Choroby wewnętrzne Jesień 2017: testy egzaminacyjne do egzaminu LEK
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Do izby przyjęć zgłosiła się z powodu urazu głowy 44-letnia kobieta chorująca od 20 lat na toczeń układowy, bez innych dolegliwości, przyjmująca na stałe 10 mg/d prednizonu oraz 50 mg/d azatiopryny. W badaniu ogólnym moczu stwierdzono obecność białka 0,1 mg/dl, leukocyty zalegające pole widzenia oraz liczne bakterie. Pacjentce tej należy zalecić: |
|
| Który z objawów nie pasuje do obrazu klinicznego sarkoidozy? |
|
|
W leczeniu ostrej hiperkaliemii stosuje się:
1) spironolakton; 2) wodorowęglan sodu; 3) furosemid; 4) chlorek potasu; 5) heparynę; 6) chlorek wapnia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Podłoże genetyczne uwarunkowane mutacją pojedynczego genu cechuje następujące choroby nerek:
1) choroba z przeciwciałami przeciwko błonie podstawnej kłębuszków nerkowych (anty- GBM); 2) wielotorbielowatość nerek typu dorosłych; 3) zespół Alporta; 4) choroba von Hippel-Lindau; 5) nerka podkowiasta; 6) kamica struwitowa. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Z powodu urazu głowy (bez innych dolegliwości) do izby przyjęć zgłosiła się 54-letnia kobieta chorująca od 20 lat na cukrzycę. W badaniu ogólnym moczu stwierdzono obecność białka 0,1 mg/dl; leukocyty zalegające pole widzenia, liczne bakterie. U tej pacjentki należy zalecić: |
|
| Chory lat 51 z nawracającym wysiękiem w stawie kolanowym lewym, do tej pory był leczony przez ortopedę usuwaniem płynu stawowego i podawaniem glikokortykosteroidów dostawowo. Obecnie pacjent zgłosił się do lekarza rodzinnego, aby wykonać RTG stawów kolanowych. W badaniu RTG stwierdzono: linijne cienie w chrząstkach stawowych oraz trójkątne złogi w łąkotkach. Na podstawie objawów klinicznych i badań dodatkowych należy rozpoznać: |
|
| 19-letni mężczyzna zgłosił się do lekarza z powodu lekko zażółconych twardówek oczu. Stężenie bilirubiny w surowicy krwi wynosi 2,9 mg/dl (50 µmol/l). Nie stwierdzono odchyleń od normy w następujących badaniach dodatkowych i obrazowych: USG jamy brzusznej, morfologia krwi, badanie ogólne moczu, LDH, AlAT, AspAT, GGTP, ALP, antygen HBS i przeciwciała anty-HCV. Pacjent skarży się jedynie na stres związany ze zbliżająca się maturą. W dalszym postępowaniu diagnostyczno-terapeutycznym należy: |
|
| Pogotowie przywiozło na izbę przyjęć 72-letniego chorego z silnym bólem zamostkowym występującym od 40 minut. U chorego rozpoznano ostry zawał mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST. Wskaż preferowaną metodę leczenia u tego pacjenta: |
|
| Czynnikiem nie mającym wpływu (korzystnego lub niekorzystnego) na występowanie raka jelita grubego jest: |
|
| U 65-letniego chorego leczonego 4 lekami z powodu nadciśnienia tętniczego doszło do pierwszego w życiu napadu dny moczanowej. Który z leków stosowanych w leczeniu nadciśnienia tętniczego jest najprawdopodobniej odpowiedzialny za wywołanie napadu dny moczanowej u tego chorego? |
|
|
Jakie zaburzenia gospodarki wapniowo-fosforanowej występują w przewlekłej chorobie nerek?
1) podwyższone stężenie PTH w surowicy; 2) obniżone stężenie FGF-23 (fosfatonina) w surowicy; 3) obniżone stężenie wapnia; 4) podwyższone stężenie fosforu; 5) podwyższone stężenie 1,25(OH)2D3. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W celu potwierdzenia reumatoidalnego zapalenia stawów należy wykonać oznaczenie: |
|
| Która z poniższych kombinacji leków nie jest zalecana w leczeniu nadciśnienia tętniczego? |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zapalenia mięśnia sercowego:
1) najczęstszą przyczyną zapalenia mięśnia sercowego jest infekcja bakteryjna; 2) migotanie komór może być pierwszym objawem zapalenia mięśnia sercowego; 3) rezonans magnetyczny serca jest badaniem mogącym potwierdzić rozpoznanie zapalenia mięśnia sercowego; 4) u pacjentów z zapaleniem mięśnia sercowego nie zaleca się ograniczenia aktywności fizycznej; 5) antybiotyki są podstawowymi lekami w terapii zapalenia mięśnia sercowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
