Patomorfologia Wiosna 2015: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Jakie leki mogą wywołać zespół metaboliczny? |
|
|
Wada wrodzona serca z przeciekiem z lewej strony na prawą to:
1) ubytek przegrody międzyprzedsionkowej; 2) tetralogia Fallota; 3) przetrwały przewód tętniczy; 4) przełożenie wielkich pni tętniczych; 5) ubytek przegrody międzykomorowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Koarktacja aorty postać ze zwężeniem nadprzewodowym charakteryzuje się:
1) zwężeniem tzw. cieśni aorty; 2) poszerzeniem łuku aorty i jego gałęzi w odcinku proksymalnym do miejsca zwężenia aorty; 3) przetrwałym przewodem tętniczym, stanowiącym główne źródło krwi dla odcinka dystalnego aorty; 4) przerostem i poszerzeniem prawej komory i prawego przedsionka; 5) przerostem lewej komory serca. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Najczęstszymi nowotworami serca są: |
|
|
Dla kardiomiopatii rozstrzeniowej charakterystyczne są następujące cechy morfologiczne:
1) serce jest powiększone, wiotkie, z wagą przekraczającą 900 g; 2) powiększenie jest spowodowane kombinacją poszerzenia i przerostu wszystkich jam serca; 3) w większości przypadków przegroda międzykomorowa jest grubsza niż niezmieniona boczna ściana lewej komory; 4) w obrazie mikroskopowym stwierdza się przerost miocytów, włóknienie śródmiąższowe, faliste włókna mięśniowe i w niektórych przypadkach skąpy naciek zapalny; 5) w obrazie mikroskopowym stwierdza się przypadkowy układ przerośniętych, nieprawidłowo rozgałęzionych miocytów otoczonych zwiększoną ilością tkanki łącznej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące Fibroelastosis endocardii (sprężystego włóknienia wsierdzia): |
|
| Powstanie materiału zatorowego nie jest najczęściej związane z: |
|
| Która z poniżej wymienionych zmian nie występuje w zwyrodnieniowym zwapniającym zwężeniu ujścia aorty? |
|
|
Które z poniższych obrazów morfologicznych nie występują w zespole wypadania płatków zastawki mitralnej?
1) płatki zastawki mitralnej, zwłaszcza płatek tylny, są miękkie i powiększone; 2) płatki zastawki mitralnej są obkurczone i pozaciągane; 3) nitki ścięgniste zastawki mitralnej są wydłużone i kruche a w ciężkich przypadkach mogą pęknąć; 4) w badaniu histologicznym stwierdza się obecność dużej ilości luźnej, obrzękniętej, słabo zasadochłonnej tkanki łącznej w środkowej warstwie płatków zastawki i strunach; 5) w badaniu histologicznym stwierdza się obecność martwicy włóknikowatej otoczonej przewlekłym naciekiem zapalnym w środkowej warstwie płatków zastawki. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do czynników związanych z SIDS (sudden infant death syndrome) zalicza się: |
|
|
W których z niżej wymienionych par został prawidłowo zestawiony czynnik chorobotwórczy z chorobą zakaźną, którą wywołuje:
1) riketsje - jaglica; 2) mykoplazma - atypowe zapalenia płuc; 3) mykobakterie - cholera; 4) chlamydie - dur wysypkowy; 5) pierwotniak - leiszmanioza trzewna. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Zestaw choroby dziedziczone autosomalnie dominująco z układem, którego dotyczą:
1) układ nerwowy; 2) układ moczowy; 3) układ pokarmowy; 4) układ krwiotwórczy; 5) układ kostny; a) zespół Marfana; b) rodzinna polipowatość; c) choroba Huntingtona; d) wielotorbielowatość; e) choroba von Willebranda. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Przyczyną zespołu Marfana jest: |
|
|
Które ze stwierdzeń dotyczących zespołów Ehlersa-Danlosa jest/są prawdziwe?
1) są zmianą wrodzoną, ale nie dziedziczną; 2) towarzyszy im pękanie ścian naczyń i jelit; 3) są przyczyną upośledzonej ruchomości w stawach; 4) istotą ich są zmiany w strukturze kolagenu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące dystrofii mięśniowej Duchenne’a: |
|
|
Dla przewlekłego odrzucania przeszczepu charakterystyczne są następujące zmiany histologiczne:
1) zakrzepica naczyń i martwica niedokrwienna; 2) namnażanie komórek mięśni gładkich w błonie wewnętrznej tętniczek i tętnic; 3) zapalenie naczyń; 4) włóknienie tkanki śródmiąższowej; 5) utrata komórek miąższu przeszczepionego narządu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Przyczynami obecności pobudzonych (atypowych) komórek międzybłonka w płynie z otrzewnej są: |
|
|
Do przyczyn powstawania przesięków w jamie otrzewnej należą:
1) przewlekła niewydolność prawokomorowa serca; 2) marskość wątroby; 3) niewydolność nerek; 4) przewlekła niewydolność lewokomorowa serca; 5) zapalenie otrzewnej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż związane z dietą czynniki ryzyka rozwoju raka płaskonabłonkowego przełyku:
1) duża zawartość azotynów/nitrozoamin w diecie; 2) niedobór cynku, molibdenu; 3) niedobór witamin A, C, B1, B2, B6; 4) mała zawartość błonnika w diecie; 5) duża zawartość tłuszczów zwierzęcych w diecie. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wrzód trawienny żołądka nie jest zależny od: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia charakteryzujące gruczolaki jelita grubego:
1) gruczolak cewkowo-kosmkowy jest najczęściej występującym gruczolakiem jelita grubego; 2) gruczolaki kosmkowe to najczęściej duże polipy siedzące; 3) rak jest rzadki w gruczolaku cewkowym o średnicy mniejszej niż 4 cm; 4) prawdopodobieństwo raka jest wysokie w przypadku gruczolaka kosmkowego o średnicy większej niż 4 cm; 5) główną determinantą określającą możliwość rozwoju raka na podłożu gruczolaka jest średnica gruczolaka. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W chorobie trzewnej wzrasta ryzyko rozwoju choroby nowotworowej. Nieproporcjonalnie często u tych chorych rozpoznaje się: |
|
|
Wskaż jednostki chorobowe mogące stanowić przyczynę hipoglikemii:
1) gastrinoma; 2) wrodzona wątrobowa glikogenoza; 3) pozaotrzewnowe włókniaki i włókniakomięsaki wydzielające insulinopodobny czynnik wzrostu-2 (IGF-2); 4) insulinoma; 5) wrodzona miopatyczna glikogenoza. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Pomiar glikozylowanej hemoglobiny we krwi jest wykorzystywany w postępowaniu u chorych na: |
|
|
Ostateczną przyczyną zgonu pacjentów chorujących na marskość wątroby są:
1) rozwój raka wątrobowokomórkowego; 2) rozwój raka pozawątrobowych dróg żółciowych; 3) powikłania związane z nadciśnieniem wrotnym; 4) postępująca niewydolność wątroby; 5) rozwój B komórkowego chłoniaka żołądka. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U 45-letniej kobiety chorującej na przewlekłe zapalenie stawów mikroskopowo stwierdzono w maziówce stawu kolanowego brodawkowate rozrosty, hiperplazję komórek nabłonka, obfity naciek zapalny z limfocytów i plazmacytów, ubytki w chrząstce stawowej oraz zapalenie tętnic z obrazem „łupin cebuli”. Opisane zmiany przemawiają za: |
|
|
W przebiegu twardziny uogólnionej najczęstsze mikroskopowe zmiany w nerkach to:
1) uogólnione, rozlane stwardnienie i szkliwienie kłębuszków; 2) pogrubienie ścian tętniczek międzypłacikowych; 3) proliferacja błony wewnętrznej tętniczek międzypłacikowych; 4) złogi glikoprotein i kwaśnych mukopolisacharydów w ścianie tętniczek; 5) półksiężyce komórkowo-włókniste i włókniste w kłębuszkach. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U 28-letniej kobiety stwierdzono zmiany wielonarządowe obejmujące skórę, stawy i nerki oraz wykryto przeciwciała przeciwko dwuniciowemu DNA i przeciwko antygenowi Smitha (Sm). Opisane zmiany przemawiają za rozpoznaniem: |
|
| Przyczyną małopłytkowości może być: |
|
| Przyczyną małopłytkowości może być: |
|
|
Wskaż czynniki pogarszające rokowanie u chorych z usuniętym operacyjnie inwazyjnym rakiem płaskonabłonkowym krtani:
1) obecność przerzutów nawet w jednym węźle chłonnym; 2) margines zdrowych tkanek poniżej 2 mm; 3) nacieczenie chrząstek krtani; 4) margines zdrowych tkanek poniżej 5 mm; 5) cechy zakażenia EBV. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Krążące we krwi przeciwciało zwane czynnikiem nefrytycznym (C3NF), które stabilizuje działanie C3 konwertazy alternatywnej drogi aktywacji dopełniacza, stwierdza się u chorych na: |
|
|
Wskaż prawdziwe określenia odnoszące się do zmian rozrostowych nabłonka gruczołu piersiowego:
1) u zdecydowanej większości kobiet rak piersi rozwija się bez poprzedzającego atypowego rozrostu nabłonka; 2) każdy atypowy rozrost nabłonka doprowadzi do rozwoju raka; 3) w przypadku rozrostu przewodowego atypowego ryzyko wystąpienia raka jest podobne przed i po menopauzie; 4) większe ryzyko wystąpienia raka towarzyszy atypowemu rozrostowi zrazikowemu przed menopauzą; 5) atypowemu rozrostowi zrazikowemu najczęściej towarzyszą zmiany mammograficzne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż prawdziwe określenia odnoszące się do zmian rozrostowych nabłonka gruczołu piersiowego:
1) u zdecydowanej większości kobiet rak piersi rozwija się bez poprzedzającego atypowego rozrostu nabłonka; 2) każdy atypowy rozrost nabłonka doprowadzi do rozwoju raka; 3) w przypadku rozrostu przewodowego atypowego ryzyko wystąpienia raka jest podobne przed i po menopauzie; 4) większe ryzyko wystąpienia raka towarzyszy atypowemu rozrostowi zrazikowemu przed menopauzą; 5) atypowemu rozrostowi zrazikowemu najczęściej towarzyszą zmiany mammograficzne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do mięsaków rozwijających się w piersi częściej niż w innych narządach należy: |
|
| Chrzęstniaki najczęściej rozwijają się w: |
|
| U 16-letniego chłopca stwierdzono guz średnicy 1,5 cm w trzonie kości udowej. Guz jest bolesny, szczególnie nocą, a dolegliwości bólowe ustępują po podaniu aspiryny. Wokół guza widoczny jest obrzęk oraz silna reakcja okostnowa. Obraz kliniczny przemawia za: |
|
|
Wskaż kryteria niezbędne do rozpoznania popromiennego nowotworu kości:
1) okres, jaki upłynął od zakończenia napromieniowania do wystąpienia guza wynosi co najmniej 1 rok; 2) nowotwór ma odmienne utkanie histologiczne od nowotworu, z powodu którego zastosowano radioterapię; 3) nowotwór rozwinął się w okolicy kości, która znajdowała się w uprzednim polu napromieniania; 4) okres, jaki upłynął od zakończenia napromieniowania do wystąpienia guza wynosi co najmniej 2 lata; 5) u pacjenta stosowano tylko konwencjonalne metody radioterapii, nie stosowano nowoczesnej terapii megawoltowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Krwiak nadtwardówkowy najczęściej jest spowodowany pęknięciem: |
|
|
Wskaż zmiany w wątrobie związane ze stosowaniem doustnych środków antykoncepcyjnych:
1) gruczolak wątrobowokomórkowy; 2) naczyniak jamisty; 3) torbielako-gruczolak z przewodów żółciowych; 4) złośliwy śródbłoniak krwionośny; 5) ogniskowy rozrost guzkowy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W biopunktacie wątroby pobranym od 52-letniego mężczyzny stwierdzono zmiany wodniczkowe i stłuszczenie hepatocytów, martwicę hepatocytów, naciek zapalny z granulocytów obojętnochłonnych, ciałka Mallory’ego oraz włóknienie. Obraz mikroskopowy przemawia za: |
|
|
Wskaż mechanizmy odpowiedzialne za hiperbilirubinemię niezwiązaną:
1) zaburzony przepływ żółci (wewnątrz- lub zewnątrzwątrobowy); 2) zmniejszone wydzielanie bilirubiny przez hepatocyty; 3) nadmierna produkcja bilirubiny; 4) zmniejszony wychwyt bilirubiny przez hepatocyty; 5) zmniejszone wiązanie bilirubiny z kwasem glukuronowym. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Obecność przedgłowia (caput succedaneum) świadczy: |
|
| Zapalenie dróg żółciowych może wywołać: |
|
| Choroba Raynaud to: |
|
| Plamki Bitota to: |
|
| Blokadę progresji cyklu komórkowego i stabilizację p27 zapewnia: |
|
| Powikłaniem świnki pozostawiającym trwałe zmiany w strukturze narządu jest zapalenie: |
|
| Najczęstszą przyczyną obniżenia ostrości wzroku chorych z cukrzycą typu 2 jest: |
|
| Szkliwiak obwodowy umiejscawia się w: |
|
