Medycyna rodzinna Wiosna 2016: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Wskaż zdanie prawdziwe:
  1. u pacjenta z migotaniem przedsionków trwającym krócej niż 48 godzin, można wykonać kardiowersję farmakologiczną.
  2. u pacjenta z migotaniem przedsionków trwającym krócej niż 48 godzin, można wykonać kardiowersję elektryczną.
  3. u pacjenta z migotaniem przedsionków trwającym krócej niż 48 godzin, można wykonać kardiowersję farmakologiczną lub elektryczną, ale po podaniu terapeutycznej dawki heparyny drobnocząsteczkowej.
  4. ...
  5. ...
Przerwa jasna (lucidum intervallum) jest charakterystyczna dla:
  1. krwotoku podpajęczynówkowego.
  2. krwawienia nadtwardówkowego.
  3. wstrząśnienia mózgu.
  4. ...
  5. ...
37-letni policjant skarży się na okresowe obustronne bóle głowy, nadmierne pocenie się i kołatania serca z towarzyszącymi nudnościami i bólami brzucha. Ze względu na charakter pracy, pacjent był konsultowany przez psychiatrę, który wykluczył napady lęku i zasugerował organiczną przyczynę objawów. Podczas badania fizykalnego nie stwierdzono istotnych odstępstw od normy. Co będzie najbardziej słusznym postępowaniem?
  1. ponowna konsultacja psychiatryczna.
  2. obserwacja pacjenta przez 2 tygodnie.
  3. podejrzenie guza chromochłonnego, wykonanie EKG, zlecenie USG jamy brzusznej oraz zalecenie pomiaru ciśnienia podczas wystąpienia objawów podawanych przez pacjenta.
  4. ...
  5. ...
Zgodnie z zaleceniami Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego u dzieci powyżej 10. roku życia (lub wcześniej, gdy okres dojrzewania już się rozpoczął) z BMI powyżej 95. centyla zaleca się wykonanie testu obciążenia glukozą (OGTT):
  1. co kwartał.
  2. co pół roku.
  3. co roku.
  4. ...
  5. ...
Wskaż zdanie fałszywe na temat zarażenia owsikiem ludzkim:
  1. owsik ludzki pasożytuje w świetle jelita grubego.
  2. cykl życiowy pasożyta trwa zwykle ok. 1 miesiąca, a dorosłe osobniki przeżywają do 2 miesięcy.
  3. zarażenia bezobjawowe są częste.
  4. ...
  5. ...
Pacjentowi z głęboką raną kłutą, który w przeszłości przeszedł szczepienie podstawowe na tężec, ale ostatnia dawka była podana ponad 10 lat temu, zalecisz:
  1. szczepionkę tężcowo-błoniczą lub tężcową - jedną dawkę przypominającą.
  2. szczepionkę tężcową-błoniczą lub tężcową - jedną dawkę z następczą kontynuacją szczepienia podstawowego.
  3. szczepionkę tężcowo-błoniczą lub tężcową - jedną dawkę przypominającą oraz antytoksynę.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych są wskazaniami do konsultacji chirurgicznej/urologicznej pacjentów z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego (BPH)?
  1. wystąpienie powikłań BPH.
  2. nieskuteczność leczenia farmakologicznego.
  3. preferencje pacjenta.
  4. ...
  5. ...
Lekarz rodzinny powinien wszcząć procedurę „Niebieskiej Karty” (NK) tylko w przypadku, gdy:
  1. samodzielnie poweźmie, w toku prowadzonych czynności służbowych lub zawodowych, podejrzenie stosowania przemocy wobec członków rodziny.
  2. zgłoszenie zostanie dokonane przez członka rodziny lub przez osobę będącą świadkiem przemocy w rodzinie.
  3. osoba dotknięta przemocą wyrazi zgodę na wszczęcie procedury NK.
  4. ...
  5. ...
Wskaż zdanie fałszywe:
  1. dna moczanowa to najczęstsza przyczyna zapalenia stawów na świecie.
  2. dnie moczanowej towarzyszą liczne choroby współistniejące, takie jak kamica nerkowa, zespół metaboliczny, choroby serca, depresja.
  3. dna moczanowa wiąże się ze zwiększoną śmiertelnością.
  4. ...
  5. ...
W przypadku wystąpienia pokrzywki należy unikać stosowania:
  1. leków opioidowych.
  2. feksofenadyny i rupatadyny.
  3. niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ).
  4. ...
  5. ...
Dla zespołu nerczycowego charakterystyczna jest triada objawów:
  1. obrzęki, białkomocz, hipoalbuminemia.
  2. obrzęki, krwiomocz, hipoalbuminemia.
  3. białkomocz, krwiomocz, hipoalbuminemia.
  4. ...
  5. ...
Wysypce odrowej towarzyszy zazwyczaj:
  1. gorączka.
  2. limfadenopatia.
  3. nieżyt górnych dróg oddechowych.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych objawów spoza przewodu pokarmowego mogą wystąpić w zespole jelita drażliwego?
  1. bóle pleców.
  2. dolegliwości ze strony pęcherza moczowego.
  3. podwyższenie poziomu CA 125.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych terapii należy zalecać pacjentom z zespołem jelita drażliwego, którzy po okresie 12 miesięcy nie odpowiadają na leczenie farmakologiczne?
  1. przyjmowanie preparatów aloesu.
  2. akupunkturę.
  3. refleksologię.
  4. ...
  5. ...
Wskaż zdanie prawdziwe:
  1. Neisseria meningitidis częściej powoduje bezobjawową kolonizację górnych dróg oddechowych u osób nie palących tytoniu.
  2. ponad 75% zakażeń Neisseria meningitidis występuje u osób starszych, co wynika z fizjologicznego pogorszenia funkcji układu immunologicznego.
  3. podejrzenie inwazyjnej choroby meningokokowej powinny wzbudzać takie objawy jak nieblednąca przy ucisku osutka, zimne ręce i stopy, bóle kończyn dolnych, gorączka i ból głowy, szczególnie jeśli występują łącznie.
  4. ...
  5. ...
Wybierz zdanie prawdziwe:
  1. leczenie operacyjne jest najskuteczniejszą opcją postępowania z chorymi z otyłością olbrzymią, ponieważ zapewnia istotną i długotrwałą redukcję masy ciała ze zmniejszeniem ryzyka zgonu i poprawą jakości życia.
  2. do operacyjnego leczenia otyłości kwalifikuje się wyłącznie chorych z BMI ≥40.
  3. u dzieci i młodzieży w żadnym przypadku nie rozważa się operacyjnego leczenia otyłości.
  4. ...
  5. ...
Jaki warunek musi być spełniony, aby lekarz mógł wypisać receptę bez dokonania wcześniejszego osobistego badania pacjenta?
  1. ordynowany lek musi być niezbędny do kontynuacji leczenia.
  2. ordynacja leku musi być uzasadniona stanem zdrowia pacjenta.
  3. stan zdrowia pacjenta musi być odzwierciedlony w dokumentacji medycznej pacjenta.
  4. ...
  5. ...
Migotanie przedsionków w zapisie elektrokardiograficznym charakteryzuje się:
  1. nieregularnymi odstępami RR.
  2. nieregularnymi załamkami P o różnym kształcie.
  3. częstością załamków P w granicach 350-650/min.
  4. ...
  5. ...
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące leków inkretynowych:
  1. powodują wzrost wydzielania insuliny.
  2. indukują cukromocz.
  3. nie powodują przyrostu masy ciała.
  4. ...
  5. ...
Nie jest rodzajem wady wymowy:
  1. seplenienie.
  2. reranie.
  3. kekanie.
  4. ...
  5. ...
Symbol "C" w kwalifikacji do grupy na zajęciach wychowania fizycznego w szkole, oznacza:
  1. zdolnych do zajęć WF bez ograniczeń.
  2. zdolnych do zajęć WF bez ograniczeń oraz do uczestniczenia w zawodach sportowych.
  3. zdolnych do zajęć WF z ograniczeniami.
  4. ...
  5. ...
Skala Centora/McIsaaca służy do szacowania prawdopodobieństwa etiologii paciorkowcowej ostrego zapalenia gardła i migdałków. Skala obejmuję ocenę:

1) wysokości temperatury ciała;
2) obecności wydzieliny w nosie;
3) występowania kaszlu;
4) obecności wysięku na migdałkach;
5) powiększenia węzłów chłonnych szyjnych przednich;
6) przekrwienia śluzówki gardła;
7) wieku pacjenta.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,4,6.
  2. 2,4,5,7.
  3. 1,2,4,5,6.
  4. ...
  5. ...
Do oceny sprawności czynnościowej osób w wieku podeszłym można wykorzystać:
  1. skalę Hacinskiego.
  2. skalę Cumminsa.
  3. skalę Folsteina.
  4. ...
  5. ...
Bóle w nadbrzuszu promieniujące do pleców, zmniejszenie masy ciała i żółtaczka to zespół objawów najbardziej charakterystyczny dla raka:
  1. żołądka.
  2. przełyku.
  3. trzustki.
  4. ...
  5. ...
Które z objawów zespołu Hornera występują po stronie uszkodzenia?

1) miosis - zwężenie źrenicy;
2) ptosis - opadnięcie powieki górnej;
3) enophthalmus - zapadnięcie gałki ocznej;
4) brak reakcji źrenicy na światło;
5) ślepota.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 3,4.
  3. 1,2,3.
  4. ...
  5. ...
Pacjenci z wszczepionym rozrusznikiem serca mają przeciwwskazanie do zabiegów fizykoterapii z wykorzystaniem:
  1. pola magnetycznego.
  2. prądów interferencyjnych.
  3. elektrostymulacji.
  4. ...
  5. ...
Leczenie objawowe zapalenia mięśnia sercowego wywołanego zakażeniem wirusowym, obejmuje:
  1. ograniczenie aktywności fizycznej.
  2. ograniczenie picia alkoholu.
  3. stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych.
  4. ...
  5. ...
Prawdopodobieństwo kliniczne choroby wieńcowej szacuje się na podstawie oceny:
  1. charakteru bólu w klatce piersiowej.
  2. wieku chorego.
  3. płci chorego.
  4. ...
  5. ...
W przypadku chorego z rozpoznanym szpiczakiem plazmocytowym, przy niskim ryzyku rozwoju żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej należy:
  1. podawać kwas acetylosalicylowy.
  2. podawać heparynę drobnocząsteczkową.
  3. podawać acenokumarol lub warfarynę.
  4. ...
  5. ...
Przeciwwskazanie do leczenia uzdrowiskowego w chorobach układu krążenia stanowi/ą:
  1. niewydolność serca w klasie niewydolności serca III-IV wg NYHA.
  2. stany po przebytym zawale serca bez powikłań (w okresie do 6 miesięcy od momentu zawału).
  3. zmiany zwyrodnieniowe i pozapalne mięśnia sercowego w klasie niewydolności serca II wg NYHA.
  4. ...
  5. ...
W przypadku kontaktu z chorym na inwazyjną chorobę meningokokową (kontakt w ciągu 7 dni poprzedzających zachorowanie) zaleca się zastosowanie chemioprofilaktyki antybiotykowej u osób:
  1. mieszkających z chorym.
  2. mających intymny kontakt z chorym.
  3. śpiących w tym samym pomieszczeniu co chory.
  4. ...
  5. ...
Przeciwwskazanie do szczepienia przeciw grypie szczepionką inaktywowaną stanowi:
  1. pierwszy trymestr ciąży.
  2. alergia na białko jaja kurzego występująca w postaci reakcji skórnych (pokrzywki).
  3. okres połogu i karmienia piersią.
  4. ...
  5. ...
U zdrowej ciężarnej rekomenduje się następującą suplementację witamin i minerałów:
  1. kwasu foliowego 400 μg/d do ukończenia okresu organogenezy.
  2. witaminy D 1000-1200 j.m./d.
  3. jodu 150-200 μg/d.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu nadwagi i otyłości dobowe spożycie węglowodanów prostych (glukoza, fruktoza, laktoza, sacharoza, ksylitol) powinno stanowić:
  1. 55-75% energetyczności diety.
  2. 30-55% energetyczności diety.
  3. 20-30% energetyczności diety.
  4. ...
  5. ...
Jeżeli w badaniu przesiewowym w kierunku cukrzycy typu 2, u mężczyzny lat 45 bez czynników ryzyka cukrzycy, stężenie glukozy na czczo wynosi ≥ 126 mg/dl, a stężenie glukozy w badaniu drugim (weryfikującym rozpoznanie cukrzycy) wynosi < 126 mg/dl, rekomendowanym postępowaniem jest:
  1. wykonanie badania glikemii na czczo za 3 lata.
  2. wykonanie badania glikemii na czczo za 1 rok.
  3. wykonanie doustnego testu obciążenia glukozą (75 g).
  4. ...
  5. ...
10-letnie ryzyko zgonu z powodu chorób układu sercowo-naczyniowego może być większe, niż wskazuje skala SCORE, w przypadku osób:
  1. otyłych i prowadzących siedzący tryb życia.
  2. zbliżających się do następnej kategorii wiekowej.
  3. z silnie dodatnim wywiadem rodzinnym w kierunku przedwczesnej choroby sercowo-naczyniowej.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem do wykonania doustnego testu obciążenia glukozą (75 gramów), mimo prawidłowej glikemii na czczo, jest:
  1. glukozuria.
  2. zespół metaboliczny.
  3. choroba niedokrwienna serca w młodym wieku.
  4. ...
  5. ...
Manifestacją kliniczną boreliozy z Lyme, która może być diagnozowana i leczona tylko na podstawie obrazu klinicznego, bez potwierdzenia laboratoryjnego, jest:
  1. rumień wędrujący.
  2. chłoniak limfocytowy.
  3. zapalenie stawów.
  4. ...
  5. ...
Do lekarza rodzinnego zgłosiła się matka z 18-miesięcznym chłopcem w celu podania dziecku czwartej dawki szczepienia DTPa+IPV+Hib (finansowanego przez rodziców ze względu na bezkomórkowy komponent krztuśca). Siostra chłopca choruje na ostrą białaczkę limfoblastyczną i przebywa w szpitalu. Dalsze postępowanie w zakresie realizacji programu szczepień ochronnych u chłopca powinno zawierać:
  1. uzupełnienie szczepienia obowiązkowego DTPa+IPV+Hib.
  2. zalecenie szczepienia przeciwko pneumokokom szczepionką skoniugowaną.
  3. wykonanie obowiązkowego szczepienia przeciwko ospie wietrznej.
  4. ...
  5. ...
U mężczyzny lat 67, z rozpoznanym pozaszpitalnym zapaleniem płuc, z towarzyszącym tachypnoe (>30/min) i ciśnieniem tętniczym skurczowym 88 mmHg, rekomendowanym postępowaniem jest:
  1. terapia amoksycyliną w warunkach domowych przez 14 dni.
  2. terapia amoksycyliną w warunkach domowych, z ponowną oceną stanu klinicznego po 72 godzinach.
  3. identyfikacja czynnika etiologicznego i celowana antybiotykoterapia.
  4. ...
  5. ...
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące stosowania leków po ostrym zespole wieńcowym z uniesieniem ST:
  1. u wszystkich pacjentów należy stosować preparaty kwasu acetylosalicylowego (ASA) w dawce 70-100 mg p.o.
  2. u chorych nietolerujących ASA można stosować codziennie 75 mg klopidogrelu p.o.
  3. podwójne leczenie przeciwpłytkowe (ASA i antagonista receptora ADP, np. klopidogrel) zaleca się u pacjentów poddanych pierwotnej PCI (przez okres 12 miesięcy).
  4. ...
  5. ...
Czynnikiem ryzyka żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej nie jest:
  1. niewydolność serca II st.NYHA.
  2. odwodnienie.
  3. połóg.
  4. ...
  5. ...
Leczenie zakrzepicy żył głębokich (pierwszy epizod) nie polega na:
  1. farmakoterapii przeciwzakrzepowej przez 2 miesiące.
  2. kompresjoterapii co najmniej 2 miesiące.
  3. farmakoterapii przeciwzakrzepowej co najmniej 3 miesiące.
  4. ...
  5. ...
Wskaż zdanie nieprawdziwe:
  1. inhibitory konwertazy angiotensyny (ACEI) i inhibitory receptora angiotensyny (ARB) są przeciwwskazane w sytuacji możliwości zajścia pacjentki w ciążę.
  2. ACEI i ARB są przeciwwskazane w ciąży.
  3. dna moczanowa jest przeciwwskazaniem do stosowania tiazydów.
  4. ...
  5. ...
Wskaż zdanie/-a prawdziwe dotyczące leczenia nadciśnienia tętniczego w ciąży:
  1. zaleca się farmakoterapię, gdy ciśnienie przekracza 160 mmHg (ciśnienie skurczowe) lub 110 mmHg (ciśnienie rozkurczowe).
  2. można stosować metyldopa, labetalol, nifedypinę.
  3. farmakoterapię należy rozpocząć już od wartości ≥ 150/95 mmHg.
  4. ...
  5. ...
W przypadku chorego z nadciśnieniem tętniczym i cukrzycą należy:
  1. rozpocząć farmakoterapię przy ciśnieniu skurczowym ≥ 140 mmHg.
  2. preferować wybór leków z grupy ACEI i ARB.
  3. nie łączyć leków z grup ACEI i ARB.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące aft:
  1. mogą mieć podłoże bakteryjne, wirusowe, immunologiczne, genetyczne.
  2. mogą powstawać w związku z chorobami ogólnoustrojowymi zapalnymi.
  3. mogą wyprzedzać objawy ogólnoustrojowe chorób.
  4. ...
  5. ...
Które z wymienionych należą do możliwych objawów choroby refluksowej przełyku?
  1. suchy, napadowy kaszel oraz świszczący oddech.
  2. bóle w klatce piersiowej.
  3. przewlekłe zapalenie ucha środkowego oraz chrypka, głównie poranna.
  4. ...
  5. ...
Czynnikiem ryzyka rozwoju raka przełyku nie jest:
  1. palenie papierosów, alkohol.
  2. oparzenie przełyku.
  3. płeć żeńska.
  4. ...
  5. ...
U pacjenta z dyspepsją, należy jako czynnik etiopatogenetyczny rozważyć:
  1. zażywanie NLPZ, picie alkoholu.
  2. spożywanie przetworzonej i konserwowanej żywności.
  3. palenie tytoniu.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij