Jesień 2019: testy egzaminacyjne do egzaminu LEK

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Dwuletnie dziecko ma zdiagnozowane OOZN.

Co należy zrobić ?
  1. czekasz z antybiotykiem na posiew
  2. nie leczysz antybiotykiem bo to wirus
  3. podajesz antybiotyk od razu to??
  4. ...
  5. ...
Bezwzględnym przeciwwskazaniem do laparoskopii w ginekologicznych zabiegach jest :
  1. ciężkie Nadciśnienie płucne
  2. otyłość
  3. liczne zabiegi w przeszłości w zakresie onkologii jamy brzusznej
  4. ...
  5. ...
Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie o chorobie Buergera :
  1. najczęściej rozpoczyna się po 50 Roku życia.
  2. obejmuje wszystkie 4 kończyny
  3. może być wędrujące zakrzepowe zapalenie żył
  4. ...
  5. ...
Zgłasza się kobieta lecząca się na nadciśnienie, mająca nadwagę, która bierze Ramipril i Atorwastatynę 40mg,
Ciśnienie ma 138/85, Cholesterol całkowity 230 mg/dL, LDL 167 mg/dL, TG 130 mg/dL, przebyła udokumentowane TIA,

Co jej zalecisz:
  1. nic poza redukcją masy ciała
  2. dodasz Ezetymib
  3. dodasz Źywicę jonowymienną
  4. ...
  5. ...
Jakie badanie ocenia związek czynnika ryzyka/narażenia z chorobą i można to wyrazić wartością OR:

(Chodziło o ryzyko względne, czyli o stosunek narażenia w grupie badanej, do stosunku narażenia w grupie kontrolnej, czyli siłą rzeczy badanie kliniczno-kontrolne)
  1. epidemiologiczne przekrojowe
  2. kliniczno-kontrolne
  3. epidemiologiczne ekologiczne?
  4. ...
  5. ...
Zespół hiperglikemiczno-osmolarny z hiperlgikemią i bez ketonurii

Zaznacz prawdziwe:
  1. zastosujemy płynoterapię do wyrównania stanu pacjenta 11 L, 1700 ml
  2. zastosujemy insulinoterapię
  3. stosujemy glukagon
  4. ...
  5. ...
Które nowotwory są częstsze u nastolatków, niż u przedszkolaków?:
  1. złośliwe nowotwory kości
  2. neuroblastoma
  3. chłoniaki nieziarnicze
  4. ...
  5. ...
W trakcie operacji z pękniętą wątrobą wykonano Manewr Pringle’a polega na uciśnięciu:

1, żyły wrotnej,
2.tętnicy wątrobowej właściwej,
3.żyły śledzionowej,
4.tętnicy śledzionowej
5. przewód żółciowy wspólny

Prawdziwa odpowiedź to :
  1. 1, 2
  2. 1, 2, 3
  3. 1, 2, 3, 4
  4. ...
  5. ...
Najczęstsza przyczyna krwawienia z GOPP:
  1. choroba wrzodowa to?? Tak
  2. żylaki - nie było w tym pytaniu tego dystraktora!
  3. gastropatia zapalna?
  4. ...
  5. ...
Kobieta w 9. tygodniu ciąży, bez czynników ryzyka cukrzycy, wynik badania glukozy na czczo wyniósł 110.

Co zalecisz:
  1. OGTT w 24-28 tyg
  2. OGTT od razu
  3. powtórzenie badania glukozy na czczo
  4. ...
  5. ...
Proces mikcji polega na wysłaniu z kory mózgowej impulsu, który powoduje rozluźnienie zwieracza cewki i napięcie wypieracza.

Co odpowiada za te procesy?
  1. somatyczny układ nerwowy miednicy
  2. trzymanie moczu - współczulny, sikanie - przywspółczulny
  3. trzymanie moczu - przywspółczulny, sikanie - współczulny
  4. ...
  5. ...
Jaki powinien być zastosowany zabieg operacyjny w powikłanej chorobie uchyłków u osłabionego, wyniszczonego, niedożywionego pacjenta z kałowym zapaleniem otrzewnej? :
  1. Hartmanna? różne zespolenia do wyboru
  2. usuenięcie esicy i zespolenie koniec do końca
  3. usunięcie i zespolenie koniec do boku
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące ciężkiego złożonego niedoboru odporności (severe combined immunodeficiency SCiD):

1) to genetycznie uwarunkowany brak obecności lub funkcji limfocytów T, któremu może towarzyszyć brak limfocytów B, NK lub innych elementów komórkowych układu krwiotwórczego;
2) jest to najczęściej występujący pierwotny niedobór odporności u dzieci;
3) bez leczenia najczęściej prowadzi do śmierci w 1. roku życia;
4) przeszczepienie komórek krwiotwórczych daje możliwość trwałego wyleczenia;
5) można go leczyć radykalnie stosując regularne podawanie immunoglobulin.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,4.
  2. 1,3,4
  3. 2,3,4
  4. ...
  5. ...
Najrzadsza przyczyna mechanicznej niedrożności jelit to :
  1. zapalenie otrzewnej chyba to bo to nie jest mechan // to
  2. kamień żółciowy?
  3. zrosty
  4. ...
  5. ...
Co nie jest czynnikiem ryzyka szpitalnego zapalenia płuc:

1.szerokowidmowa antybiotykoterapia
2.wirusowe zapalenie górnych dróg oddechowych do 4 tyg. temu przed przyjęciem do szpitala
3.zaburzenia połykania
4.przyjęcie z powodu urazu wielonarządowego
5.POChP

Odpowiedź prawidłowa to :
  1. 1, 2,
  2. 1, 2, 3, 4
  3. 2, 4, 5
  4. ...
  5. ...
Co jest bezwzględnym przeciwwskazaniem do dwuskładnikowej antykoncepcji hormonalnej:

1. migrenowe bóle głowy
2. nowotwór estrogenozależny
3. palenie po 35. roku życia
4. zespół wypadania zastawki mitralnej
5. ciąża lub niewykluczona możliwość ciąży

Odpowiedź prawidłowa to:
  1. 1, 2, 3
  2. 4, 5
  3. 2, 4, 5
  4. ...
  5. ...
Do częstego obrazu chorobowego w zespole Wilsona u dzieci należy:

1. złogi miedzi w wątrobie
2. pierścień Keysera-Fleishera w obrębie rogówki
3. zwiększone wydalanie miedzi z moczem
4. częste objawy neurologiczne (dysartria)
5. podwyższone stężenie ceruloplazminy

Prawdziwa odpowiedź to :
  1. 1, 2,
  2. 1, 2, 4
  3. wszystkie prawdziwe
  4. ...
  5. ...
Kiedy lekarz może podjąć się leczenia pacjenta niepełnoletniego, kiedy on, jego rodzice ani sąd opiekuńczy nie wyrazili zgody?
  1. w sytuacji nagłego zagrożenia życia, kiedy niepodjęcie działania skutkowałoby utratą życia albo ciężkim rozstrojem zdrowia
  2. tylko kiedy sąd wyrazi zgodę
  3. zgodnie z prawem nie może tego dokonać
  4. ...
  5. ...
Co weźmiesz pod uwagę jako pierwsze w diagnostyce pacjenta - chłopca, dwuletniego, z problemami z koordynacją ruchową.
W badaniach podwyższone CPK i transaminazy:
  1. dystrofia mięśniowa to?? /imho to
  2. zawroty głowy w przebiegu infekcji wirusowej
  3. zapalenie móżdżku
  4. ...
  5. ...
Jakie programy profilaktyczne na lata 2016-2024 zostały wdrożone w aspekcie Zdrowia Publicznego :


1.Kolonoskopia - raz na 10 lat, dla pacjentów w wieku 55-64
2.Kolonoskopia - raz na 15 lat, dla pacjentów w wieku 50-65
3.Kolonoskopia dla pacjentów w wieku 55-64
4.Mammografia raz na 3 lata dla pacjentów w wieku 50-69
5.Cytologia raz na 3 lata dla pacjentów w wieku 25-59


były kombinacje odpowiedzi do wyboru

Prawdziwa odpowiedź to :
  1. 1, 2, 3,
  2. 1, 5,
  3. wszystkie prawdziwe
  4. ...
  5. ...
U pacjenta 75 lat z niedokrwistością, bez objawów w pierwszej kolejności wykluczysz :
  1. przewodu pokarmowego
  2. stercza
  3. płucaD, arczycy
  4. ...
  5. ...
Kobieta urodziła dziecko z hipochondroplazją i w kolejnej ciąży poprosiła o skierowanie na badanie prenatalne. Lekarz przyjmujący odmówił skierowania na badanie. Wystawił tylko skierowanie do poradni genetycznej.

Czy mógł tak postąpić ?
  1. Nie mógł tak zrobić, bo badanie prenatalne jest obowiązkowe w każdej ciąży
  2. Postąpił niezgodnie z prawem odbierając prawo do świadczeń. Pacjentka ma prawo do informacji
  3. Mógł tak postąpić, bo mógł sądzić, że dokonałaby aborcji na podstawie tych badań
  4. ...
  5. ...
W czasie badania Pacjenta lekarz dowiedział się o próbie dokonania morderstwa.

Co powinien zrobić? :
  1. zgłosić bo wg kodeksu karnego paragraf 240? jest to czyn zabroniony
  2. denuncjacja pacjenta jest fakultatywna ale nie obligatoryjna
  3. ...
  4. ...
SIRS nie możemy rozpoznać przy parametrach:

1. Temperatura < 36 ⁰C
2. Temperatura > 38 ⁰C
3. Czynność serca powyżej 90 uderzeń na minutę
4. Czynność serca powyżej 60 uderzeń na minutę
5. Częstość oddechów spontanicznych powyżej 20 na minutę
6.Częstość oddechów spontanicznych powyżej 40 na minutę
7. poziom leukocytów poniżej 2000 komórek w mm³
8. poziom leukocytów powyżej 12 000 komórek w mm³

Prawidłowa odpowiedź to :
  1. 2, 3, 5, 8
  2. 1, 4, 6, 7
  3. ...
  4. ...
Wybierz stwierdzenie FAŁSZYWE :
  1. uchyłek Meckela jest pozostałością po przewodzie żółtkowo-jelitowym i może w nim być błona śluzowa żołądka czy trzustki?
  2. uchyłek Meckela leży na krezkowym fragmencie jelita, jest uchyłkiem prawdziwym i może mieć nawet 15 cm
  3. uchyłki Meckela tworzą się w 4. dekadzie życia, najczęsciej w esicy
  4. ...
  5. ...
Kobieta młoda, stan po CC sprzed 2 lat. Zgłasza od roku plamienia ciemnobrązową krwią w 11-12 dniu cyklu, trwające 2-3 dni, bez innych dolegliwości. Cykle regularne trwające 30 dni

Co może być przyczyną?
  1. niewydolność ciałka żółtego to??
  2. okołoowulacyjny wzrost LH to? ja dałam to...
  3. nieprawidłowe blizny myometrium w trakcie CC
  4. ...
  5. ...
Wskaż Prawdziwe stwierdzenia o raku jelita grubego?

1. rzadko daje przerzuty do wątroby i jest najczęstszą przyczyną niedrożności p.pok
2. najczęściej powstaje na podłożu polipów
  1. ...
  2. ...
Czy lekarz jest obowiązany powiadomić organy ścigania o stwierdzeniu w trakcie badania lekarskiego próbie zabicia człowieka?
  1. lekarz nigdy nie posiada takiego obowiązku.
  2. denuncjacja pacjenta ma charakter fakultatywnym a nie obligatoryjny.
  3. lekarz w podobnej sytuacji ma obowiązek powiadomić izbę lekarską.
  4. ...
  5. ...
Czy w Kodeksie Etyki Lekarskiej (KEL) znajduje się unormowanie regulujące powinności lekarza w sprawie szczepień ochronnych?
  1. w KEL nie ma żadnego stwierdzenia, które można byłoby odnieść do szczepień ochronnych.
  2. tak, lekarz ma obowiązek prowadzenia szczepień ochronnych dla dobra społeczeństwa, nawet wbrew woli pacjenta.
  3. jest unormowanie pośrednie, z którego wynika, że powołaniem lekarza jest również zapobieganie chorobom.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zasady „podwójnego skutku”:
  1. w bioetyce zasadę „podwójnego skutku” stosuje się do oceny czynów moralnie dwoistych—o dobrych i złych efektach.
  2. zgodnie z zasadą „podwójnego skutku” dopuszczalne jest stosowanie w medycynie pewnych procedur pod warunkiem, że natur procedury jest dobra, procedura jest realizowana w celu osiągnięcia dobrego skutku oraz zachowana jest proporcjonalność dobra i zła w realizowanych skutkach.
  3. wg tej zasady dopuszczalne jest stosowanie sedacji paliatywnej.
  4. ...
  5. ...
Zgodnie z Zasadami Etycznego Postępowania w Eksperymencie Medycznym z udziałem ludzi (tzw. Deklaracją Helsińską), cel badania medycznego jakim jest zdobycie nowej wiedzy:
  1. nie może mieć pierwszeństwa nad prawami i interesami uczestników badania naukowego.
  2. może w wyjątkowych sytuacjach klinicznych mieć pierwszeństwo nad wyłącznymi interesami uczestników badań.
  3. może w imię interesów uczestników badań ograniczyć jedynie ich prawa.
  4. ...
  5. ...
Czy lekarz może wykonać zabieg operacyjny albo zastosować metodę leczenia stwarzającą podwyższone ryzyko bez zgody opiekuna prawnego małoletniego pacjenta (np. rodzica), bądź zgody sądu opiekuńczego?
  1. działanie takie jest możliwe wyłącznie za zgodą sądu opiekuńczego.
  2. działanie takie jest możliwe, ale wyłącznie po uzyskaniu przez lekarza zgody przełożonego.
  3. podobne zachowanie jest prawnie zakazane.
  4. ...
  5. ...
Jakie świadczenia przysługują z tytułu wypadku przy pracy lub choroby zawodowej?
  1. zasiłek chorobowy oraz świadczenia rehabilitacyjne w wysokości 80% wymiaru podstawy oraz odszkodowanie jednorazowe.
  2. zasiłek chorobowy oraz świadczenia rehabilitacyjne w wysokości 100% wymiaru podstawy oraz odszkodowanie jednorazowe, ale tylko w przypadku, gdy osoba doznała stałego lub długotrwałego uszczerbku na zdrowiu .
  3. zasiłek chorobowy oraz świadczenia rehabilitacyjne w wysokości 100% wymiaru podstawy wypłacane również w przypadku, gdy poszkodowany zachowuje prawo do wynagrodzenia, uposażenia lub stypendium.
  4. ...
  5. ...
76-letni pacjent palacz z nadciśnieniem tętniczym, cukrzycą typu 2 od lat, zgłosił się do SOR z powodu spadku tolerancji wysiłku, nasilonej duszności, obrzęków kończyn dolnych nasilających się od 3 tygodni. Chory zgłasza, że dolegliwości pojawiły się po epizodzie bardzo silnego bólu w klatce piersiowej przed kilkoma tygodniami. W badaniu przedmiotowym trzeszczenia u podstawy płuc, obrzęk ciastowaty kończyn dolnych. U powyższego chorego najbardziej prawdopodobną przyczyną dolegliwości jest:
  1. neuralgia międzyżebrowa
  2. zatorowość płucna
  3. zaostrzenie przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP)
  4. ...
  5. ...
U pacjenta z ostrym uszkodzeniem nerek stwierdzono w biopsji cechy makroangiopatii zakrzepowej. Może ona wystąpić w przebiegu:
1) ziarniniakowatości z zapaleniem naczyń (GPA);
2) fazy złośliwej nadciśnienia tętniczego;
3) atypowego zespołu hemolityczno-mocznicowego;
4) zespołu płucno-nerkowego;
5) zespołu antyfosfolipidowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,5.
  2. 1,2,3,5.
  3. 2,4,5.
  4. ...
  5. ...
Wskaż fałszywe zdanie dotyczące bloku prawej odnogi pęczka Hisa (RBBB):
  1. zespół QRS ma szerokość >120ms
  2. w odprowadzeniach V1-V2 występuje zespół QRS typu rsR
  3. towarzyszy mu rozdwojenie pierwszego tonu serca
  4. ...
  5. ...
W przypadku jakich ciał obcych należy wykonać endoskopię w trybie natychmiastowym i usunąć je z przewodu pokarmowego?
1) monet;
2) guzików;
3) baterii;
4) ciał obcych tkwiących w przełyku, nieprzechodzących do żołądka;
5) igieł.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1, 2
  2. 3, 4
  3. 1, 5
  4. ...
  5. ...
Wskaż cechy charakterystyczne choroby Wilsona u dzieci:
1) nadmierne gromadzenie się miedzi w wątrobie ze wzrostem aktywności aminotransferaz w surowicy;
2) częste występowanie zaburzeń neurologicznych, zwłaszcza dyzartrii;
3) częste występowanie pierścienia Kaysera-Fleischera w rogówce oka;
4) podwyższone stężenie ceruloplazminy w surowicy;
5) zwiększone wydalanie miedzi w moczu;
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1, 2
  2. 1, 3
  3. 1, 5
  4. ...
  5. ...
W których z niżej wymienionych chorób zaleca się profilaktykę poekspozycyjną, czyli po kontakcie ze źródłem zakażenia?
1) świnka
2) odra
3) krztusiec
4) ospa wietrzna
5) zakażenie Neisseria meningitidis.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1, 2
  2. 1, 3, 4
  3. 2, 3, 4
  4. ...
  5. ...
Do gabinetu zgłasza się mama z 5-letnim chłopcem z powodu otyłości. U dziecka początkowo (w okresie niemowlęcym) występowały problemy z karmieniem, chłopiec był konsultowany wówczas z powodu obniżonego napięcia mięśniowego. Aktualnie w gabinecie zwraca uwagę skubanie skóry przez dziecko. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem będzie zespół:
  1. Pradera-Williego
  2. Klinefeltera
  3. Alstroma
  4. ...
  5. ...
Cholestazą określa się zespół objawów klinicznych i biochemicznych cechujący się wzrostem stężenia bilirubiny związanej w surowicy. Zgodnie z definicją cholestazy można ją rozpoznać, jeśli przy stężeniu bilirubiny całkowitej przekraczającym 5mg/dl (85µmol/l) stężenie bilirubiny związanej przekracza:
  1. 5% wartości bilirubiny całkowitej
  2. 10% wartości bilirubiny całkowitej
  3. 15% wartości bilirubiny całkowitej
  4. ...
  5. ...
Jeśli u chłopca > 2 r. ż. stwierdzono podwyższone stężenie kinazy fosfokreatynowej oraz transaminaz, a matka zgłasza niezgrabność ruchową dziecka, należy w pierwszej kolejności pomyśleć o:
  1. zaburzeniach błędnikowych w trakcie infekcji wirusowej
  2. łagodnym zespole nadmiernej ruchomości stawów
  3. zakażenia wirusem Epstein-Barr (EBV)
  4. ...
  5. ...
Zmiany skórne występujące u dzieci zwłaszcza w immunosupresji w postaci małych, perłowych grudek z pępkowatym zagłębieniem w części środkowej to:
  1. brodawki wirusowe
  2. zmiany świerzbowe
  3. grzybica skóry
  4. ...
  5. ...
W przypadku wystąpienia ostrych objawów brzusznych u pacjenta w ciężkim stanie wyniszczenia z perforacją jelita grubego na tle zapalenia uchyłków esicy operacją z wyboru jest:
  1. resekcja esicy z zespoleniem koniec do boku
  2. resekcja brzuszno-kroczowa odbytnicy
  3. drenaż przezskórny jamy brzusznej
  4. ...
  5. ...
Do cech klinicznych charakterystycznych dla choroby Buergera nie należy:
  1. początek choroby po 50. roku życia
  2. nałogowe palenie tytoniu
  3. występowanie zmian w czterech kończynach
  4. ...
  5. ...
Do szpitala został przyjęty 57-letni mężczyzna z objawami ostrego zapalenia trzustki. W wywiadzie brak cech kamicy pęcherzyka żółciowego, ale dzień przed przyjęciem nadużywał alkoholu. W badaniach laboratoryjnych przy przyjęciu: Hct 46%, WBC 16 300/mm3; glukoza 189 mg/dl, LDH 279 j.m/l, AspAT 193j.m/l, Ca2+ w surowicy, 1,95mmol/l, mocznik 1,50mmol/l, PaO2 67mmHg. W trzeciej dobie hospitalizacji Hct 40%, WBC 13 500/mm3, glukoza 163mg/dl, LDH 183 j.m/l, AspAT 170.m/l, Ca2+ w surowicy 1,85 mmol/l, mocznik 1,73 mmol/l, PaO2 57 mmHg. U powyższego pacjenta posługując się skalą Ransona można stwierdzić:
  1. przy przyjęciu postać łagodną OZT, w trzeciej dobie postać łagodną OZT
  2. przy przyjęciu postać łagodną OZT, w trzeciej dobie postać ostrą OZT
  3. przy przyjęciu postać ciężką OZT, w trzeciej dobie postać ciężką OZT
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące raka okrężnicy:
  1. podstawą rozpoznania jest biopsja endoskopowa z badaniem histopatologicznym
  2. rzadko daje przerzuty do wątroby i jest najczęstszą przyczyną niedrożności przewodu pokarmowego
  3. rozwija się najczęściej na podłożu zmian polipowatych
  4. ...
  5. ...
Klasyczne objawy zapalenia dróg żółciowych wchodzące w skład triady Charcota obejmują:
  1. objaw Chełmońskiego, objaw Blumberga, żółtaczkę
  2. ból w nadbrzuszu, nudności i wymioty nieprzynoszące ulgi, gorączkę
  3. ból w prawy górnym kwadrancie brzucha, żółtaczkę i gorączkę z dreszczami
  4. ...
  5. ...
Zespół Mallory-Weissa to:
  1. spastyczny kurcz przełyku
  2. zakrzepica żył wątrobowych
  3. zespół jelita drażliwego
  4. ...
  5. ...
Bezwzględnym przeciwwskazaniem do operacji laparoskopowej w ginekologii nie jest:
  1. brak zgody pacjentki
  2. stan po przebytych rozległych operacjach onkologicznych żołądka i jelit
  3. rozlane zapalenie otrzewnej
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij