Protetyka stomatologiczna Wiosna 2013: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Rozwiązaniem proponowanym pacjentom z zaburzoną estetyką zębów przednich jest wykonanie licówek porcelanowych. Wskazaniem do ich stosowania są: 1) ubytki w zębach przednich; 2) nieestetyczne wypełnienia w zębach przednich; 3) wydłużenie brzegu siecznego; 4) zęby stłoczone; 5) niewielkie złamania kl. IV wg Blacka; 6) przebarwienia zębów po kuracji teracykliną; 7) deformacje anatomiczne; 8) diastemy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Mając na uwadze znaczenie zwarcia w biomechanice mostów, przy projektowaniu mostu dwubrzeżnego w odcinku przednim, w związku z brakiem wszystkich siekaczy górnych, jako zęby filarowe wykorzystane zostaną: kły, oraz pierwsze i drugie przedtrzonowe w sytuacji: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Który z wymienionych zabiegów nie jest stosowany w krakowskiej metodzie leczenia protetycznego pacjentów z bezzębiem? |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Które z niżej podanych zdań dotyczących systemu IPS-Empress oraz Empress 2 jest fałszywe? |
|
| Stany zapalne stawu skroniowo-żuchwowego charakteryzują się: |
|
| Brak zgodności przestrzennej (strukturalnej) powierzchni stawowych może dotyczyć odchylenia kształtu w obrębie: |
|
| Ceramika w koronie ceramiczno-metalowej uległa oddzieleniu od metalowej struktury. Przyczyną tej sytuacji może być: |
|
| Korona ceramiczna wykonana metodą tłoczenia została niekompletnie wytłoczona. Przyczyną tej sytuacji może być: |
|
| Podczas ruchu mediotruzyjnego i laterotruzyjnego guzek centryczny generuje na powierzchni elementu antagonistycznego ścieżki zwarciowe. Kąt zawarty między ścieżkami zwarciowymi jest: |
|
| W przypadku wykonania u pacjenta pojedynczej korony należy rozważyć możliwość użycia różnego rodzaju systemów artykulacyjnych. W przypadku, gdy prowadzenie przednie jest niewystarczające optymalnym urządzeniem do zestawienia modeli w pracowni protetycznej jest: |
|
| Podczas ruchu wysuwania żuchwy z pozycji maksymalnego zaguzkowania decydującym czynnikiem o doprzednio-dolnym ruchu żuchwy jest: |
|
| Korekta zwarcia poprzez selektywne szlifowanie zębów jest metodą z wyboru jeśli: |
|
| Retencja protezy całkowitej zależy w dużej mierze od zamknięcia wentyli uszczelniających: wewnętrznego i zewnętrznego. Wentyl zewnętrzny: |
|
| Linia międzywyrostkowa tworzy z płaszczyzną zwarcia kąt międzywyrostkowy. Z punktu widzenia statyki protez całkowitych dogodna sytuacja występuje wtedy, gdy: |
|
| Pacjenci bezzębni w podeszłym wieku często nie mogą wykonać skoordynowanych ruchów doprzednich i bocznych żuchwy, dlatego też nie można zarejestrować wierzchołka łuku gotyckiego. W takich przypadkach należy: |
|
| Jakie elementy retencyjne uznaje się za najpewniejsze dla wspartych na wszczepach protez ruchomych? |
|
|
W którym z wymienionych przykładów rekonstrukcji implantoprotetycznych korzystniejsze jest zastosowanie wariantu przykręcanego, a nie cementowanego?
1) most lany, oparty na 4 wszczepach w przypadku braku częściowego; 2) most lany, oparty na 6 wszczepach w przypadku braku całkowitego; 3) most metalowo-ceramiczny oparty na 2 wszczepach w przypadku braku skrzydłowego w szczęce; 4) korona pojedyncza na podbudowie cyrkonowej w odcinku przednim; 5) korona pojedyncza na podbudowie metalowej w odcinku bocznym. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Jaka jest graniczna wartość określająca odległość od brzegu kostnego do punktu stycznego koron zębów przednich szczęki, poniżej której wg Tarnowa istnieje niemal 100% szansa na obecność brodawki dziąsłowej? |
|
|
Które z wymienionych stwierdzeń charakterystyczne jest dla chronicznego bólu mięśniowego modulowanego ośrodkowo (myositis chronica)?
1) objawy kliniczne bywają podobne do zmian zapalnych tkanki mięśniowej; 2) towarzyszy mu często zaczerwienienie i obrzęk; 3) przyczyną tej jednostki chorobowej jest przedłużająca się miejscowa tkliwość mięśniowa; 4) przyczyną tej jednostki chorobowej jest przedłużający się ból mięśniowo-powięziowy; 5) charakterystyczną cechą kliniczną jest brak bólu w spoczynku i występowanie bólu podczas ruchu; 6) mięśnie są bardzo wrażliwe na badanie palpacyjne; 7) najważniejszą cechą kliniczną jest długotrwałe utrzymywanie się dolegliwości. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Jeżeli zapalenie okołowszczepowe (periimplantitis) wystąpiło z przyczyn biomechanicznych zaleca się przede wszystkim:
1) zwężenie suprastruktury protetycznej w wymiarze poprzecznym; 2) zmniejszenie nachylenia stoków guzków; 3) terapię antybiotykową; 4) redukcję kontaktów okluzyjnych w pobliżu osi wszczepów filarowych; 5) skrócenie elementów dowieszanych; 6) redukcję liczby wszczepów. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Opracowanie zęba siecznego pod koronę metalowo-ceramiczną wymaga prawidłowo:
1) opracowania powierzchni przedsionkowej w 3 płaszczyznach; 2) zredukowania brzegu siecznego o 2 mm; 3) opracowania stopnia rounded shoulder lub chamfer na powierzchni przedsionkowej o głębokości 0,8 mm; 4) opracowania stopnia chamfer na powierzchni językowej o głębokości 0,5-0,7 mm; 5) opracowania ścian osiowych nachylonych wzajemnie 6-10 st.; 6) stworzenia miejsca w zwarciu 0,5 mm. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące metody kalotowej ustawienia zębów:
1) według Fehra promień kaloty zależy od kąta pochylenia toru głowy żuchwy; 2) obciążenie podłoża protetycznego podczas ruchów artykulacyjnych żuchwy zębów bezguzkowych ustawionych metodą sferyczną jest mniejsze niż zębów anatomicznych; 3) u pacjentów z protezami całkowitymi z zębami ustawionymi metodą sferyczną podczas protruzyjnego ruchu występuje kontakt zębów bocznych; 4) użytkowanie protez całkowitych z zębami ustawionymi metodą sferyczną doprowadza do przemieszczenia pozycji nawykowej okluzji do przodu; 5) w metodzie sferycznej ustawienia zębów zęby przednie ustawia się zgodnie z okluzją zbalansowaną do kaloty; 6) w metodzie sferycznej ustawienia zębów zęby przednie ustawia się estetycznie z nagryzem pionowym i z zachowaniem pola okluzyjnego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskazania do nakładów koronowych ze stopów złota to:
1) małe ubytki klasy II MOD stanowiące na powierzchni żującej 1/3 szerokości międzyguzkowej; 2) odbudowa głębokich ubytków na powierzchniach stycznych; 3) rekonstrukcja zwarcia (obniżonego) lub korekta powierzchni żującej zęba przechylonego; 4) zęby po leczeniu kanałowym; 5) element mocujący przęsło mostu do filaru; 6) zęby z próchnicą okrężną. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W zębie 16 u pacjenta stwierdzono próchnicę MOD na powierzchni żującej stanowiącą 2/3 szerokości międzyguzkowej i szeroki ubytek przekraczający krawędź językowo-dystalną części dystalnej zęba. Ząb reaguje prawidłowo na bodźce termiczne. Lekarz powinien zaplanować odbudowę: |
|
|
Przy stosowaniu protez stałych uszkodzenie przyzębia brzeżnego może być spowodowane przez:
1) usuwanie złogów nazębnych; 2) szlifowanie zębów; 3) nieprawidłowości podczas pobierania wycisków; 4) zdejmowanie korony protetycznej; 5) pozostawienie cementu w szczelinie dziąsłowej; 6) zacementowanie za krótkich koron; 7) zacementowanie nieprawidłowej korony - za długiej, za szerokiej lub o zbyt grubym obrzeżu; 8) błędy anatomiczne w kształtowaniu korony. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Ważną fazą planowania leczenia protetycznego jest rozważanie konieczności stosowania etapowego leczenia protetycznego. Jednoetapowo można leczyć: |
|
|
Wskaż warunki profilaktyki periodontologicznej dotyczące protez stałych:
