Chirurgia stomatologiczna Wiosna 2014: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Nieprawdą jest, że: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. W przebiegu zespołu Heerfordta nie dochodzi do powstania: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Które ze stwierdzeń dotyczących zebiaków (odontomata) jest fałszywe? |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. W zespole Mikulicza, który przez niektórych uważany jest za wczesne stadium zespołu Sjӧgrena, występuje: 1) jednostronne, bolesne powiększenie ślinianek; 2) obustronne, bolesne powiększenie ślinianek; 3) jednostronne, bolesne powiększenie ślinianek; 4) obustronne, bolesne powiększenie ślinianek; 5) zmniejszone wydzielanie śliny; 6) zwiększone wydzielanie śliny; 7) obrzęk gruczołów łzowych; 8) zwiększone wydzielanie łez; 9) procesem chorobowym objęte są wyłącznie ślinianki przyuszne; 10) choroba toczyć się może w śliniankach przyusznych i podżuchwowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Charakterystycznym objawem klinicznym różnicującym zębo- i niezębopochodną przyczynę ropnia przestrzeni przygardłowej są: 1) chrypka z zaburzeniami połykania; 2) obrzęk okolicy pod- i zażuchwowej; 3) powiększenie węzłów chłonnych podżuchwowych i szyjnych; 4) asymetria na bocznej ścianie gardła zmniejszająca cieśń gardzieli; 5) trudności w rozwieraniu szczęk, szczękościsk II/III stopnia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Która z poniższych informacji dotyczy ropnia nasady języka? 1) wśród jego potencjalnych przyczyn wymieniane jest skaleczenie ostrym brzegiem protezy; 2) wśród jego przyczyn wymieniane jest zapalenie ropne migdałka gardłowego lub torbieli skórzastej dna jamy ustnej; 3) jego źródłami zębopochodnymi są najczęściej procesy zapalne związane z dolnymi zębami mądrości; 4) nacięcie i drenaż jamy ropnia wykonuje się jedynie w znieczuleniu ogólnym; 5) objawami ropnia są utrudnione połykanie i ślinotok. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Triada regeneracji tkanki kostnej (GBR guided bone regeneration) zakłada obecność: |
|
| Wskaż zdanie błędne dotyczące regeneracji tkanki kostnej: |
|
| Zgłasza się pacjentka lat 37 z powodu dolegliwości bólowych podczas jedzenia ze strony zęba 26 ze zdjęciem opg. Ząb stabilny, umiarkowanie bolesny przy badaniu perskusyjnym, z otwartą komorą. Uzębienie pełne, brak patologii w obrazie rtg. Pacjentka żąda usunięcia zęba i wstawienia implantu. W tej sytuacji należy: |
|
| Właściwe postępowanie z zębem tkwiącym w szczelinie złamania kości to: |
|
| W jakich sytuacjach klinicznych w chirurgii stomatologicznej niewykonanie diagnostyki rtg nie może stanowić orzeczenia o spowodowaniu błędu w sztuce lekarskiej? |
|
| Manewr Heimlicha należy zastosować w przypadku: |
|
| Do najczęściej spotykanych procesów chorobowych, w których dochodzić może do zajęcia ssż, w postaci skrócenia wyrostka kłykciowego, spłaszczenia zarysu głowy żuchwy i poszerzenia szpary stawu, zaliczyć należy zmiany w przebiegu: |
|
| W przypadku nadciśnienia tętniczego II°: |
|
| Przypomina nadziąślaka ziarninowego nie tylko wyglądem ale i budową (histiocyty, plazmocyty, liczne naczynia i rozplem śródbłonka). Jest bolesny, łatwo krwawi, często z owrzodzeniem na powierzchni, osiąga wielkość kilku, kilkunastu mm, nie posiada szypuły. Powstaje jako wyraz zaburzenia równowagi hormonalnej podczas ciąży i odpowiedzi tkanek dziąsła na drobne urazy. Zmiany nie dotyczą podłoża kostnego. Rozpoznanie brzmi: |
|
| Przerzut do węzłów chłonnych szyjnych bez ogniska pierwotnego w jamie ustnej może pochodzić z różnych narządów. Przerzut Virchowa pochodzi z raka: |
|
| Wskaż wariant odpowiedzi w którym znajdują się wyłącznie guzy zębopochodne o charakterze półzłośliwym (miejscowo złośliwym): |
|
|
Wariant jasnokomórkowy raka szkliwiakowego:
1) wiąże się z ryzykiem nawrotu sięgającym 30% po radykalnym zabiegu chirurgicznym; 2) zawsze związany jest z obecnością przerzutów odległych; 3) rozwija się wyłącznie na podłożu obecnego wcześniej niezłośliwego szkliwiaka; 4) dotyczy głównie pacjentów młodocianych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W przebiegu zakrzepu zatoki jamistej (thrombus sinus cavernosi) nie obserwuje się następującego objawu: |
|
| W różnicowaniu radiologicznego obrazu torbieli zawiązkowej należy wziąć pod uwagę wszystkie wymienione, z wyjątkiem: |
|
|
Możliwość terapii radykalnej (resekcja kości) uwzględnia się w przypadku rozpoznania torbieli:
1) gruczołowej; 2) tętniakowatej; 3) Stafnego; 4) przewodu nosowo-podniebiennego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Szczękościsk nie stanowi stałej cechy obrazu klinicznego:
1) ropnia dołu nadkłowego; 2) ropnia podskroniowego; 3) ostrego zapalenia kości żuchwy; 4) dysplazji włóknistej kości żuchwy; 5) zakrzepowego zapalenia zatoki jamistej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Przeczulica słuchowa powstała w wyniku uszkodzenia nerwu twarzowego wynika z wypadnięcia funkcji nerwu: |
|
| Ropień skrzydłowo-podniebienny lokalizuje się pomiędzy: |
|
| Która z właściwości nie dotyczy diagnostyki przy użyciu tomografii magnetycznego rezonansu jądrowego? |
|
| Pacjent z rozpoznanym migotaniem przedsionków najpewniej jest leczony: |
|
| Którą z metod obrazowania najlepiej zastąpić inwazyjne badanie stawu skroniowo-żuchwowego jakim jest artrografia? |
|
| Badanie stanu miejscowego 14-letniej pacjentki wykazało rozdęcie trzonu żuchwy i rozchwianie okolicznych zębów. Badanie radiologiczne ujawniło obecność wielokomorowego ubytku struktury kostnej z obrazem „baniek mydlanych” na obwodzie. W czasie biopsji guza stwierdzono obecność biało-szarych mas o galaretowatej spoistości. Wskaż stwierdzenie prawdziwe: |
|
| Zespół Gardnera charakteryzuje się: |
|
| Zaletą osteogenezy dystrakcyjnej jest: |
|
| Która z okolic jamy ustnej jest optymalną do pobrania wolnego przeszczepu tkanki miękkiej w celu poekstrakcyjnego zabezpieczenia zębodołu? |
|
| Liszaj płaski Wilsona błony śluzowej jamy ustnej ma często związek: |
|
| Usuwanie zęba zgodnie z zasadami atraumatycznej techniki nie przewiduje: |
|
| Jednym z działań niepożądanych związanym z terapią bisfosfonianami może być: |
|
|
Mężczyzna, lat 35, w stanie ogólnym dobrym zgłosił się z powodu pobicia. Wśród objawów odnotowano:
- masywny obrzęk prawej powieki; - asymetrię twarzy spowodowaną zapadnięciem prawej okolicy licowej; - pseudoptozę statyczną strony prawej; - utrudnione odwodzenie żuchwy; - podwójne widzenie; - niedoczulicę prawej okolicy podoczodołowej. W badaniu palpacyjnym stwierdzono na dolnym brzegu prawego oczodołu nierówność kostną w postaci „schodka”. Na podstawie powyższych danych proszę wskazać wstępne rozpoznanie: |
|
|
Wskaż zdania prawdziwe opisujące szkliwiaka (ameloblastoma):
1) jest łagodnym nowotworem nienabłonkowym; 2) umiejscawia się głównie w żuchwie, w okolicy kąta i gałęzi żuchwy; 3) w obrazie RTG widoczny jest jako ognisko zagęszczenia kości, otoczone cienką strefą przejaśnienia; 4) ze względu na dużą promienioczułość guza leczeniem z wyboru jest radioterapia; 5) nowotwór ten różnicować należy m.in. z torbielami zębopochodnymi i śluzakami. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż zdania prawdziwe charakteryzujące przewlekłe zapalenie kości (osteomyelitis chronica):
1) wśród objawów dominują: septyczny tor gorączkowy, wysokie OB i ropnie międzypowięziowe; 2) postępowanie terapeutyczne obejmuje głównie intensywną antybiotykoterapię i leczenie przeciwzakrzepowe; 3) w obrazie choroby obserwowane są miejscowo obecne przetoki dziąsłowe i skórne bez wyraźnych objawów ogólnoustrojowych; 4) w obrazie RTG charakterystyczne są współistniejące ogniska rozrzedzeń i zagęszczeń struktury kostnej z masywnymi zgrubieniami okostnej; 5) zasadniczym leczeniem jest sekwestrektomia, a w przypadku rozlanego zapalenia kości także dekortykacja. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Chory, lat 67, zgłosił się z powodu utrzymującej się od miesięcy gorączki, nocnych potów, świądu skóry, ogólnego osłabienia oraz wysokiego OB. W badaniu klinicznym stwierdzono obustronnie pakietowo powiększone węzły chłonne szyjne i nadobojczykowe. W obrazie mikroskopowym wycinka węzła chłonnego dominowały wielojądrowe komórki Reeda-Sternberga i Hodgkina. Na podstawie przedstawionych informacji wskaż prawdopodobne rozpoznanie: |
|
| Przed planowaną ekstrakcją zęba zatrzymanego konieczne jest wykonanie odpowiedniego badania radiologicznego dla oceny jego położenia w trzech płaszczyznach, kształtu, stosunku do sąsiednich zębów i struktur anatomicznych, uwzględniające również dawkę promieniowania X. Która z wymienionych metod obrazowania dostarcza najwięcej informacji na ten temat równocześnie eliminując konieczność wykonania szeregu zdjęć rtg? |
|
| Która z wymienionych metod obrazowania stosowanych w diagnostyce chorób ślinianek jest badaniem z wyboru? |
|
| Jaką metodę leczenia należy zastosować w przypadku rozpoznania zębinopochodnego litego guza zawierającego komórki - cienie (Dentinogenic ghost cell tumour - DGCT)? |
|
| Wieloogniskowe występowanie zębiaków może być elementem składowym zespołu: |
|
| Jakiego rodzaju owrzodzenie ma następujące cechy charakterystyczne: różny kształt, nierówne poszarpane brzegi, barwę sinawą, jest płytkie a w dnie widoczne są punkty koloru mlecznej kawy, jest żywo bolesne, umiejscowione zwykle na błonie śluzowej warg, policzków i dna jamy ustnej? |
|
| Wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego przez nos albo przewód słuchowy zewnętrzny jest pewnym objawem złamania podstawy czaszki. W różnicowaniu z wydzieliną kataralną błony śluzowej nosa istnienie płynotoku potwierdza badanie laboratoryjne na obecność: |
|
|
Które, spośród poniższych cech, prawidłowo opisują szkliwiaka litego/wielokomorowego?
1) duża agresywność kliniczna; 2) w obrazie radiologicznym zawsze jako ubytek wielokomorowy; 3) podstawową metodą leczenia jest radioterapia skojarzona z leczeniem chirurgicznym; 4) jest najczęściej występującym typem szkliwiaka; 5) najczęściej lokalizuje się w bocznym odcinku trzonu żuchwy i w okolicy kąta. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Aktynomykoza wywołana jest przez bakterie:
1) beztlenowe; 2) tlenowe; 3) Gram-dodatnie; 4) Gram-ujemne; 5) saprofitujące. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
V stopień uszkodzenia n. twarzowego wg skali House’a-Brackmanna charakteryzuje się:
1) uszkodzeniem ciężkim; 2) uszkodzeniem średnio ciężkim; 3) niemożnością całkowitego zamknięcia powiek; 4) szacunkową funkcją na poziomie 40%; 5) szacunkową funkcją na poziomie 20%. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Bezwzlędnymi wskazaniami do leczenia operacyjnego złamania jarzmowo-szczękowo-oczodołowego są:
1) diplopia; 2) upośledzone odwodzenie żuchwy; 3) niedoczulica obszaru unerwianego przez nerw podoczodołowy; 4) zaburzenia zgryzowe; 5) asymetria twarzy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Najczęstszymi rakami szczęki są: |
|
| Które z wymienionych objawów ze strony jamy ustnej są charakterystyczne dla rozpoznania ostrej białaczki szpikowej? |
|
