Radioterapia onkologiczna Wiosna 2010: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Włókniako-mięsak najczęściej lokalizuje się w: |
|
| Które z poniższych stwierdzeń dotyczących palenia, otyłości i raka nerki jest prawdziwe? |
|
| Infekcja którym drobnoustrojem może mieć związek z zachorowaniem na chłoniaka Hodgkina? |
|
| U 37-letniego mężczyzny rozpoznano chłoniaka Hodgkina w stopniu zaawansowania IIA (węzły chłonne śródpiersia i nadobojczykowe) o typie histologicznym - sclerosis nodularis. Największy wymiar węzłów chłonnych nie przekraczał 5 cm. Chory schudł 3 kilogramy w czasie 4 tygodni przed rozpoznaniem. Która z poniższych cech jest najbardziej niekorzystnym czynnikiem rokowniczym u tego chorego? |
|
| Które z poniższych stwierdzeń dotyczących potencjalnych skutków ubocznych leków wykorzystywanych w leczeniu chorych na chłoniaka Hodgkina jest fałszywe? |
|
| U 71-letniej kobiety przypadkowo stwierdzono powiększenie węzłów chłonnych pachowych po stronie lewej. Badanie tomografii komputerowej wykazało liczne węzły chłonne w śródpiersiu, okolicach pachowych oraz w krezce jelita o średnicy nieprzekraczającej 3 cm i nieuciskające sąsiednich struktur. Chora nie zgłaszała objawów takich jak: zlewne nocne poty, ubytek masy ciała, gorączka, zmęczenie. Na podstawie badania histopatologicznego węzła chłonnego rozpoznano chłoniaka nieziarniczego o typie grudkowym. Najwłaściwszy sposób postępowania u tej chorej to: |
|
| U 57-letniego chorego, z wieloletnim wywiadem refluksu żołądkowo-przełykowego, w gastroskopii stwierdzono guz w dnie żołądka o śr. 3 cm. W badaniu histopatologicznym rozpoznano chłoniaka typu MALT. Badanie w kierunku infekcji jakim drobnoustrojem powinno być jeszcze wykonane u tego chorego? |
|
| U 70-letniego chorego z anemią z niedoboru żelaza, w kolonoskopii stwierdzono liczne polipy w jelicie grubym. Wstępne badanie histopatologiczne wykazało obecność chłoniaka. Który typ chłoniaka jest najbardziej prawdopodobny u tego chorego? |
|
| 60-letnia chora na raka piersi po leczeniu operacyjnym, otrzymuje tamoksyfen w dawce 20 mg na dobę jako leczenie uzupełniające. Jakie jest najbardziej prawdopodobne powikłanie terapii tym lekiem? |
|
| U 69-letniej chorej na raka piersi prawej wykonano zabieg usunięcia guza piersi oraz węzłów chłonnych pachowych. W badaniu histopatologicznym stwierdzono: niskozróżnicowanego raka przewodowego naciekającego o śr. 2,5 cm, wszystkie węzły chłonne pachowe bez przerzutów raka, marginesy operacyjne wolne od nacieków raka, silną ekspresję receptorów estrogenowych i progesteronowych. Badania obrazowe nie wykazały obecności przerzutów odległych. Przed 3 laty u chorej rozpoznano przerost lewej komory serca. Jaki jest optymalny sposób dalszego postępowania u tej chorej? |
|
| Które z poniższych stwierdzeń dotyczących raka gruczołowego trzustki nie jest prawdziwe? |
|
| Które z poniższych procedur pozwalają na najdokładniejsze określenie stopnia zaawansowania raka trzustki? |
|
| Który z poniższych schematów chemioterapii jest optymalny w leczeniu chorych na nieoperacyjnego raka gruczołowego trzustki? |
|
| Napromienianie osi mózgowo-rdzeniowej powinno się przeprowadzić w przypadku: |
|
| U 58-letniej chorej na postać rozsianą drobnokomórkowego raka płuca uzyskano całkowitą regresję guza płuca po zastosowanej chemioterapii. Chorej zaproponowano profilaktyczne napromienianie mózgu. O ile zmniejszy się ryzyko rozsiewu do mózgu na skutek takiego postępowania? |
|
| Profilaktyczne napromienianie mózgu u chorych na postać ograniczoną drobnokomórkowego raka płuca zmniejsza ryzyko rozsiewu do mózgu o: |
|
| Radioterapia paliatywna przerzutów do kości ma na celu wszystkie poniższe, z wyjątkiem: |
|
| Najczęstsza pozawęzłowa lokalizacja chłoniaka nieziarniczego to: |
|
| Które ze stwierdzeń dotyczących uzupełniającej radioterapii chorych na raka piersi po mastektomii jest fałszywe? |
|
| Które ze stwierdzeń dotyczących raka piersi u mężczyzn jest fałszywe? |
|
| W którym z niżej wymienionych przypadków chłoniaka ziarniczego nie jest zalecane wykonywanie punkcji szpiku kostnego? |
|
| Które ze stwierdzeń dotyczących chłoniaków regionu głowy i szyi jest prawdziwe? |
|
| Które z poniższych stwierdzeń dotyczących leczenia choroby Hodgkina są prawdziwe? |
|
| Które z poniższych stwierdzeń dotyczących elektywnego napromieniania węzłów chłonnych śródpiersia u chorych na niedrobnokomórkowego raka płuca (NSCLC) jest prawdziwe? |
|
| U 42-letniej chorej usunięto z piersi lewej guz o śr. 1,5 cm. W badaniu histopatologicznym rozpoznano przedinwazyjnego raka piersi LCIS. Właściwy sposób dalszego postępowania u tej chorej to: |
|
| U chorych na raka pochwy o zaawansowaniu II-IVA według klasyfikacji FIGO leczeniem z wyboru jest: |
|
| W których nowotworach złośliwych narządów płciowych kobiety notuje się najwyższe odsetki 5-letnich przeżyć? |
|
| Jak często występują późne poważne powikłania po brachyterapii HDR ze strony pęcherza i odbytnicy, u chorych na raka trzonu macicy wg danych z piśmiennictwa? |
|
| Jedno z poniższych stwierdzeń dotyczące radioterapii narządów płciowych kobiecych jest fałszywe. Które? |
|
|
Ile wynoszą średnie moce dawek w punktach referencyjnych A w brachyterapii ginekologicznej dla poszczególnych metod techniki after loading?
1) LDR: poniżej 40 cGy/h; 2) LDR: 50-200 cGy/h; 3) MDR: > 200-1200 cGy/h; 4) PDR: 50-100 cGy/h (1puls na godzinę); 5) HDR: > 1200 cGy/h. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Pooperacyjna (uzupełniająca) radioterapia może być zastosowana w niektórych typach histologicznych mięsaków trzonu macicy. W którym typie nie ma zastosowania? |
|
|
Poniżej wymienione sytuacje kliniczne są przeciwwskazaniem do pierwotnej radioterapii raka szyjki macicy:
1) czynny stan zapalny przydatków; 2) niedokrwistość poniżej 8,5 g/dl; 3) cukrzyca; 4) guz jajnika; 5) przebyte leczenie napromienianiem z powodu raka piersi. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które czynniki decydują o wskazaniach do pooperacyjnej radioterapii chorych na raka trzonu macicy? |
|
| Najkrótszy czas połowiczego rozpadu spośród pierwiastków promieniotwórczych stosowanych w ginekologii onkologicznej ma: |
|
|
Które z poniższych metod stosuje się w leczeniu chorych na raka szyjki macicy w stopniu IIIA według klasyfikacji FIGO?
1) leczenie operacyjne; 2) leczenie operacyjne + radioterapia; . 3) teleradioterapia; 4) brachyterapia; 5) chemioterapia Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Czynnikami ryzyka odczynów popromiennych w zdrowych narządach związanych z napromienianiem w raku szyjki macicy są:
1) dawka całkowita promieniowania; 2) dawka frakcyjna; 3) moc dawki; 4) objętość napromienianych tkanek; 5) technika napromieniania. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wymień wskazania do zastosowania pooperacyjnej radioterapii u chorych na raka szyjki macicy:
1) przerzuty do regionalnych węzłów chłonnych; 2) zachowany margines operacyjny; 3) obecność komórek raka w przymaciczach; 4) rozpoznanie raka anaplastycznego lub guzy PNET; 5) stwierdzenie przerzutów odległych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Najczęstszymi wczesnymi powikłaniami u chorych na raka szyjki macicy leczonych napromienianiem są:
1) biegunki; 2) częstomocz; 3) przetoka odbytniczo-pochwowa; 4) nudności; 5) zaparcia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które ze stwierdzeń dotyczących klasycznej brachyterapii ginekologicznej jest fałszywe?
1) punkt A jest punktem referencyjnym i odpowiada anatomicznie skrzyżowaniu tętnicy macicznej z moczowodem; 2) punkt A jest punktem referencyjnym leżącym w płaszczyźnie czołowej ciała i umiejscowiony jest 2 cm do boku od kanału szyjki macicy i 2 cm powyżej ujścia zewnętrznego; 3) punkt B jest punktem referencyjnym i dawka całkowita w nim wynosi ok. 30% dawki w punkcie A; 4) punkt B jest punktem referencyjnym i dawka całkowita w nim wynosi ok. 60% dawki w punkcie A; 5) wszystkie są prawdziwe. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Którym anatomicznym strukturom w terenie miednicy odpowiadają punkty referencyjne A i B w klasycznej brachyterapii ginekologicznej? |
|
| Metoda Heymana w leczeniu chorych na raka trzonu macicy polegała na: |
|
| Jakie są odsetki 5-letnich przeżyć chorych na raka szyjki macicy w stopniu IIA wg klasyfikacji FIGO leczonych napromienianiem? |
|
|
W jakich sytuacjach klinicznych wskazana jest radio(chemio)terapia pooperacyjna u chorych na raka szyjki macicy?
1) wycięcia mniej niż 10 węzłów chłonnych miednicy bez przerzutów; 2) stwierdzenia w badaniu mikroskopowym przerzutów do węzłów chłonnych miednicy; 3) obecności przerzutów do węzłów chłonnych okołoaortalnych; 4) obecności przerzutów do sieci; 5) obecność komórek nowotworowych w płynie z jamy otrzewnowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Jak często występują późne poważne powikłania w stopniu 3 i 4 wg skali RTOG/EORTC dotyczące odbytnicy po radioterapii raka szyjki macicy? |
|
| Najbardziej promieniowrażliwym nowotworem jajnika jest: |
|
| Które z poniższych stwierdzeń dotyczących brachyterapii ginekologicznej jest prawdziwe? |
|
|
Wymień klasyczne wskazania do uzupełniającej pooperacyjnej radioterapii u chorych na raka trzonu macicy:
1) naciekanie mięśniówki powyżej połowy jej grubości; 2) stopień zróżnicowania = G3; 3) zajęcie przymacicz przez nowotwór; 4) przerzuty do węzłów chłonnych miednicy; 5) nacieczenie nowotworowe szyjki macicy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Najczęstszym nowotworem mózgowia u osób dorosłych jest: |
|
| Która z poniżej podanych opinii dotyczących glejaków o wysokim stopniu złośliwości jest niezgodna z obecnym stanem wiedzy? |
|
| Objawami glejaka nerwu wzrokowego mogą być: |
|
