Stomatologia dziecięca Wiosna 2010: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Termin dentes supernumerarii oznacza zęby: |
|
|
Ocena ryzyka próchnicy zębów jest podstawą do ustalenia planu profilaktyczno-leczniczego. Zaznacz uwarunkowania wysokiego ryzyka próchnicy:
1) jeden lub dwa nowe ubytki próchnicowe rocznie; 2) leczenie ortodontyczne; 3) dostęp do fluorowanej wody pitnej; 4) dziecko obciążone chorobą ogólnoustrojową; 5) dziecko żyjące w rodzinie zadbanej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Pierwsza wizyta w gabinecie stomatologicznym powinna być dobrze odebrana przez dziecko. Charakteryzować ją powinny:
1) interesujące informacje edukujące dziecko; 2) pewien zachwyt i komfort dziecka; 3) spokój i zainteresowanie dzieckiem całego personelu; 4) na pierwszej wizycie konieczne jest wykonanie zabiegu, którego oczekują rodzice; 5) preferowane są zabiegi relatywne proste i mało inwazyjne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Problem współpracy z rodziną w gabinecie stomatologicznym zależy od wielu uwarunkowań. Wskaż słuszne decyzje w sprawie obecności rodziny dziecka podczas leczenia:
1) nigdy nie odmawia się obecności rodziców podczas zabiegu; 2) lepiej, by dziecko do ekstrakcji rozstało się z rodzicami - to my decydujemy; 3) jeśli rodzice nie mogą lub nie chcą służyć odpowiednią pomocą, lepiej będzie, gdy poczekają poza gabinetem zabiegowym; 4) rodzeństwo pacjenta jest mile postrzegane w gabinecie, gdy stanowi pozytywny wzorzec; 5) życzenie rodzica jest dla nas podpowiedzią o wyborach. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wg ŚOZ z 1994 r. fluorkowanie wody wodociągowej powinno być przeprowadzone do optymalnego stężenia wynoszącego: |
|
|
Przed znieczuleniem ogólnym rodzic musi być poinformowany o pozostaniu dziecka na czczo. Jakie informacje przekażesz, gdy jest przewidziane do takiego znieczulenia dziecko 3-letnie?
1) żadnych pokarmów stałych 12 godzin przed operacją; 2) żadnych pokarmów stałych 6 godzin przed operacją; 3) żadnych płynów 4 godziny przed operacją; 4) żadnych płynów 6 godzin przed operacją; karmienie piersią 5) żadnych płynów 2 godziny przed operacją. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
ART jest metodą leczenia odtwórczego szczególnie w następujących sytuacjach:
1) u dzieci współpracujących; 2) u dzieci niewspółpracujących; 3) jako leczenie tymczasowe; 4) u dziecka doraźnie kontrolowanego; 5) u dziecka systematycznie kontrolowanego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U 10-letniej dziewczynki z Australii, gdzie poziom F¯ w wodzie wynosi 1 mg/l, zauważono zmętnienia szkliwa w postaci delikatnych białych linii na koronach zębów siecznych górnych. Jakie rozpoznanie należy postawić? |
|
| Miejscowe korzystne oddziaływanie fluoru na szkliwo odbywa się przy jego codziennym optymalnym stężeniu 0,1 ppm w interfazie płytka/szkliwo. Wskaż metody spełniające warunki dla 4-letniego chłopca: |
|
|
Wskaż objawy kliniczne ostrego zatrucia fluorem:
1) nudności i wymioty, ból brzucha; 2) suchość w jamie ustnej, brak wydzielania śluzu z nosa i ust; 3) biegunka; 4) ból głowy; 5) ogólna słabość. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Ile fluoru połknie dziecko zjadając całą zawartość tubki pasty do zębów o zawartości 1000 ppm F¯ i wadze tubki równej 90g? |
|
|
Modyfikacja diety jest trudnym zadaniem w profilaktyce próchnicy. Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące diety:
1) należy odradzać „przegryzanie” między posiłkami; 2) bardziej istotna jest ilość spożywanych cukrów niż ich częstość; 3) należy ograniczać spożywanie słodkich napojów gazowanych; 4) słodycze powinno się wyeliminować z diety dziecka; 5) dobrą radą jest podpowiedź „dać zębom odpocząć” przynajmniej 2 godziny po każdym posiłku. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Uszczelnianie bruzd jest potrzebne u prawie wszystkich dzieci i dlatego wymaga indywidualnego podejścia. Jakie są współczesne wskazania?
1) u dzieci z umiarkowanym i wysokim ryzykiem wszystkie zęby trzonowe; 2) u dzieci z niskim ryzykiem próchnicy nie powinno się uszczelniać żadnych bruzd; 3) zęby przedtrzonowe tylko w grupie wysokiego ryzyka; 4) zęby trzonowe mleczne u dzieci wysokiego ryzyka; 5) każda lakowana powierzchnia wymaga regularnych kontroli i naprawy, gdy taka potrzeba. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Stripping jest metodą zapobiegania próchnicy zębów w:
1) zębach bocznych; 2) zębach przednich; 3) próchnicy szkliwa; 4) próchnicy zębiny; 5) zębach z martwą miazgą. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskazaniem do odbudowy zębów przy pomocy standardowych koron stalowych są:
1) zęby po złamaniach; 2) zęby mleczne trzonowe po leczeniu endodontycznym; 3) zęby hipoplastyczne mleczne i stałe; 4) zęby boczne w dentinogenesis imperfecta; 5) uzębienie dzieci ze średnim ryzykiem próchnicy szczególnie leczonych w znieczuleniu ogólnym. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Dziecko 4-letnie, spokojne, z wrodzoną wadą serca ma przetokę ropną na wysokości korzenia zęba pierwszego trzonowego. Wskaż zalecane postępowanie: |
|
|
Pulpotomia w zębach stałych niedojrzałych jest metodą powszechnie zalecaną. Zaznacz prawdziwe stwierdzenia związane z tym zabiegiem:
1) wodorotlenek wapnia służy do pokrycia amputacji miazgi; 2) amputacja formokrezolowa jest zalecana w różnych zębach; 3) pulpotomia wg Cveka jest najlepszym wyborem; 4) pulpotomia formokrezolowa jest zabiegiem przeznaczonym tylko do zębów trzonowych; 5) apexyfikacja jest zabiegiem z wyboru. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Jaką decyzję należy podjąć u dziecka 5-letniego z zaburzeniami krwawienia, u którego w zębie drugim trzonowym stwierdza się martwicę miazgi i znacznie zniszczoną koronę? |
|
|
Kanał siekacza centralnego w szczęce u 4-latka po pulpektomii można wypełnić określonymi materiałami. Proszę wskazać je:
1) wodorotlenek wapnia; 2) tlenek cynku z eugenolem; 3) wodorotlenek wapnia uszczelniony ćwiekami gutaperkowymi; 4) tlenek cynku uszczelniony ćwiekami gutaperkowymi; 5) pasta jodoformowa. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Apeksyfikacja w zębach stałych niedojrzałych to proces wymagający świadomości od lekarza, że:
1) jest to leczenie endodontyczne po rozpoznaniu martwej miazgi; 2) wykorzystuje się wypełnienie kanału niedojrzałego korzenia pastą na bazie wodorotlenku wapnia w celu jego apeksyfikacji; 3) wypełnienie z wodorotleneku wapnia nie musi być tak szczelne jak ostateczne wypełnienie kanału; 4) leczenie apeksyfikacyjne zapewnia prawidłowe kształtowanie się tkanek korzenia; 5) wymaga systematycznych wizyt kontrolnych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Powikłane złamania korony w zębach stałych z nieuformowanym wierzchołkiem korzenia, powinny być jak najszybciej zaopatrzone. Które zabiegi w połączeniu z pokryciem Ca(OH)2 pozwalają na prawidłowy przebieg rozwoju korzenia?
1) pokrycie bezpośrednie obnażenia punktowego miazgi; 2) pulpotomia wg Cveka; 3) amputacja miazgi komorowej; 4) amputacja miazgi w1/2 długości kanału; 5) amputacja miazgi w 1/3 długości kanału. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Zalecano różne materiały do uszczelniania bruzd. Aktualnie przeważają następujące opinie:
1) brak jest dowodów naukowych świadczących o przewadze wybranych grup laków; 2) laki przezierne pokazują przebarwienia w bruzdach, są zatem lepsze od nieprzeziernych; 3) laki powinny być nieprzezierne, aby były łatwe do wykrycia przez innych lekarzy; 4) laki oparte na żywicach wykazują lepszą retencję niż cementy szklanojonomerowe; 5) cementy szklanojonomerowe mogą być przydatne u pacjentów z wysokim ryzykiem próchnicy, w fazie wyrzynania zęba, jako uszczelniacze tymczasowe. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Metoda PRR jest polecana do leczenia próchnicy w zębach stałych. Wykaż znajomość tej metody wybierając odpowiednie opcje:
1) małe ubytki kl. I; 2) małe ubytki kl. II; 3) próchnica w obrębie szkliwa; 4) próchnica w obrębie szkliwa i powierzchownej zębiny; 5) wypełnienie całego ubytku i bruzd cementem szklano-jonomerowym. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Chłopiec 12-letni ma niewielki ubytek w bruździe zęba trzonowego drugiego. Jakie zaleca się nowoczesne, najlepsze postępowanie w takiej sytuacji? |
|
| W sytuacji replantacji zęba po urazie zaleca się wysokie dawki antybiotyków o szerokim zakresie działania. Wskaż czas stosowania: |
|
|
Przechowywanie zębów przeznaczonych do replantacji wymaga stosowania odpowiednich mediów, a zachowanie żywych komórek zależy od czasu w nich przebywania. Które z niżej podanych informacji są prawdziwe?
1) woda wodociągowa jest zalecana, ale krótko - do 0,5 godziny; 2) fizjologiczny roztwór soli w plastikowej folii - do 1 godziny; 3) ślina spełnia te wymagania - do 5 godzin; 4) pasteryzowane mleko - do 6 godzin; 5) pożywka do hodowli tkankowej - do 24 godzin. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Złamanie korzenia w ¼ długości centralnego siekacza u chłopca 10-letniego bez ruchomości odłamu koronowego wymaga starannej procedury. Wskaż prawdziwe:
1) testy wrażliwości miazgi ponawiać co 1 miesiąc do pół roku, następnie po kolejnych 3 miesiącach i co roku do 5 lat; 2) szynowanie sztywne co najmniej przez 3 miesiące; 3) złamanie korzenia na tej wysokości nie wymaga unieruchomienia; 4) zdjęcie rtg należy wykonać na każdej wizycie kontrolnej; 5) gojenie złamania poprzez interpozycję tkanki łącznej włóknistej wskazuje na martwicę miazgi we fragmencie koronowym. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U dziewczynki 12-letniej po roku od złamania korzenia centralnego siekacza w szczęce w 1/3 jego długości pojawiła się przetoka na wysokości korzenia, w przedsionku jamy ustnej. Dziewczynka ogólnie zdrowa, bez dolegliwości. Jakie postępowanie należy przyjąć w dniu rozpoznania? |
|
|
Replantowane zęby stałe często są trudne w ocenie wrażliwości miazgi. Jakie objawy w badaniu kontrolnym po 1 roku usprawiedliwiają podjęcie decyzji o leczeniu endodontycznym?
1) wrażliwość zęba podczas jedzenia lodów; 2) wrażliwość na nagryzanie; 3) zwiększona ruchomość zęba; 4) resorpcja zewnętrzna korzenia; 5) brak zmniejszania komory zęba. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Ekstruzja siekaczy centralnego i bocznego w szczęce u 8-letniego ucznia, który zgłosił się do lekarza po 10 godzinach wymaga uwzględnienia następujących procedur:
1) repozycji w znieczuleniu miejscowym; 2) szycia rany dziąsła; 3) szynowania elastycznego do 3 tygodni; 4) szynowania elastycznego przez okres 6-8 tygodni; 5) płukania 0,2% glukonianem chlorhexydyny i antybiotyk profilaktycznie. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Intruzja zęba należy do najcięższych urazów zębowych. Pacjent 7-letni z intruzją dwóch centralnych siekaczy w szczęce, przy widocznych 2/3 korony powinien mieć wykonane:
1) natychmiastową repozycję obu zębów kleszczami stosując delikatną rotację w zębodole; 2) natychmiastową repozycję obu zębów kleszczami delikatnie wysuwając ząb z zębodołu; 3) zęby pozostawić do samoistnej reerupcji; 4) zęby odklinować i zastosować elastyczne szynowanie; 5) zawsze wymagane jest leczenie kanałowe. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Pęcherzyca jest chorobą pęcherzykowo-pęcherzową występującą rzadziej u dzieci niż u dorosłych. Trzeba pamiętać podstawowe cechy, które są następujące:
1) owrzodzenia głównie na języku i podniebieniu; 2) owrzodzenia policzków, podniebienia i warg; 3) pęcherze śródnabłonkowe są pierwszym objawem, ale szybko pękają, tak że dotknięte chorobą osoby są nieświadome ich obecności; 4) badanie cytologiczne wykazuje obecność komórek Tzancka; 5) o rozpoznaniu decyduje immunofluoorescencja bezpośrednia zamrożonych skrawków z biopsji, która wykazuje wewnątrzkomórkowe złogi IgG. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Torbiel erupcyjna pojawia się tuż przed wyrznięciem zęba. Charakteryzuje ją:
1) pęcherzykowy rozrost towarzyszący wyrzynającemu się zębowi; 2) jest barwy bursztynowej; 3) jest barwy niebieskoczarnej; 4) nie wymaga żadnego leczenia, samoistnie pęknie; 5) wymaga chirurgicznego nacięcia, jeśli uległa zakażeniu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Chłopiec 13-letni doznał złamania koronowo-korzeniowego zęba siecznego bocznego w szczęce z punktowym obnażeniem miazgi i linią złamania przebiegającą nieco poniżej brzegu kości wyrostka zębodołowego. Jak należy leczyć po usunięciu fragmentu koronowego zęba? |
|
|
Wskaż współczesne poglądy na ekstruzję ortodontyczną zęba po złamaniu koronowo-korzeniowym:
1) aktualnie nie jest zalecana; 2) jest zalecana pod warunkiem, że długość fragmentu korzeniowego jest wystarczająca do utrzymania korony; 3) zastosowanie stałego aparatu ortodontycznego pozwala na ekstruzję korzenia i odsłonięcie powierzchni złamania; 4) zalecane jest podcinanie więzadła okrężnego; 5) zawsze uzyskuje się satysfakcjonujący efekt estetyczny po odbudowie korony. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Nadwichnięcie zęba siecznego centralnego u 8-letniej dziewczynki wymaga:
1) wyłączenia zęba ze zgryzu; 2) szynowanie jest niezbędne; 3) miękka dieta przez 2 tygodnie; 4) badanie wrażliwości miazgi po 1,3 i 6 miesiącach, a następnie co roku; 5) zdjęcia radiologiczne jeden raz w roku. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Pierwotnie opryszczkowe zapalenie jamy ustnej i dziąseł u dzieci pojawia się najczęściej w 14. miesiącu życia w postaci:
1) z objawami prodromalnymi (gorączka, złe samopoczucie przez 48 godzin); 2) bez objawów prodromalnych; 3) pierwszym objawem w jamie ustnej są pęcherze śródnabłonkowe, które szybko pękając tworzą bolesne owrzodzenia na policzkach i wargach; 4) pierwotnie występuje zapalenie jamy ustnej z zaczerwieniem i obrzękiem tkanek dziąsła. Później pojawiają się pęcherze śródnabłonkowe, które natychmiast pękają tworząc bolesne owrzodzenia; 5) owrzodzenia są zazwyczaj duże (powyżej 5 mm), bolesne, z czerwonym obrzeżem. Goją się samoistnie i zostawiają blizny. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Pleśniawki są najczęstszą kandyzozą u dzieci. Wskaż ich charakterystykę:
1) plamki z czerwona obwódką przekształcają się w pęcherzyki; 2) białe naloty, które po starciu pozostawiają zaczerwienioną, czasami krwawiącą powierzchnię; 3) pleśniawki pojawiają się w stanach niedoboru odporności (AIDS) u starszych dzieci; 4) pojawiają się także po stosowaniu penicyliny; 5) są częste podczas chemoterapii i radioterapii chorób nowotworowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Guzki Bohna to u noworodka: |
|
|
Zaznacz zabiegi wysokiego ryzyka wymagające profilaktyki antybiotykowej :
1) każdy rozległy zabieg chirurgiczny w jamie ustnej; 2) replantacja zęba; 3) drenaż ropnia tkanek miękkich; 4) osteotomia; 5) zabiegi endodontyczne poza wierzchołkiem korzenia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Nieprawdą jest, że w wieku rozwojowym wyższe wartości wskaźników intensywności próchnicy występują: |
|
|
Mononukleoza jest chorobą wirusową występującą u dzieci. Charakteryzuje się m.in.:
1) wysoką temperaturą ciała; 2) temperaturą ciała w normie; 3) występowaniem obrzęku węzłów chłonnych okolicy kąta żuchwy, niekiedy jednostronnym; 4) symetrycznym powiększeniem węzłów chłonnych; 5) zapaleniem gardła i migdałków. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Prawdą jest, że w przypadku obliteracji jamy zęba po urazie mechanicznym:
1) wytwarza się twarda substancja w obrębie komory i kanału korzeniowego; 2) próg pobudliwości miazgi jest obniżony; 3) próg pobudliwości miazgi jest podwyższony; 4) ząb nie wymaga leczenia; 5) wskazane jest leczenie kanałowe. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Powodzenie leczenia urazowego uszkodzenia zęba stałego powikłanego obnażeniem miazgi metodą pulpotomii zależy od:
1) czasu, jaki upłynął od momentu urazu do zgłoszenia się pacjenta u lekarza; 2) współwystępowania zwichnięcia zęba; 3) stadium rozwojowego korzenia; 4) nawyków higienicznych; 5) średnicy obnażenia miazgi. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Najistotniejsze dla postawienia rozpoznania odnośnie stanu miazgi w zębie mlecznym jest:
1) ustalenie na podstawie wywiadu, czy występowały bóle samoistne; 2) wykonanie zdjęcia rentgenowskiego; 3) badanie testem elektrycznym; 4) reakcja miazgi na zgłębnikowanie; 5) badanie chlorkiem etylu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Prawdziwe na temat próchnicy wczesnej są następujące stwierdzenia:
1) początkowo pojawia się na powierzchniach żujących zębów trzonowych; 2) przebieg procesu chorobowego jest przewlekły; 3) choroba postępuje mimo prowadzonego leczenia; 4) główną rolę odgrywa słabe zmineralizowanie tkanek; 5) predysponowane do tej choroby są zęby dzieci późno ząbkujących. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Postępowanie w przypadkach urazowych częściowych zwichnięć zębów mlecznych, jest następujące:
1) w przypadku zaawansowanej resorpcji fizjologicznej korzenia - usunięcie zęba; 2) w przypadku zaawansowanej resorpcji fizjologicznej korzenia - szynowanie elastyczne zębów; 3) w przypadku wysunięcia zęba z zębodołu - repozycja i szynowanie; 4) we wstrząsie i nadwichnięciu zębów - okresowa kontrola, zalecenie oszczędzania zębów; 5) w przypadku wysunięcia zęba z zębodołu - ekstrakcja. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które ze stwierdzeń na temat umiejscowienia próchnicy w zębach stałych u dzieci w wieku od 6 do 12 roku życia jest prawdziwe?
1) próchnica występuje najczęściej w zębach pierwszych trzonowych; 2) próchnica występuje częściej w zębach szczęki niż żuchwy; 3) siekacze wykazują większą podatność na próchnicę niż zęby pierwsze trzonowe; 4) rzadko występuje próchnica w siekaczach dolnych; 5) siekacze wykazują większą podatność na próchnicę niż zęby pierwsze trzonowe. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U dziecka 9-letniego stwierdzono w zębie pierwszym trzonowym mlecznym zgorzel miazgi. Wskazane jest następujące leczenie: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia na temat szynowania zębów po urazach:
1) ząb replantowany należy unieruchomić na 1-2 tygodnie; 2) ząb replantowany należy unieruchomić na 6-8 tygodni; 3) w przypadku złamania korzenia ząb należy unieruchomić na 1-2 tygodnie; 4) w przypadku złamania korzenia ząb należy unieruchomić na 3-6 tygodni; 5) w przypadku złamania korzenia ząb należy unieruchomić na 8-12 tygodni. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
