Stomatologia dziecięca Wiosna 2014: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
Wskaż prawdziwe zdania dotyczące profilaktycznego działania fluoru:
1) fluor dostępny w postaci jonowej w czasie kiedy szkliwo podlega atakowi kwasów w trakcie spożywania pokarmów wspomaga remineralizację; 2) szkliwo zremineralizowane staje się mniej odporne na ataki kwasów od szkliwa zmineralizowanego pierwotnie; 3) fluor hamuje transport glukozy przez błony komórkowe drobnoustrojów; 4) fluor hamuje glikolizę blokując niektóre enzymy bakteryjne, takie jak enolaza i dehydrogenaza pirogronianowa; 5) związki fluoru hamują adsorpcję drobnoustrojów poprzez zmiany energii powierzchniowej szkliwa. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z objawów są typowe dla przewlekłych ropnych zapaleń tkanek okołowierzchołkowych w zębach mlecznych?
1) na błonie śluzowej stwierdza się przetokę ropną; 2) ząb przyczynowy wykazuje dodatnią reakcję na opukiwanie; 3) ze względu na fakt, że wysięk ropny ma ujście przez kanał przetoki, zapalenie to jest zwykle bezobjawowe z wyjątkiem sytuacji, w której dochodzi do zamknięcia przetoki, co może powodować zaostrzenie przewlekłego procesu zapalnego; 4) okoliczna błona śluzowa jest zaczerwieniona i rozpulchniona; 5) okoliczne węzły chłonne są powiększone i bolesne; 6) badanie radiologiczne wykazuje różnych rozmiarów ognisko rozrzedzenia struktury kostnej; 7) morfologia ziarniniaków okołokorzeniowych zębów mlecznych różni się w stanach zapalnych przewlekłych i przewlekłych zaostrzonych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Służy do określania stanów zapalnych dziąseł przy pojedynczych zębach, grupach zębów lub w całym uzębieniu. Ocenia się kolejno 4 powierzchnie dziąsła wokół zęba w 4-stopniowej skali. Granice wartości wskaźnika mieszczą się w przedziałach 0,1-1,0, 1,1-2,0, 2,1-3,0. Jest to wskaźnik: |
|
|
Wskaż wskazania do leczenia zachowawczego zębów mlecznych z zakażoną miazgą kanałową:
1) siekacze po urazach mechanicznych u dzieci przed 3-3½ rokiem życia; 2) zęby trzonowe drugie przed wyrznięciem pierwszych trzonowych stałych; 3) pacjent ogólnie zdrowy; 4) zawansowana resorpcja fizjologiczna; 5) zęby, w których brakuje zawiązka zęba stałego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące mononukleozy:
1) jest ostrą chorobą zakaźną występującą u dzieci, często przed drugim rokiem życia; 2) wyróżnia się 3 kliniczne postacie tej choroby: gruczołową, gorączkową i anginową; 3) w przypadku postaci anginowej leczeniem z wyboru jest wdrożenie kuracji ampicyliną; 4) postać anginowa często objawia się zapaleniem gardła i migdałków z charakterystycznymi wykwitami o charakterze pęcherzy śródnabłonkowych; 5) na skórze może pojawić się wysypka plamisto-grudkowa; 6) utrzymuje się wysoka temperatura. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Pacjentka w wieku 10 lat zgłosiła się 2 godziny po urazie twarzoczaszki. Stwierdzono złamanie korony zęba 11 bez obnażenia miazgi i częściowe zwichnięcie zęba - wysunięcie zęba z zębodołu (extrusio). Podczas badania żywotności miazga nie reagowała na bodźce. Ustawiono ząb w pozycji prawidłowej, zaś odsłoniętą zębinę zabezpieczono wodorotlenkiem wapnia i cementem szkło-jonomerowym. Ząb unieruchomiono z zastosowaniem szyny. Dalsze postępowanie lecznicze powinno polegać na: |
|
|
Które stany uważa się za pozytywne wyniki leczenia biologicznego metodą całkowitej amputacji miazgi zębów stałych z niezakończonym rozwojem korzenia?
1) brak klinicznych objawów ze strony miazgi; 2) obecność wzrastającego na grubość mostu zębinowego; 3) dalszy wzrost korzenia; 4) obliterację kanału korzeniowego; 5) dodatnią reakcję na próby żywotności. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W tym schorzeniu zmiany dotyczą zębów mlecznych i stałych. Korony zębów mają prawidłową barwę i budowę. Występuje zaś znaczne skrócenie i zniekształcenie korzeni. Charakterystycznym objawem jest obliteracja komór i kanałów korzeniowych oraz tworzenie ognisk rozrzedzenia struktury kostnej w obrębie klinicznie zdrowych zębów. Powoduje to ich rozchwianie i wypadanie. Jest to: |
|
| Jest testem oceny aktywności próchnicy. Celem jego stosowania jest określenie odporności szkliwa na działanie kwasu. Jest to test: |
|
| Na zdjęciu rtg górnego przyśrodkowego siekacza widoczne jest przejaśnienie o gładkim zarysie na powierzchni stycznej bocznej sięgające 1/3 szerokości zębiny. Krawędź sieczna jest zachowana, Jest to najprawdopodobniej: |
|
|
W ocenie aktywności próchnicy uwzględnia się:
1) szybkość wydzielania i pojemność buforową śliny; 2) liczbę kolonii bakterii Streptococcus mutans i Lactobacilli spp. w płytce; 3) dane dietetyczne; 4) czynniki socjalne; 5) przyrost nowych zmian próchnicowych w skali rocznej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W szacowaniu ryzyka próchnicy uwzględnia się:
1) historię choroby próchnicowej i aktualny stan uzębienia; 2) poziom higieny jamy ustnej; 3) czynniki socjalne; 4) rozwój nowych zmian próchnicowych w ciągu ostatnich 12 miesięcy; 5) leczenie ortodontyczne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Na umiarkowane ryzyko choroby próchnicowej wskazuje:
1) rozwój jednej lub dwóch nowych zmian próchnicowych w ciągu ostatnich 12 miesięcy roku; 2) rozwój jednej lub dwóch nowych zmian próchnicowych w ciągu ostatnich 24 miesięcy; 3) rozwój trzech lub więcej nowych ubytków próchnicowych w ciągu ostatnich 12 miesięcy; 4) obecność przewlekłej choroby systemowej; 5) leczenie ortodontyczne aparatem stałym. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Zachowanie dziecka w gabinecie stomatologicznym zależy od:
1) wieku i stadium rozwoju intelektualnego dziecka; 2) temperamentu dziecka; 3) obecności rodzica w gabinecie; 4) stanu emocjonalnego rodzica; 5) wcześniejszego doświadczenia ogólnomedycznego dziecka. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Jedną z metod behawioralnych eliminacji lęku stomatologicznego jest wyciszanie. Polega ono na: |
|
|
W sedacji doustnej u dzieci stosuje się:
1) midazolam; 2) wodzian chloralu; 3) prometazynę; 4) ketaminę; 5) benzodiazepiny. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Sedacja doustna wskazana jest:
1) u dziecka w wieku od 2 do 6-8 lat; 2) u dziecka w wieku powyżej 6 lat; 3) do wykonania zabiegu trwającego poniżej 30 min; 4) do wykonania zabiegu trwającego 30-60 min; 5) u dziecka zaliczonego do I i II klasy ASA. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Udzielany pacjentom instruktaż dietetyczny w zakresie zapobiegania próchnicy powinien być praktyczny, realny i zindywidualizowany oraz oparty na dowodach naukowych takich jak:
1) bardziej istotna jest częstość spożywania cukrów niż ich ilość; 2) podawanie dzieciom słodyczy może stanowić rodzaj nagrody; 3) spożywanie słodyczy powinno być ograniczone do czasu głównych posiłków; 4) wiele produktów oznakowanych etykietą „bez dodatku cukru” zawiera duże ilości naturalnych cukrów; 5) słodkie napoje (soki, smakowe i sportowe) są nie tylko kariogenne, ale również sprzyjają rozwojowi erozji i są wysokokaloryczne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z podanych stwierdzeń dotyczących procesu remineralizacji są prawdziwe?
1) remineralizacja uwarunkowana jest dostępnością jonów wapnia i fosforanowych dostarczanych przez ślinę; 2) remineralizacja uwarunkowana jest dostępnością jonów wapnia i fosforanowych dostarczanych ze szkliwa po uprzedniej jego demineralizacji przez kwasy bakteryjne; 3) remineralizację zwiększają niewielkie stężenia fluoru w mikrośrodowisku zęba; 4) remineralizację zwiększają wysokie stężenia fluoru w mikrośrodowisku zęba; 5) remineralizacja zwiększana jest przez dodawanie do past do zębów, płukanek i gum do żucia fosfopeptydu kazeiny z amorficznym fosforanem wapnia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z podanych stwierdzeń dotyczących oczyszczania zębów u dzieci są fałszywe?
1) szczotkowanie zębów należy rozpocząć po wyrznięciu pierwszych zębów mlecznych; 2) szczotkowanie zębów należy rozpocząć po wyrznięciu wszystkich zębów mlecznych; 3) rodzic powinien pomagać w szczotkowaniu zębów dziecku do 6-7 roku życia; 4) rodzic powinien pomagać w szczotkowaniu zębów dziecku do 8-10 roku życia; 5) szczotkowanie zębów oprócz usuwania płytki nazębnej stanowi sposób miejscowej aplikacji fluoru. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z podanych stwierdzeń charakteryzują początkową zmianę próchnicową?
1) manifestuje się jako podpowierzchniowa demineralizacja szkliwa; 2) manifestuje się w postaci podpowierzchniowej demineralizacji szkliwa i zębiny; 3) powstaje w następstwie dyfuzji do szkliwa kwasów wytwarzanych przez bakterie płytki; 4) powstaje w następstwie dyfuzji do szkliwa kwasów wytwarzanych przez bakterie płytki i kwasów dietetycznych; 5) występujące zwiększenie przestrzeni porów między ścieńczałymi pryzmatami zmienia wskaźnik refrakcji szkliwa powodując zmianę optyczną dostrzegalną wizualnie. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Do ilościowego wykrywania zmian próchnicowych stosuje się:
1) fluorescencję laserową; 2) indukowaną światłem fluorescencję (QLF); 3) radiowizjografię; 4) transiluminację; 5) tępy zgłębnik zakończony kulką. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W wyniku metabolizmu węglowodanów przez bakterie płytki powstają różne kwasy. Które z podanych poniżej kwasów mają największe znaczenie w rozwoju próchnicy?
1) mlekowy; 2) mrówkowy; 3) acetylooctowy; 4) pirogronowy; 5) propionowy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
U dzieci zakwalifikowanych do klasy I i II ASA leczenie stomatologiczne można przeprowadzić w:
1) sedacji doustnej; 2) sedacji dożylnej; 3) znieczuleniu ogólnym z pobytem jednodniowym; 4) znieczuleniu ogólnym z pobytem kilkudniowym; 5) doustnej premedykacji. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z podanych stwierdzeń dotyczących lakieru fluorkowego są prawdziwe?
1) wydłuża kontakt fluorku ze szkliwem w porównaniu z innymi stosowanymi miejscowo preparatami fluorkowymi; 2) zwiększa powstawanie fluoroapatytu; 3) zmniejsza powstawanie fluoroapatytu a zwiększa powstawanie fluorku wapnia; 4) powoduje podobną redukcję próchnicy jak inne stosowane miejscowo preparaty fluorkowe (ok. 30%); 5) powoduje istotnie większą redukcję próchnicy niż inne stosowane miejscowo preparaty fluorkowe. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Postępowanie po spożyciu fluoru w ilości 5-15 mg/kg m.c. polega na:
1) natychmiastowym podaniu doustnym dużej ilości mleka; 2) obserwacji do 4 godz.; 3) opróżnieniu żołądka przez jego płukanie; 4) hospitalizacji; 5) natychmiastowym sprowokowaniu wymiotów. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z podanych stwierdzeń dotyczące fluorozy zębów jest prawdziwe?
1) jest jakościowym (hipomineralizacja) defektem szkliwa; 2) jest ilościowym (hipoplazja) defektem szkliwa; 3) dawka progowa jej rozwoju wynosi ok. 1,0 mg/kg m.c.; 4) wiek między 2 a 3 rokiem życia jest okresem w którym zęby stałe sieczne są najbardziej podatne na rozwój fluorozy; 5) w leczeniu stosuje się kompleks fosfopeptydu kazeiny z amorficznym fluorofosforanem wapnia, preparaty fluorkowe i kwasową abrazję. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące pasty Tooth Mousse Plus:
1) zawiera kompleks fosfopeptydu kazeiny z amorficznym fluorofosforanem wapnia; 2) zawiera kompleks fosfopeptydu kazeiny z amorficznym fosforanem wapnia; 3) zawiera 900 ppm fluoru; 4) stosowana jest u dzieci powyżej 6. roku życia; 5) stosowana jest u dzieci poniżej 6. roku życia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Twardnienie oparte na reakcji kwas-zasada występuje w:
1) konwencjonalnych cementach szkło-jonomerowych; 2) szkło-jonomerach modyfikowanych żywicą; 3) światłoutwardzalnych szkło-jonomerach; 4) kompomerach; 5) kompozytach modyfikowanych polikwasem. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z podanych stwierdzeń dotyczących zeszlifowania powierzchni zęba (stripping) jest prawdziwe?
1) stosuje się do zmniejszenia progresji próchnicy na powierzchniach stycznych zębów przednich mlecznych; 2) stosuje się do zmniejszenia progresji próchnicy w zębach mlecznych przednich i bocznych; 3) stosuje się do ograniczenia progresji próchnicy w zębach bocznych stałych; 4) polega na otwarciu punktów stycznych na działanie śliny i fluoru; 5) pozwala na zatrzymanie próchnicy w szkliwie i zębinie. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Przy preparacji ubytku klasy II w zębach mlecznych do wypełnienia amalgamatem zaleca się:
1) włączenie w zarys ubytku wszystkich bruzd na powierzchni żującej w celu poprawy retencji; 2) niewłączenie w zarys ubytku wszystkich bruzd na powierzchni żującej; 3) wykonanie zaczepu w postaci jaskółczego ogona; 4) niewykonywanie zaczepu w postaci jaskółczego ogona; 5) zaokrąglenie przejścia ściany osiowej w dokomorową celem zwiększenia wytrzymałości wypełnienia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z podanych stwierdzeń dotyczących metody ART są fałszywe?
1) zalicza się do nieinwazyjnego leczenia próchnicy; 2) polega na usunięciu narzędziem ręcznym zakażonej zębiny; 3) wymaga zastosowania do odbudowy tkanek zęba cementu szkło-jonomerowego o dużej lepkości; 4) w warunkach gabinetu stomatologicznego może być stosowana jako leczenie tymczasowe u dzieci niewspółpracujących; 5) w warunkach gabinetu stomatologicznego może być stosowana jako leczenie ostateczne u dzieci niewspółpracujących. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z podanych wskazań do lakowania zębów uzależnionych od poziomu ryzyka próchnicy są prawdziwe?
1) przy umiarkowanym ryzyku próchnicy lakowane są wszystkie zęby stałe trzonowe; 2) przy umiarkowanym ryzyku próchnicy lakowane są zęby stałe pierwsze trzonowe; 3) przy wysokim ryzyku próchnicy lakowane są wszystkie zęby stałe trzonowe i przedtrzonowe oraz zęby mleczne trzonowe; 4) przy wysokim ryzyku próchnicy lakowane są wszystkie zęby stałe trzonowe i przedtrzonowe; 5) przy niskim ryzyku próchnicy rutynowo lakowane są zęby stałe pierwsze trzonowe. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z podanych stwierdzeń dotyczących wypełnienia zapobiegawczego są prawdziwe?
1) wykonuje się je w zębach stałych trzonowych; 2) wykonuje się je w zębach mlecznych trzonowych; 3) wykonuje się je w małych ubytkach klasy I; 4) polega na jednoczesnym wypełnieniu ubytku kompozytem i uszczelnieniu lakiem otaczających go bruzd; 5) wykonuje się je w przypadku próchnicy ukrytej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Przeciwwskazanie do leczenia endodontycznego zębów mlecznych stanowią:
1) wrodzona choroba serca; 2) leczenie immunosupresyjne choroby nowotworowej; 3) źle kontrolowana cukrzyca; 4) zaburzenia krwawienia i krzepnięcia; 5) astma oskrzelowa leczona długotrwale kortykosteroidami. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Dziecko lat 5 zgłasza się do leczenia zęba 74. Z wywiadu nie wynikają dolegliwości bólowe związane z zębem. W badaniu klinicznym stwierdza się głęboki ubytek próchnicowy z obnażeniem miazgi, miazga przy dotyku jest bolesna i krwawi. Badanie radiologiczne wykazuje ubytek sięgający komory miazgi i brak innej patologii. Po wstępnym rozpoznaniu zapalenia miazgi ograniczonego do miazgi komorowej wykonano po uprzednim znieczuleniu przyżyciową amputację miazgi komorowej. Po wykonaniu zabiegu zaobserwowano bardzo obfite krwawienie miazgi korzeniowej. Postepowaniem z wyboru w tej sytuacji jest: |
|
|
W zębie stałym z niezakończonym rozwojem korzenia apeksogenezy oczekuje się po leczeniu miazgi metodą:
1) przykrycia pośredniego; 2) przykrycia bezpośredniego; 3) pulpotomii częściowej; 4) pulpotomii głębokiej; 5) apeksyfikacyjną. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U 4,5-letniego dziecka w zębie 85 stwierdza się głęboki ubytek próchnicowy sięgający komory miazgi, brak reakcji bólowej miazgi przy dotyku, zwiększoną ruchomość oraz przetokę ropną. Radiogram ujawnia resorpcję wewnętrzną w rejonie furkacji. Postępowaniem z wyboru w tym przypadku jest: |
|
| Przy złamaniu żuchwy w rejonie spojenia nie stwierdza się: |
|
| Po leczeniu apeksyfikacyjnym kanał zęba najlepiej jest wypełnić metodą: |
|
| Ankyloza powstaje, gdy: |
|
|
Gojenie się złamań korzenia następuje dzięki połączeniu odłamów przez:
1) tkankę zmineralizowaną; 2) interpozycję tkanki kostnej; 3) interpozycję tkanki włóknistej; 4) apozycję cementu; 5) powstanie tkanki ziarninowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Po repozycji ząb wysunięty z zębodołu unieruchamia się na okres: |
|
|
Jakie są opcje postępowania terapeutycznego przy powikłanym złamaniu koronowo-korzeniowym, gdy linia złamania znajduje się poniżej brzegu kości wyrostka zębodołowego?
1) usunięcie odłamu koronowego, ekstyrpacja, ortodontyczna ekstruzja i odbudowa; 2) usunięcie odłamu koronowego, ekstyrpacja i odbudowa; 3) usunięcie wszystkich odłamów; 4) ekstyrpacja, zastosowanie wewnątrzkanałowej stabilizacji odłamów i odbudowa; 5) usunięcie odłamu koronowego, pozostawienie odłamu korzeniowego z przykryciem go płatem śluzówkowo-okostnowym. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z podanych stwierdzeń dotyczących postępowania terapeutycznego w przypadku wtłoczenia zęba są prawdziwe?
1) gdy korona jest widoczna a niedotworzony wierzchołek korzenia jest otwarty na ok 1 mm to ząb można pozostawić do samoistnej reerupcji; 2) gdy korona jest widoczna a niedotworzony wierzchołek korzenia jest otwarty na powyżej 2 mm to ząb można pozostawić do samoistnej reerupcji; 3) w zębach z zakończonym rozwojem wierzchołka korzenia przy niewielkim wtłoczeniu ząb pozostawia się do samoistnej reerupcji; 4) w zębach z zakończonym rozwojem korzenia zawsze wskazana jest natychmiastowa repozycja; 5) niemal we wszystkich przypadkach wtłoczenia wymagana ekstyrpacja miazgi. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wybity ząb do czasu replantacji można przechować w:
1) mleku; 2) roztworze soli fizjologicznej; 3) plastikowej folii; 4) wodzie przegotowanej; 5) przedsionku jamy ustnej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W którym z podanych środków transportowych komórki ozębnej wybitego zęba zachowują żywotność przez 6 godz.? |
|
| Replantowany ząb powinien być unieruchomione przez okres: |
|
| 14-letni chłopiec zgłosił się do gabinetu stomatologicznego z wybitym zębem 11 zawiniętym w chusteczkę higieniczną. Uraz nastąpił 2 godziny wcześniej. W badaniu klinicznym nie wykazano uszkodzenia zębodołu oraz pourazowych uszkodzeń tkanek miękkich jamy ustnej i twarzy. Optymalne postępowanie lecznicze będzie polegało na: |
|
|
Które z podanych stwierdzeń dotyczących autotransplantacji są prawdziwe?
1) polega na wprowadzeniu do zębodołu zęba uzyskanego w wyniku ekstrakcji od innego pacjenta; 2) polega na wprowadzeniu zęba do innego zębodołu w tym samym łuku zębowym u tego samego pacjenta; 3) polega na wprowadzeniu zęba do innego zębodołu u tego samego pacjenta; 4) gdy transplantowany jest ząb z niezakończonym rozwojem korzenia to w porównaniu z zębem z zamkniętym wierzchołkiem odsetek powodzenia zabiegu zwiększa się o ok. 10%; 5) optymalnym donorem jest ząb z korzeniem ukształtowanym w ½ do ¾ długości korzenia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
