receptor HER2. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Które z poniższych stwierdzeń są prawidłowe w odniesieniu do oznaczania nadeekspresji receptora HER2 w raku gruczołu piersiowego metodą immunohistochemiczną?
1) materiał z guza nowotworowego powinien być utrwalony nie mniej niż 6 godzin i nie więcej niż 48 godzin przed zatopieniem w parafinie; 2) oceny dokonuje się w komórkach raka naciekającego; 3) wynik oznaczenia 2+ wymaga weryfikacji metodą FISH (fluorescencyjna hybrydyzacja In situ); 4) wynik 3+ oznacza obecność nadekspresji receptora HER2 w komórkach nowotworowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Jaka wartość wyniku oznaczenia nadekspresji receptora HER2 w raku gruczołu piersiowego metodą immunohistochemiczną jest uznawana za wynik ujemny (brak nadekspresji)?
1) 0; 2) 1+; 3) 2+; 4) 3+. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Przy oznaczaniu nadeekspresji receptora HER2 w raku gruczołu piersiowego metodą immunohistochemiczną, który wynik wymaga weryfikacji metodą FISH (fluorescencyjna hybrydyzacja In situ)? |
|
Przełyk Barretta charakteryzuje się:
1) obecnością nabłonka wałeczkowego max. w odległości do 3 cm ponad zespolenie żołądkowo-przełykowe; 2) obecnością metaplazji jelitowej w nabłonku wielowarstwowym płaskim; 3) zmianą nabłonka przełykowego na dowolnej długości rozpoznawalne endoskopowo z potwierdzoną biopsyjnie obecnością nabłonka wałeczkowego/metaplazji jelitowej; 4) żadną z wyżej wymienionych cech; 5) obecnością dysplazji/neoplazji w nabłonku wałeczkowym. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Rak wczesny przełyku to:
1) rak inwazyjny ograniczony do błony śluzowej; 2) rak inwazyjny ograniczony do błony śluzowej z możliwością przerzutów do węzłów chłonnych; 3) rak inwazyjny ograniczony do błony śluzowej lub/i podśluzowej bez obecności przerzutów do węzłów chłonnych; 4) neoplazja/dysplazja high grade nabłonka wielowarstwowego płaskiego; 5) rak inwazyjny obejmujący całą ścianę przełyku bez przerzutów do węzłów chłonnych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Dziedziczny rak żołądka charakteryzuje się:
1) dotyczy osób starszych, po 65 r.ż.; 2) mutacją genu e-cadheryny; 3) rakiem typu rozlanego wg klasyfikacji Laurena; 4) rozwija się na podłożu błony śluzowej o cechach zaniku z metaplazją jelitową; 5) dotyczy osób przed 40 r.ż. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Neoplazja/dysplazja w colitis ulcerosa:
1) poprzedza rozwój raka; 2) zwykle występuje wieloogniskowo; 3) nie ma związku z obecnością zmian pozapalnych; 4) występuje zawsze we wczesnym okresie choroby; 5) występuje zwykle u ludzi młodych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Klasyfikacja Marsha uwzględnia:
1) ocenę kosmków; 2) naciek zapalny w blaszce właściwej; 3) liczbę mitoz w komórkach nabłonka; 4) obecność oraz liczbę limfocytów śródnabłonkowych; 5) obecność hyperplazji krypt gruczołowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Rozpoznanie celiakii opiera się przede wszystkim na:
1) badaniach serologicznych a badanie mikroskopowe nie jest konieczne; 2) podstawą rozpoznania jest ocena wycinków pobranych z części zstępującej dwunastnicy; 3) zaniku kosmków; 4) ocenie limfocytów śródnabłonkowych CD8; 5) ocenie limfocytów śródnabłonkowych CD3. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego charakteryzuje się:
1) zmiany chorobowe są ciągłe; 2) przebudową i zanikiem krypt gruczołowych; 3) obecnością ziarniniaków nieserowaciejących; 4) rozległym naciekiem zapalnym obejmującym całą ścianę jelita; 5) tworzeniem ropni krypt. Prawidłowa odpowiedź to: |
|