1) planowanie i wykonanie protez w okluzji zrównoważonej; 2) atraumatyczny kontakt protezy z tkankami przyzębia; 3) wykonywanie koron poddziąsłowych zapobiegających próchnicy; 4) stosowanie materiałów biozgodnych; 5) zachowywanie lub odtwarzanie miejsc stycznych z zębami sąsiednimi; 6) stwarzanie odstępów między zębami sąsiednimi celem ułatwienia oczyszczania; 7) zapewnienie dostępu dla zabiegów higienicznych; 8) stosowanie konstrukcji zblokowanych dających efekt szynujący; 9) atraumatyczność w stosunku do tkanek okołozębowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W postępowaniu protetycznym naczelną zasadą jest konieczność zaplanowania takiej konstrukcji protezy ruchomej częściowej, która zapewni stan biostatycznej równowagi tkankom podłoża. Najczęściej obserwowane nieprawidłowości, wyzwalające lub pogłębiające procesy patologiczne to:
1) wadliwie zaprojektowana płyta protezy powodująca uraz tkanek podłoża protetycznego; 2) nieprawidłowo zaplanowane i wykonane elementy zakotwiczające; 3) stosowanie odciążeń i uszczelnienia w linii AH; 4) niewłaściwe usytuowanie podparć; 5) niestarannie przeprowadzona polimeryzacja i obróbka laboratoryjna tworzywa akrylowego; 6) podnoszenie zwarcia poza strefami podparcia; 7) niewyrównana powierzchnia okluzyjnego kontaktu zębów górnych i dolnych; 8) nadmierna interkuspidacja i nieprawidłowa wysokość zwarcia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Rehabilitacja protetyczna wymaga w pewnych sytuacjach postępowania wieloetapowego. Wskaż przypadki, w których należy zastosować tego typu leczenie:
1) rozległe braki zębowe; 2) bezzębie; 3) wady zgryzu; 4) uogólnione starcie patologiczne; 5) przy utracie stref podparcia; 6) zmiana ułożenia przestrzennego żuchwy; 7) znaczne ubytki tkanek; 8) likwidacja diastem; 9) przypadki trudne, powikłane. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Do zabiegów wstępnego postępowania protetycznego zalicza się:
1) zabiegi selektywnego szlifowania wg zasad czynnościowych w zakresie powierzchni zwarciowej łuków zębowych; 2) likwidację skutków jatrogennych użytkowanych protez; 3) likwidację przeszkód zgryzowych oraz węzłów urazowych; 4) korektę zębów filarowych z uwzględnieniem powierzchni klamrowych; 5) uzyskanie miejsc dla cierni; 6) protetyczną nadbudowę koron zębów nie dochodzących do powierzchni zwarciowej; 7) pokrycie koronami zębów, na które planuje się klamry dla ich ochrony przed zniszczeniem; 8) usunięcie stałych aparatów ortodontycznych; 9) usunięcie złogów nazębnych i wykonanie kiretażu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Istotnym elementem planu leczenia jest ustalenie zakresu wstępnego postępowania protetycznego, które polega na:
1) określeniu kosztorysu pracy; 2) określeniu kompleksu zabiegów protetycznych w celu stworzenia optymalnych warunków funkcjonowania docelowych uzupełnień; 3) w przypadku zmiany położenia przestrzennego żuchwy włączeniu zabiegów wg planu postępowania etapowego; 4) korekcie okluzji; 5) usunięciu wadliwych uzupełnień; 6) skorygowaniu użytkowanych uzupełnień pomimo ich wadliwości. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W pierwszym etapie leczenia bruksizmu koniecznym środkiem terapeutycznym są różnego rodzaju szyny zgryzowe. Zadaniem takich aparatów jest:
1) zmniejszenie skurczów przeciążonych mięśni żucia podczas połykania, zaciskania i zgrzytania zębami; 2) zwiększenie siły mięśni narządu żucia; 3) uzyskanie obustronnie fizjologicznego tonusu mięśni; 4) zabezpieczenie powierzchni żujących zębów i ochrona ich aparatu zawieszeniowego; 5) odciążenie tkanek ssż; 6) skorygowanie uwarunkowanych mięśniowo lub okluzynie nieprawidłowych stosunków wewnątrzstawowych; 7) ułożenie protruzyjne żuchwy w celu wyeliminowania zgrzytania; 8) uniemożliwienie przyjmowania ekscentrycznych pozycji zwarciowych, w których przebiegają parafunkcje. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W terapii zaburzeń stawowych w URNŻ szyna zgryzowa opisywana jako sztuczna ruchoma powierzchnia zwarciowa stosowana jest do:
1) celów diagnostycznych; 2) leczenia mającego na celu zmianę stosunku przestrzennego żuchwy do szczęki; 3) utrwalenia wyjściowej sytuacji wewnątrzstawowych; 4) odciążenia i stabilizacji ssż; 5) jako narzędzie do uzyskania trwałej zmiany relacji żuchwy do szczęki; 6) leczenia przeciwbólowego w URNŻ; 7) zmiany czynności mięśni i stawów; 8) utworzenia nowej, harmonijnej pionowej i poziomej relacji żuchwy do szczęki. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Podczas badania stwierdzono na zębie 36 koronę jednolicie metalową ze stopu szlachetnego z wyraźnymi przebarwieniami. Jakie mogły być tego przyczyny?
1) powstawanie jam skurczowych w procesie odlewnictwa; 2) niestaranne wypolerowanie; 3) błędy odlewnictwa; 4) nieprawidłowy skład stopu; 5) wypłukiwanie jonów metali; 6) obecność innego stopu w jamie ustnej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U pacjentów z chorobami, które łączą się z utratą świadomości lub brakiem samokontroli ruchowej, jak np. padaczka, zaburzenia neurologiczne, niektóre choroby psychiczne nie zaprojektujesz: |
|
|
Protetyczna korona powinna służyć pacjentowi wiele lat, ponieważ leczenie to jest czasochłonne i kosztowne. Wskaż przeciwwskazania do stosowania koron:
1) zęby żywe; 2) zęby z martwą miazgą nieleczone kanałowo; 3) zęby z martwą miazgą przeleczone kanałowo; 4) nieprawidłowe wypełnienie kanałów; 5) patologiczne zmiany tkanek okołowierzchołkowych; 6) element umocowania mostu; 7) zaawansowana niewydolność przyzębia; 8) rozległe, niewydolne wypełnienia; 9) rekonstrukcja okluzji. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Krążek stawowy ma kształt dwuwklęsły - w części środkowej ma grubość ok. 1-2 mm, a część obwodowa ma grubość: |
|
| Kąt pomiędzy drogą kłykcia podczas ruchu wysuwania żuchwy a drogą powstałą podczas dobocznego ruchu kłykcia po stronie balansującej, w rzucie na płaszczyznę horyzontalną to kąt: |
|
| Tkanki okołowszczepowe są bogate w kolagen i włókna łącznotkankowe, charakteryzujące tkankę bliznowatą, która jest wynikiem zabiegów chirurgicznych. Optymalna głębokość kieszonki dziąsłowej powinna wynosić ok. 1 mm, a odległość brzegu korony (na wszczepie) do kości zębodołu ok.: |
|
| Do aktywnych czynności pomocniczych metod rejestracji położenia żuchwy nie należy: |
|
|
Wskazania do stosowania poszczególnych rodzajów koron, dotyczące korony poddziąsłowej to:
1) duża odporność na próchnicę; 2) schorzenia przyzębia i skłonność do próchnicy; 3) skłonność do próchnicy przy zdrowym przyzębiu; 4) niskie filary zębowe; 5) wysokie filary zębowe; 6) konieczność zespalania zębów rozchwianych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż fałszywe stwierdzenie w poniższych zdaniach: |
|
| Pacjent (lat 60) z cukrzycą typu II - zachowane zęby 33 i 43 w I stopniu rozchwiania wg Entina. Radiologicznie widoczny zanik poziomy kości do wysokości 2/3 korzeni. Wybierz najkorzystniejszy plan leczenia: |
|
| W wykonawstwie składanych wkładów koronowo-korzeniowych najkorzystniej będzie zastosować metodę: |
|
|
Podczas opracowywania zęba pod wkład koronowo-korzeniowy, zachowanie zdrowej części korony klinicznej wskazane jest w:
1) zębach siecznych; 2) kłach; 3) zębach przedtrzonowych; 4) zębach trzonowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W koronie złożonej połączenie porcelany z metalem stanowi: |
|
| W badaniu klinicznym stwierdzasz szparowatość zębów, brak zęba 22, ząb 23 wyleczony endodontycznie. Najkorzystniejszy plan leczenia to: |
|
|
Nici retrakcyjne znajdują zastosowanie w pracy klinicznej podczas wykonywania następujących prac protetycznych:
1) wkładów koronowych; 2) wkładów koronowo-korzeniowych; 3) wkładów korzeniowych z zaczepem precyzyjnym; 4) koron i mostów. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Odleżyny na grzbiecie wyrostka zębodołowego pod płytą protezy stwierdzone po kilku dniach użytkowania protez całkowitych wymagają w pierwszej kolejności: |
|
|
Do zalet protez typu overdenture wspartych o uzębienie resztkowe zalicza się:
1) wykorzystanie korzeni zdyskwalifikowanych jako konwencjonalne filary protetyczne; 2) zachowanie struktury i kształtu wyrostka zębodołowego; 3) poprawę stabilizacji i retencji protezy; 4) możliwość redukcji płyty podniebiennej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
