Choroby wewnętrzne Jesień 2020: testy egzaminacyjne do egzaminu LEK

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
W terapii podtrzymującej, po uzyskaniu remisji postaci rozplemowej nefropatii toczniowej zaleca się jako leczenie pierwszego wyboru:
1) mykofenolan mofetylu + prednizon;
2) cyklosporynę + prednizon;
3) cyklofosfamid doustny + prednizon;
4) azatioprynę + prednizon;
5) metotreksat + prednizon.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 4,5.
  3. 1,5.
  4. ...
  5. ...
Wskaż sytuacje kliniczne, w których rozwija się przewlekłe cewkowo-śródmiąższowe, niebakteryjne zapalenie nerek:
1) nefropatia dnawa;       
2) przewlekłe leczenie litem;     
3) pierwotny zespół Sjӧgrena;
4) nefropatia hiperkalcemiczna;
5) nefropatia hipokaliemiczna.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 2,3,4.
  2. 1,2,3.
  3. 1,2,4,5.
  4. ...
  5. ...
U pacjenta l. 66, z napadem migotania przedsionków stwierdzono TSH 0,1 mIU/l (N: 0,27-4,2) i FT4 1,98 ng/dl (N: 0,7-1,7). Z wywiadu wiadomo, że pacjent przyjmuje tyroksynę w dawce 100 µg/dobę z powodu rozpoznania niedoczynności tarczycy przed 3 latami. Wskaż optymalne postępowanie w zakresie zmiany leczenia choroby tarczycy:
  1. należy zmniejszyć dawkę tyroksyny do 75 µg/dobę i skontrolować TSH za 4-6 tygodni.
  2. należy odstawić całkowicie tyroksynę i skontrolować TSH za 3 dni.
  3. należy odstawić całkowicie tyroksynę i skontrolować TSH za 3 miesiące.
  4. ...
  5. ...
Białko monoklonalne (białko M) w szpiczaku plazmocytowym jest najczęściej immunoglobuliną klasy:
  1. IgG.
  2. IgA.
  3. IgM.
  4. ...
  5. ...
Autoprzeciwciała biorące udział w patogenezie pierwotnej nefropatii błoniastej to przeciwciała:
  1. przeciwko niekolagenowej domenie łańcucha α3 (kolagenu IV) kłębuszków nerkowych.
  2. przeciwko receptorowi fosfolipazy A2 (PLA2R) błony komórkowej podocyta.
  3. anty-C1q.
  4. ...
  5. ...
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące nadciśnienia złośliwego:
  1. charakteryzuje się wysokimi wartościami ciśnienia rozkurczowego, typowo > 120 mmHg.
  2. towarzyszą mu powikłania narządowe, takie jak ostra niewydolność serca, ostre uszkodzenie nerek, encefalopatia.
  3. nie występuje u pacjentów z pierwotnym nadciśnieniem tętniczym.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące postaci autosomalnej dominującej zwyrodnienia wielotorbielowatego nerek (ADPKD):
1) ADPKD jest najczęściej występującą genetycznie uwarunkowaną chorobą nerek;
2) torbiele wątroby są częstą manifestacją pozanerkową ADPKD;
3) w przebiegu ADPKD znacznie częściej niż w populacji ogólnej rozwija się rak jasnokomórkowy nerki;
4) w spowalnianiu powiększania się torbieli skuteczny okazał się antagonista receptora wazopresynowego V2;
5) lekami pierwszego wyboru w leczeniu nadciśnienia tętniczego są blokery kanału wapniowego.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3,4.
  2. 1,2,4,5.
  3. 2,3,4.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących pourazowych krwiaków namózgowych nie jest prawdziwe?
  1. krwiak nadtwardówkowy to nagromadzenie krwi między kością czaszki a oponą twardą.
  2. krwiak podtwardówkowy to nagromadzenie krwi między oponą twardą a pajęczą.
  3. źródłem krwiaka podtwardówkowego są najczęściej uszkodzone żyły mostowe (łączące powierzchnię kory mózgu z zatokami żylnymi opony twardej).
  4. ...
  5. ...
Zespół żyły głównej górnej:
  1. najczęściej występuje w przebiegu raka płuca.
  2. może być związany z zakrzepicą naczynia.
  3. jest przeciwwskazaniem do stosowania kortykosteroidów.
  4. ...
  5. ...
Jakich korekt najczęściej wymaga dawkowanie insuliny u chorego na cukrzycę typu 1 wraz z postępem przewlekłej choroby nerek do schyłkowej choroby nerek?
  1. należy zwiększać dawki insuliny.
  2. należy zmniejszać dawki insuliny.
  3. dawkowanie insuliny nie wymaga zmiany.
  4. ...
  5. ...
Który z wymienionych objawów nie należy do zespołu Zollinger-Ellisona?
  1. mnogie owrzodzenia żołądka i dwunastnicy.
  2. nadżerkowe zapalenie przełyku.
  3. biegunka tłuszczowa.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu chorych na drobnokomórkowego raka płuca najmniejsze zastosowanie ma:
  1. chemioterapia.
  2. radioterapia.
  3. radiochemioterapia.
  4. ...
  5. ...
Przy użyciu jakiego leku należy rozpocząć leczenie świeżo rozpoznanej cukrzycy z objawami polidypsji i poliurii?
  1. metforminy.
  2. gliklazydu.
  3. insuliny.
  4. ...
  5. ...
Które z wymienionych leków znajdują zastosowanie w leczeniu jawnej encefalopatii wątrobowej?
1) probiotyki;
2) L-asparaginian L-ornityny;
3) neomycyna;
4) ryfaksymina;
5) laktuloza.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 2,3,4.
  3. 2,4,5.
  4. ...
  5. ...
Do leków pierwszego rzutu w pierwotnym nadciśnieniu tętniczym nie należą:
  1. antagoniści aldosteronu.
  2. blokery kanału wapniowego.
  3. β-blokery.
  4. ...
  5. ...
Pacjentka l. 29 gorączkująca od 2 tygodni do 38°C, mimo leczenia NLPZ, skarży się na ból szyi promieniujący do ucha. W badaniach dodatkowych OB po 1 h 70 mm (N do 12), TSH 0,11 mIU/l (N 0,27 - 4,2), leukocyty - 5600/mm3. W pierwszym rzędzie należy wziąć pod uwagę podejrzenie:
  1. raka tarczycy.
  2. ostrego, ropnego zapalenia tarczycy.
  3. podostrego zapalenia tarczycy.
  4. ...
  5. ...
Wskaż leki pierwszego wyboru w leczeniu niepowikłanego zapalenia pęcherza moczowego:
1) norfloksacyna;
2) cefuroksym;
3) furazydyna;
4) fosfomycyna;
5) kotrimoksazol.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,4.
  2. 1,2,3,5.
  3. 4,5.
  4. ...
  5. ...
Do typowych objawów twardziny układowej nie należy/ą:
  1. niedokrwistość autoimmunohemolityczna.
  2. obrzęk i twardnienie skóry palców rąk.
  3. zaburzenia rytmu i przewodzenia w sercu.
  4. ...
  5. ...
Wskaż leki pierwszego wyboru w leczeniu niepowikłanego ostrego zapalenia pęcherza moczowego:
1) cyprofloksacyna;
2) fosfomycyna;
3) kotrimoksazol (trimetoprim + sulfametoksazol);
4) amoksycylina + kwas klawulanowy;
5) nitrofurantoina.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,5.
  2. 2,3,5.
  3. 1,2,3,5.
  4. ...
  5. ...
W jaki sposób należy suplementować witaminę B12 w przypadku niedokrwistości złośliwej (Addisona-Biermera)?
  1. doustnie na czczo do końca życia.
  2. doustnie po posiłku do końca życia.
  3. domięśniowo lub głęboko podskórnie do końca życia.
  4. ...
  5. ...
Który z wymienionych leków jest przeciwwskazany w leczeniu nadciśnienia tętniczego u kobiety w ciąży?
  1. peryndopryl.
  2. nifedypina w tabletkach o przedłużonym uwalnianiu.
  3. metyldopa.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij