Wiosna 2009: testy egzaminacyjne do egzaminu LEK
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Do objawów hipoglikemii nie należą: |
|
| Przetrwały przewód tętniczy (PDA) stanowi około 10% wszystkich wad wrodzonych serca. Które ze stwierdzeń dotyczących PDA u dzieci starszych jest niewłaściwe? |
|
| U 3-miesięcznego niemowlęcia matka zauważyła stopniowe zahamowanie rozwoju psychoruchowego, narastającą hipotonię mięśni, zmiany skórne o charakterze wyprysku, sporadyczne wymioty oraz „mysi zapach” potu i moczu. Najbardziej prawdopodobnym jest rozpoznanie: |
|
| U dziecka z białaczką najczęstszymi objawami klinicznymi są bladość, gorączka i objawy skazy krwotocznej, a w badaniu morfologii krwi anemia i trombocytopenia. Wynika to z wypierania prawidłowych komórek krwiotwórczych szpiku przez komórki nowotworowe (blasty). |
|
| Hipolaktazja (zmniejszenie aktywności laktazy jelitowej) może przy nadmiernym obciążeniu laktozą np. przy wypiciu powyżej 250 ml słodkiego mleka dawać objawy nietolerancji laktozy (bóle brzucha, kruczenie, uczucie zagazowania, biegunki, wymioty). Zaznacz, które z niżej wymienionych badań odzwierciedla najlepiej całkowitą pulę aktywności laktozowej jelita? |
|
| „Sapka”, czyli utrudnienie oddychania u noworodków i niemowląt, jest spowodowana: |
|
| Oko noworodka: |
|
|
Retinoblastoma:
1) jest guzem oczodołu; 2) rozwija się najczęściej u dzieci powyżej 2. roku życia; 3) jest najczęstszym nowotworem wewnątrzgałkowym wieku dziecięcego; 4) w badaniach obrazowych charakteryzuje się występowaniem silnie uwapnionych ognisk; 5) podobnie jak zaćma i choroba Coatsa należy do chorób z grupy leukokorii. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W diecie bezglutenowej stosuje się:
1) ryż; 2) pszenicę; 3) proso; 4) soję; 5) kukurydzę; 6) żyto; 7) grykę; 8) owies. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Charakterystycznym zjawiskiem osłuchowym w wadzie wrodzonej serca pod postacią ubytku przegrody międzyprzedsionkowej jest: |
|
| Do objawów alergii pokarmowej nie należy/ nie należą: |
|
| (1) Przetoka tchawiczo-przełykowa może być przyczyną nawracających infekcji układu oddechowego, (2) a jej rozpoznanie może zostać postawione na podstawie wyniku tomografii komputerowej o wysokiej rozdzielczości (HRCT). |
|
|
Wykonanie drenażu jamy opłucnej należy rozważyć w przypadku:
1) zachłystowego zapalenia płuc; 2) zapalenia opłucnej; 3) odmy opłucnej; 4) hemosyderozy płuc; 5) ropniaka opłucnej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Którą z przedstawionych zmian jelita grubego cechuje największe ryzyko przemiany nowotworowej? |
|
| 65-letni chory cierpiący na przewlekłe zaparcia ma od 5 dni nasilające się bóle w lewym dole biodrowym. W chwili przyjęcia do szpitala ma rozlane bóle brzucha z objawami otrzewnowymi. Wskazane może być wykonanie następujących badań z wyjątkiem: |
|
| Chory był przez półtora miesiąca hospitalizowany z powodu ostrego zapalenia trzustki. W trzy tygodnie po wypisaniu do domu zaczął odczuwać bóle w nadbrzuszu, pojawiła się narastająca stopniowo gorączka. W nadbrzuszu wyczuwa się bolesny, nieruchomy guz. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to: |
|
| 86-letnia kobieta po przebytym przed kilkoma miesiącami udarze nie wstaje z łóżka. Od dawna ma trudności z wypróżnieniami, a od trzech dni nie może w ogóle oddać stolca i gazów, odczuwa silne bóle brzucha. Brzuch jest bardzo wzdęty, perystaltyka typowo niedrożnościowa. W pierwszej kolejności należy: |
|
| Oparzenie przedniej powierzchni tułowia i obu kończyn górnych stanowi część całkowitej powierzchni ciała (według „reguły dziewiątek”) wynoszącą około: |
|
| Który z wymienionych niżej objawów nie jest typowy dla niedrożności mechanicznej przewodu pokarmowego? |
|
| Chory z utrwalonym migotaniem przedsionków poczuł gwałtowny ból nogi. Wezwany lekarz rodzinny stwierdził, że prawa kończyna dolna jest blada i zimna. Chory nie może wykonywać żadnych ruchów kończyną. Na stopie nie wyczuwa się tętna. Lekarz wezwał pogotowie. Zanim chory znajdzie się w szpitalu, najistotniejsze dla jego doraźnego leczenia będzie: |
|
| Metodą z wyboru w diagnostyce żółtaczki mechanicznej jest: |
|
|
Cechami charakterystycznymi dla zaawansowanego raka kątnicy są:
1) guz nad prawym talerzem biodrowym; 2) biegunki; 3) niedokrwistość; 4) obniżenie poziomu albumin; 5) bóle w prawym podbrzuszu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Mechaniczna niedrożność jelit objawia się:
1) stałym bólem brzucha; 2) falowym bólem brzucha; 3) zatrzymaniem gazów i stolca; 4) hiperkaliemią; 5) bradykardią. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Objawy raka esicy to głównie:
1) wąskie stolce; 2) naprzemienne zaparcia i biegunki; 3) podwyższona ciepłota ciała; 4) wyniszczenie; 5) domieszka krwi w stolcu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| 28-letnia kobieta zgłosiła się z wyczuwalnym w górnym zewnętrznym kwadrancie sutka gładkim, ruchomym guzkiem. Najbardziej prawdopodobna diagnoza to: |
|
|
Obecność kamieni w przewodzie żółciowym wspólnym można podejrzewać, gdy:
1) przewód żółciowy wspólny jest poszerzony; 2) w pęcherzyku żółciowym jest dużo drobnych kamieni; 3) chory przebył żółtaczkę mechaniczną; 4) przewód pęcherzykowy jest niedrożny; 5) przewód pęcherzykowy jest szeroki. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Najczęstszym objawem klinicznym u chorych po operacji raka przełyku jest/są: |
|
| 60-letnia otyła kobieta zgłosiła się do szpitala z powodu silnego bólu w prawym podżebrzu, promieniującego do prawej łopatki. Ból pojawił się przed 5 godzinami po błędzie dietetycznym. W badaniu przedmiotowym jamy brzusznej stwierdzono silną bolesność pod prawym łukiem żebrowym bez objawów otrzewnowych. Perystaltyka była zachowana, prawidłowa. Podobne dolegliwości występowały kilkakrotnie wcześniej. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to: |
|
| Do prowadzenia całkowitego żywienia parenteralnego wskazane jest wkłucie do żyły: |
|
|
Podczas badania palcem wprowadzonym do odbytu ocenia się:
1) długość kanału odbytu; 2) napięcie mięśni zwieraczy i ich integralność; 3) zawartość światła odbytnicy; 4) stan ściany odbytnicy; 5) gruczoł krokowy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Objawy „ostrego brzucha” mogą być spowodowane:
1) ostrym zapaleniem pęcherzyka żółciowego; 2) zapaleniem trzustki; 3) pęknięciem tętniaka aorty brzusznej; 4) ostrym niedokrwieniem jelit; 5) wysokim stężeniem mocznika we krwi. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| 56-letnia kobieta zgłosiła się do izby przyjęć z powodu krwioplucia i silnego bólu w nadbrzuszu. W wywiadzie choroba niedokrwienna serca, hormonalna terapia zastępcza. W badaniu przedmiotowym sinica centralna. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest: |
|
| Rozpoznanie kliniczne zakrzepowo-zarostowego zapalenia tętnic (tzw. choroby Buergera), opiera się na następujących kryteriach: |
|
| Pacjent lat 42 zgłosił się na izbę przyjęć z powodu bardzo silnych dolegliwości w okolicy lewego pośladka i odbytu uniemożliwiających siedzenie, nasilających się podczas oddawania stolca. Bóle trwają od 4 dni, towarzyszy im gorączka do 38O |
|
|
Do czynników ryzyka raka przełyku zalicza się:
1) chorobę refluksową; 2) zanik błony śluzowej przełyku w następstwie niedoboru żelaza; 3) nadmierne spożywanie alkoholu; 4) palenie tytoniu; 5) spożywanie gorących pokarmów. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Stosując u chorego pochodne kumaryny należy kontrolować: |
|
|
Zaawansowanie przewlekłej niewydolności żylnej ocenia się na podstawie:
1) badania przedmiotowego; 2) ultrasonografii z podwójnym obrazowaniem układu żył powierzchownych i głębokich kończyn dolnych; 3) pletyzmografii; 4) flebografii żył kończyn dolnych; 5) arteriografii tętnic kończyn dolnych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskazaniem do wykonania biochemicznych testów diagnostycznych (test PAPPA-A lub „test potrójny”) w ciąży, jest: |
|
| Przy położeniu poprzecznym płodu nie powinno się: |
|
|
Czynnikami ryzyka choroby zakrzepowo-zatorowej w ciąży jest:
1) wiek poniżej 35 lat; 2) otyłość; 3) spożywanie alkoholu przez ciężarną; 4) żylaki kończyn dolnych. 5) palenie papierosów. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U ofiary gwałtu znalezione w mokrym preparacie z pochwy ruchome plemniki świadczą, że ostatni stosunek odbył się w ciągu: |
|
|
Do kryteriów diagnostycznych porodu przedwczesnego należą:
1) wiek ciążowy 23 – 37 tygodni; 2) ≥4 skurcze macicy w ciągu 20 min.; 3) czas trwania skurczu od 5 do 10 sekund; 4) rozwarcie szyjki macicy równe 1 cm; 5) całkowite zgładzenie szyjki macicy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Do czynników zwiększających ryzyko wystąpienia ciąży ektopowej należą:
1) zachowawcze leczenie ciąży ektopowej w wywiadzie; 2) antykoncepcja doustna; 3) stany zapalne miednicy mniejszej w wywiadzie; 4) stan po operacji plastycznej jajowodów; 5) wkładki wewnątrzmaciczne zawierające miedź. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Główka podczas porodu jest ustalona, gdy: |
|
|
Do czynników ryzyka zachorowania na raka szyjki macicy należą:
1) infekcja HPV 16/18; 2) niepłodność; 3) duża liczba partnerów płciowych; 4) palenie papierosów; 5) stosowanie hormonalnej terapii zastępczej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Celem prewencji konfliktu serologicznego w kolejnej ciąży, należy podać pacjentce immunoglobulinę anty-Rh(D) po porodzie w przypadku: |
|
| Najczęstszym ogniskiem pierwotnym dla przerzutowego raka jajnika jest: |
|
| Najczęściej występujące umiejscowienie ciąży ektopowej to: |
|
| Objawami klinicznymi bakteryjnej waginozy (bacterial vaginosis) są niżej wymienione z wyjątkiem: |
|
| Według reguły Naegelego termin porodu u kobiety, która ostatnią miesiączkę miała 9.10.2008 roku przypada na: |
|
