Choroby wewnętrzne Wiosna 2016: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Najczęstszym powikłaniem w reumatoidalnym zapaleniu stawów o długim przebiegu jest: |
|
|
Zespół dolegliwości, który nasuwa podejrzenie reumatoidalnego zapalenia stawów, to:
1. powtarzające się dolegliwości (pieczenie, palenie dłoni z zaczerwienieniem rąk) 2. nawracające zapalenie spojówek 3. uczucie osłabienia mięśni dłoni, zwłaszcza rano 4. bóle drobnych symetrycznych stawów rąk 5. powtarzające się bóle w stawie barkowym, uczucie mrowienia w dłoni. Prawdziwe: |
|
| Bakteriomocz znamienny u mężczyzny to liczba bakterii w 1 ml moczu do potęgi: |
|
| Gruczolaki przysadki nie wydzielają: |
|
| W klasycznym przełomie tarczycowym nie stosuje się: |
|
| W pierwotnej nadczynności przytarczyc stwierdza się: |
|
| W zespole Cushinga (nadmiar glikokortykosteroidów) nie stwierdza się: |
|
| Przyczyną hirsutyzmu nie jest: |
|
| W zespole policystycznych jajników stwierdza się: |
|
| W schyłkowej przewlekłej chorobie nerek, małe nerki stwierdza się w: |
|
| W ostrej przednerkowej dysfunkcji nerek stwierdza się: |
|
| W ostrym zespole rozsianego krzepnięcia wewnętrznaczyniowego nie stwierdza się: |
|
| W chłoniaku Hodgkina (dawniej ziarnica złośliwa) nie stwierdza się: |
|
| Przyczyną granulocytopenii poniżej 1500 µl nie jest: |
|
| W zespole mielodysplastycznym stwierdzamy następujące zmiany, z wyjątkiem: |
|
| U chorych z objawami wstrząsu i bradykardią należy w pierwszej kolejności zastosować: |
|
| Na zawał ściany prawej komory serca wskazuje uniesienie odcinka ST w odprowadzeniach: |
|
|
Przyczyną wzrostu stężenia troponin sercowych we krwi może być:
1) zapalenie mięśnia sercowego; 2) sepsa; 3) ciężka zatorowość płucna; 4) niewydolność nerek. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Chory z ostrym zespołem wieńcowym bez uniesienia odcinka ST wymaga wykonania koronarografii i ew. leczenia inwazyjnego w trybie pilnym, jeśli występuje: |
|
| U chorego, u którego w karetce pogotowia rozpoznano świeży zawał serca na podstawie 12-odprowadzeniowego EKG, nie należy stosować przedszpitalnego leczenia fibrynolitycznego, jeśli można wykonać koronarografię i przezskórną interwencję wieńcową w czasie: |
|
| Choremu, któremu z powodu ostrego zespołu wieńcowego wszczepiono stent uwalniający lek, zalecono codzienne przyjmowanie kwasu acetylosalicylowego i klopidogrelu. Jak długo po wszczepieniu stentu powinien przyjmować oba leki przeciwpłytkowe? |
|
| Lekiem przeciwbólowym z wyboru u chorych z świeżym zawałem serca i utrzymującym się silnym bólem w klatce piersiowej jest: |
|
| Lekiem antyarytmicznym z wyboru do stosowania przewlekłego w celu przywrócenia i utrzymania rytmu zatokowego u chorych z migotaniem przedsionków i przewlekłą niewydolnością serca jest: |
|
|
Który z wymienionych czynników jest uwzględniony w skali HAS-BLED służącej do oceny ryzyka poważnego krwawienia u chorych z migotaniem przedsionków?
1) przyjmowanie leków przeciwpłytkowych lub niesteroidowych leków przeciwzapalnych; 2) ciśnienie tętnicze skurczowe > 160 mmHg; 3) upośledzona czynność nerek; 4) wiek > 65 lat. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U chorego z miarowym częstoskurczem z szerokimi zespołami QRS, stabilnego hemodynamicznie, bez dysfunkcji skurczowej lewej komory, rozpoznano częstoskurcz komorowy. W pierwszej kolejności powinno się: |
|
| Przed próbą kardiowersji u chorego z migotaniem przedsionków konieczne jest wcześniejsze przygotowanie za pomocą co najmniej 3-tygodniowego leczenia doustnym antykoagulantem, jeśli od wystąpienia arytmii upłynęło co najmniej: |
|
| Stymulacja serca typu VVI oznacza stymulację: |
|
| Które stwierdzenie dotyczące chorych z zespołem wypadania płatka zastawki mitralnej jest fałszywe? |
|
| U chorych z małą niedomykalnością zastawki mitralnej zaleca się kontrolę echokardiograficzną: |
|
| U chorego rozpoznano przewlekłą niewydolność serca. Frakcja wyrzutowa lewej komory wynosi 35%, występują objawy przewodnienia. Leczenie należy rozpocząć od zastosowania: |
|
| W rozpoznaniu różnicowym kardiomiopatii przerostowej należy uwzględnić: |
|
| U chorego z przewlekłą niewydolnością serca doszło w następstwie zastosowania inhibitora konwertazy angiotensyny (ACEI) do wzrostu stężenia kreatyniny w surowicy. Należy niezwłocznie odstawić ACEI dopiero wtedy, gdy wzrost kreatyninemii przekracza: |
|
| Który z wymienionych objawów przemawia za hiperaldosteronizmem pierwotnym jako przyczyną nadciśnienia tętniczego wtórnego? |
|
| W której postaci nadciśnienia tętniczego wtórnego występuje hiperglikemia? |
|
| Który z wymienionych leków hipotensyjnych zaleca się do obniżenia ciśnienia tętniczego u chorych z świeżym udarem niedokrwiennym mózgu, jeśli jest to wskazane? |
|
|
Który z wymienionych objawów świadczy o wysokim ryzyku wczesnego zgonu u chorych z zatorowością płucną?
1) objawy wstrząsu; 2) hipotensja; 3) cechy dysfunkcji prawej komory w echokardiografii; 4) zwiększone stężenie BNT lub NT-proBNP w surowicy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Występowanie których z wymienionych objawów zwiększa prawdopodobieństwo kliniczne zatorowości płucnej i jest wykorzystywane w skalach oceny tego prawdopodobieństwa (skala Wellsa, skala genewska)?
1) objawy zakrzepicy żył głębokich; 2) tachykardia; 3) krwioplucie; 4) duszność. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W którym przypadku stosowanie beta-blokerów jest przeciwwskazane? |
|
| Ultrasonograficzne badanie przesiewowe w kierunku tętniaka aorty brzusznej zaleca się u mężczyzn po: |
|
| Efekt przeciwkrzepliwy monitoruje się laboratoryjnie podczas stosowania: |
|
| W celu zniesienia działania przeciwkrzepliwego heparyny stosuje się: |
|
| Wskaż lek pierwszego wyboru w hipertriglicerydemii u chorych z prawidłowym stężeniem cholesterolu LDL w surowicy: |
|
| U chorego z ostrym nieżytem nosa i zatok przynosowych po 5 dniach leczenia objawowego (paracetamol, leki obkurczające błoną śluzową) nadal utrzymuje się gorączka i silny ból twarzy. W takim przypadku należy zastosować: |
|
|
Którego z wymienionych leków przeciwbakteryjnych nie należy stosować w leczeniu anginy paciorkowcowej ze względu na duży odsetek opornych szczepów paciorkowca beta-hemolizującego grupy A?
1) doksycykliny; 2) azytromycyny; 3) kotrimoksazolu; 4) penicyliny V. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które stwierdzenie dotyczące krztuśca jest fałszywe? |
|
| Wartość którego z wymienionych parametrów bierze się pod uwagę w ocenie ryzyka wystąpienia zaostrzeń POChP? |
|
| U chorego na POChP, który musi się zatrzymać dla nabrania tchu już po kilku minutach marszu w normalnym rytmie po płaskim terenie, który przed kilkoma miesiącami był hospitalizowany z powodu zaostrzenia choroby, zalecanym leczeniem pierwszego wyboru jest stosowanie: |
|
| Które stwierdzenie dotyczące badań czynnościowych w diagnostyce astmy jest prawdziwe? |
|
| U chorego na astmę, która nie jest dobrze kontrolowana pomimo regularnego przyjmowania glikokortykosteroidu (GKS) wziewnego w małej dawce, preferowanym sposobem zintensyfikowania leczenia kontrolującego astmę jest: |
|
| Które stwierdzenie dotyczące idiopatycznego włóknienia płuc jest prawdziwe? |
|
