Medycyna ratunkowa Wiosna 2015: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Podczas resuscytacji dziecka o masie 20 kg zaleca się w czasie drugiej defibrylacji (defibrylator dwufazowy) użycie energii o wartości:
  1. 2 J/kg mc.
  2. 9 J/kg mc.
  3. 80 J.
  4. ...
  5. ...
Wskaż twierdzenie nieprawdziwe dotyczące zasad prowadzenia resuscytacji 54-letniego mężczyzny znalezionego w mroźny dzień na ulicy:
  1. należy wstrzymać się z intubacją, ponieważ w stanie hipotermii łatwo można wywołać migotanie komór.
  2. obecność tętna na tętnicy szyjnej oceniamy przez co najmniej minutę.
  3. adrenalinę i amiodaron podajemy dopiero po ogrzaniu pacjenta powyżej 30°C.
  4. ...
  5. ...
U pacjentów w hipotermii obserwowany jest wzrost objętości wydalanego moczu, a jednocześnie zauważalne jest obniżenie reakcji na działanie wazopresyny.
  1. obie części zdania są prawdziwe i pozostają ze sobą w związku przyczynowo-skutkowym.
  2. obie części zdania są nieprawdziwe.
  3. obie części zdania są prawdziwe, ale nie pozostają ze sobą w związku przyczynowo-skutkowym.
  4. ...
  5. ...
Działając w oparciu o ustawę o ochronie zdrowia psychicznego i wydane na jej podstawie rozporządzenie Ministra Zdrowia dotyczące przymusu bezpośredniego członkowie ZRM muszą przestrzegać następujących zaleceń:
  1. zawiadomienia dysponenta ZRM o zastosowaniu przymusu bezpośredniego należy dokonać w ciągu godziny od jego zastosowania.
  2. zasadność stosowania przymusu bezpośredniego przez członków ZRM jest oceniana przez wyznaczonego przez marszałka województwa lekarza specjalistę medycyny ratunkowej w ciągu 4 dni.
  3. zasadność stosowania przymusu bezpośredniego przez członków ZRM jest oceniana przez wyznaczonego przez marszałka województwa lekarza specjalistę psychiatrii w ciągu 4 dni.
  4. ...
  5. ...
Zgodnie z rozporządzeniem dotyczącym stosowania przymusu bezpośredniego może on być stosowany:
  1. jedynie w domach opieki społecznej.
  2. jedynie w szpitalach psychiatrycznych.
  3. przez członków ZRM przez okres maksymalnie 4h.
  4. ...
  5. ...
W czasie upadków z wysokości dzieci najczęściej doznają urazów głowy, ponieważ jest ona najcięższą częścią ciała dziecka i uderza o podłoże pierwsza.
  1. oba zdania są fałszywe.
  2. oba zdania są prawdziwe.
  3. oba zdania są prawdziwe i pozostają ze sobą w związku przyczynowo-skutkowym.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe twierdzenie dotyczące zabiegu całkowitego płukania jelit:
  1. w celu jego przeprowadzenia podaje się roztwór glikolu polietylenowego.
  2. zabieg ten nie wywołuje u pacjenta zaburzeń wodno - elektrolitowych.
  3. zabieg ten ma na celu przyspieszenie pasażu substancji przez przewód pokarmowy.
  4. ...
  5. ...
Do czynników zwiększających ryzyko powstania tętniaka aorty brzusznej nie należy:
  1. zespół Marfana.
  2. zespół Ehlersa-Danlosa.
  3. wiek powyżej 65 lat.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące bloku przesionkowo-komorowego I stopnia:
  1. może występować przy gorączce reumatycznej.
  2. może występować w zatruciu digoksyną.
  3. może występować w przebiegu zapalenia mięśnia sercowego.
  4. ...
  5. ...
Wskaż zdanie prawdziwe na temat nadciśnienia tętniczego stanowiącego powikłanie ciąży:
  1. pojawia się po 20. tygodniu ciąży.
  2. stwierdza się średnie ciśnienie tętnicze większe niż 100-106 mmHg.
  3. występuje białkomocz i obrzęki obwodowe.
  4. ...
  5. ...
Objawy złośliwego zespołu neuroleptycznego to:
  1. białkomocz.
  2. hipertermia.
  3. sztywność mięśniowa i zaburzenia świadomości.
