Choroby wewnętrzne Wiosna 2012: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Do tzw. objawów B w chłoniaku Hodgkina nie zalicza się:
  1. świądu skóry.
  2. zlewnych potów nocnych.
  3. niewyjaśnionej utraty masy ciała o >10% w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
  4. ...
  5. ...
Do obrazu klinicznego szpiczaka plazmocytowego należą:
  1. zwiększony odsetek plazmocytów w szpiku.
  2. obecność białka M w surowicy lub moczu.
  3. zmiany osteolityczne w kościach.
  4. ...
  5. ...
Podstawą rozpoznania chłoniaka Hodgkina jest:
  1. nieprawidłowy leukogram + wzrost aktywności LDH w surowicy.
  2. hipergammaglobulinemia.
  3. badanie histologiczne i immunohistochemiczne węzła chłonnego.
  4. ...
  5. ...
Lekiem, który należy zastosować w celu zniesienia działania heparyny niefrakcjonowanej jest:
  1. siarczan protaminy.
  2. witamina K.
  3. etamsylat.
  4. ...
  5. ...
Które stwierdzenie dotyczące ostrego polekowego cewkowo-śródmiąższowego zapalenia nerek jest prawdziwe?
  1. najczęściej jest wywoływane przez niesteroidowe leki przeciwzapalne i antybiotyki.
  2. typowy obraz kliniczny to ból w okolicy lędźwiowej, skąpomocz, gorączka i osutka.
  3. leczenie polega na stosowaniu leków przeciwhistaminowych.
  4. ...
  5. ...
Który z wymienionych diuretyków „oszczędza” potas?
  1. spironolakton.
  2. eplerenon.
  3. amiloryd.
  4. ...
  5. ...
Leki pobudzające erytropoezę stosowane są w przypadku:
  1. dużej niedokrwistości w ostrej niewydolności nerek.
  2. u chorych dializowanych z dużą niedokrwistością.
  3. u wszystkich chorych z przewlekłą chorobą nerek i niedokrwistością.
  4. ...
  5. ...
Skrócony wzór MDRD na wyliczenie GFR obejmuje:
  1. masę ciała, wiek, płeć i stężenie kreatyniny w surowicy.
  2. masę ciała, wiek, płeć i stężenie mocznika w surowicy.
  3. wiek, płeć, rasę i stężenie kreatyniny w surowicy.
  4. ...
  5. ...
Leczenie wtórnej nadczynności przytarczyc w przewlekłej chorobie nerek (PChN) polega na:
  1. utrzymaniu PTH w fizjologicznej normie, poprzez wczesne zastosowanie kalcymimetyków.
  2. ograniczeniu spożycia fosforanów.
  3. ograniczeniu spożycia wapnia w diecie.
  4. ...
  5. ...
Przeciwwskazaniem do hemodializy w schyłkowej niewydolności nerek jest:
  1. obrzęk płuc.
  2. wstrząs.
  3. zapalenie osierdzia.
  4. ...
  5. ...
Gwałtownie postępujące kłębuszkowe zapalenie nerek typowo nie występuje w:
  1. chorobie Goodpasture’a.
  2. infekcyjnym zapaleniu wsierdzia.
  3. nefropatii refluksowej.
  4. ...
  5. ...
Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące ostrego cewkowo-śródmiąższowego zapalenia nerek:
  1. może być wywołane przez niesteroidowe leki przeciwzapalne.
  2. może być wywołane infekcją bakteryjną.
  3. mogą je spowodować wirusy.
  4. ...
  5. ...
W kwasicy nieoddechowej w ostrym uszkodzeniu nerek (AKI) stosuje się:
  1. wodorowęglan sodu.
  2. cytrynian potasu.
  3. węglan wapnia.
  4. ...
  5. ...
Ostre uszkodzenie nerek (AKI) rozpoznaje się na podstawie:
  1. szybkiego wzrostu kreatyninemii o 10%.
  2. zmniejszenia objętości wydalanego moczu < 0,5 ml/kg mc przez ponad 6 godzin.
  3. wzrostu stężenia mocznika ponad 60 mg/dl.
  4. ...
  5. ...
Submikroskopowe kłębuszkowe zapalenie nerek (KZN) nie występuje w:
  1. infekcyjnym zapaleniu wsierdzia.
  2. chłoniaku Hodgkina.
  3. chłoniakach nieziarniczych.
  4. ...
  5. ...
Początkowe leczenie typowej niedokrwistości nerkopochodnej polega na:
  1. zastosowaniu małych dawek enkortonu, z uwagi na komponent hemolityczny.
  2. natychmiastowym zastosowaniu leków pobudzających erytropoezę (ESA).
  3. uzupełnieniu niedoborów żelaza, co jest warunkiem włączenia ESA.
  4. ...
  5. ...
Do kryteriów klasyfikacyjnych reumatoidalnego zapalenia stawów według ACR/EULAR 2010 nie zalicza się:
  1. symetrycznego zajęcia stawów rąk.
  2. liczby i rodzaju zajętych stawów.
  3. występowania autoprzeciwciał (czynnika reumatoidalnego i/lub przeciwciał przeciwko cytrulinowanemu peptydowi).
  4. ...
  5. ...
Które stwierdzenie dotyczące stosowania glikokortykosteroidów (GKS) doustnych w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów jest prawdziwe?
  1. GKS przynoszą poprawę objawową, ale nie mają istotnego wpływu na powstawanie nadżerek w stawach.
  2. zalecana dawka dobowa wynosi 5-10 mg prednizonu (ew. większa w zależności od aktywności choroby).
  3. prawdziwe są odpowiedzi A i B.
  4. ...
  5. ...
Które stwierdzenie dotyczące obrazu klinicznego polimialgii reumatycznej jest prawdziwe?
  1. różni się od reumatoidalnego zapalenia stawów m.in. niewystępowaniem sztywności porannej.
  2. różni się od fibromialgii przyśpieszonym OB.
  3. nie występuje zapalenie stawów.
  4. ...
  5. ...
Do cech zapalnego bólu krzyża, uwzględnianego w kryteriach klasyfikacyjnych spondyloartropatii obwodowej wg ASAS (2010 r.), należą niżej wymienione, z wyjątkiem:
  1. wystąpienia bólu przed 40. rż.
  2. podstępnego początku.
  3. nasilania się bólu po ćwiczeniach fizycznych.
  4. ...
  5. ...
Czynnikiem związanym z szybszym postępem przewlekłej choroby nerek nie jest:
  1. białkomocz.
  2. palenie tytoniu.
  3. zmniejszenie białka w diecie do 0,8 g/kg mc.
  4. ...
  5. ...
Nowe kryteria klasyfikacyjne ASAS (2010 r.) dla spondyloartropatii osiowej można zastosować u chorych:
  1. u których ból krzyża wystąpił przed 40. r.ż. i utrzymuje się co najmniej 1 miesiąc.
  2. u których ból krzyża wystąpił przed 45. r.ż. i utrzymuje się co najmniej 1 miesiąc.
  3. u których ból krzyża wystąpił przed 45. r.ż. i utrzymuje się co najmniej 3 miesiące.
  4. ...
  5. ...
Które z wymienionych leków nie mają zastosowania w leczeniu ostrego zapalenia stawów wywołanego przez kryształy pirofosforanu wapnia?
  1. niesteroidowe leki przeciwzapalne.
  2. allopurynol.
  3. glikokortykosteroidy.
  4. ...
  5. ...
U chorego na twardzinę układową, u którego wystąpił przełom nerkowy, wskazane jest zastosowanie:
  1. metotreksatu.
  2. cyklofosfamidu.
  3. glikokortykosteroidu.
  4. ...
  5. ...
Wskaż układową chorobę tkanki łącznej, której wystąpienie wiąże się z 6-krotnym wzrostem prawdopodobieństwa obecności nowotworu złośliwego:
  1. mieszana choroba tkanki łącznej (MCTD).
  2. reumatoidalne zapalenie stawów (RZS).
  3. zapalenie skórno-mięśniowe (DM).
  4. ...
  5. ...
25-letnia kobieta od dłuższego czasu uskarża się na bóle i obrzęki stawów kolanowych i drobnych stawów rąk. W ostatnim czasie pojawiły się: stałe uczucie zmęczenia, brak apetytu, stany podgorączkowe bez towarzyszącej infekcji, objaw Raynauda. Kobieta ma w rodzinie osobę chorą na toczeń rumieniowaty układowy (TRU). Obawiając się podobnego rozpoznania zwlekała z wizytą u lekarza aż do momentu, gdy wybadała u siebie powiększone, niebolesne węzły chłonne szyjne i pachowe. W badaniach dodatkowych stwierdzono wówczas: w RTG pojedyncze nadżerki w stawach rąk. W badaniach laboratoryjnych: OB 55 mm/h, L 3,4 G/l, Hgb 10,5 g/dl. Przeciwko rozpoznaniu TRU przemawiają:
  1. leukopenia.
  2. bóle i obrzęki stawów obwodowych.
  3. przyspieszony OB.
  4. ...
  5. ...
Dla którego z wymienionych poniżej układowych zapaleń naczyń charakterystyczna jest eozynofilia krwi obwodowej i współistniejąca astma:
  1. mikroskopowe zapalenie naczyń.
  2. plamica Henocha i Schönleina.
  3. guzkowe zapalenie tętnic.
  4. ...
  5. ...
Do przyczyn alergicznej reakcji anafilaktycznej nie należy:
  1. kwas acetylosalicylowy.
  2. jad owadów błonkoskrzydłych.
  3. lateks.
  4. ...
  5. ...
Które stwierdzenie dotyczące oznaczania IgE w surowicy w diagnostyce alergii jest prawdziwe?
  1. jeśli pacjent przyjmuje lek przeciwhistaminowy, to wynik oznaczenia nie będzie wiarygodny.
  2. pomiar całkowitego stężenia IgE ma małą wartość jako badanie przesiewowe w kierunku chorób alergicznych.
  3. wykrycie swoistej IgE w surowicy oznacza, że uczulenie na dany alergen jest przyczyną objawów występujących u pacjenta.
  4. ...
  5. ...
Jakie reakcje alergiczne może wywołać penicylina?
1) wstrząs anafilaktyczny;
2) reakcję typu choroby posurowiczej;
3) niedokrwistość hemolityczną i granulocytopenię;
4) rumień wielopostaciowy lub trwały.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. 1,2.
  3. 1,3.
  4. ...
  5. ...
W razie rzeczywistej nieskuteczności leczenia anginy paciorkowcowej antybiotykiem pierwszego wyboru zaleca się zastosowanie:
  1. amoksycyliny z klawulanianem.
  2. klindamycyny.
  3. aminoglikozydu.
  4. ...
  5. ...
Które stwierdzenie dotyczące mononukleozy zakaźnej jest fałszywe?
  1. czynnikiem etiologicznym większości przypadków jest wirus Ebsteina i Barr.
  2. okres wylęgania wynosi 7-10 dni.
  3. mała zakaźność utrzymuje się przeciętnie kilka miesięcy.
  4. ...
  5. ...
Które stwierdzenie dotyczące krztuśca jest prawdziwe?
1) zakaźność jest największa w okresie nieżytowym i na początku okresu napadowego kaszlu;
2) we krwi obwodowej stwierdza się leukopenię;
3) lekami pierwszego wyboru są antybiotyki makrolidowe;
4) szczepienie lub przechorowanie krztuśca daje trwałą odporność.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. 1,3.
  3. 2,3.
  4. ...
  5. ...
Do chorób wskazujących na AIDS (tzw. wskaźnikowych) nie zalicza się:
  1. nawracającego bakteryjnego zapalenia płuc.
  2. gruźlicy.
  3. półpaśca.
  4. ...
  5. ...
U chorego zatrutego metanolem stosuje się jako odtrutkę:
  1. etanol.
  2. fomepizol.
  3. hydroksokobalaminę.
  4. ...
  5. ...
W zatruciu benzodiazepiną:
  1. stwierdza się poszerzone źrenice.
  2. zaleca się podanie węgla aktywowanego.
  3. odtrutką jest flumazenil.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij