Okulistyka Wiosna 2013: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Które ze zdań dotyczących chirurgicznego leczenia zespołów literowych A i V jest prawdziwe? |
|
|
Pacjent zgłosił się do lekarza z powodu wystąpienia dwojenia. W trakcie badania podawał zmienne odpowiedzi na pytania badającego. Które z objawów zgłaszanych przez badanego świadczą o dwojeniu jednoocznym pochodzenia ośrodkowego układu nerwowego, tzw. "korowego"?
1) utrzymywanie się dwojenia po zasłonięciu każdego oka; 2) początkowe twierdzenie, że obraz zdwojony jest nieco niewyraźny i zamazany w porównaniu z obrazem rzeczywistym; 3) po zastanowieniu się w trakcie badania doszedł do wniosku, że obraz rzeczywisty i zdwojony jest jednakowo wyraźny i jednakowej wielkości; 4) nakładanie się obrazu zdwojonego na rzeczywisty; 5) nie ustępowanie dwojenia podczas patrzenia przez otwór stenopeiczny. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Dwojenie paradoksalne: |
|
| U 8-miesięcznej dziewczynki z opóźnionym rozwojem i paraliżem dziecięcym wykonano tomografię komputerową, która wykazała brak ciała modzelowatego. W badaniu okulistycznym stwierdzono na dnie oczu duże ogniska odbarwienia naczyniówki oraz szczeliny tarczy nerwu wzrokowego. U dziecka można zatem rozpoznać: |
|
| Przy podejrzeniu siatkówczaka po wykonaniu USG gałki ocznej należy wykonać badanie: |
|
| Jeżeli u dziecka 3-miesięcznego stwierdza się oczopląs, małoocze, a na dnie oka owalne ogniska odbarwionej naczyniówki i szczelinę tarczy nerwu wzrokowego to należy rozpoznać: |
|
| Jeżeli u dziecka stwierdza się anomalie rozwojowe tarczy nerwu II i naczyń siatkówki, a dodatkowo występują zniekształcenia twarzy, niedorozwój umysłowy, nieprawidłowości układu krążenia i kostnego, zaś w wywiadzie nadużywanie alkoholu w okresie ciąży przez matkę to można rozpoznać zespół: |
|
| Czynnikiem ryzyka rozwoju pooperacyjnej jaskry złośliwej jest: |
|
| Które z wymienionych przyczyn mogą prowadzić do utraty rąbkowych komórek macierzystych rogówki? |
|
| Który z poniższych objawów nie wskazuje na przebyty ostry atak jaskry? |
|
| Pacjent po pobiciu zgłosił się na ostry dyżur okulistyczny z objawami podwójnego widzenia i bólu oka prawego przy ruchach. W badaniu przedmiotowym krwawe wybroczyny, obrzęk i odma podskórna w okolicy powiek, ograniczenie ruchomości gałki ocznej (czynnej i biernej), znieczulenie skóry powieki dolnej i policzka. Vod 0,8 sc, podwójne widzenie nasilające się przy patrzeniu ku górze. Te wstępne objawy sugerują: |
|
| Charakterystyczną cechą izolowanego złamania ściany przyśrodkowej oczodołu jest: |
|
| W którym z guzów oczodołu jest przeciwwskazane chirurgiczne wycięcie zmiany? |
|
| Które komórki wytwarzają osłonkę mielinową w nerwie wzrokowym? |
|
| Odruch źrenic na światło składa się z następującej liczby neuronów: |
|
| Czuciowe unerwienie rogówki pochodzi z: |
|
| Jaskra wtórna w zespole Fuchsa rozwija się na podłożu zapalenia naczyniówki. Najbardziej korzystne efekty przynosi zastosowanie w tym przypadku terapii: |
|
| Przyczyną morfologiczną jaskry pierwotnej wrodzonej jest/są: |
|
| Pęknięcia błony Descemeta w wolooczu to linie: |
|
| U pacjentów z wczesną jaskrą dysfunkcję komórek zwojowych można potwierdzić wykonując następujące badanie: |
|
| Wskaż pacjenta, u którego zastosowano najwłaściwsze leczenie przeciwjaskrowe: |
|
| Ryzyko zachorowania na jaskrę u osób z podwyższonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym: |
|
| Choroba powiązana z obecnością antygenów HLA-B 27 to: |
|
| Zawartość wody w prawidłowym zrębie rogówki wynosi: |
|
| W leczeniu zeza porażennego stosuje się: |
|
| Szybkiej interwencji chirurgicznej wymagają ciała obce oczodołu: |
|
| 36-letni pacjent zgłosił się do Poradni Okulistycznej z powodu okresowego dwojenia, które od kilku miesięcy dokucza mu zwłaszcza wieczorem. W badaniu stwierdzono, że lewa powieka górna opada bardziej niż prawa. Opadanie nasila się przy dłuższym spojrzeniu w górę i dotyczy obu oczu. Podczas manualnego unoszenia lewej powieki górnej pojawiły się drobne ruchy oscylacyjne powieki górnej oka prawego. Dwojenie jest największe przy spojrzeniu w górę, obraz rozdwaja się w pionie. Zaobserwowano również nieznaczne zaburzenia motoryki mięśni okoruchowych, które nie odpowiadają obrazowi porażeń nerwów czaszkowych III, IV lub VI. Wskaż badanie, które prawdopodobnie pozwoli ustalić rozpoznanie: |
|
| Dyschromatopsja i zaburzenie odruchu źrenic na światło u pacjenta z pełną ostrością wzroku najbardziej wskazują na chorobę: |
|
| U uprzednio zdrowej pacjentki lat 32 stwierdzono obniżoną jednostronnie ostrość wzroku połączoną z bólem gałki ocznej przy ruchach, ubytek centralnego pola widzenia i dyschromatopsję. Najbardziej prawdopodobną diagnozą jest: |
|
| 55-letni ogólnie zdrowy pacjent zgłosił się na Izbę Przyjęć z powodu bólu głowy, umiarkowanego opadnięcia powieki górnej i zaburzenia ruchomości gałki ocznej prawej (z dwojeniem). Stwierdzono ostre, bolesne jednostronne izolowane porażenie nerwu III z zajęciem źrenicy. Należy przede wszystkim pilnie wykluczyć: |
|
| Długoterminową poprawę funkcji wzroku w przebiegu typowego zapalenia nerwu wzrokowego można uzyskać: |
|
| W niezapalnej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego występuje: |
|
|
U 30-letniej ogólnie zdrowej kobiety wykryto przypadkowo w obu oczach rozległe plackowate ogniska zaburzeń RPE o charakterze atrofii na obwodzie siatkówki. W wywiadzie kilkuletnie nieznaczne pogorszenie widzenia po zmroku. Ostrość wzroku, pole widzenia, plamka i nerw wzrokowy w OCT - bez odchyleń. Wywiad rodzinny jest obciążony - można spodziewać się ciężkiej choroby oczu, przebiegającej z postępującą atrofią naczyniówki, nabłonka barwnikowego i zewnętrznej siatkówki, u następujących członków rodziny pacjentki - nosicielki mutacji:
1) ojca; 2) matki; 3) córek; 4) synów; 5) sióstr; 6) braci. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Najmniej prawdopodobną przyczyną zatoru gałązki tętnicy środkowej siatkówki jest: |
|
| Które z poniższych schorzeń nie predysponuje do zakrzepu żyły siatkówki? |
|
| Zaznacz stwierdzenie nieprawdziwe: |
|
| Wskaż sektor siatkówki, w którym najczęściej dochodzi do oderwania siatkówki od rąbka: |
|
| Krwotoki do siatkówki (niektóre z jaśniejszą częścią środkową) i kłębki waty na jej powierzchni u młodej osoby z jednostronnym porażeniem nerwu twarzowego, bez nadciśnienia tętniczego i cukrzycy, sugerują z największym prawdopodobieństwem: |
|
| Właściwym postępowaniem w makrotętniaku tętnicy siatkówki przebiegającym z obniżeniem ostrości wzroku oraz obrzękiem plamki i wysiękami w pobliżu dołka jest: |
|
| Chorobami oczu towarzyszącymi zespołowi Sticklera są niżej wymienione, z wyjątkiem: |
|
| Przyczyną nagłego pogorszenia ostrości wzroku u pacjenta z AMD leczonego inhibitorami VEGF może być: |
|
| Który z niżej wymienionych objawów retinopatii wcześniaków charakteryzuje chorobę „plus”: |
|
| Stany związane z predyspozycją do czerniaków błony naczyniowej to: |
|
| Wynik badania autorefraktokeratometrem (Rx -3,0 dpt K1 7,80 ax 180 K2 7,50 ax 90) wskazuje na: |
|
| Rogówkowe obwodowe cięcia relaksacyjne (PCRI i LRI) nie są wykonywane: |
|
| Astygmatyzm krótkowzroczny prosty to wada układu optycznego polegająca na tym, że promienie padające w dwóch prostopadłych przekrojach ogniskowane są: |
|
| Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie odnośnie amplitudy akomodacji: |
|
| Jeżeli moc łamiąca badanego oka wynosi 67,0 dioptrii oznacza to, że wada refrakcji wynosi: |
|
| Do zalet soczewek fakijnych w stosunku do procedur z zakresu laserowej korekcji wad wzroku należy: |
|
| W chwili obecnej wśród nacięciowych technik chirurgii refrakcyjnej (keratotomia) nadal powszechnie stosowane są: |
|