  4. ...
  5. ...
Zespół Hornera objawia się:
  1. brakiem wydzielania potu.
  2. rozszerzeniem źrenicy i opadnięciem powieki.
  3. zwężeniem źrenicy i opadnięciem powieki.
  4. ...
  5. ...
Hipertermia, tachykardia, hipertensja, zaczerwieniona, sucha skóra, szerokie źrenice, zatrzymanie moczu to objawy typowe dla:
  1. toksydromu sympatykomimetycznego.
  2. toksydromu cholinolitycznego.
  3. zatrucia benzodiazepinami.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu ostrego zatrucia paracetamolem u pacjenta wymagającego leczenia odtrutką specyficzną zastosujesz następujące postępowanie:
  1. podanie flumazenilu w dawce 0,5-1 mg iv co 20-60 minut.
  2. podanie benzylopenicyliny w dawce 1 mln j./kg mc/dobę.
  3. podanie dożylne N-acetylocysteiny w sumarycznej dawce 300 mg/kg mc.
  4. ...
  5. ...
Podawanie N-acetylocysteiny rozpoczniesz u pacjenta który zgłosił się do SOR:
  1. 8 godzin po zażyciu 15 g paracetamolu.
  2. 4 godziny po zażyciu 10 g paracetamolu.
  3. 8 godzin po zażyciu 4 g paracetamolu i wypiciu ok. pół litra wódki.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zatrucia salicylanami:
1) w przypadku zażycia dużych ilości tabletki mogą tworzyć w żołądku bezoary uwalniające stopniowo substancję czynną;
2) typowo stwierdza się mieszaną kwasicę oddechową i zasadowicę metaboliczną;
3) częste są zaburzenia gospodarki węglowodanowej pod postacią hipoglikemii;
4) pacjenci mogą skarżyć się na szum w uszach, zaburzenia słuchu, podwyższenie temperatury ciała;
5) alkalizacja moczu nie ma znaczenia w tym zatruciu.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 2,3,5.
  3. 3,4,5.
  4. ...
  5. ...
Wskaż stwierdzenie najlepiej opisujące zatrucie clonazepamem:
  1. są to rzadkie zatrucia, charakteryzują się ciężkim przebiegiem z wieloma powikłaniami narządowymi.
  2. są to częste zatrucia, o stosunkowo łagodnym przebiegu, leczone przede wszystkim objawowo, w wyjątkowych przypadkach wymagające podania flumazenilu.
  3. w leczeniu ciężkich zatruć stosuje się hemodializę.
  4. ...
  5. ...
Charakterystycznymi objawami zatrucia teofiliną są:
  1. bóle w śródbrzuszu, zaparcie, bradykardia, hipoglikemia.
  2. szerokie źrenice niereagujące na światło, śpiączka, wzrost ciśnienia tętniczego.
  3. uporczywe wymioty, tachyarytmia, hipokaliemia, pobudzenie, drgawki.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu pacjenta z zatruciem metanolem największe znaczenie ma:
  1. szybka dekontaminacja przewodu pokarmowego, przede wszystkim podanie węgla aktywowanego w dawce 0,5 mg/kg mc.
  2. szybka dekontaminacja przewodu pokarmowego, przede wszystkim podanie doustne glikolu polietylenowego.
  3. jak najszybsze podanie adekwatnej dawki etanolu drogą dożylną, ponieważ doustne podawanie tej odtrutki jest mało skuteczne.
  4. ...
  5. ...
Nalokson ma zastosowanie w przypadku zatrucia:
  1. marihuaną.
  2. kokainą.
  3. ecstasy.
  4. ...
  5. ...
U pacjenta po zażyciu kokainy należy przede wszystkim:
  1. wykonać EKG oraz oznaczyć troponinę z uwagi na wysokie ryzyko zawału mięśnia sercowego.
  2. wykonać gazometrię krwi tętniczej z powodu wysokiego ryzyka wystąpienia ciężkiej kwasicy metabolicznej.
  3. monitorować parametry wydolności wątroby z powodu wysokiego ryzyka uszkodzenia tego narządu.
  4. ...
  5. ...
W przypadku przezskórnego zatrucia środkami fosforoorganicznymi prawidłowe postepowanie polega na:
  1. dekontaminacji skóry i szybkiej sedacji np. midazolamem.
  2. dekontaminacji skóry i leczeniu objawowym, zwłaszcza właściwym nawodnieniu.
  3. dekontaminacji i podawaniu dożylnym atropiny po 0,5 mg do dawki maksymalnej 3 mg.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem do podania surowicy przeciwko jadowi żmii jest:
  1. każde ukąszenie u osoby dorosłej.
  2. każde ukąszenie u dzieci.
  3. ukąszenie, po którym obserwuje się gwałtownie narastający obrzęk kończyny, objawy wstrząsu, wybroczyny podskórne, zaburzenia świadomości.
  4. ...
  5. ...
Do badań toksykologicznych na obecność substancji psychoaktywnych w warunkach SOR wykorzystuje się:
  1. mocz.
  2. krew pełną.
  3. surowicę.
  4. ...
  5. ...
W przypadku zatrucia tlenkiem węgla narządami krytycznymi w ostrej fazie zatrucia są:
  1. nerki i szpik kostny.
  2. układ sercowo-naczyniowy i szpik kostny.
  3. układ sercowo-naczyniowy i układ oddechowy.
  4. ...
  5. ...
Salicylan fizostygminy jest odtrutką w przypadku zatruć:
  1. salicylanami.
  2. bieluniem dziędzierzawą.
  3. muchomorem sromotnikowym.
  4. ...
  5. ...
Wykonanie płukania żołądka wskazane jest:
  1. w każdym przypadku zatrucia doustnego.
  2. w przypadku spożycia detergentów i rozpuszczalników organicznych.
  3. do 1 godziny od przyjęcia substancji toksycznej.
  4. ...
  5. ...
Jakich zaburzeń gospodarki kwasowo-zasadowej spodziewasz się u pacjenta zatrutego metanolem i glikolem etylenowym?
  1. zasadowicy metabolicznej.
  2. kwasicy metabolicznej z prawidłową luką anionową.
  3. kwasicy oddechowej.
  4. ...
  5. ...
W przypadku resuscytacji niemowląt stosunek liczby uciśnięć mostka do liczby sztucznych oddechów wynosi:
  1. 3:1.
  2. 5:1.
  3. 15:2.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zatrucia trójcyklicznymi lekami przeciwdepresyjnymi:
1) ich kardiotoksyczność wyraża się m.in. w wydłużeniu QTc;
2) większość tych leków wykazuje działanie cholinolityczne;
3) mogą wywołać zaburzenia świadomości do śpiączki włącznie, drgawki, niewydolność oddechową;
4) w przypadku zaburzeń rytmu serca podajemy pacjentowi dwuwęglan sodu;
5) należy podać pacjentowi węgiel aktywowany.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,4.
  2. 2,3,5.
  3. 3,4,5.
  4. ...
  5. ...
Podczas resuscytacji krążeniowo-oddechowej objętość oddechowa u dorosłego powinna wynosić:
  1. 4-5 ml/kg.
  2. 6-7 ml/kg.
  3. 7-8 ml/kg.
  4. ...
  5. ...
Która specyficzna odtrutka została zastosowana nieprawidłowo?
  1. N-acetylocysteina w zatruciach paracetamolem.
  2. atropina w zatruciach fosforanami organicznymi.
  3. flumazenil w zatruciach digoksyną.
  4. ...
  5. ...
Wskaż nieprawdziwe stwierdzenia dotyczące postępowania w przypadku odmrożenia trzeciego stopnia grzbietowej i podeszwowej powierzchni stopy:
  1. ogrzewanie odmrożonej kończyny w kąpieli wodnej o temperaturze 40-42°C.
  2. odbarczenie surowiczych pęcherzy.
  3. dożylna podaż antybiotyków i leków przeciwbólowych.
  4. ...
  5. ...
U chorego porażonego prądem elektrycznym lub piorunem mogą wystąpić następujące powikłania:
  1. złamania awulsyjne kości długich.
  2. zaburzenia oddychania.
  3. pęknięcie błony bębenkowej.
  4. ...
  5. ...
Wskaż zdanie nieprawidłowe dotyczące wodorowęglanu sodu podawanego podczas resuscytacji krążeniowo-oddechowej:
  1. nasila kwasicę wewnątrzkomórkową.
  2. wywiera ujemne działanie inotropowe na niedokrwiony mięsień sercowy.
  3. powoduje przesunięcie w lewo krzywej dysocjacji hemoglobiny.
  4. ...
  5. ...
RKO u dorosłych rozpoczynamy od oddechów ratowniczych w przypadku:
  1. zatrzymania krążenia spowodowanego tonięciem.
  2. zatrzymania krążenia spowodowanego urazem.
  3. zatrzymania krążenia u kobiety ciężarnej.
  4. ...
  5. ...
Do radiologicznych cech okołourazowego tętniaka rozwarstwiającego aorty należą wszystkie poniższe objawy, z wyjątkiem:
  1. przesunięcia tchawicy na stronę prawą.
  2. przesunięcia przełyku na stronę lewą.
  3. obniżenia lewego oskrzela.
  4. ...
  5. ...
Stan padaczkowy rozpoznaje się, gdy:
  1. napad drgawkowy przebiega z aurą przednapadową, a podczas drgawek chory bezwiednie oddaje mocz i stolec.
  2. nieskuteczne jest zastosowanie diazepamu i fenytoiny.
  3. napad drgawkowy trwa dłużej niż 30 minut lub pomiędzy kolejnymi napadami drgawkowymi chory nie odzyskuje przytomności.
  4. ...
  5. ...
Badanie urazowe 34-letniego pacjenta poszkodowanego w wypadku drogowym wykazało asymetryczną ruchomość klatki piersiowej, rozedmę podskórną, osłuchowo brak szmerów oddechowych i wypuk bębenkowy po stronie lewej. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
  1. odma opłucnowa lewostronna.
  2. krwiak opłucnowy lewostronny.
  3. stłuczenie płuca po stronie lewej.
  4. ...
  5. ...
Który z leków miejscowo znieczulających ma najszybszy początek działania?
  1. bupiwakaina.
  2. lidokaina.
  3. mepiwakaina.
  4. ...
  5. ...
Objawem hiperkalcemii nie jest:
  1. hiperrefleksja.
  2. kamica nerkowa.
  3. bóle kostne.
  4. ...
  5. ...
W którym z poniższych przypadków można w badaniu fizykalnym szyi stwierdzić przepełnione żyły szyjne?
  1. klatka piersiowa cepowata.
  2. krwiak opłucnej.
  3. odma opłucnowa otwarta.
  4. ...
  5. ...
Objaw Cullena to:
  1. spadek ciśnienia skurczowego podczas wdechu w tamponadzie serca.
  2. podbiegnięcia krwawe wokół oczodołów w złamaniu podstawy czaszki.
  3. zasinienie wyrostków sutkowych w złamaniu podstawy czaszki.
  4. ...
  5. ...
Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie dotyczące krwiaka nadtwardówkowego:
  1. jest to zbiornik krwi pomiędzy oponą twardą i pajęczą.
  2. w obrazie TK ma kształt soczewki.
  3. przyczyną krwiaka jest najczęściej uszkodzenie tętnicy oponowej środkowej.
  4. ...
  5. ...
Dziecko 4-letnie należy zaintubować rurką intubacyjną o średnicy:
  1. 3 mm.
  2. 3,5 mm.
  3. 4 mm.
  4. ...
  5. ...
Energia defibrylacji dziecka 4-letniego z migotaniem komór wynosi:
  1. 1 J/kg.
  2. 2 J/kg.
  3. 3 J/kg.
  4. ...
  5. ...
Zalecana dawka adrenaliny u 4-letniego dziecka z migotaniem komór wynosi:
  1. 1 µg/kg.
  2. 10 µg/kg.
  3. 100 µg/kg.
  4. ...
  5. ...
W wyniku tępych urazów brzucha najczęściej dochodzi do obrażeń:
  1. śledziony i wątroby.
  2. trzustki.
  3. dwunastnicy.
  4. ...
  5. ...
Zwężenie źrenicy może być spowodowane działaniem:
  1. opiatów.
  2. klonidyny.
  3. pilokarpiny.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem do torakotomii u chorego po urazie klatki piersiowej jest/są:
  1. pierwotna utrata krwi przez dren z klatki piersiowej wynosząca 1500 ml.
  2. utrata krwi przez dren w ilości 300 ml/h przez 2-3 godziny.
  3. utrzymująca się hipotensja mimo odpowiedniego uzupełniania krwi.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij