Balneologia i medycyna fizykalna Wiosna 2012: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
---|---|
Wpływ krioterapii na organizm człowieka powoduje reakcję organizmu przebiegającą w dwóch fazach. Poniżej przedstawiono kilka objawów charakteryzujących wpływ krioterapii na organizm człowieka:
1) wzrost częstości akcji serca; 2) zmniejszenie częstości akcji serca; 3) wzrost ciśnienia tętniczego; 4) zmniejszenie ciśnienia tętniczego; 5) zwiększenie napięcia mięśni szkieletowych; 6) zmniejszenie napięcia mięśni szkieletowych; 7) zwężenie naczyń krwionośnych skóry; 8) rozszerzenie naczyń krwionośnych skóry; 9) skurcz mięśni przywłośnych; 10) rozluźnienie mięśni przywłośnych. Objawy charakteryzujące fazę pierwszą reakcji organizmu na działanie krioterapii, to: |
|
Spośród niżej wymienionych efektów działania zabiegów inhalacyjnych, wybierz efekty wywoływane przez inhalacje hipertoniczne z wód mineralnych:
1) działanie łagodzące na błonę śluzową; 2) działanie pobudzające na błonę śluzową; 3) działanie anemizujące błonę śluzową; 4) działanie przekrwienne; 5) działanie zmniejszające wydzielanie śluzu; 6) działanie zwiększające wydzielanie śluzu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Spośród niżej wymienionych zabiegów wskaż zabiegi, które zaliczane są do zabiegów krioterapii miejscowej:
1) nadmuch parami ciekłego azotu; 2) nadmuch zimnym dwutlenkiem węgla; 3) nadmuch schłodzonym powietrzem; 4) okład z zamrożonej gąbki nasączonej solanką; 5) zamrożony okład żelowy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Poniżej przedstawiono różne parametry zabiegu magnetoterapii:
1) indukcja 2 mT; 2) indukcja 10 mT; 3) częstotliwość 10 Hz; 4) częstotliwość 40 Hz; 5) czas zabiegu 10 minut; 6) czas zabiegu 30 minut; 7) przebieg impulsu sinusoidalny; 8) przebieg impulsu prostokątny; 9) zabieg 1x dziennie; 10) zabieg 2x dziennie. Wybierz zestaw parametrów o największej skuteczności terapeutycznej w osteoporozie: |
|
Na leczenie uzdrowiskowe została skierowana pacjentka w wieku 62 lat z podstawowym rozpoznaniem osteoporozy z przebytym złamaniem kompresyjnym kręgu L2 przed rokiem, z towarzyszącymi dolegliwościami bólowymi kręgosłupa lędźwiowego i wzmożonym napięciem mięśniowym w tej okolicy. Spośród niżej podanych zabiegów, ułóż najbardziej efektywny u tej pacjentki program leczniczy obejmujący cztery zabiegi:
1) ćwiczenia zwiększające zakres ruchomości kręgosłupa lędźwiowego; 2) ćwiczenia izometryczne; 3) magnetoterapia na odcinek LS kręgosłupa; 4) kąpiele solankowe; 5) laseroterapia na odcinek LS kręgosłupa; 6) jonoforeza wapniowa na odcinek LS kręgosłupa. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Spośród poniżej przedstawionych zabiegów, wybierz zabiegi, które mogą mieć zastosowanie w leczeniu twardziny układowej z zajęciem rąk:
1) krioterapia miejscowa rąk; 2) ćwiczenia stawów rąk; 3) masaże wirowe wodne rąk; 4) naświetlania rąk lampą Sollux z filtrem niebieskim. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Zabiegi z zakresu kinezyterapii w zapaleniu wielomięśniowym: |
|
Spośród podanych zabiegów fizykalnych, wskaż najbardziej prawidłowo ułożony program zabiegowy u pacjenta z zespołem Sudecka w obrębie kończyny dolnej:
1) kinezyterapia; 2) magnetoterapia; 3) masaże wirowe wodne kończyny; 4) krioterapia; 5) masaż wirowy ogólny. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
W leczeniu chorób dróg moczowych, z uwagi na swoje działanie moczopędne, szczególne zastosowanie mają: |
|
Woda lecznicza to woda spełniająca łącznie warunki:
1) podziemna; 2) o stałym składzie chemicznym; 3) o naturalnej czystości chemicznej i mikrobiologicznej; 4) zawierająca co najmniej 1000 mg składników mineralnych w litrze; 5) uznana za leczniczą przez ministra zdrowia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Wskazaniem do zastosowania kąpieli siarczkowo-siarkowodorowych nie jest:
1) nadciśnienie tętnicze w II okresie; 2) miażdżyca naczyń kończyn dolnych; 3) reumatoidalne zapalenie stawów; 4) zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa; 5) zespół rwy kulszowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Spośród niżej podanych rodzajów zabiegów, wskaż zabiegi możliwe do zastosowania w przypadku kąpieli kwasowęglowych:
1) kąpiele indywidualne wodne; 2) kąpiele zbiorowe wodne; 3) kąpiele zbiorowe wodne kinezyterapeutyczne; 4) kąpiele indywidualne gazowe; 5) kąpiele zbiorowe gazowe; 6) kąpiele zbiorowe gazowe kinezyterapeutyczne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Wskaż nieprawidłowe zlecenie zabiegu kąpieli mineralnej: |
|
Wskaż nieprawidłowo ułożony dzienny program leczenia uzdrowiskowego: |
|
Szczawy niskozmineralizowane (szczawy hipotoniczne) mają zastosowanie w leczeniu chorób dróg moczowych. Dodatkowo zwykle wykazują działanie: |
|
Po kąpieli solankowej pacjent powinien:
1) jak najszybciej rozpocząć kinezyterapię, gdyż gorąca kąpiel solankowa ułatwia wykonywanie ćwiczeń; 2) spłukać ciało wodą gospodarczą w celu uniknięcia działania drażniącego solanki na skórę; 3) spłukać ciało wodą gospodarczą i osuszyć ręcznikiem, w celu uniknięcia działania drażniącego solanki na skórę; 4) wypoczywać w pozycji leżącej co najmniej przez ½ godziny; 5) nie stosować aktynoterapii przez najbliższe kilka godzin w celu uniknięcia drażniącego działania solanki na skórę. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
W światłolecznictwie wykorzystywane są lampy o różnych długościach emitowanego promieniowania. Określ jaki zakres promieniowania emituje lampa Sollux: |
|
Przeciwwskazania do zastosowania masażu podwodnego to:
1) ciężka choroba wieńcowa; 2) cukrzyca typu 2 leczona insuliną; 3) ostry zespół Sudecka; 4) stan po wszczepieniu metalowych implantów; 5) zaburzenia krążenia obwodowego w okresie III i IV wg Fontaine’a; 6) zakrzepowe zapalenie żył. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Do leczenia łuszczycy stosuje się naświetlania metodą PUVA. Aby uzyskać remisję tą metodą powinniśmy osiągnąć dawkę kumulacyjną promieniowania około 40 J/cm2. |
|
Podczas wykonywania zabiegu ultrasonoterapii kręgosłupa lędźwiowego metodą dynamiczną głowica aparatu powinna: |
|
Podczas zabiegu w saunie, pacjent jest poddawany przegrzaniu całego organizmu, w związku z tym obserwujemy odczyn ogólny, który charakteryzują następujące elementy:
1) przyspieszenie przemiany materii o około 1,6% na wzrost temp. o 1°C; 2) zwolnienie przemiany materii o około 2,6% na wzrost temp. o 1°C; 3) przyspieszenie przemiany materii o około 3,6% na wzrost temp. o 1°C; 4) zwiększenie częstości skurczów serca; 5) zmniejszenie częstości skurczów serca; 6) spłycenie i zwolnienie oddechu; 7) spłycenie i przyspieszenie oddechu; 8) pogłębienie i zwolnienie oddechu; 9) wzrost ciśnienia tętniczego; 10) spadek ciśnienia tętniczego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Spośród wymienionych cech wybierz te, które charakteryzują promieniowanie ultrafioletowe UVA:
1) powoduje reakcje nadwrażliwości (fototoksyczne i fotoalergiczne); 2) penetruje szkło kwarcowe i wodę; 3) penetruje szkło okienne, głębsze warstwy skóry właściwej; 4) powoduje photo-aging; 5) powoduje zjawisko Meirowsky’ego; 6) powoduje natychmiastową pigmentację IPD; 7) powoduje pigmentację opóźnioną DPD; 8) ma silne właściwości rumieniotwórcze; 9) ma słabe właściwości rumieniotwórcze; 10) powoduje pogrubienie warstwy rogowej naskórka (lichtschwienie). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Fototerapia za pomocą metody PUVA ma pewne ograniczenia. Zaznacz odpowiedź, która określa przeciwwskazania do tej terapii:
1) dermatomyositis; 2) Lymphomatoid papulosis; 3) łysienie plackowate; 4) pokrzywka barwnikowa; 5) Xeroderma pigmentosum; 6) zaćma; 7) zespół Blooma; 8) zespół Cockayne’a; 9) ziarniniak grzybiasty; 10) ziarniniak obrączkowaty. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Naświetlając pacjenta lampą kwarcową spodziewamy się wystąpienia odczynu rumieniowego. Odczyn ten może mieć różny stopień nasilenia. Jaki stopień odczynu rozpoznamy, jeżeli zaobserwujemy u pacjenta następujące zmiany?
* 2 godzinny okres utajenia; * maksymalne nasilenie w 3 dniu od naświetlenia; * silne żywoczerwone zabarwienie skóry z towarzyszącym obrzękiem i bolesnością. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Spośród wymienionych leków wybierz te, które zwiększają wrażliwość skóry na promieniowanie nadfioletowe:
1) barbiturany; 2) benzodwuazepiny; 3) diuretyki pętlowe; 4) fenactil; 5) gryzeofulwina; 6) amoksycylina; 7) metformina; 8) sulfonamidy; 9) preparaty dziurawca; 10) tetracykliny. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Do lekarza kierującego działem lecznictwa uzdrowiskowego w oddziale NFZ trafia wniosek na leczenie uzdrowiskowe pacjenta lat 16 z pourazowym porażeniem lewego nerwu strzałkowego. Poza tym nie ma przeciwskazań do leczenia uzdrowiskowego. Które z wymienionych uzdrowisk ma profil leczniczy optymalny do leczenia takiego pacjenta?
1) Busko-Zdrój; 2) Ciechocinek; 3) Dąbki; 4) Duszniki Zdrój; 5) Goczałkowice-Zdrój; 6) Krasnobród; 7) Połczyn-Zdrój; 8) Rabka-Zdrój; 9) Szczawno-Zdrój; 10) Ustka. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Reakcje naczyniowe obserwowane u pacjenta pod wpływem bodźców cieplnych określa prawo Dastre’a-Morata. Jeżeli u pacjenta pod wpływem bodźca ogrzania obserwujemy rozszerzenie naczyń skórnych na dużej powierzchni, to które z naczyń głęboko położonych ulegną obkurczeniu?
1) mięśni; 2) mózgu; 3) śledziony; 4) wątroby; 5) nerek; 6) jelita grubego; 7) macicy; 8) trzustki; 9) jelita cienkiego; 10) prostaty. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Na leczenie uzdrowiskowe skierowano otyłego pacjenta lat 13. Poza otyłością w wywiadzie uraz skrętny prawego stawu skokowego przed 2 miesiącami. Skarży się na dolegliwości bólowe stawu podczas dłuższego chodzenia. Lekarz prowadzący w trakcie badania wstępnego rozważa włączenie zabiegu fizykalnego na staw skokowy. Który z wymienionych powinien wykluczyć? |
|
U pacjenta zgłaszającego przewlekłe dolegliwości bólowe okolicy lędźwiowej zdecydowaliśmy się na zabieg fonoforezy z użyciem żelu z diklofenakiem. Jakie wybierzemy parametry fali ultradźwiękowej, aby uzyskać największą penetrację leku?
1) moc - 1W/cm2; 2) moc - 0,5 W/cm2; 3) moc - 0,05 W/cm2; 4) częstotliwość - 1MHz; 5) częstotliwość - 2MHz; 6) częstotliwość - 3MHz; 7) wypełnienie - 100%; 8) wypełnienie - 50%; 9) czas - 5 min; 10) czas - 10 min. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Jednym z często stosowanych zabiegów cieplnych działających ogólno-ustrojowo jest sauna fińska. Które z wymienionych jednostek chorobowych stanowią przeciwwskazanie do stosowania tego zbiegu?
1) miażdżyca naczyń kończyn dolnych znacznego stopnia; 2) choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa; 3) skłonność do infekcji; 4) cukrzyca typu 1; 5) POChP; 6) ostra infekcja dróg oddechowych; 7) padaczka niekontrolowana lekami; 8) niewyrównana nadczynność tarczycy; 9) astma oskrzelowa; 10) zawał serca w ostatnich 3 miesiącach. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Do działu lecznictwa uzdrowiskowego oddziału NFZ trafia skierowanie na leczenie uzdrowiskowe pacjenta lat 62 leczonego z powodu choroby niedokrwiennej serca i nadciśnienia tętniczego. Ponadto pacjent ma zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa w odcinku lędźwiowo-krzyżowym. Bez przeciwwskazań do leczenia uzdrowiskowego. Wśród wymienionych uzdrowisk wymień te, które posiadają podstawowy profil leczniczy odpowiedni dla pacjenta:
1) Ciechocinek; 2) Dąbki; 3) Duszniki Zdrój; 4) Gołdap; 5) Kamień Pomorski; 6) Kołobrzeg; 7) Polańczyk; 8) Rabka; 9) Szczawnica; 10) Wysowa-Zdrój. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
W trakcie wykonywania masażu należy zachować kolejność masowanych mięśni, dlatego jako pierwsze masowane są zginacze, a następnie kolejno przywodziciele i rotatory wewnętrzne. |
|
Zabieg inhalacyjny, w którym wykorzystuje się aerozole o kropli wielkości 50 µm, które bombardują pod ciśnieniem błonę śluzową gardła lub nosa to inhalacje: |
|
Leczenie w naturalnych komorach solnych stanowi jedną z form leczenia balneologicznego chorób dróg oddechowych. Spośród wymienionych jednostek chorobowych wybierz te, które stanowią przeciwwskazanie do tego zabiegu:
1) cukrzyca typu 1; 2) cukrzyca typu 2; 3) nadczynność tarczycy; 4) padaczka niekontrolowana lekami; 5) wyprysk alergiczny; 6) zawał serca w ostatnich 6 miesiącach. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Kuracjuszka lat 52, BMI 28, skierowana na leczenie uzdrowiskowe z powodu zespołu bólowego kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego. Ponadto w wywiadzie nadciśnienie tętnicze leczone farmakologicznie z okresowymi zwyżkami ciśnienia i nawracające nieżyty górnych dróg oddechowych. Podczas badania wstępnego lekarz prowadzący zlecił serię masaży klasycznych kręgosłupa. Podczas pierwszego zabiegu masażysta w połowie trwania masażu został poproszony do kierownika bazy zabiegowej. |
|
Substancje reagują w różny sposób w zmiennym polu magnetycznym. W związku z tym określono różne typy reakcji. Do ferromagnetyków zaliczamy:
1) bizmut; 2) kobalt; 3) nikiel; 4) powietrze; 5) szkło; 6) wodę; 7) wodne roztwory elektrolitów; 8) wodór; 9) złoto; 10) żelazo. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Pacjentka lat 68, BMI 32 skierowana na leczenie uzdrowiskowe z powodu przewlekłego zespołu bólowego kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego. Ponadto stan po endoprotezoplastyce prawego stawu biodrowego przed 2 laty. Leczona z powodu nadciśnienia tętniczego z dobrym skutkiem. Lekarz prowadzący w trakcie badania wstępnego włączył program zabiegowy z wykorzystaniem magnetoterapii. Jakie powinien zlecić parametry zabiegowe? |
|
Pacjentka lat 64, BMI 33 skierowana na leczenie uzdrowiskowe z powodu cukrzycy typu 2. Leczona insuliną w formie 2 wstrzyknięć dziennie z miernym wyrównaniem glikemii. Ponadto zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa i stawów obwodowych oraz nadciśnienie tętnicze dobrze wyrównane. W trakcie badania wstępnego pacjentka skarży się na symetryczne pieczenie stóp szczególnie nasilone w nocy utrzymujące się od kilku miesięcy. Lekarz prowadzący włączył program zabiegowy z wykorzystaniem magnetoterapii. Wybierz prawidłowe parametry zabiegu: |
|
Leczenie przy pomocy zmiennego pola magnetycznego jest metodą o szerokim wachlarzu wskazań. Są jednak jednostki chorobowe, w których zabieg jest przeciwwskazany. Należą do nich:
1) choroby przewodu pokarmowego z zagrożeniem krwawieniem; 2) choroba wieńcowa niestabilna; 3) ciąża; 4) cukrzyca typu 2; 5) czynna choroba nowotworowa; 6) czynna gruźlica; 7) elektroniczne implanty; 8) endoprotezoplastyka stawu biodrowego; 9) niedoczynność tarczycy; 10) ostre choroby infekcyjne bakteryjne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Jest to laser miękki generujący promieniowanie o długości 633 nm i mocy 5-10 W, penetrujący na głębokość 10-15 mm. Powyższej charakterystyce odpowiada: |
|
Pacjenta zakwalifikowano na leczenie przy pomocy laseroterapii. Za dawkę terapeutyczną uznaje się całkowitą ilość energii dostarczoną do organizmu pacjenta podczas zabiegu. Jakie zatem należy ustawić parametry zabiegu, aby uzyskać dawkę 2 J? |
|
Pacjentka lat 56 leczona z powodu zespołu bólowego kręgosłupa została poddana zabiegowi laseroterapii. W trakcie zabiegu zastosowano dawkę terapeutyczną 4 J, a naświetlano powierzchnię 32 cm2. Podaj, jaka była ekspozycja w trakcie zbiegu? |
|
Jaki powinien być czas zabiegu z wykorzystaniem lasera o średniej mocy 400 mW, jeżeli ustalimy ekspozycję na 2 J/cm2, a naświetlana powierzchnia ma 12 cm2? |
|
Prowadząc leczenia uzdrowiskowe na czterdziestołóżkowym oddziale lekarz może się spodziewać, że odczyn uzdrowiskowy, w czasie turnusu, wystąpi średnio u: |
|
Największej poprawy w czasie leczenia uzdrowiskowego możemy oczekiwać w: |
|
Zmiany w układzie autonomicznym zachodzące pod wpływem leczenia balneofizykalnego obejmują: |
|
W czasie kąpieli w wodzie o temperaturze obojętnej w pozycji stojącej zmiany obciążenia serca polegają na: |
|
Bodźce świetlne promieniowania słonecznego wpływają na:
1) wrażenia wzrokowe; 2) rytmy biologiczne ustroju; 3) układ wydzielania wewnętrznego; 4) przemianę witaminy D; 5) zmianę zabarwienia skóry (opaleniznę). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Czas przerwy między impulsami w prądzie Traberta to: |
|
W prądzie diadynamicznym RS dochodzi do naprzemiennego przepływu prądu MF i przerw w przepływie tego prądu. Czas trwania przepływu i przerwy prawidłowo podaje odpowiedź: |
|