Okulistyka Wiosna 2012: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Wysięki twarde w okolicy plamki mogą wystąpić w:
  1. nadciśnieniu tętniczym.
  2. retinopatii cukrzycowej.
  3. neuroretinitis na tle kiły.
  4. ...
  5. ...
Wysiękowe odwarstwienie siatkówki powstaje jako powikłanie:
  1. idiopatycznych teleangiektazji około dołkowych.
  2. aneuryzmatów Lebera.
  3. w chorobie Coats’a.
  4. ...
  5. ...
Ukryta dystrofia plamki może być przyczyną obuocznego progresywnego obniżenia ostrości wzroku. W diagnostyce tego schorzenia kluczowym testem diagnostycznym jest/są:
  1. optyczna koherentna tomografia plamki.
  2. angiografia fluoresceinowa.
  3. elekroretinogram błyskowy.
  4. ...
  5. ...
Pacjent, u którego wykryto zmiany barwnikowe typu „śladów niedźwiedzia” na siatkówce powinien mieć wykonane następujące badanie diagnostyczne:
  1. rezonans magnetyczny głowy.
  2. bronchoskopię.
  3. kolonoskopię.
  4. ...
  5. ...
OCT ma ograniczoną wartość diagnostyczną w diagnostyce:
  1. otworów plamki.
  2. trakcji witreo-makularnych.
  3. zwyrodnienia plamki związanego z wiekiem /AMD/.
  4. ...
  5. ...
Nerw wzrokowy w swoim odcinku oczodołowym:
  1. jest mocno napięty - jak „struna”.
  2. biegnie prosto, lecz luźno, przez cały oczodół.
  3. ma kształt litery „C”.
  4. ...
  5. ...
Które zdanie na temat dołkowej strefy beznaczyniowej (foveal avascular zone - FAZ) jest nieprawdziwe?
  1. FAZ leży w obrębie dołka.
  2. jej średnica dokładnie pokrywa się ze średnicą dołeczka.
  3. średnica FAZ bywa różna.
  4. ...
  5. ...
Przez otwór okoruchowy w szczycie oczodołu nie przechodzi:
  1. nerw III gałąź górna.
  2. nerw III gałąź dolna.
  3. nerw IV.
  4. ...
  5. ...
Za wytwarzanie osłonki mielinowej w nerwie wzrokowym odpowiedzialne są:
  1. oligodendrocyty.
  2. astrocyty.
  3. komórki ependymy.
  4. ...
  5. ...
Podczas ekspozycji laserowej którego z wymienionych laserów istnieje największe niebezpieczeństwo przypadkowego uszkodzenia siatkówki:
  1. ekscimerowy.
  2. druga harmoniczna lasera Nd:YAG.
  3. holmowy.
  4. ...
  5. ...
Laser Nd:YAG Q-Switch (o zawężonym impulsie) stosowany jest do:
  1. koagulacji rogówki w celach refrakcyjnych.
  2. koagulacji w obrębie kąta przesączenia.
  3. endokoagulacji.
  4. ...
  5. ...
Który z wymienionych aparatów nie wykorzystuje promieniowania laserowego?
  1. aparat HRT.
  2. aparat OCT.
  3. aparat GDx.
  4. ...
  5. ...
U pacjenta z jaskrą neowaskularną w przebiegu cukrzycy można wdrożyć następujące postępowanie, z wyjątkiem:
  1. podać leki obniżające ciśnienie wewnątrzgałkowe.
  2. podać w iniekcji preparaty anty-VEGF.
  3. wykonać panfotokoagulację.
  4. ...
  5. ...
Które z niżej wymienionych stwierdzeń jest nieprawdziwe?
  1. ubytki w polu widzenia w jaskrze są wynikiem zaniku włókien nerwowych siatkówki.
  2. w przebiegu jaskry wczesną zmianą w polu widzenia jest poszerzenie plamy ślepej.
  3. mroczek centralny w polu widzenia jest typowy dla jaskry.
  4. ...
  5. ...
Wrzeciono Krukenberga jest charakterystyczne dla zespołu:
  1. PEX.
  2. rozproszenia barwnika.
  3. Ehlersa - Danlosa.
  4. ...
  5. ...
W których sytuacjach wykonanie zabiegu trabekuloplastyki laserem argonowym będzie najskuteczniejsze?
  1. jaskra barwnikowa, jaskra torebkowa, jaskra prosta otwartego kąta.
  2. jaskra normalnego ciśnienia, jaskra młodzieńcza, jaskra pozapalna.
  3. jaskra pourazowa, jaskra neowaskularna, jaskra torebkowa.
  4. ...
  5. ...
Miejsce największego fizjologicznego oporu odpływu cieczy wodnistej to:
  1. część naczyniówkowa beleczkowania.
  2. przestrzeń naczyniówkowo-twardówkowa.
  3. część rogówkowo-twardówkowa beleczkowania.
  4. ...
  5. ...
Wybierz prawidłowe stwierdzenie:
  1. długotrwały wysiłek fizyczny zwiększa wydzielanie cieczy wodnistej.
  2. podwyższona temperatura ciała zwiększa wydzielanie cieczy wodnistej.
  3. kwasica metaboliczna podwyższa wydzielanie cieczy wodnistej.
  4. ...
  5. ...
Wybierz najbardziej prawdopodobną przyczynę jednostronnej jaskry zamkniętego kąta przesączania u pacjentki młodej lub w średnim wieku:
  1. aniridia.
  2. zespół tęczówkowo-rogówkowo-śródbłonkowy.
  3. zespół Axenfelda -Riegera.
  4. ...
  5. ...
W celu zmniejszenia ryzyka wystąpienia hipotonii po operacji setonowej wskazane jest:
  1. wcześniejsze wykonanie witrektomii przedniej.
  2. wszczepienie rurki implantu do komory tylnej.
  3. zastosowanie setonu z dużą powierzchnią explantu, np. Baerveldta.
  4. ...
  5. ...
Do setonów zastawkowych zaliczamy:
  1. Molteno, Baerveldt.
  2. Express, Ahmed.
  3. Ahmed, Krupin.
  4. ...
  5. ...
Zabieg cyklodializy polega na:
  1. wytworzeniu bezpośredniego połączenia między komorą przednią a przestrzenią nadnaczyniówkową.
  2. wytworzeniu dodatkowego połączenia między komorą przednią a komorą tylną.
  3. wytworzeniu bezpośredniego połączenia między komorą przednią a przestrzenią podspojówkową.
  4. ...
  5. ...
Przy rozpoznaniu stanu po ostrym zamknięciu kąta, tzw. zespołu poatakowego, stwierdza się następujące objawy, z wyjątkiem:
  1. drobnych ziarenek barwnika na śródbłonku rogówki.
  2. pofałdowania błony Descemeta przy gwałtownym obniżeniu ciśnienia śródgałkowego.
  3. małych szarobiałych zmętnień torebkowych lub podtorebkowych soczewki zlokalizowanych w rzucie źrenicy, będących ogniskową martwicą nabłonka soczewki.
  4. ...
  5. ...
W ostatnim czasie wprowadzono do diagnostyki jaskry tzw. perymetrię zdwojonej częstotliwości (FDT), opartą na prezentacji w polu widzenia migoczącego, prążkowanego bodźca. Istotą jej działania, a zarazem przewagą nad klasyczną perymertią automatyczną „białe na białym” jest możliwość:
  1. wykrywania ubytków w zakresie komórek zwojowych typu M.
  2. wykrywania ubytków w zakresie komórek zwojowych typu P.
  3. wykrywania ubytków w zakresie komórek zwojowych typu K.
  4. ...
  5. ...
Wybierz zdanie prawidłowe dotyczące jaskry normalnego ciśnienia:
  1. zwykle nie dochodzi do progresji choroby, jeśli włączymy leczenie naczyniowe.
  2. zmiany miażdżycowe nakładające się na jaskrowe uszkodzenie nerwu wzrokowego charakteryzują się płytkim, bladym zagłębieniem nerwu wzrokowego.
  3. nie wykazano korzystnego wpływu intensywnego obniżania ciśnienia wewnątrzgałkowego na progresję choroby.
  4. ...
  5. ...
18-letni ogólnie zdrowy mężczyzna podaje nagłe obniżenie ostrości wzroku w oku lewym. W badaniu stwierdza się: V.o.d.=1,0; V.o.s.=0,1; niewielkie przekrwienie tarczy nerwu wzrokowego w oku lewym, reakcja źrenic na światło zachowana. Jakie badanie diagnostyczne należy wykonać u tego chorego?
  1. angiografia fluoresceinowa.
  2. rezonans magnetyczny OUN.
  3. elektrokardiogram.
  4. ...
  5. ...
Prawidłowe stwierdzenie dotyczące złamania dolnej ściany oczodołu to:
  1. większość złamań u dorosłych nie wymaga interwencji chirurgicznej.
  2. w pierwszym tygodniu od urazu nie podaje się steroidów ogólnie.
  3. wskazaniem do operacji jest zapadnięcie się gałki większe niż 5 mm.
  4. ...
  5. ...
Nieprawidłowe stwierdzenie dotyczące ciał obcych wewnątrzoczodołowych to:
  1. MRI jest metodą z wyboru dla lokalizacji wszystkich ciał obcych w oczodole.
  2. w leczeniu stosuje się antybiotyki.
  3. ciała obce położone w przedniej części oczodołu, zwłaszcza organiczne powinny być usunięte.
  4. ...
  5. ...
Gwałtowne pogorszenie widzenia, ból, wytrzeszcz i zaczerwienienie oka, początkowo jednostronnie, ale szybko dochodzi do przejścia procesu na drugą stronę, złe samopoczucie, gorączka, wymioty, ból głowy, zaburzenia świadomości. W badaniu przedmiotowym: znaczne obniżenie ostrości wzroku, zaburzenia odruchów źrenicznych, obniżenia czucia rogówkowego, znaczne poszerzenie naczyń spojówki, przedniego i tylnego odcinka oka, niedomykalność powiek. Który z procesów chorobowych opisują powyższe objawy?
  1. zapalenie tkanek oczodołu.
  2. krwotok oczodołowy.
  3. oftamopatia tarczycowa.
  4. ...
  5. ...
Silny światłowstręt, łzawienie oczu, uczucie ciała obcego pojawiające się 3-6 godzin po ekspozycji. Objawy przedmiotowe obejmują ubytki i obrzęk nabłonka rogówki, często z towarzyszącymi oparzeniami twarzy. Objawy ustępują samoistnie po kilkunastu godzinach, bez pozostawienia następstw. W łagodzeniu objawów stosuje się miejscowe środki nawilżające, krople z antybiotykiem. Opis odpowiada oparzeniu promieniowaniem:
  1. rentgenowskim.
  2. beta.
  3. podczerwonym.
  4. ...
  5. ...
Znieczulenie nerwu podoczodołowego występujące w przebiegu złamania dna oczodołu obejmuje:
  1. dolną wargę, policzek.
  2. dolną i górną wargę, policzek, boczną stronę nosa, dziąsła, górne zęby.
  3. powiekę dolną i ścianę boczną nosa.
  4. ...
  5. ...
Zaćma o wczesnym początku może pojawić się u chorych z:
1) cukrzycą;             
2) wypryskiem atopowym;         
3) nerwiakowłókniakowatością typu 2;
4) dystrofią miotoniczną;
5) zespołem Cushinga.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 1,2,3.
  3. 1,3,5.
  4. ...
  5. ...
Hydrodelineacja jest bezpieczniejszą techniką od hydrodyssekcji w przypadku zaćmy:
  1. pourazowej.
  2. Morgagniego.
  3. choinkowej.
  4. ...
  5. ...
Wszczepienia jakiej soczewki powinien unikać chirurg operując pacjenta z retinopatią cukrzycową przedproliferacyjną?
  1. z akrylu hydrofobowego.
  2. z akrylu hydrofilnego (tzw. hydrożel).
  3. z PMMA polimetylometakrylanu.
  4. ...
  5. ...
U którego pacjenta podczas fakoemulsyfikacji zaćmy możemy spodziewać się: spłycania komory przedniej, wypadania tęczówki, przemieszczania soczewki?
1) w zespole wiotkiej tęczówki;       
2) w wysokiej krótkowzroczności;     
3) w wysokiej nadwzroczności;
4) w rubeozie tęczówki;
5) w zespole Hornera.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 1,3.
  3. 1,2,3.
  4. ...
  5. ...
Które sztuczne soczewki wewnątrzgałkowe są najbardziej bioobojętne, a przez to preferowane przy współistniejącej jaskrze czy zapaleniu?
  1. soczewki silikonowe.
  2. soczewki z PMMA polimetylometakrylanu.
  3. soczewki akrylowe.
  4. ...
  5. ...
Możliwą przyczyną krwotoku nadnaczyniówkowego podczas fakoemulsyfikacji zaćmy może być:
1) użycie retraktorów;   
2) jaskra;       
3) długa gałka oczna;
4) choroby sercowo-naczyniowe;
5) upływ ciała szklistego.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 2,5.
  2. wszystkie wymienione.
  3. 1,2,5.
  4. ...
  5. ...
Usunięcie zaćmy wrodzonej u 2 miesięcznego niemowlęcia obejmuje:
1) przednią kapsuloreksję;       
2) aspirację materiału soczewkowego;    
3) tylną kapsuloreksję;
4) hydrodelineację;
5) witrektomię przednią.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3,5.
  2. 1,2,4.
  3. 1,2.
  4. ...
  5. ...
Utrata akomodacji może wystąpić w przebiegu:
1) presbyopii;           
2) zapalenia mięśnia rzęskowego;   
3) podwichnięcia soczewki;     
4) szerokiej sztywnej źrenicy;
5) wszczepienia soczewki nieakomodującej.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,5.
  2. 1,3,5.
  3. 1,2,4,5.
  4. ...
  5. ...
Komora przednia może zostać spłycona podczas fakoemulsyfikacji zaćmy z powodu:
1) wzrostu ciśnienia śródgałkowego;
2) przecieku przez zbyt szeroką ranę;
3) wzrostu ciśnienia tętniczego;
4) nieodpowiedniej infuzji płynu irygacyjnego do komory przedniej;
5) dodatniego napięcia szklistki.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 2,4,5.
  2. 1,2,3.
  3. 1,2,4.
  4. ...
  5. ...
Do wczesnych powikłań rogówkowych po fakoemulsyfikacji zaćmy należy:
1) uszkodzenie błony Bowmana;   
2) odwarstwienie błony Descemeta;   .
3) keratopatia prążkowana;   
4) keratopatia pęcherzowa;
5) obrzęk okolicy portu głównego rogówki   

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 2,3,5.
  2. 1,2,4,5.
  3. 2,4,5.
  4. ...
  5. ...
W miesiąc od zabiegu usunięcia zaćmy u 50-letniej ogólnie zdrowej kobiety zaobserwowano zapalenie wnętrza gałki ocznej z obniżeniem ostrości wzroku, bólem oka, niewielkim poziomem ropy w komorze przedniej z charakterystycznymi zmętnieniami w obrębie torebki tylnej soczewki. Prawdopodobnym patogenem odpowiedzialnym za to zakażenie może być:
  1. Staphylococcus aureus.
  2. Propionibacterium acnes.
  3. Pseudomonas.
  4. ...
  5. ...
W przypadku korekcji astygmatyzmów poprzez wszczepienie soczewki torycznej dopuszczalna jej rotacja powinna spełniać zasadę:
  1. im większy astygmatyzm korygowany tym mniejsza rotacja soczewki jest tolerowana przez pacjenta.
  2. im większy astygmatyzm korygowany tym większa rotacja soczewki jest tolerowana przez pacjenta.
  3. w przypadku dużych astygmatyzmów wielkość rotacji soczewki torycznej nie decyduje o jakości widzenia po operacji.
  4. ...
  5. ...
Jednym z najtrudniejszych etapów operacji zaćmy pęczniejącej przebiegającej z blokiem źrenicznym jest kapsuloreksja z powodu:
  1. uszkodzonej struktury torebki, która utrudnia jej wykonanie.
  2. spłyconej od początku zabiegu komory przedniej.
  3. ciśnienia jakie wywołują pęczniejące masy soczewki na brzeg kapsuloreksji co może być przyczyną dyskontynuacji i przejścia przedarcia na torebkę tylną.
  4. ...
  5. ...
W których z wymienionych chorób może wystąpić przemieszczenie soczewki?
1) zespół Marfana;       
2) homocystynuria;       
3) zespół Weila-Marchesaniego;
4) zespół Ehlersa-Danlosa typu 6;
5) hiperlizynemia.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. wszystkie wymienione.
  2. 1,2,4.
  3. 1,3,4.
  4. ...
  5. ...
20-letni pacjent zgłasza przewlekłe uczucie zmęczenia oraz zwiększoną tendencję do tzw. siniaków i krwawień. Dokładne badanie uwidacznia również niedokrwistość, bladość śluzówek, plamicę, trombocytopenię oraz powiększenie węzłów chłonnych i śledziony. W badaniu okulistycznym widoczne są także niewielkie wylewy podspojówkowe, krwistek w komorze przedniej, a na dnie oczu obustronne, nieregularne płaskie nacieki naczyniówki oraz liczne, okrągłe wylewy śródsiatkówkowe. Na podstawie powyższych objawów należy podjąć szczegółową diagnostykę w kierunku:
  1. zespołu Herfordta.
  2. białaczki.
  3. cukrzycy.
  4. ...
  5. ...
Gruczolakowata polipowatość jelit, kostniaki czaszki i żuchwy oraz zmiany na dnie oka o charakterze przerostu nabłonka barwnikowego siatkówki („ślady niedźwiedzia”) stanowią objawy typowe dla:
  1. zespołu Gardnera.
  2. gruźlicy.
  3. sarkoidozy.
  4. ...
  5. ...
Pacjent z rozpoznanym kilka miesięcy wcześniej AIDS zgłosił się do okulisty z powodu bezbolesnej, lekko uniesionej, spoistej, sino-czerwonej zmiany o dość wyraźnych granicach, wymiarach podstawy 10x8 mm i zlokalizowanej przy brzegu powieki dolnej prawego oka. Zmianie towarzyszyło delikatne poszerzenie okolicznych naczyń. Pacjent stwierdził, że zmiana powoli się powiększa w ciągu ostatnich paru tygodni i nie poprzedzał jej uraz. Opisywana zmiana to najprawdopodobniej:
  1. krwotok podskórny.
  2. jęczmień.
  3. czerniak skóry.
  4. ...
  5. ...
Plamki Rotha - płomykowate krwotoczki z bladym centrum mogą występować u chorych w przebiegu:
1) ciężkiej niedokrwistości;     
2) zwężenia tętnicy szyjnej;     
3) bakteryjnego zapalenia wsierdzia;
4) nadciśnienia tętniczego;
5) białaczki.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,4.
  2. 1,2,3.
  3. 2,3,5.
  4. ...
  5. ...
Nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące choroby Gravesa-Basedowa to:
  1. najczęściej występuje w 3-4 dekadzie życia.
  2. częściej chorują kobiety.
  3. przebieg objawów narządowych jest niezależny od oftalmopatii tarczycowej.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij